Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Виды инфекций. Инфекционная болезнь
ИНФЕКЦИЯ (лат. Infectio – заражение) – размножение чужеродных мкÒ в теле Ò-хозяина, размножение нормальной мкФ (кишечного тракта) инфекцией не считается, те же процессы, вызванные простейшими, называют инвазиями. Проявления взаимодействия между патогенными мкÒ, продуктами их жизнедеятельности (токсинами, ферментами) и клетками, тканями и органами организма хозяина зависит от свойств возбудителя, инфицирующей дозы, состояния МКÒ и условий окр среды (в т.ч. соц ф-ры). ПУТЬ ПРОНИКНОВЕНИЯ (входные ворота) инфекции – ткани, лишенные физиологической защиты против конкретного вида мкÒ. Например, слизистая трахеи, бронхов – для стафило-, пневмококков, микоплазмы пневмонии, В!! гриппа и кори; слизистая ЖКТ – для шигелл, сальмонелл, холерного вибриона; слизистая МПТ – для гоно-, стрептококков, уретральных микоплазм и хламидий. Ряд возбудителей проникает в Ò несколькими путями: стафило-, стрептококки, протеи, Б!! чумы и др. Входные ворота часто определяют локализацию возбудителя в Ò, патогенетические и клинические особенности инфекционного заболевания. Например, СТАФИЛО- и СТРЕПТОКОККИ при проникновении через кожу в кровь → сепсис, на слизистую дыхательных путей → бронхиты, пневмонии, на слизистую уретры → гнойные уретриты; КИШЕЧНАЯ ПАЛОЧКА при проникновении через кожу → нагноения, на слизистую тонкой или толстой кишки → кишечные инфекции и т. д. ФОРМЫ ИНФЕКЦИИ разнообразны: 1) По ПРИРОДЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ: Б!!, В!!, Г!!. 2) По ПРОИСХОЖДЕНИЮ: Экзогенная – возникает в результате заражения патогенными мкÒ, поступающими из окр среды с пищей, водой, воздухом, почвой, выделениями больного человека или носителя. + ЯТРОГЕННАЯ Эндогенная – вызывается представителями нормальной мкФ – условно-пат мкÒ самого индивидуума, часто при иммунодефицитных состояниях организма. Аутоинфекция – разновидность эндогенной инфекции, возникает в результате самозаражения при переносе возбудителя (обычно руками самого больного) из одного биотопа в другой (из полости рта → на раневую поверхность). 3) По ЛОКАЛИЗАЦИИ: Очаговая – мкÒ локализуются в местном очаге, не распространяются по Ò (фурункулез, ангина, конъюнктивиты). Генерализованная – возбудитель распространяется по Ò лимфогенным путем или гематогенным (это приводит к бактериемии или вирусемии – переносчик в крови не размножается).
Наиболее тяжелой генерализованной формой инфекции является сепсис, при этом возбудитель размножается в крови, иммунитет резко угнетён. Близким к сепсису является циклическое размножение в крови некоторых П!! (малярийный плазмодий, трипаносомы). При возникновении гнойных очагов во внутренних органах начинается септикопиемия, а при массовом поступлении в кровь бактерий и их токсинов развивается бактериальный или токсико-септический шок. 4) По ЧИСЛУ ВИДОВ ВОЗБУДИТЕЛЯ: Моноинфекция – вызывается 1 видом мкÒ. Смешанная (микст) – двумя или несколькими видами, протекают наиболее тяжело, к ним относятся многие респираторные заболевания, вызванные Б!!, В!!, микоплазмами в разн сочетаниях. 5) По ПОВТОРЯЕМОСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Вторичная – к первоначальной (основной), уже развившейся болезни присоединяется другая, вызываемая новым возбудителем (при заболевании брюшным тифом может возникнуть пневмония). Реинфекция – повторное заражение тем же возбудителем после перенесенной инфекции (дизентерия, гонорея и др болезни, при к/х не формируется напряженный иммунитет). Суперинфекция – инфицирование МКÒ тем же возбудителем происходит до выздоровления. Рецидив – возврат клинических проявлений болезни без повторного заражения за счет оставшихся возбудителей (остеомиелит, возвратный тиф). 6) По ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ возбудителя с МКÒ: Острые – протекают в сравнительно короткие сроки, х-ся опред для данного заболевания патогенезом и клиническими симптомами. Хронические – их продолжительность колеблется от нескольких месяцев до многих лет, х-ся длительным пребыванием мкÒ в МКÒ =персистенция. При этом возбудитель может выделяться в окр среду. Микробоносительство (бактерионосительство, вирусоносительство и т.д.) – выделение возбудителя после клинического выздоровления больного. Чаще всего эти состояния формируются при слабой напряженности постинфекционного иммунитета (после кишечных инфекций – дизентерия и др.), детских инфекций (дифтерия, скарлатина и др.). Может развиваться у здоровых лиц, контактировавших с больными или носителями. Клинически не проявляется.
