Ситуационные задачи по теме центральная нервная система

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

ЗАДАЧА № 6

В неврологическое отделение больницы доставлен мужчина с травмой позвоночника. Врач установил у него исчезновение коленного, ахиллова и подошвенного рефлексов.

Вопрос №1

Какие отделы спинного мозга подверглись травме?

Эталон ответа

Коленный рефлекс - L –III, ахиллов – S-I, подошвенный – L-III – S-I.

Вопрос №2

Вспомнив классификацию рефлексов, ответьте: какими, с разных точек зрения, являются перечисленные выше рефлексы.

Эталон ответа

Коленный, ахиллов – моносинаптические, соматические, сухожильные; подошвенный – полисинаптический, соматический, кожный.

Вопрос №3

Сохранится ли болевая чувствительность в нижних конечностях после такой травмы?

Эталон ответа

Не сохранится.

Вопрос №4

Сохранится ли способность к произвольным движениям нижних конечностей после такой травмы?

Эталон ответа

Не сохранится.

Вопрос №5

Какое клиническое значение имеет определение данных рефлексов?

Эталон ответа

Определение функциональной целостности спинного мозга.

 

ЗАДАЧА 7

На уроке в первом классе изучение нового материала давалось в игровой форме. Все дети были включены в игру и принимали в ней активное участие. Когда в коридоре возник шум, никто из детей не прореагировал.

Вопрос №1 Какой принцип координационной деятельности ЦНС отражает эта ситуация?

Вопрос №2 Что характерно для деятельности ЦНС согласно этому принципу?

Вопрос №3 Какими свойствами обладает доминантный очаг?

Вопрос №4 Каков физиологический смысл данного принципа?

Вопрос №5 Какие еще принципы координационной деятельности ЦНС вы знаете?

ЗАДАЧА №8

Молодой человек шел в институт. В голове вертелась навязчивая мелодия, услышанная утром по радио. В институте он встретился с друзьями, начался разговор, и мелодия вылетела из головы.

Вопрос №1 Какой принцип распространения возбуждения в нервных центрах (в нейронных сетях) лежит в основе данной ситуации (в голове вертится навязчивая мелодия)?

Эталон ответа Принцип реверберации.

Вопрос №2 Объясните суть данного принципа.

Эталон ответа Незатухающая циркуляция возбуждений в группе нейронов с циклическими замкнутыми связями (нейронная ловушка).

Вопрос №3 Почему мелодия вылетела из головы после начала разговора с друзьями?

Эталон ответа Торможение циркуляции возбуждений вследствии поступления в ЦНС новых афферентных импульсов.

Вопрос №4 Какие еще принципы распространения возбуждения в нервных центрах вы знаете?

Эталон ответа Дивергенция, конвергенция, мультипликация.

Вопрос №5 Расскажите о функциональной организации ЦНС, которая лежит в основе действия данных принципов.

Эталон ответа Блочно-модульная функциональная организация ЦНС, в основе которой лежат нервные сети нескольких типов: локальные, иерархические, дивергентные, распределенные.

 

ЗАДАЧА №9

При разрушении у животного определенного участка продолговатого мозга наступает смерть от остановки дыхания. При разрушении некоторых структур среднего мозга и моста наблюдаются изменения в дыхательных движениях.

Вопрос №1 Какой термин объединяет данные структуры?

Эталон ответа Нервный центр

Вопрос №2 Дайте определение нервного центра.

Эталон ответа Совокупность нейронов, принимающих участие в осуществлении конкретного рефлекса.

Вопрос №3 Что такое нервный центр в широком и узком смысле слова?

Эталон ответа Н. ц. в узком смысле слова - совокупность нейронов одного уровня ЦНС, отвечающих за осуществление данного рефлекса; н. ц. в широком смысле слова - функциональное объединение нейронов, расположенных на различных уровнях ЦНС.

Вопрос №4 Что является нейронной основой нервного центра?

Эталон ответа Локальные и иерархические нервные цепи.

Эталон ответа Сеченовым И. М. в «опыте Сеченовского торможения».

 

ЗАДАЧА № 11

В одном из рассказов Д. Лондона герой решает отравить своего знакомого стрихнином. В результате погибают оба после возникновения генерализованных судорог. Известно, что стрихнин блокирует тормозные синапсы в ЦНС.

Вопрос №1

Какой вид центрального торможения выключается при действии стрихнина?

Эталон ответа

Латеральное.

Вопрос №2

Что лежит в основе некоординированной реакции на раздражение при действии стрихнина?

Эталон ответа

Диффузная иррадиация возбуждения при выключении латерального торможения.

Вопрос №3

Какие еще виды центрального торможения по признаку нейрональной организации, кроме латерального, вы знаете?

