Двигательные режимы на санаторно-курортном этапе реабилитации.

В санаториях, домах отдыха и профилакториях назнача- ются следующие двигательные режимы: 1) щадящий режим, в котором применение физических упражнений соответству- ет свободному режиму в стационаре. Разрешается ходьба в пределах санатория, прогулки, но половина дня должна про- водиться в положении сидя; 2) щадяще-тренирующий (тони- зирующий режим), при котором назначаются экскурсии, мас- совые развлечения, игры, танцы, купания, прогулки по окре- стностям санатория; 3) тренирующий режим, при котором разрешают длительные прогулки (ближний туризм) и учас- тие во всех мероприятиях, проводимых в указанных лечеб- ных учреждениях.

33.Периоды применения ЛФК на стационарном этапе реабилитации. Целью стационарного этапа реабилитации является восстановление нарушенных, вследствие заболевания, операции или травмы, функций организма настолько, чтобы человек мог обслуживать себя в той или иной мере, передвигаться самостоятельно или с помощью предназначенных для этого приспособлений, быть психологически адаптированным к своему состоянию и настроенным на осуществление всей программы реабилитации. В цели реабилитации входят стабилизация состояния больного и ликвидация и предупреждение осложнений, однако трудно провести грань в этом тезисе между лечебным аспектом реабилитации и собственно лечением. Очевидно, вместе что задержка стабилизации состояния больного, сохранение или возникновение осложнений несомненно затормозят весь процесс реабилитации. Для достижения цели стационарного этапа реабилитации о решение ряда конкретных задач, причем полнота и своевременность их решения подчас предопределяют эффективность всей последующей реабилитации, всех ее аспектов, включая социальный. Задачами медицинского (лечебного) аспекта реабилитации на стационарном этапе являются достижение стабилизации состояния больного с помощью медикаментов, ликвидация и предупреждение осложнений (последнее неразделимо с понятием «лечение») и оптимизация физической и психологической реабилитации больного с использованием лекарственных средств. Решение задач медицинского (лечебного) аспекта реабилитации в этой фазе играет решающую роль, предопределяя начало, объем, эффективность других реабилитационных мероприятий. Так, например, назначение больным в постинсультном периоде в целях активизации энергетических процессов гаммалона, церебролизина, таких катализаторов энергетических реакций, как витамины В, и С, способствуя ускорению восстановительных процессов в пораженной ткани мозга, одновременно оптимизирует и мероприятия по восстановлению физического статуса больного с помощью лечебной физкультуры. Применение при показаниях миорелаксантов еще в большей степени взаимодействует с мероприятиями по физической реабилитации.Важнейшее место на стационарном этапе реабилитации занимают различные методы физической терапии, рефлексотерапии, которые, по своей сути, вероятно, следует отнести к физическому аспекту, а по результатам воздействия — и к лечебному, и к физическому аспектам реабилитации, наряду с их известным чисто лечебным воздействием.

 

53. Мануальная терапия комплекс лечебных приемов ручного воздействия, направленных на устранение боли и биомеханическихнарушений при некоторых дистрофических процессах в позвоночнике и суставах.

Показаниями к применению мануальной медицины явля­ются заболевания, связанные с вертеброгенным фактором, и функциональная блокада, то есть ограничение подвижности суставов неорганического (функционального) происхождения и пределах нормальной физиологической функции суставов. Грыжа межпозвоночного диска. Боль, возникающая обычно при остеохондрозе. позвоночника. Артрозы. Какие-либо невралгии, которые относятся к межреберным. Постоянные головокружения. Регулярная головная боль. Нарушение осанки. Мышечные боли и ощущение сильного напряжения. Нарушенная подвижность каких-либо внутренних органов. Реабилитация после травм или болезней. Хроническая усталость и слишком частые стрессы.

 

 

28. Методы врачебного контроля в физической реабилитации.Физическая реабилитация – составная часть медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, направленная на восстановление или компенсацию физических и интеллектуальных возможностей организма средствами и методами физической культуры, массажа и физиотерапии. Проведение врачебного контроля находится в неразрывной связи с изучением морфофункциональных, патофизиологических перестроек, вторичных изменений, и влияния других осложняющих факторов, развивающихся в организме человека вследствие тяжелой травмы или заболевания. Без знания этих процессов невозможны объективная оценка состояния человека и обоснованный выбор двигательных режимов, допустимых физических нагрузок и т.д. Игнорирование этих важных аспектов, их недостаточный учет могут стать причиной серьезных осложнений, нарушения сложившихся компенсаций, недопустимого перенапряжения систем организма. Методы врачебного контроля в физической реабилитации определяются следующими факторами: причиной, вызвавшей наступление инвалидности и лимитирующей двигательные возможности человека;степенью нарушения двигательных возможностей;необходимостью оценки общего физического состояния и функциональных возможностей организма;влиянием инвалидизирующих факторов на состояние организма;динамикой показателей сердечно-сосудистой и мышечной систем, органов дыхания под влиянием систематических занятий физкультурой;показанием и противопоказанием к физическим нагрузкам.