По курсу нормальной физиологии

Общие вопросы

1. Нормальная физиология как предмет, её задачи и значение для медицины. Связь физиологии с другими науками. Роль физиологии в деятельности человека.

2. Методы физиологических исследований и история их развития (наблюдение, острый и хронический эксперименты, регистрация физиологических процессов).

3. Методы физиологических исследований и история их развития (исследование биоэлектрических явлений, электрическая запись неэлектрических величин, электрическое раздражение органов и тканей).

4. Физиология целостного организма. Физиология и кибернетика, математика и вычислительная техника в физиологии. Методы изучения высшей нервной деятельности.

5. Физиологические представления в древнем мире, в средние века, в 17-19 вв.

6. Развитие физиологии в 18-20 вв.

7. Роль учений И.М.Сеченова и И.П.Павлова в создании материалистических основ физиологии.

8. Особенности современного периода развития физиологии.

9. Уровни регуляции функций. Механизмы регуляций. Особенности гуморального и нервного механизмов регуляции.

10. Регуляция функций с позиций кибернетики. Отрицательные и положительные обратные связи, их значение в регуляции. Понятие о саморегуляции.

11. Рефлекторный принцип деятельности нервной системы (Р.Декарт, Г.Прохаска, И.М.Сеченов, И.П.Павлов). Рефлекторная дуга и рефлекторное кольцо. Моно- и полисинаптические рефлексы.

12. Классификация рефлексов. Рефлекторный путь. Обратная афферентация и её значение. Понятие о приспособительном результате.

13. Принципы рефлекторной теории.

14. Гуморальная регуляция, классификация и характеристика физиологически активных веществ. Взаимоотношение нервных и гуморальных механизмов регуляции.

15. Основные аспекты гуморальных влияний.

16. Учение П.К.Анохина о функциональных системах и саморегуляции функций. Узловые механизмы функциональной системы.

17. Принципы саморегуляции постоянства внутренней среды организма. Понятие о гомеостазе и гомеокинезе.

18. Физиологические особенности клеток, тканей, органов. Понятие о морфофункциональной единице.

19. Биологические реакции. Раздражимость и раздражение, возбудимость и возбуждение. Принципиальные отличия между раздражением и возбуждением. Классификация раздражителей.

20. Гомеостатическая и барьерная функции кожи, печени, селезёнки и иммунной системы.

Нервно-мышечная физиология

21. Биотоки. Опыты Гальвани и Дюбуа-Реймона. Потенциал покоя и его природа. Мембранно-ионная теория Ю.Бернштейна. Условия и причины поляризации мембраны.

22. Структура клеточных мембран и электролитный состав цитоплазмы, их роль в генезе мембранного потенциала. Натриево-калиевый насос. Ионные каналы мембран.

23. Потенциал действия и история его открытия (Маттеучи, Мюллер, Келликер, Дюбуа-Реймон). Методы регистрации потенциала действия. Ионный механизм потенциала действия.

24. Ионная природа потенциала действия. Теория Бернштейна и А.Ходжкина. Ионные каналы. Величина потенциала действия в разных тканях.

25. Изменение мембранного потенциала при действии подпороговых раздражителей. Локальные ответы. Уровень критической деполяризации и порог деполяризации. Изменение ионной проводимости при генерации потенциала действия.

26. Изменение мембранного потенциала при действии подпороговых раздражителей. Локальные ответы. Уровень критической деполяризации и порог деполяризации. Изменение ионной проводимости при генерации потенциала действия.

27. Кривая Ферворна и её связь с динамикой мембранного потенциала при генерации потенциала действия. Лабильность. Максимальные и оптимальные ритмы. Усвоение ритма по А.А.Ухтомскому.

28. Законы раздражения Дюбуа-Реймона. Кривая сила-времени. Практическое значение хронаксиметрии.

29. Закон “всё или ничего” и правило “силовых отношений”. Кривая сила-времени.

30. Законы Пфлюгера о действии длительно влияющего постоянного тока. Электротон. Катодическая депрессия и анодическая экзальтация.

31. Законы Пфлюгера о действии одиночных толчков постоянного тока.