Эталон ответа

Поступательное, возвратное, реципрокное.

Вопрос №4

Что такое торможение?

Эталон ответа

Активный биологический процесс, направленный на ослабление, прекращение или предотвращение возникновения процесса возбуждения.

Вопрос №5

Каковы функции торможения?

Эталон ответа

Координирующая и охранительная.

 

ЗАДАЧА № 12

Проверка у больного коленного рефлекса выявила слабое напряжение бедренной мышцы. Повторное исследование с применением приема отвлечения обследованного (сцепление-расцепление пальцев рук) выявило не только напряжение бедренной мышцы, но и разгибание голени.

Вопрос №1

Укажите причину слабой выраженности рефлекса при первом исследовании.

Эталон ответа

Повышенная активность дополнительных тормозных входов.

Вопрос №2

Какова причина использования приема сцепления-расцепления пальцев рук обследуемого при проверке коленного рефлекса?

Эталон ответа

Оценка характера и качества нисходящих влияний в ЦНС.

Вопрос №3

Опишите правильное положение больного при исследовании коленного рефлекса.

Эталон ответа

Сидя на стуле, положив ногу на ногу.

Вопрос №4

Каково физиологическое значение сухожильных рефлексов?

Эталон ответа

Они являются одним из механизмов регуляции и поддержания тонуса мышц.

Вопрос №5

Где находится сенсорный нейрон рефлекторной дуги данного рефлекса?

Эталон ответа

В спинальном ганглии.

 

ЗАДАЧА 13

Лягушке в эксперименте разрушили половину мозжечка и выпустили в таз с водой.

ЗАДАЧА № 15

Собаке вживили электроды в область ретикулярной формации ствола мозга.

Вопрос №1

Что произойдет при раздражении электродов у спящей собаки?

Эталон ответа

Пробуждение.

Вопрос №2

Из каких структур мозга еще могут исходить активирующие влияния?

Эталон ответа

Кора большого мозга, неспецифические ядра таламуса.

Вопрос №3

Что произойдет при разрушении ретикулярной формации?

Эталон ответа

Животное заснет.

Вопрос №4

Что произойдет, если произвести перерезку мозга между передними и задними буграми четверохолмия?

Эталон ответа

Животное перестанет реагировать на все виды сигналов.

Вопрос №5

Что такое специфическое и неспецифическое влияние ретикулярной формации?

Эталон ответа

Специфическое - избирательное активирующее или тормозящее влияние на разные формы поведения; неспецифическое – регуляция уровня активности коры большого мозга, мозжечка, таламуса, спинного мозга.

 

ЗАДАЧА № 16

При возникновении экстремальной ситуации на флоте звучит команда «свистать всех наверх!», что требует боевой готовности.

Вопрос №1

При возбуждении какого отдела автономной нервной системы возникает состояние, аналогичное тому, которое требует эта команда?

Эталон ответа

Симпатического.

Вопрос №2

В чем заключается состояние «боевой готовности» при возбуждении симпатического отдела автономной нервной системы?

Эталон ответа

В общей мобилизации ресурсов организма.

Вопрос №3

Где находятся центры симпатической нервной системы?

Эталон ответа

В спинном мозге.

Вопрос №4

Какие еще отделы, кроме симпатического выделяют в автономной нервной системе?

Эталон ответа

Парасимпатический, метасимпатический.

 

Вопрос №5

Имеется ли связь между автономной и соматической нервной системой?

Эталон ответа

Да, они функционируют содружественно.

 

ЗАДАЧА № 17

Участок кишки лягушки, помещенный в чашку Петри с раствором Рингера, продолжает сокращаться.

ЗАДАЧА № 18

Собаке длительное время вводили большие дозы глюкокортикоидов.

Вопрос №1

Что произошло с функцией коры надпочечников?

Эталон ответа

Угнетение.

Вопрос №2

Почему изменилась функция коры надпочечников?

Эталон ответа

Снижение выработки кортиколиберина гипоталамусом по принципу отрицательной обратной связи.

Вопрос №3

Какова роль глюкокортикоидов?

Эталон ответа

Влияние на белковый, жировой и углеводный обмен, противовоспалительный и противоаллергический эффект.

Вопрос №4

Как регулируется деятельность коры надпочечников?

Эталон ответа

Трансгипофизарным путем.

Вопрос №5

Роль глюкокортикоидов в развитии стресс-реакции.

Эталон ответа

Повышение энергетических запасов за счет глюконеогенеза и повышения уровня свободных жирных кислот.

 

ЗАДАЧА № 19

При пересадке почки на шею животного мочеобразование в ней продолжается.

Вопрос №1

Какой вид регуляции играет главную роль в работе почек?

Эталон ответа

Гуморальная.

Вопрос №2

Как осуществляется гуморальная регуляция?

