Установите соответствие. Каждому пункту в левой колонке соответствует один или более пунктов в правой колонке.

А. Утверждение верно.	1. Пока нет молока, надо допаивать новорожденного ребенка водой
2. Пока нет молока, надо чаще прикладывать ребенка к груди
3. Если есть сомнения в достаточности грудного молока, надо подсчитать количество мочеиспусканий у ребенка
Б. Утверждение неверно.	4. Если есть сомнения в достаточности грудного молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он потеряет в весе

 

Установите соответствие. Каждому пункту в левой колонке соответствует один или более пунктов в правой колонке.

А. Утверждение верно.	1. После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе оно пропадет.
2. Надо прикладывать ребенка к груди каждый раз, когда он этого хочет, иначе количество молока уменьшится.
3. Ночные кормления нежелательны, так как ночью пищеварительные органы ребенка должны отдыхать
Б. Утверждение неверно.	4. Ночные кормления рекомендуются, так как способствуют выработке пролактина
5. Сцеживание – хороший способ узнать, хватает ли у матери молока.

 

13. Установите соответствие. Каждому пункту в левой колонке соответствует один или более пунктов в правой колонке.

А. Факторы, способствующие естественному вскармливанию	1. Кормление по требованию ребенка.
2. Докармливание молочными смесями.
3. Ночные кормления.
Б. Факторы, препятствующие естественному вскармливанию	4. Прикладывание ребенка к груди в первые 30-60 мин после рождения.
5.Раздельное пребывание матери и ребенка.

14. ВОЗ рекомендует совместное пребывание матери и ребенка в роддоме, потому что …(закончите фразу)

 

15. Вы работаете акушеркой родильного дома. К Вам обратилась за помощью Ольга М., 19 лет, вчера родившая доношенного мальчика. У женщины не получается прикладывание ребенка к груди.

Перечислите признаки правильного прикладывания ребенка к груди – 1,2,3.

Эталоны ответов к тестовому заданию по теме

«Организация естественного вскармливания новорожденного ребенка»

1. а

2. а

3. в

4. в

5. г

6. а

7. г

8. г

9. б

10. в

11. а-2,3 б-1,4

12. а-2,4 б- 1, 3,5

13. а-1,3,4 б- 2,5

14. совместное пребывание матери и ребенка способствует установлению полноценной лактации, является профилактикой послеродовых осложнений у женщин

15. 1- ребенок захватил не только сосок, но и ареолу, больше снизу, 2- нижняя губа вывернута, 3- слышно как ребенок равномерно глотает

 

Критерии оценки выполнения студентами тестового задания по теме

«Организация естественного вскармливания новорожденного ребенка»

90% правильных ответов (не более 2 ошибок) – «отлично»

80% правильных ответов (не более 3 ошибок) – «хорошо»

70% правильных ответов (не более 4 ошибок) – «удовлетворительно»

Менее 70% правильных ответов (более 4 ошибок) – «неудовлетворительно»

Раздел № 3.

Факторы, препятствующие грудному вскармливанию. Трудности, возникающие при грудном вскармливании и пути их преодоления

Ситуационные задачи по теме «Организация естественного вскармливания новорожденного ребенка».

Задача № 1.

Вы работаете акушеркой родильного дома. В палате совместного пребывания «мать и дитя» находится Наталья С. 22 лет со своим первенцем. Мальчик родился вчера, доношенный, активный. Часто требует грудь, охотно сосет. Однако сегодня у женщины появились небольшие трещины и потертости в области ареол и сосков. Кормление причиняет женщине боль. Она расстроена, опасается, что у нее «неподходящая» грудь, и кормление причиняет неудобство не только ей, но и ребенку.

 

1. Объясните женщине, какие причины привели к настоящим проблемам и как их устранить.

2. Перечислите преимущества грудного вскармливания.

Задача № 2.

Вы работаете акушеркой родильного дома. Проводите беседу с молодой мамой, находящейся со своим ребенком в палате «мать и дитя». Мама сомневается в целесообразности ночных кормлений. Ночью ей хочется спать. К тому же она опасается причинить ребенку вред, если он будет находиться рядом с ней в кровати. Не будет ли перегружен желудочно-кишечный тракт ребенка, ведь ночью «желудочек должен отдыхать»?

 

1. Проведите с мамой беседу в рамках своей профессиональной компетенции. Ответьте на вопросы молодой женщины.

2. Перечислите преимущества грудного вскармливания.

 

Задача № 3.

К Вам, акушерке роддома, обратилась Ваша знакомая, молодая мама новорожденного ребенка. Ребенок родился доношенным, с хорошими весо-ростовыми показателями при рождении. Сейчас мальчику 3 недели. Находится на грудном вскармливании по требованию. В последние дни мама отмечает, что ребенок стал чаще просить грудь, сосет жадно. За последнюю неделю прибавил 210 гр, а раньше прибавлял по 400-450. Мама считает, что ребенку не хватает молока и его необходимо докармливать молочными смесями.

1. Права ли мама новорожденного ребенка? Дайте совет в рамках своей профессиональной компетенции.

2. Объясните методику преодоления лактационного криза.

Задача № 4.

Вы работаете акушеркой женской консультации. На приеме молодая женщина 19 лет, студентка колледжа. Срок беременности 35 недель. Из беседы с женщиной Вы узнали, что она не собирается кормить будущего ребенка грудью, так как опасается испортить фигуру и форму груди. Кроме того, она хочет продолжать учебу. Женщина уверена, что искусственные смеси являются полноценной заменой женского молока.

 

1. Проведите беседу с женщиной в рамках своей профессиональной компетенции.

2. Назовите преимущества естественного вскармливания.

 

Задача № 5.

Вы работаете акушеркой женской консультации. На приеме молодая женщина, которая ожидает рождения первого ребенка. Срок беременности 34 недели. Женщина обеспокоена успешностью будущей лактации. Она очень хочет кормить ребенка грудью, но у нее очень маленькая грудь и плоская форма сосков. Женщина опасается, что не сможет кормить ребенка грудью.

 

1. Проведите беседу с женщиной в рамках своей профессиональной компетенции.

2. Перечислите факторы, способствующие естественному вскармливанию.

 

Задача № 6.

Вы проводите патронаж к новорожденному ребенку 20 дней. Родился от первой беременности первых родов в срок, с весом 3780 гр, длиной тела 54 см. Мама кормит ребенка грудью, но отмечает, что в последнее время молока стало заметно меньше. В ходе беседы Вы выяснили, что мама кормит ребенка каждые 3 часа, ночью по совету своей мамы допаивает ребенка водой из бутылочки. Она считает, что ночью «животик ребенка должен отдыхать».

1. Проведите беседу с женщиной в рамках своей профессиональной компетенции. Укажите на имеющиеся ошибки во вскармливании.

2. Объясните, по каким объективным признакам можно судить о достаточности грудного молока для ребенка.