32. Физиология скелетных мышц, их строение и функции. Стадии и механизм сокращения мышц. Роль регуляторных белков. Теплообразование при сокращении мышц.

33. Функционирование скелетных мышц в естественных условиях. Двигательные единицы. Одиночные и тетанические сокращения. Причины их разной силы по Гельмгольцу и в свете современных представлений.

34. Работа и сила мышц. Утомление мышц и его причины в естественных и лабораторных условиях. Активный отдых по И.М.Сеченову.

35. Гипертрофия и атрофия мышц. Гиподинамия, механизмы адаптации. Утомление организма и его предупреждение.

36. Гладкие мышцы, их функции, особенности сокращения и возбуждения. Раздражители гладких мышц.

37. Нейронная теория. Строение нейрона и классификация. Проведение потенциала действия и локальных потенциалов. Роль нейроглии.

38. Рефлекс. Рефлекторная дуга и кольцо. Моно- и полисинапитические рефлексы. Регуляция функций с позиций кибернетики. Отрицательные и положительные обратные связи.

39. Нервное волокно, его структура и функции. Перерождение после перерезки. Законы проведения потенциала действия в нервах.

40. Механизм проведения потенциала действия в мякотных и безмякотных волокнах. Неутомляемость нервного волокна. Скорость проведения в различных нервах.

41. Скорость проведения потенциала действия в разных нервах. Скорость потенциала действия нервного ствола. Химические изменения в нерве при потенциале действия. Теплопродукция и утомление.

42. Скорость проведения потенциала (ПД) действия в разных нервах. Скорость ПД нервного ствола. Химические изменения в нерве при ПД. Теплопродукция и утомление.

43. Нервный центр, его значение, отделы. Нейронная теория и механизмы связи между нейронами. Освобождение медиатора. Специальные рецепторы мембран.

44. Возбуждающие медиаторы и механизм их действия. Возбуждение в ЦНС. Передача возбуждения через нервные центры: ВПСП, генерация ПД нейронами.

45. Торможение в ЦНС и его роль. Торможение с электрофизиологической точки зрения. Тормозные нейроны, их синапсы и медиаторы.

46. Постсинаптическое торможение, его виды и их механизмы.

47. Пресинаптическое торможение и торможение без тормозных структур.

48. Свойства нервных центров, зависящие от передачи возбуждения через синапсы.

49. Свойства нервных центров, обусловленные их строением и обменом.

50. Нервно-мышечная передача. Механизмы развития ПКП и ПД в мышечном волокне. МПКП. Влияние кураре на нарвно-мышечный синапс. Холинэстераза, её роль. Пессимальное торможение.

51. Особенности передачи возбуждения в синапсах гладких мышц, железистой ткани. Трофическая функция двигательных нервных волокон.

Физиология ЦНС

52. Спинной мозг, его строение и функции. Характеристика спинальных нейронов. Метамерия спинного мозга. Виды спинальных рефлексов и их свойства.

53. Проводящие пути спинного мозга. Рефлексы спинного мозга, их виды и строение рефлекторных дуг. Нисходящий контроль деятельности спинного мозга. Спинальный шок и его механизмы.

54. Продолговатый мозг, его нейронная организация, участие нейронов заднего мозга в процессах саморегуляции функций.

55. Средний мозг, его строение и функции. Децеребрационная ригидность и механизмы её возникновения.

56. Промежуточный мозг, его строение и значение. Функции зрительных бугров.

57. Промежуточный мозг: гипоталамус, его строение. Роль гипоталамуса в интеграции вегетативных, соматических, эндокринных функций. Формирование эмоций, мотиваций.

58. Общая схема строения ретикулярной формации, её функция и особенности влияний. Характеристика функций восходящей ретикулярной активирующей системы (ВРАС) и восходящей ретикулярной тормозной системы (ВРТС).

59. Мозжечок – главный подкорковый уточняющий аппарат ЦНС. Последствия удаления мозжечка.

60. Мозжечок, его строение и функции. Структура коры и ядра мозжечка.

61. Статические и статокинетические рефлексы ствола мозга, их механизмы и роль.