Эталон ответа

Через кровь.

Вопрос №3

Место синтеза гормонов, регулирующих работу почек.

Эталон ответа

АДГ – гипоталамус, альдостерон – кора надпочечников, натрийуретический гормон – предсердия.

Вопрос №4

Роль АДГ в регуляции работы почек.

Эталон ответа

Усиливает реабсорбцию воды в дистальных канальцах и собирательных трубках.

Вопрос №5

Роль альдостерона в регуляции работы почек.

Эталон ответа

Активирует реабсорбцию натрия, уменьшает реабсорбцию калия и магния.

 

ЗАДАЧА № 20

У человека с мужским генотипом 46ху несмотря на нормальный уровень тестостерона в крови, развивается женский фенотип (вторичные половые признаки).

Вопрос №1

Чем это можно объяснить?

Эталон ответа

Отсутствием рецепторов, аутентичных к тестостерону.

Вопрос №2

К какой группе гормонов по химической природе относится тестостерон?

Эталон ответа

Стероидный гормон.

Вопрос №3

Опишите механизм действия тестостерона как стероидного гормона.

Эталон ответа

Внутриклеточный механизм действия, гормон – первичный посредник.

Вопрос №4

Роль гипофиза в регуляции уровня тестостерона.

Эталон ответа

Выработка аденогипофизом ЛГ и ФСГ.

Вопрос №5

Участвует ли гипоталамус в регуляции уровня половых гормонов?

Эталон ответа

Да. Выделяет гонадолиберины.

 

ЗАДАЧА № 21

У ребенка наблюдается позднее прорезывание зубов, гипоплазия эмали.

Вопрос №1

Наличие нарушений в какой системе регуляции можно предполагать?

Эталон ответа

В эндокринной.

Вопрос №2

Какие типы физиологического действия гормонов вы знаете?

Эталон ответа

Метаболическое, морфогенетическое, кинетическое, коррегирующее.

Вопрос №3

Какое функциональное значение имеют гормоны?

Эталон ответа

Обеспечивают интеграцию функций организма; стимулируют половое, умственное, физическое развитие; поддержание гомеостаза; адаптацию к изменяющимся условиям существования.

Вопрос №4

Играет ли роль гуморальная регуляция в системной деятельности организма?

Эталон ответа

Да. Гуморальная регуляция является обязательным звеном любой функциональной системы.

Вопрос №5

Гипофункция каких желез внутренней секреции наблюдается у ребенка?

Эталон ответа

Паращитовидных желез.

 

ЗАДАЧА № 22

Два ребенка, один из которых здоров, а второй болен сахарным диабетом ели сладости.

Вопрос №1

Как измнится содержание глюкозы в крови детей через 30 минут?

Эталон ответа

Повысится.

Вопрос №2

Как изменится уровень глюкозы в крови здорового ребенка через 3 часа?

Эталон ответа

Вернется к исходному уровню.

Вопрос №3

Почему изменится уровень глюкозы в крови здорового ребенка через 3 часа?

Эталон ответа

Под действием инсулина.

Вопрос №4

Сравните уровень глюкозы в крови здорового ребенка и ребенка, больного сахарным диабетом к концу третьего часа после приема сладостей?

 

Эталон ответа

Выше у больного ребенка.

Вопрос №5

Гормоны какой железы влияют на уровень глюкозы в крови?

Эталон ответа

Поджелудочной. Инсулин и глюкагон.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

ЗАДАЧА № 6

В неврологическое отделение больницы доставлен мужчина с травмой позвоночника. Врач установил у него исчезновение коленного, ахиллова и подошвенного рефлексов.

Вопрос №1

Какие отделы спинного мозга подверглись травме?

Эталон ответа

Коленный рефлекс - L –III, ахиллов – S-I, подошвенный – L-III – S-I.

Вопрос №2

Вспомнив классификацию рефлексов, ответьте: какими, с разных точек зрения, являются перечисленные выше рефлексы.

Эталон ответа

Коленный, ахиллов – моносинаптические, соматические, сухожильные; подошвенный – полисинаптический, соматический, кожный.

Вопрос №3

Сохранится ли болевая чувствительность в нижних конечностях после такой травмы?

Эталон ответа

Не сохранится.

Вопрос №4

Сохранится ли способность к произвольным движениям нижних конечностей после такой травмы?

Эталон ответа

Не сохранится.

Вопрос №5

Какое клиническое значение имеет определение данных рефлексов?

Эталон ответа

Определение функциональной целостности спинного мозга.

 

ЗАДАЧА 7

На уроке в первом классе изучение нового материала давалось в игровой форме. Все дети были включены в игру и принимали в ней активное участие. Когда в коридоре возник шум, никто из детей не прореагировал.