Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Протезирование съемными протезами при односторонних концевых дефектах зубного ряда.
ЧСП с кламмерной фиксации яв-ся наиболее экономически доступной конструкцией протезирования односторонних дефектов как на ВЧ, так и на НЧ. Но такой протез следует исп-ть при больших деф-х, когда усл для применения дугового протеза неблагоприятны. ЧСП занимает большую площадь. В следствии чего затягивается адаптация протеза, ранняя атрофия альв-го отростка в местах отсут зуба, недостаточная фиксация протеза в вертикальном направлении. Малый седловидный протез. Его базис покрывает лишь беззубый альв-ый гребень, что облегчает привыкание к нему, оказыв-ся приемлемым для лиц психологически настроенных против ЧСП различных конструкции. На ВЧ МСП следует исп-ть с осторожностью, лишь при благоприятных анатомических условиях (высокие клинические коронки, сохр-ся альв-ый гребень и выраженный альв-ый бугор). При плохих анатомических усл-х исп-ие протеза нежелательно в связи с опасностью их аспирации и проглатывания. Также когда альв-ый гребень покрыт истонченной слизистой обол-ой или избыток слизистой в виде складок применение МСП след избегать недостаток МСП. Атрофия альв-го гребня под седлом протеза преимущественно в дистальном отделе. Наклоняясь, базис увлекает ОЗ дистально, создавая серьезную угрозу для его пародонта. Данный протез примен-ся преимущественно на НЧ с телескопической системой крепления. ДП исп-ют на ВЧ и НЧ. Однако применение их сопряжено с рядом трудностей, поскольку хорошую фиксацию можно создать увеличением числа фиксирующих элементов. В этом случае протезирование небольшого дефекта достигается за счет очень сложной конструкции протеза, в кот величина фиксирующих приспособлений намного превосходит величину рабочей части протеза. Для крепления ДГ протеза примен-ся различные типы кламмеров, телескопические коронки. Кламмерная линия в одних случ может располагаться по диагонали, провед от ОЗ, огранич дефект спереди, до последнего корневого зуба противоположной стороны. При этом протез оказыыв-ся расположенным по одну сторону кламмерной линии. На ВЧ это может привести к отвисанию протеза. На НЧ – к его опрокидыванию, при разжевывании вяской пищи. Чтобы предотвратить это осложнение надо вместо линейной системы крепления ввести плоскостную.
1Дефекты коронок зубов. Этиология. Ортопедическое лечение вкладками. Прямой и косвенный метод изготовления вкладок. Причины. Кариес, повышенная стираемость тв тк зубов, синдром Капдепона, острая и хроническая травма, гипоплазия, трещины эмали и дентина, клиновидный дефект. Вкладки это протезы предназначенные для восстановления анатомической формы зуба. Показания. Вкладки примен-ся для восстанов анатом формы зуба, нарушенная в результате кариеса и некариозными поражениями. При повышенной стираемости тв тк зубов для восстанов высоты прикуса. В качестве опорных элементов мостовид-х протезов и др СП. В качестве шинирующей конструкции. Прямой метод изготовления. Формирование полсти. Моделирование вкладки из воска, выведение вкладки из пол-ти рта. Литье вкладки, замена на металл. Припасовка вкладки в пол-ти рта. Фиксация вкладки на цемент. Полирование. Косвенный метод изготовления. Формирование пол-ти. Снятие 2-го оттиска. Изготовление разборной модели. Моделирование восковой композиции вкладки на моделе. Замена воска на металл (или пластмассу, фарфор) и припасовка вкладки на модели. Припасовка вкладки в пол-ти рта. Фиксация вкладки на цемент и окончательная ее отделка. Показания к изготов СП Аллергия на металл, низкая клиническая коронка, двусторон концев дефект, односторон концев деф-ты, включенные в боковом (более 3 зубов) м в передних отделах (более 4зубов), заболевание пародонта. Виды и составные элементы протезов: ЧСПП. Базис искусст десна, опорноудерж элемент, искусств зубы ПСПП. Базис и искусств зубы. БП. Бюгель, базис, искусств зубы, опорнофиксир элемент. МСП (съемный мостовидный протез.). 20Фиксация ЧСПП осущ-ся за счет анатомической ритенции. Анатомическая ритенция- удерживание протеза на протезном ложе за счет анатомических образ-ий на ВЧ и НЧ. На ВЧ это гребни альв-х отростков, бугры ВЧ, твердое небо. На НЧ- осущ-ся за счет альв-го отростка, позадимолярного треугольника, анатомич строение НЧ в подъязычной области, внутр косая линия. К мех-м способам фиксации относится: кламмер сист, балочная, замковая, тетелскопическая 20 виды кламмеров, требования к различным деталям кламмера. Взаимодействие деталей кламмера с ОЗ. Методы устранения фун-ой перегрузки ОЗ.
По способу изготовления: гнутые, литые По форме профильного сечения: круглые, полукруглые, ленточные. По степени охвата зуба и их кол-ва: одноплечевые, двуплечевые, перекидные, двойные, многозвеньевые. По ф-ии: удер-ие, опорные, опорно-удерживающие. По способу соед-ия с базис протезом: жестокое, полужесткое, шарнирное. Тело- неподвижная часть, располагается над экватором ОЗ на его контактной стороне. Плечо – пружинящая часть, охватывает коронку зуба в гингивальной зоне. Препят-ет движ зуба во всех направлениях. Отросток- предназначен для крепления кламмера с протезом и располагается вдоль альв-го гребня под ИЗ. Окклюзионная накладка- передача жевательной нагрузки на ОЗ и препят-ет оседанию протеза. Разгрузка ОЗ. Шинирование ост-ся зубов в единый блок; удлинение тела протеза, так как чем длинее тело кламмера, тем меньше нагрузка на ОЗ; правильный выбор конструкции протеза и расположен кламмерной линии; путем выбора конструкции аттачменом; уменьшение кол-ва ИЗ; уменьшением окклюзионной пов-ти. .Классификация слепочных материалов. Классификация: Твердые: необратимые (гипс, цинк эвгиноловая масса) Обратимые (термопластическая масса). Эластичные: резиноподобные (силиконовые, тиоколовые, полиэтиловые) Гидроколлоидные (обратим(агар агаров), необрат (альгинатные)). Осложнения и меры профилактики. Рвотный рефлекс, аспирация, вывихивание зуба и нижнечел-го сустава, травма мягких тканей и слизистой. Додумать самому. 3Критерии оценки качества искусственных коронок. Поверхность коронки должна быть гладкая, ровная, без складок, вмятин, плотно охватывать шейку зуба. Край ИК должен min погружен в зубодесневую бороздку (0,3-0,5мм). Готовая коронка должна иметь анатомическую форму, св-ую данному зубу, с хорошо выраженным экватором. 2. Клинические требования предъявляемые к ИК. ИК должна восстанавливать анатомическую форму зуба, свойствен ему в дан периоде. Край ИК должна плотно охватывать шейку зуба. Край ИК должна min погружен в зубодесневую бороздку (у лиц молодого возраста на 0,1-0,3мм, у лиц пожилого возраста на 0,3-0,5мм). Край ИК должен повторять рельеф десны вокруг зуба. ИК должна восстанавливать межокклюзионные контакты с зубами антогонистами.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; просмотров: 262; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.222.212.138 (0.007 с.) |