Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тема. Топографическая анатомия бокового треугольника шеи. Топография органов шеи
Цель занятия Знать: 1. Границы областей в боковом треугольнике шеи. 2. Топографию лестнично-позвоночного треугольника шеи. 3. Топографию органов шеи. Уметь: 1. Ориентироваться в элементах топографо-анатомических препаратов изучаемых областей шеи. 2. Использовать знания топографической анатомии для обоснования диагностики травматических повреждений, заболеваний, путей распространения патологических процессов. 3. Выбрать рациональные доступы к органам шеи.
Содержание занятия Внутренний треугольник шеи. Топография подъязычного, блуждающего, верхнего гортанного нервов, симпатического ствола, его узлов и сердечных нервов. Топография щитовидной и паращитовидной желез, гортани, трахеи, глотки и пищевода. Синтопия нижней щитовидной артерии и возвратного гортанного нерва. Особенности топографии органов шеи у детей. Грудино-ключично-сосцевидная область. Границы Проекция на кожу общей сонной артерии. Лестнично-позвоночный треугольник: границы, слои. Топография подключичной артерии и ее ветвей, звездчатого узла симпатического ствола. Предлестничный и межлестничный промежутки, подключичная вена, венозный угол, грудной лимфатический проток, диафрагмальный нерв. Области бокового треугольника. Мышечные промежутки. Топография подключичной артерии и вены, плечевого сплетения, ветвей шейного сплетения. Хирургическая анатомия врожденных пороков: свищей и кист шеи, кривошеи.
Вопросы для самоконтроля • Боковой треугольник шеи. Границы, клиническое значение. • Клетчаточное пространство бокового треугольника шеи. • Топография глотки. Кровоснабжение, иннервация. • Глоточное кольцо (кольцо Пирогова) • Топография шейного отдела пищевода. • Топография гортани. Мышцы и хрящи гортани. Кровоснабжение и иннервация. • Топография возвратного гортанного нерв на шее. • Топография шейного отдела трахеи. • Топография щитовидной железы. • Капсула щитовидной железы. • Варианты расположения щитовидной железы. • Кровоснабжение щитовидной железы. Варианты. • Паращитовидные железы. • Грудинно-ключично-сосцевидная область. • Лестнично-позвоночный треугольник шеи. Границы. • Содержимое лестнично-позвоночного треугольника.
• Топография шейного отдела подключичной артерии. • Топография шейного сплетения. • Топография плечевого сплетения. • Топография шейного отдела симпатического нервного ствола. • Топография грудного лимфатического протока и правого лимфатического протока. • Межлестничная щель. • Предлестничная щель. • Топография подключичной вены.
Тема: Операции на шее Цель занятия Знать: специальный хирургический инструментарий, используемый при операциях на шее, показания, классификации и принципы выполнения следующих операций: 1. Оперативных доступов к сосудисто-нервным пучкам, клетчаточным пространствам и органам шеи. Перевязка артерий шеи. 2. Трахеостомии. Субтотальной субфасциальной резекции щитовидной железы по О.В. Николаеву. Уметь: выполнить вагосимпатическую блокаду по Вишневскому, произвести операцию трахеотомию, ввести канюлю Люэра в трахею, обнажить и перевязать общую сонную артерию и ее ветви. Содержание занятия Вклад отечественных ученых в разработку методов операций на органах шеи (С.Н Делицын, Р.И. Венгеловский, Н.А. Вельяминов, Ф.М. Еремич, А.В. Мартынов, Т.П. Краснобаев, А.В. Вишневский, О.В. Николаев и др.). Анатомо-физиологическое обоснование оперативных вмешательств. Хирургический инструментарий. Разрезы при поверхностных и глубоких флегмонах шеи. Особенности первичной хирургической обработки ран шеи. Хирургические доступы (продольные, поперечные, косые, комбинированные) к органам шеи. Доступы к подключичной артерии и плечевому сплетению. Вагосимпатическая блокада по А.В. Вишневскому. Блокада плечевого сплетения по Куленкампфу. Наружное дренирование грудного лимфатического протока, лимфосорбция. Пункция и катетеризация подключичной и наружной яремной вен. Обнажение сонных артерий. Пластические и реконструктивные операции на сонных артериях. Техника интубации трахеи, удаление инородных тел из трахеи. Верхняя и нижняя трахеостомия, особенности ее выполнения у детей. Операции на щитовидной железе. Доступы к шейному отделу пищевода, удаление инородных тел из пищевода. Операции при деформациях шеи (врожденная мышечная кривошея, костные формы кривошеи). Операции при врожденных свищах и кистах шеи.
Вопросы для самоконтроля • Топографо-анатомическое обоснование доступов на шее. • Объясните возможность появления воздушной эмболии при выполнении разрезов на шее. • Вскрытие флегмоны Дюпюитрена. Разрез по де Кервену, по Кютнеру. • Вскрытие флегмоны ложа поднижнечелюстной слюнной железы. • Вскрытие флегмоны дна полости рта. • Вскрытие заглоточного абсцесса. • Показания и техника вагосимпатической блокады по А.В. Вишневскому. Назовите критерии правильно выполненной блокады и дайте им обоснование. • Показания и техника обнажения и перевязки общей сонной артерии. Уровни, на которых производятся доступы к общей сонной артерии и особенности оперативной техники при ее обнажении. • Показания и техника обнажения и перевязки наружной сонной артерии. Отличия наружной сонной артерии от внутренней. • Обнажение и перевязка язычной артерии в треугольнике Пирогова. Границы треугольника и особенности оперативного доступа. • Оперативный доступ к подключичной артерии по Петровскому. • Оперативный доступ к подключичной артерии по Джанелидзе. • Операция трахеостомия. Виды трахеостомий. • Возможные ошибки при выполнении трахеостомии. • Оперативный доступ к щитовидной железе. • Виды операций на щитовидной железе и техника их выполнения. • Возможные ошибки и осложнения при выполнении операций на щитовидной железе.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-06; просмотров: 324; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.117.153.38 (0.009 с.) |