Обробка операційного поля за методом гроссіха—філончикова

Назва заходу	Послідовність дій	Примітка
Обладнання	Стерильні бікси з операційною білизною і перев’язувальним матеріалом, стерильні пінцети, корнцанг, один із розчинів: 1 % розчин йодонату або бетадину, 3 % розчин дегміциду, 0,025 % розчин декаметокси- ну, 1 % розчин рокалу, 2,4 % розчин С4, 0,5 % розчин хлоргексединубіглюконату (гібітану
Підготовка пацієнта до маніпуляції	Підготовчий етап: 1. Прийняти гігієнічну ванну чи душ. 2.Замінити постільну і натільну білиз­ну. 3.Провести гоління операційного поля	Для інфекцій­ної безпеки
Підготовка медпрацівни­ка до маніпу­ляції	1. Коротко підстригти нігті. 2. Зняти обручку, персні, браслети. 3. Прийняти гігієнічний душ. 4. Надягнути операційну білизну, бахіли, клейончастий фартух, шапочку, маску. 5. Провести хірургічну обробку рук (див. малгоритм “Хірургічна обробка рук”). 6. Надягнути стерильний халат і рука­вички (див. модулі “Надягання стериль­ного халата”, “Надівання стерильних ру­кавичок”)	Для інфекцій­ної безпеки
Техніка про­ведення мані­пуляції	Основний етап: 1.Операційне поле двічі широко оброби­ти серветками, змоченими в одному із ро­чинів: 1 % розчин йодонату, кутасепту, 2.Накрити операційне поле стерильною білизною, залишаючи відкритим місце для розрізу, закріпити по кутах затиска­чами (цапками). 3.Перед розрізом обробити операційне поле ще один раз. 4.Після закінчення основного етапу опе­рації, перед накладанням вузлових швів на шкіру, краї рани обробити антисепти­ком так, щоб розчин не потрапив у рану. 5. Обробити рану антисептиком після на­кладання швів. 6.Накласти асептичну пов’язку Заключний етап Використаний інструментарій та рукавички за­нурити в дезінфекційний розчин згідно з чинними наказами МОЗ України.	Для інфекцій­ної безпеки Обмежується мале операцій­не поле. Забезпечується інфекційна безпека   Забезпечується дезінфекція країв рани   Для інфекцій­ної безпеки

АЛГОРИТМ

ПІДГОТОВКА ХАЛАТА ДО СТЕРИЛІЗАЦІЇ.

Оснащення робочого місця :	Халат, бікс, маска, пояс.
Попередня підготовка до виконання навику:	Перевірити наявність зав’язок на халаті. Хірургічну маску і пояс вкласти в кишеню.
Основні етапи виконання	1.Халат розкласти на столі зворотнім боком донизу. 2.Рукави халату розправити вздовж халату. 3.Рукави халату накривають боковими ділянками халату. 4.Бокові ділянки халату з’єднують, халат при цьому складається вдвоє. 5.Звертають халат в декілька разів, починаючи з нижнього кінця. 6.Перевіряють, щоб усі зав'язки були сховані у середину. 7.Халат вкладають в бікс.

 

АЛГОРИТМ

УКЛАДАННЯ ХАЛАТІВ У БІКС.

Оснащення робочого місця	Бікс, 0,5% розчин нашатирного спирту (або бензин), серветки, простирадло, халати, індикатор для контролю стерильності, етикетка з церати, простий олівець.
Попередня підготовка до виконання навику:	1. Надягнути маску. 2. Руки помити за наказом № 798 (див. алгоритм) 3. Надіти рукавички. 4.Перевірити стан біксу. 5.Підготувати бікс: а) протерти бікс зсередини та ззовні серветкою, змоченою 0,5% роз­чином нашатирного спирту або бензином; б) відсунути на боковій стінці бікса кругову пластинку, яка закриває бокові отвори; в) відкрити кришку бікса, перевірити стан замка кришки.
Основні етапи виконання	1.Вистелити простирадлом внутрішню поверхню бікса. 2.Складені халати укладаються вертикально, пухко, щоб пара вільно про­никала в глибину між халатами. 3.В центральну частину бікса кладуть індикатор для контролю стериль­ності. 4.Кінці простирадла завертають один на одний поверх халатів. 5.На етикетці з церати вказують вміст біксу, дату стерилізації, прізвище сестри, яка готувала бікс, відділення. Написи роблять простим олівцем. 5.Етикетку прикріплюють до кришки бікса. 6.Кришку бікса закривають, закріплюють гачком на ланцюжку та додатко­во прив'язують тасьмою, щоб кришка випадково не відкрилася. Після всього перевіряють, чи відкриті отвори бікса Заключний етап. Використані рукавички занурити в дезінфекційний розчин згідно з чинними наказами МОЗ України.

 

АЛГОРИТМ