7) По ПРОЯВЛЕНИЮ: Бессимптомная – инфекция протекает без выраженных симптомов, заканчивается выздоровлением при элиминации возбудителя либо переходом в манифестную острую либо хроническую инфекцию Манифестная – при наличии характерного симптомокомплекса. 8) По ИСТОЧНИКУ: Антропонозы (чк), Зоонозы ( Ж!!), Сопронозы (окр среда) ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЕЗНЬЮ называется клинически выраженный (манифестный) инф процесс. УСЛОВИЯ РАЗВИТИЯ ИНФ ЗАБОЛЕВАНИЯ: 1) Большое значение имеет ИНФИЦИРУЮЩАЯ ДОЗА возбудителя – Min кол-во микробных ##, способных вызвать инфекционный процесс. При этом дозы зависят от вида возбудителя, его вирулентности и состояния неспецифической и иммунной защиты. 2) МкÒ должны проникать ЕСТЕСТВЕННЫМ эволюционно-сложившимся ПУТЁМ (ВХОДНЫЕ ВОРОТА) – чаще всего через ЖКТ, ОД, через травмированные участки, с кровососущими насекомыми. 3) СОСТОЯНИЕ МКÒ – иммунная система 4) ВИРУЛЕНТНОСТЬ – мкÒ должен преодолеть защитные силы МКÒ. ПЕРИОДЫ: Инкубационный – от момента проникновения мкÒ до появления первых признаков заболевания. Продолжительность – от нескольких часов до нескольких недель в зависимости от нозологической формы. Больной в этот период не представляет опасности для окружающих, т.к. возбудитель не выделяется из Ò в окружающую среду. Продромальный – продолжается от нескольких часов до нескольких дней. В этот период возбудитель интенсивно размножается и колонизирует ткань в месте его локализации, начинает продуцировать ферменты и токсины. Возбудители в во внешнюю среду не выделяются. ИСКЛЮЧЕНИЯ – корь, коклюш и некоторые другие. Разгар болезни – появляются специфические симптомы. В начале этого периода обнаруживаются специфические Ат в сыворотке больного, их титр в дальнейшем ↑. Сначала IgМ, в конце периода – сменяются IgG и IgА. Возбудитель продолжает размножаться в Ò, накапливается много токсинов и ферментов, к/е поступают в кровь. Происходит выделение возбудителя из Ò больного Þ опасен для окружающих. Реконвалесценция (выздоровления) – постепенно восстанавливаются физиологические функции пораженных ##, тканей, органов и всего Ò в целом. Продолжительность зависит от состояния Ò хозяина и др. Титр Ат достигает максимума. Возбудитель выделяется в большом количестве. ПУТИ ВЫДЕЛЕНИЯ зависят от локализации инфекционного процесса: при респираторной инфекции – из носоглотки и полости рта с капельками слюны и слизи; при кишечной инфекции – с испражнениями и мочой; при гнойно-воспалительных заболеваниях — с гноем и отделяемым пораженных участков тканей и т.д. При локализации возбудителя в крови, например при возвратном тифе, риккетсиозах, арбо-вирусных и других инфекциях, он не выделяется из организма. ИСХОДЫ ИНФ БОЛЕЗНИ: 1) Выздоровление 2) Микробоносительство, продолжительность которого может измеряться многими месяцами. 3) Летальный. Трупы инфекционных больных подлежат дезинфекции, поскольку содержат инфекционные агенты, которые представляют опасность при попадании во внешнюю среду.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-26; просмотров: 744; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.220.154.41 (0.006 с.) |