62. Подкорковые ганглии. Стрио-паллидарная, экстрапирамидная и пирамидная системы и их функции. Лимбическая система.

63. Особенности нейронной организации ретикулярной формации и её нисходящее влияние на спинной мозг.

64. Лимбическая система мозга, её функции.

65. Кора больших полушарий. Методы исследования. Клеточное строение коры.

66. Электрические явления в коре. Ритмы ЭЭГ, их природа. Вызванные потенциалы.

67. Современное представление о локализации функции в коре полушарий. Сенсорные, ассоциативные и моторные зоны. Эффект их удаления. Пластичность коры.

68. Взаимодействие возбуждения и торможения в коре больших полушарий. Иррадиация, концентрация, индукция корковых процессов.

69. Координация рефлекторной деятельности и её механизмы. Морфологические и функциональные основы координации. Механизмы облегчения, «окклюзии», «воронки», иррадиации.

70. Координация рефлекторной деятельности: механизмы реципрокных отношений, обратной связи, доминанты и пластичности.

71. Кровоснабжение мозга и ликвор. Гемато-энцефалический барьер. Состав спинно-мозговой жидкости.

72. Анатомические различия симпатического и парасимпатического отделов автономной нервной системы. Функциональные особенности отделов автономной нервной системы. Передача возбуждения в вегетативных ганглиях.

73. Морфологические различия соматической и автономной нервных систем. Локализация сегментарных и надсегментарных отделов автономной нервной системы.

74. Ганглии автономной нервной системы. Тонус вегетативных центров. Пусковые и корригирующие вегетативные влияния.

75. Роль вегетативных центров различных отделов ЦНС в регуляции вегетативных функций.

76. Роль вегетативной иннервации (И.П.Павлов, Л.А.Орбели). Влияние симпатических и парасимпатических отделов на функции органов. Участие автономной нервной системы в приспособительных реакциях организма.

77. Вегетативные рефлексы: аксон-рефлекс, периферические и типичные вегетативные рефлексы.

Высшая нервная деятельность

78. Высшая и низшая нервная деятельность (И.М.Сеченов, И.П.Павлов). Условные и безусловные рефлексы. Черты их сходства и различия, их классификация. Компоненты этих рефлексов. Сигналы условных рефлексов.

79. Принципы условно-рефлекторной деятельности коры больших полушарий. Методика и условия образования условных рефлексов. Механизм образования условных рефлексов (И.П.Павлов, Гасто, Иошии).

80. Торможение в коре больших полушарий, его значение и виды. Характеристика условных и безусловных торможений, их механизмы.

81. Биологическая сущность и значение условных рефлексов. Теория конвергенции замыкания временных связей по П.К.Анохину. Условные рефлексы 2-го и 3-го порядка.

82. Типы высшей нервной деятельности (ВНД) животных. Типологические особенности ВНД человека по И.П.Павлову.

83. Особенности ВНД человека. Первая и вторая сигнальная системы. Развитие сигнальной системы у ребёнка. Роль социальных факторов в развитии сигнальной системы и абстрактного мышления. Значение различных зон коры в деятельности второй сигнальной системы и абстрактного мышления.

84. Взаимоотношения первой и второй сигнальных систем и подкорковых образований. Механизмы целенаправленной деятельности человека. Схема деятельности функциональных систем организма.

85. Взаимоотношения между процессами ВНД, обеспечивающими возникновение сознания и подсознания.

86. Анализ и синтез раздражений в коре больших полушарий. Динамический стереотип. Условно-рефлекторное переключение.

87. Эмоции и их классификации. Анатомический субстрат и происхождение эмоций. Проявление эмоций и степени состояния напряжения. Значение эмоций.

88. Современные представления о механизмах памяти. Виды памяти. Физическая и химическая теории памяти.

89. Сон и его виды. Физиологические изменения во время сна. Теория необходимости и механизмы сна. Роль ретикулярной формации в механизме засыпания, сна и пробуждения. Современные представления о механизмах сна (П.К.Анохин).

90. ЭЭГ картина сна. Медленный и “парадоксальный” сон. Причины сноведения. Норма сна. Гипноз.

