А.1 Типовая форма акта выполненных работ ТОР

 

ОСТ _____________________________ Служба РНУ __________________________ _________________________ ЛПДС (НПС) _________________________

УТВЕРЖДАЮ Главный инженер РНУ ___________И.О. Фамилия «____»_______________20__г.

АКТ № _____________

от «______» ______________ 20__г.

приемки выполненной работы на нефтепроводе (НПС) ________км/ПК _______

Мы, представители:

от НПС (ЛЭС) _______________, __________(должность, Ф.И.О.)______________,

от служб РНУ __________, __________(должность, Ф.И.О.)______________,

(для работ с привлечением служб РНУ)

__________, __________(должность, Ф.И.О.)______________,

составили настоящий акт о нижеследующем:

___________________________(наименование работ)_____________________,

на нефтепроводе (НПС) ________________км/ПК _______________________,

____________________ (выполненный объем работ) _____________________,

выполнен: (служба РНУ) ___________________________________________,

согласно технического задания от НПС (ЛЭС)_____________

исх. № _______ от ________,

работы были осуществлены:

начало работ _____________________ окончание работ __________________.

Представителям НПС (ЛЭС) представлена документация: ________________________________________________________________________________

Заключение: _____________ (качество выполненных работ) _____________

 

Представители НПС (ЛЭС): ______________(подпись, Ф.И.О.)________________

Представители служб РНУ: _________(подпись, Ф.И.О.)________________

(для работ с привлечением служб РНУ)

_________(подпись, Ф.И.О.)________________

_________(подпись, Ф.И.О.)________________

А.2 Типовая форма акта выполненных работ ТОР подрядной организацией

 

ОСТ _________________________________ РНУ _______________________________ Нефтепровод ______________________________ Участок (км-км) ____________________________

УТВЕРЖДАЮ Главный инженер РНУ ___________И.О. Фамилия «____»____________20___г.

АКТ № _____________

от «______» ______________ 20__г.

приемки выполненной работы _______________________

Мы, представители:

от подрядной организации ________________________, _____(должность, Ф.И.О.)__ ______,

(наименование организации)

от УКС ОСТ _______________, __________(должность, Ф.И.О.)__________,

от эксплуатирующей организации ___________, __________(должность, Ф.И.О.)__________,

от технического надзора _____________, _____________(должность, Ф.И.О.)___________,

составили настоящий акт о нижеследующем:

___________________________(наименование работ)_____________________,

на нефтепроводе (НПС) ________________км/ПК _______________________,

____________________ (выполненный объем работ) _____________________,

выполнен согласно договора между ОСТ ___________________ и ________________________________________________________,

№ договора _____________________ от ____________,

работы были осуществлены:

начало работ _____________________ окончание работ __________________.

Представителям эксплуатирующей организации представлена документация: ________________________________________________________________________________

Заключение: ______________________________________(качество выполненных работ)

 

Подписи

1 ()

подпись Ф.И.О.

2 ()

подпись Ф.И.О.

3 ()

подпись Ф.И.О.

А.3 Форма акта осмотра береговой части подводного перехода

 

ОСТ _____________________________ РНУ _________________________________ ЛПДС (НПС) _________________________   «__»___________________20__г.

УТВЕРЖДАЮ Начальник ЛПДС (НПС) _______________И.О. Фамилия   «__»___________________20__г.

А К Т

Осмотра береговой части подводного перехода

 

Мы, нижеподписавшиеся (должность, Ф.И.О.)

