Средний возраст Россиян, умерших от болезней в 1965-2003 гг. (в годах)

	1965 г	1994 г	2003 г
Мужчины
Инфекционные болезни	56,4	52,9	46,7
Болезни системы кровообращения	73,3	70,5	66,8
Болезни органов дыхания		59,2	58,1
Женщины
Инфекционные болезни	55,5		45,7
Болезни системы кровообращения	78,5	77,9	76,3
Болезни органов дыхания	63,4	65,6	64,8

Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний за последние 15 лет у нас повысилась на 30 процентов, а в странах ЕС за три десятилетия снизилась вдвое.
В результате летальные исходы в Российской Федерации в 3 -7 раз выше, чем в Европе. Продолжительность жизни больных с хроническими заболеваниями органов дыхания в нашей стране на 10 - 15 лет меньше, чем в Европе. Мы далеко позади в выявлении и лечении злокачественных новообразований.
Россияне гораздо реже употребляют лекарства, чем в странах Евросоюза. Нынешние проблемы с отсутствием жизненно важных медикаментов для льготников - еще одно подтверждение серьезных проблем в сфере здравоохранения страны.
Почему миллионы наших граждан уходят из жизни в расцвете сил? Специалисты выделяют четыре основные причины: травматизм, пьянство, кризисное состояние здравоохранения и низкий уровень жизни.
Поистине национальной проблемой становится и СПИД, распространение которого идет в геометрической прогрессии, причем среди жертв - в основном молодежь от 15 до 25 лет. Еще одна серьезная угроза - наркомания. Поданным ООН, в России в прошлом году употребляли наркотики 6 млн. человек (или 4 % населения), из которых треть - молодые люди до 24 лет. Тенденция такова, что если в ближайшие 5-7 лет имеющиеся темпы будут иметь место, то количество наркоманов в стране достигнет 10 миллионов человек.
В Российской Федерации в 2006 году сохранялась устойчивая тенденция роста количества преступлений на почве наркомании во всех федеральных округах страны (диаграмма 1).

Это предопределяет и ежегодное устойчивое увеличение незаконного оборота наркотиков в Вооруженных Силах, и связанную с ним преступность, уровень которой в 2006 году по сравнению с предыдущим годом возрос.
Серьезное беспокойство вызывает продолжающаяся алкоголизация населения. Если в 1955 году душевое потребление в пересчете на спирт составляло около 10 литров, то сегодня уже 14 литров в год.
По оценке Всемирной организации здравоохранения, опасный порог составляет 8 литров, то есть мы этот порог превзошли уже почти в два раза.
Вызывает беспокойство и психическое здоровье нации. По данным российских ученых, за последние несколько лет число психических заболеваний в России выросло в 11,5 раза. Доля юношей, освобожденных от призыва на военную службу по причинам психических расстройств, составила 22,4 процента. Это в среднем по стране. В Московском регионе положение еще хуже - 36 процентов москвичей имеют различного рода психические аномалии. Наибольший рост числа психических заболеваний отмечается среди детей и подростков и достигает 70 - 80 процентов.
Это является одной из причин самоубийств, совершаемых в стране. Сегодня смерть от суицида входит в число трех основных причин гибели россиян в возрасте от 15 до 45 лет. В 2006 году число таких смертей составило более 46 тысяч человек.
Состояние здоровья нации напрямую связано с демографической ситуацией в стране. На сегодняшний день она в Российской Федерации характеризуется как кризисная.
Отмечаются три главные причины демографического кризиса. Общая тенденция, характерная для всех развитых стран, - снижение рождаемости. Вторая причина - потери России в Великой Отечественной войне и демографическая яма после этого периода, а также повторение этих «провалов» через каждые 25 лет. Третий фактор, который добавился в начале 90-х годов XX века, - это падение уровня жизни большинства граждан страны.
По данным Росстата, численность населения России к началу 2020 года составит 136,2 миллиона человек, что на 7,3 миллиона меньше, чем в 2005 году, а численность трудоспособного населения за тот же период сократится на 13,6 миллиона человек. По оценке Комиссии по демографии Совета Европы и Глобальной комиссии по демографии ООН, к 2050 году с лица Земли могут исчезнуть 30 -40 миллионов россиян.
На сегодняшний день уровень рождаемости в России составляет всего 1,34 миллиона человек, тогда как для простого воспроизводства населения он должен быть не менее 2,15. По данным ученых РАМН, 70 процентов девочек и 50 процентов мальчиков с 14 лет имеют проблемы в репродуктивной сфере. Медики Санкт-Петербурга пришли к неутешительным выводам: только 8 процентов рожденных детей в России являются здоровыми.
Результаты исследований, проведенных военными социологами, показывают, что демографическая ситуация ухудшается и в Вооруженных Силах. Причем негативная динамика проходит по всем основаниям. Так, данные исследований показывают отрицательную тенденцию браков и деторождения в среде военнослужащих по контракту. Здесь немалую роль играют перегрузки при исполнении служебных обязанностей.
Так, например, продолжительность еженедельного служебного времени военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в среднем составляет 60 и более служебных часов. При нормативе, установленном законом, в 40 часов.
За четыре последних года количество военнослужащих, не имеющих семей, выросло на 12 процентов (с 22% в 2003 году до 34% в 2006 году). Причиной такого положения является их нежелание создавать семью ввиду недостаточного материального обеспечения.
В то же время выросло число неполных семей (до 5 %), что свидетельствует об увеличении числа разводов среди военнослужащих.
Еще одной болевой точкой демографического кризиса для военной организации является низкая деторождаемость в их семьях (диаграмма 2).