Анализаторы

91. Физиология анализаторов, их строение и функции. Классификация рецепторов. Механизм активации рецепторов. Закон Вебера-Фехнера. Основные свойства рецепторов.

92. Механизм активации рецепторов. Различение сигналов, их передача и преобразование. Ограничение избыточной информации.

93. Кодирование информации в ЦНС. Обнаружение, различение, передача, преобразование, детектирование, опознание сигналов. Адаптация анализаторов.

94. Зрительный анализатор. Оптическая система глаза, аккомодация, аномалии рефракции глаза. Зрачок и зрачковый рефлекс.

95. Структура и функции сетчатки глаза. Фотохимические и электрические явления в сетчатке. Роль движения глаза в зрении.

96. Световая и контрастная чувствительность глаза. Механизм адаптации к свету и темноте. Слияние мельканий и последовательные образы.

87. Цветовое зрение и теория цветоощущения. Цветовая слепота. Восприятие пространства: острота и поле зрения, оценка расстояния и величины предмета. Зрение обоими глазами.

88. Слуховой анализатор. Строение и функции наружного, среднего и внутреннего уха. Механизм передачи звуковых колебаний. Электрические явления в улитке.

89. Механизм восприятия частоты и силы звука. Звуковые ощущения: тональность звука, слуховая чувствительность, громкость звука. Адаптация. Бинауральный слух.

90. Вестибулярный аппарат, его строение и функции. Рецепция положения и движения тела. Статические и статокинетические рефлексы вестибулярного аппарата.

91. Обонятельный, вкусовой и висцеральный анализаторы. Классификация интерорецепторов, их роль в поддержании гомеостаза.

92. Мышечная и суставная рецепция, её значение.

93. Соматосенсорный анализатор. Рецепторы кожи и их адаптация. Тактильная и болевая рецепция. Болевые рефлексы, их биологическое значение.

Эндокринология

94. Основные аспекты гуморальных воздействий. Механизм восприятия и действия гормонов.

95. Гуморальная регуляция. Классификация гуморальных агентов и эндокринных желёз. Биохимическая природа гормонов.

96. Регуляция выработки гормонов. Контуры саморегуляции. Методы исследования желёз внутренней секреции.

97. Гипоталамо-гипофизарная система, её функциональные связи. Эндокринная функция гипоталамуса.

98. Гипофиз, его строение и внутренняя секреция. Средняя и задняя доли.

99. Щитовидная и паращитовидные железы, их гормоны и регуляция деятельности.

100. Внутренняя секреция поджелудочной железы, её гормоны и регуляция выработки.

101. Мозговое вещество надпочечников, его гормоны и регуляция их продукции.

102. Корковое вещество надпочечников, его участие в приспособительных реакциях организма. Реакция “стресс” и её фазы, значение.

103. Гормоны плаценты и эпифиза. Тканевые гормоны. Собственные гормоны ЖКТ. Межклеточные связи в организме. Креаторные взаимодействия.

104. Внутренняя секреция половых желёз. Изменение в организме при её недостаточности. Место образования половых гормонов и регуляция их продукции. Половое созревание.

Кровь

105. Система крови и её функции. Состав и количество крови. Вязкость и осмотическое давление крови. Плазма крови и её состав. Белки плазмы и онкотическое давление.

106. Реакция крови (рН), поддержание её постоянства. Буферные системы крови. Гематокрит и СОЭ, методы их определения.

107. Эритроциты, их строение и функции. Образование эритроцитов, продолжительность жизни и способы разрушения. Регуляция эритропоэза.

108. Гемоглобин, его строение и соединения. Определение гемоглобина по способу Сали. Цветовой показатель, его определение. Гемолиз и его виды.

109. Лейкоциты, их количество и основные группы. Лейкоцитарная формула и её значение. Иммунитет, его неспецифические механизмы. Макрофагальная система. Функции гранулоцитов.

110. Функции агранулоцитов. Лейкопении и лейкоцитозы. Регуляция лейкопоэза. Кроветворение и его регуляция.