1

2

3

Составили настоящий акт о том, что «» 20_ г. произведен осмотр береговой части подводного перехода магистрального нефтепровода км по трассе

через нитка

наименование водной преграды

Результаты осмотра:

1. Наличие и местоположение утечек нефти

2. Наличие развивающихся оврагов, оползней

3. Наличие и состояние реперов, информационных знаков, знаков ограждения охранной зоны

4. Состояние береговой линии и берегоукрепительных сооружений

5. Наличие кустарника и растительности по оси нефтепровода

6. Недозаглубленные участки

7. Дополнительно

Подписи:

1 ()

^{подпись Ф.И.О.}

2 ()

^{подпись Ф.И.О.}

3 () ^{подпись Ф.И.О.}

А.4 Форма акта проведения контроля геодезических отметок и нивелировки оси камеры пуска-приема средств очистки и диагностики

 

ОСТ _____________________________ РНУ ______________________________ ЛПДС (НПС) ______________________   «__»__________________20__г.

УТВЕРЖДАЮ Начальник ЛПДС (НПС) ____________И.О. Фамилия   «__»__________________20__г.

 

А К Т

Проведения контроля геодезических отметок и нивелировки оси

Камеры пуска-приема средств очистки и диагностики

 

Мы, нижеподписавшиеся (должность, Ф.И.О.)

1

2

3

 

Составили настоящий акт о том, что «» 20_ г. произведены контроль геодезических отметок, расположенных в соответствии со схемой, приведенной на

рисунке 1, и нивелировка оси камеры №

подводного перехода магистрального нефтепровода

км по трассе

через нитка

наименование водной преграды

Результаты контроля:

1.

2.

3.

4.

Подписи

1 ()

подпись Ф.И.О.

2 ()

подпись Ф.И.О.

3 ()

подпись Ф.И.О.

4 5

 

 

1 3 2

 

 

Рисунок 1 – Схема закрепления промерных точек КПП СОД

 

№ точки	Описание	Отметка	Примечания
	Репер
	Емкость приёма нефти
	Выход кривой из грунта
	Переход-низ
	Затвор
Примечание – Точки закреплены на поверхности масляной краской (крест).

 

 

______________________/ _____________________/

Ф.И.О. Подпись

 

 

______________________/ _____________________/

Ф.И.О. Подпись

 

 

Приложение Б
(обязательное)
Форма плана-графика планово-предупредительного ремонта объектов линейной части МН

ОСТ _____________________________ РНУ__________________________ ЛПДС (НПС) _________________________

УТВЕРЖДАЮ Главный инженер ОСТ _____________И.О. Фамилия «__»__________________20__г.

ПЛАН-ГРАФИК

планово-предупредительного ремонта объектов линейной части МН на 20__ год

№ п/п

Км трассы

Наименование объекта

Номер объекта

Месяцы

Примечание (требуется остановка/снижение режима, дата, время)

янв

фев

мар

апр

май

июн

июл

авг

сен

окт

ноя

дек

Условные обозначения:

	- указывается вид технического обслуживания, ремонта, обтяжка фланцевого соединения разъема корпус-крышка, промывка внутренней полости задвижки, контроль герметичности затвора запорной арматуры;
	- указывается дата проведения работ;

ТО - техническое обслуживание; для арматуры: ТО1 или ТО2;

ТР - текущий ремонт;

СР - средний ремонт без демонтажа с трубопровода;

П - промывка внутренней полости клиновой или шиберной задвижки;

Г - контроль герметичности затвора запорной арматуры.

Примечание – При составлении графика в графе «Примечание» указать необходимость плановой остановки, работы нефтепровода со снижением режима для проведения работ, дату и время планируемой остановки (снижения режима).

 

Начальник ОЭН ОСТ /подпись/		Начальник отдела АСУ ТП ОСТ /подпись/
Главный механик ОСТ /подпись/		Главный инженер РНУ /подпись/
Главный энергетик ОСТ /подпись/

Приложение В
(обязательное)
Форма ведомости промеров глубины залегания МН

 

ОСТ ______________________ РНУ ______________________ ЛПДС (НПС) _______________ «__»__________________20__г.

УТВЕРЖДАЮ Начальник ЛПДС (НПС) ____________И.О. Фамилия   «__»__________________20__г.

 

Ведомость