В настоящее время, по данным опросов, каждая десятая семья (12%) не имеет детей; только треть - 32 процента семей военнослужащих имеет одного ребенка; всего 17 процентов семей решились иметь двух детей и минимальное количество - до 3 процентов военнослужащих - имеют трех и более детей.
Проведенные в 2006 году исследования показали, что только 9,3 процента младших офицеров имеют отдельную квартиру. Большая часть (до 50%) проживает в служебном жилье, около 10 процентов живут в казармах или помещениях, переоборудованных под общежитие. Остальные военнослужащие вынуждены снимать жилье, проживать у родственников или знакомых.
Среди младших офицеров почти половина - 41 процент - не женаты. Еще 24 процента младшего офицерского состава женаты, но не имеют детей, и только 30 процентов молодых офицеров в возрасте от 21 до 30 лет решились иметь в своих семьях детей.
Реализация национального проекта «ЗДОРОВЬЕ» начата с первичного звена. В здравоохранении это участковые службы. Именно участковая служба должна обеспечивать профилактику, своевременную диагностику и лечение. В какой-то момент они оказались близкими к недееспособности, здесь сохранялись хронический кадровый недокомплект, крайне низкое качество лечения.
Благодаря национальному проекту работа участкового терапевта, педиатра, врача общей практики снова становится престижной. В 2006 году ее выбрали тысячи выпускников медицинских вузов и медучилищ. Количество участковых врачей выросло примерно на 3,5 тысячи человек.
Повышена оплата труда 160 тысячам медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов и «скорой помощи». А всего в этой области заработная плата и иные выплаты увеличены 680 тысячам медицинских работников. Около 13,5 тысячи участковых врачей повысили свою квалификацию, что вдвое выше запланированного.
Одной из главных мер развития первичного звена здравоохранения является перевод персонала на работу по контракту. Такой перевод будет означать, что врач первичного звена, который в первую очередь обязан наблюдать за состоянием здоровья населения, ориентирован на конечный результат своей работы.
Планируется восстановить «паспорт врачебного участка». Врачи обязаны будут вести паспорт здоровья на каждого пациента и следить за здоровьем жителей своего микрорайона. При этом в качестве обязательных медицинских услуг будет диспансеризация. В рамках проекта за 2006 год новое диагностическое оборудование и санитарный автотранспорт получили более 5,5 тысячи учреждений здравоохранения. Закуплено более 6,7 тысячи машин, оснащенных всем необходимым медицинским оборудованием, в том числе для оказания помощи детям. Подобного не было на протяжении десятилетий. Значительно обновлен парк машин «скорой помощи». Национальный проект «Здоровье» предусматривает также развитие санитарной авиации для оказания медицинской помощи в труднодоступной местности.
Одно из важнейших направлений работы - открытие в регионах 15 медицинских центров высоких медицинских технологий. На подготовку врачей и медсестер для этих центров будет выделено около 200 мл н. рублей в течение двух ближайших лет.
Особое внимание в проекте уделяется лечению и профилактике ВИЧ-инфекций. На профилактику и борьбу с ВИЧ/СПИДом из федерального бюджета страны выделяется 3,1 миллиарда рублей. Из них: 1,7 миллиарда рублей на закупку препаратов для лечения ВИЧ/СПИДа, 1,2 миллиарда рублей на закупку диагностических препаратов и 200 миллионов рублей на организацию и проведение мероприятий по профилактике распространения ВИЧ-инфекции.
В Министерстве обороны реализуются федеральные и внутриведомственные целевые программы, направленные на сохранение здоровья личного состава, развитие материально-технической базы военно-медицинских учреждений. Основные из них:
- подпрограмма «Социальная поддержка и реабилитация инвалидов вследствие боевых действий и военной травмы», которая входит в федеральную целевую программу (ФЦП) «Социальная поддержка инвалидов на 2006 - 2010 годы»;'Ее цель - создание эффективной системы реабилитации граждан, ставших инвалидами при выполнении задач в условиях боевых действий, усиление их социальной защищенности и улучшение качества жизни;
- ФЦП «Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному обороту на 2005 - 2009 годы». Мероприятия, проводимые в рамках данной программы, позволяют выявлять лиц, употреблявших наркотические и токсические вещества до призыва их на военную службу;
- ФЦП «Развитие материально-технической базы военно-медицинских учреждений Министерства обороны Российской Федерации на 2001 - 2010 годы» и ряд других ведомственных программ.
Национальный проект «Здоровье» предполагает углубленную диагностику и диспансеризацию детского населения. Предусматривается дополнительное выделение финансовых средств в размере около 6 миллиардов рублей на совершенствование медицинского обслуживания детей.
Этот комплекс мероприятий должен положительно отразиться на демографической ситуации в стране.
Одним из ключевых факторов устойчивого развития страны является улучшение демографической ситуации.
Необходимо отметить, что еще два века назад Михаил Ломоносов начал анализ этой проблемы в своем труде «Рассуждения о размножении и сохранении российского народа». Но его научные взгляды на эту проблему не нашли должного понимания.
Сегодня задача «размножения и сохранения российского народа» стала еще более сложной и многогранной. Ее можно осуществить только как комплекс политических, юридических, экономических и иных мер.
Необходимо учитывать, что население других стран и планеты в целом растет. По данным Комиссии по демографии Совета Европы и Глобальной комиссии по демографии ООН, 26 февраля 2006 г. население Земли превысило 6,5 млрд. человек. По прогнозам, к 2030 году население планеты достигнет 8,2 млрд. человек, а к 2050 году - уже 9,3 млрд. человек (таблица 3).

Таблица 3