111. Группы крови и значение переливания крови. Система агглютининов АВО. Современные правила переливания крови. Определение групп крови.

112. Группы крови системы MNS, резус и другие разновидности агглютиногенов. Осложнения при переливании крови и их причины.

113. Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз.

114. Тромбоциты, их количество, образование и его регуляция. Факторы свёртывания крови тромбоцитов, лейкоцитов и тканей.

115. Свертывание крови, роль этого процесса в норме и патологии. Теория гемокоагуляции Шмидта-Моравица, её современные представления. Плазменные факторы свертывания крови.

116. Коагуляционный гемостаз, его фазы и их механизмы. Ретракция кровяного сгустка.

117. Фибринолиз, его значение и механизм. Противосвёртывающие механизмы. Причины несвёртываемости крови в сосудистом русле. Латентное микросвёртывание и внутрисосудистое тромбообразование.

118. Регуляция свертывания крови и фибринолиза. Контуры регуляции. Причины гипер- и гипокоагулемии. Механизм стимуляции фибринолиза.

119. Гисто-гематический барьер, его строение и значение. Механизм проницаемости сосудов и её регуляция.

Сердечно-сосудистая система

120. Сердечно-сосудистая система, строение и функции. Структура кругов кровообращения. Морфологические особенности сердца.

121. Функциональные особенности сердечной мышцы: особенности сократимости и метаболизма. Рефрактерная фаза миокарда и сопряжение возбуждения с сокращением.

122. Функциональные особенности сердечной мышцы: особенности возбуждения и возбудимости. Кривые потенциала действия и Ферворна миокарда желудочков.

123. Физиологические особенности кровообращения в миокарде, мозге, лёгких и почках.

124. Проводящая система сердца. Опыты Станниуса. Проведение возбуждения в сердце. Роль атриовентрикулярной задержки. Блокады.

125. Функциональные особенности миокарда: автоматия сердца и её природа, градиент автоматии Гаскелла. Электрофизиологические изменения в узле Кис-Флекка.

126. Биотоки сердца и ЭКГ-графия. Правила равностороннего треугольника Эйнтховена. Отведения и характеристика ЭКГ. Клиническое значение ЭКГ.

127. Характеристика ЭКГ. Генез зубцов, интервалов, отрезков. Систолический показатель.

128. Особенности возбуждения и возбудимости сердечной мышцы. Экстрасистолы, трепетание и мерцание.

129. Нагнетательная функция сердца. Систолическая и минутный объёмы, их определение. Объёмная и линейная скорость. Время кругооборота. Течение крови в капиллярах.

130. Механические и звуковые проявления сердечной деятельности. Сердечный цикл и его фазы.

131. Артериальное давление и методы его измерения. Факторы, влияющие на величину артериального давления.

132. Собственные рефлексы системы кровообращения, их значение и характеристика. Саморегуляция сердечно-сосудистой системы (ССС).

133. Регуляция работы сердца: гемодинамическиме, нервные внутри- и внесердечные механизмы. Гуморальные влияния на сердце.

134. Основные законы гемодинамики. Изменение кровяного давления и скорости течения крови по ходу кровотока. Роль разных сосудов. Причины непрерывности кровотока.

135. Гуморальная регуляция гемодинамики, прессорные и депрессорные агенты.

136. Гемодинамический центр и его структура. Рецепторы сердечно-сосудистой системы. Тонус центров, регулирующих систему кровообращения.

137. Иннервация сосудов, механизм их сужения и расширения. Гуморальная регуляция сосудов.

138. Течение крови в венах и система микроциркуляции.

139. Регуляция объёма циркулирующей крови. Кровяные депо. Капилляры.

140. Лимфообразование и лимфообращение. Значение лимфатической системы. Механизмы образования лимфы.

141. Рефлекторная регуляция кровообращения. Рецепторы ССС. Влияние на гемодинамику коры больших полушарий. Сопряженные рефлексы ССС, их механизмы.

Система дыхания

142. Система дыхания. Основные этапы снабжения организма кислородом. Система кислородного обеспечения организма (СКОО). Биомеханика вдоха и выдоха.

