Анатомия (могут быть неточности, я не физиолог; прим. Пер. )

«Есть два надпочечника — по одному в верхнем полюсе каждой почки. Правая железа расположена между печенью и диафрагмой, и в непосредственной близости от нижней полой вены. У левого надпочечника есть позади него почка и левая часть диафрагмы, где, как и спереди, находится желудок и поджелудочная железа. У каждой железы есть рубчик семени на медиальной (средней) стороне, из которого появляется надпочечная вена. Правая вена присоединяется непосредственно к нижней полой вене, но левая стекает в левую почечную вену. Артерии, питающие надпочечник, очень многочисленны, и они анастомозируют в капсуле железы. Артерии тянутся от диафрагмаы (восходящая надпочечная артерия), от аорты (средняя надпочечная артерия), и от почечной артерии (низшая надпочечная артерия).

Надпочечники, удаленные хирургическим путем и лишенные жира, вместе весят 8 — 10 граммов. Удаленные после смерти часто весят больше, потому что во время неизлечимой болезни встречается их гипертрофия. Каждая железа состоит из двух частей — внешней коры, которая на секции кажется ярко-желтой, и внутренней сердцевины (inner medulla), коричневого цвета. Целая железа всего только 4 — 6 мм толщиной. В развитии и функциях кора и сердцевина походят на отдельные железы: первая важна для жизни, тогда как последняя — нет. Почти все нервы к железе заканчиваются в сердцевине и влияют на секрецию ее вазопрессорных аминов.» (Mills, 1964 p. 3)

Надпочечники — две различные железы, инкапсулированные как одна: кора и сердцевина. Сердцевина состоит из волокон секреторных и нервных (ганглий) клеток. Волокна большего висцерального нерва (симпатическое подразделение автономной нервной системы) стимулируют уровень метаболизма и распад/мобилизацию крахмала (гликоген) и липидов (жирные кислоты), результатом чего является большее количество доступной энергии. Они отвечают за реакцию «драться или убегать» реакция в ответ на опасные для жизни ситуации: увеличение активности нервной системы, расширение зрачков, увеличение кровоснабжения скелетных мышц, кровь, отведение крови от кожи и желудочно-кишечного тракта в более критические области, увеличение частоты дыхания, увеличение частоты и силы сердечных сокращений.

Кора надпочечников организована в три области: клубочковая зона (секретирующие гормоны, имеющие дело с балансом жидкости/электролита, такие как альдостерон и другие минералокортикоиды); и пучковая зона и сетчатая зона(секретирующие гормоны, влияющие на углеводный обмен, такие как кортизол и другие глюкокортикоиды; и половые гормоны низших уровней). АКТГ(адренокортикотропный гормон; прим. пер.) из передней доли гипофиза стимулирует секрецию глюкокортикоида. Альдостерон секретирован в ответ на определенные ферменты в крови (система ангиотензина ренина). Все эти гормоны играют роли во всех аспектах белкового, углеводного, электролитного и водного обмена… (Kapit and Elson, 1977)

Кора надпочечников формируется во время развития плода из той же самой ткани, которая становится гонадами и секретирует стероидные гормоны. (Moore, 1979)

 

 

ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ

1. КОРТИЗОЛ:

 

«Кортизол (или Гидрокортизон) секретирован пучковой зоной из коры, его уровенем секреции управляет гипофизарный гормон АКТГ» (Mills, 1964, p. 38) АКТГ секретируется передней долей гипофиза, и является полипептидом, составленным из 39 аминокислот. АКТГ означает «адренокортикотропный гормон» или «кортикотропин». Регулятор кортикотропина, известный как РФК или «релиз-фактор кортикотропина», секретируется гипоталамусом.

Гипофизарный гормон стимулирует надпочечник, чтобы произвести кортизол. Затем, когда уровень кортизола в крови повышается, он действует на гипофиз, чтобы уменьшить производство АКТГ; кроме состояний стресса, включая тяжелые инфекции, несчастные случаи, операции, эмоциональные выбросы, истощающие препараты (сюда входи и обработанная тяжелая пища, соль и консерванты) кортизол в плазме крови повышается до высоких уровней, чтобы позволить организму справиться со стрессом или дисбаллансом. Фактически, сам стресс, как известно, вызвает увеличенную секрецию кортикотропина.

Кортикотропин был синтезирован в лаборатории. Он похож, но не идентичен АКТГ, производимым в здоровом человеческом теле. Однако, он используется при различных болезнях, потому что он, фактически, облегчает некоторые из симптомов дисбалланса гормонов коры надпочечников. Он, однако, не может пойти в причину истощения надпочечников и чреват возможными тяжелыми побочными эффектами. Мы коротко обсудим некоторые из них, но сначала поговорим о кортизоле и его эффектах.

Кортизол обязателен в следующих функциях тела:

 

Экскреция воды

 

a) В течение четырех часов, тело должно экскретировать 75 % принятого внутрь объема воды. Если сохраняется больше количество, или вода экскретируются очень медленно в течение многих часов, то присутствует надпочечная недостаточность, и существует потребность в кортизоле, или подобном гормоне.