143. Давление в плевральной полости, его происхождение, изменение при дыхании и роль в механизме внешнего дыхания. Опыт Дондерса. Пневмоторакс.

144. Механизмы вдоха и выдоха. Эластическое и неэластическое сопротивление дыханию. Регуляция бронхиального тонуса.

145. Лёгочные объёмы и ёмкости. Функциональные показатели дыхания. Альвеолярная и лёгочная вентиляция. Роль мёртвого пространства.

146. Газообмен в лёгких. Состав вдыхаемого, выдыхаемого и альвеолярного воздуха. Парциальное давление и напряжение газов. Биохимизм диффузии газов в лёгких.

147. Связывание и транспорт СО₂. Значение карбоангидразы. Биохимизм газообмена в тканях.

148. Связывание и транспорт газов кровью. Кривая диссоциации оксигемоглобина, её сдвиги. Артерио-венозная разность и коэффициент утилизации кислорода.

149.Нервная регуляция дыхания. Собственные рефлексы с рецепторов лёгких, дыхательных путей и дыхательных мышц.

150. Особенности дыхания в разных условиях: при мышечной работе, при пониженном и повышенном атмосферном давлении. Механизмы адаптации при гипоксии.

151. Дыхательный центр (Н.А.Миславский). Современное представление о его структуре и локализации.

152. Сопряжённые рефлексы системы дыхания. Механизм периодической деятельности дыхательного центра.

153. Гуморальная регуляция дыхания. Зависимость деятельности дыхательного центра от газового состава крови. Механизм первого вдоха новорожденного.

154. Недыхательные функции лёгких.

Система пищеварения

155. Пищеварение в полости рта. Слюнные железы и их регуляция. Глотание.

156. Иннервация желудочно-кишечного тракта и фазы секреции пищеварительных желёз (И.П.Павлов). Пусковые и корригирующие влияния на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), их эффекты.

157. Гуморальная регуляция деятельности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Собственные гормоны ЖКТ, их роль. Принципы регуляции ЖКТ, роль нервных и гуморальных механизмов. Фазы секреции пищеварительных желёз.

158. Пищеварение в желудке, методы исследования. Строение и иннервация желёз желудка. Состав желудочного сока. Регуляция секреции и её механизм.

159. Состав желудочного сока и регуляция выделения. Кривые секреции на различную пищу. Моторная функция желудка и механизм эвакуации химуса в 12-перстную кишку.

160. Моторная и эвакуационная деятельность желудка, их регуляция.

161. Печень, её основные функции. Методы изучения функций печени.

162. Жёлчь и её участие в пищеварении. Методы исследования образования и выделения жёлчи. Состав жёлчи. Регуляция образования и выделения жёлчи.

163. Пищеварение в 12-перстной кишке. Методы исследования. Состав панкреатического сока, регуляция продукции.

164. Пищеварение в тонкой кишке, методы исследования. Строение слизистой оболочки. Механизм образования кишечного сока и его состав. Регуляция кишечной секреции.

165. Пристеночное пищеварение, его значение. Полостной и мембранный гидролиз пищи. Связь пристеночного пищеварения со всасыванием. Пассивные механизмы всасывания.

166. Моторика желудочно-кишечного тракта: жевание, глотание. Моторика желудка и механизм эвакуации в 12-перстную кишку. Основные законы моторики ЖКТ. Роль балластных веществ в моторике.

167. Регуляция моторики ЖКТ. Контуры регуляции. Основной закон моторики. Рефлексы, стимулирующие и тормозящие двигательную активность кишечной трубки.

168. Моторика тонкой и толстой кишки. Местные и общие сокращения. Акты рвоты и дефекации.

169. Пищеварение в толстой кишке. Значение микрофлоры. Моторика толстой кишки. Дефекация.

170. Пищеварение. Функции системы пищеварения и классификация пищеварительных процессов. Физиологические основы голода и насыщения. Аппетит.

171. Всасывание веществ в различных отделах пищеварительного тракта. Пассивные и активные механизмы всасывания. Регуляция всасывания.

172. Переваривание белков, жиров и углеводов в различных отделах ЖКТ.