Этиология, патогенез, классификация, характеристика артериальной гиперемии.

Артериальная гиперемия – это увеличение кровенаполнения органа в результате избыточного поступления крови по артериальным сосудам.

Причины артериальной гиперемии:

По происхождению:

§ Экзогенные - инфекционные, неинфекционные.

§ Эндогенные – инфекционные, неинфекционные.

По природе:

§ Физические (высокая и низкая температура, механическая травма).

§ Химические (органические и неорганические кислоты, щелочи, спирты).

§ Биологические (БАВ, образующиеся в организме, например, аденозин, простагландины А, Е, I_2, ацетилхолин, кинины).

§ Механические (трение).

§ Эмоциональные (чувство стыда, гнева).

 

Функциональные изменения при артериальной гиперемии:

· Расширение мелких артерий и артериол, капилляров.

· Увеличение давления в артериолах, капиллярах и венах.

· Увеличение числа функционирующих артериальных

· Ускорение объемной скорости кровотока.

· Покраснение гиперемированного участка

· Усиление лимфообразования.

· Увеличение объема гиперемированного участка.

· Местное повышение температуры.

· Повышение тургора тканей.

· Повышение обмена веществ.

· Усиление функции органа.

 

Виды артериальной гиперемии:

v Физиологическая артериальная гиперемия – развивается в нормальных условиях функционирования организма и является адаптационной реакцией артериол и прекапиллярных сфинктеров, направленной на приспособление местного кровотока к функциональным потребностям органов и тканей.

- рабочая артериальная гиперемия – возрастание кровотока, сопровождающее увеличение физиологической активности ткани (гиперемия поджелудочной железы во время пищеварения, скелетной мышцы во время ее сокращения);

- реактивная артериальная гиперемия – усиление кровотока в ткани после временного его снижения (например, после временного сдавления сосудов). Максимум реакции наблюдается через несколько секунд после возобновления перфузии. За счет реактивной гиперемии ликвидируется «задолженность» по кровотоку, возникшая во время окклюзии.

v Патологическая артериальная гиперемия – развивается при нарушении тонуса сосудистой стенки под действием патологических раздражителей (например, при повреждении симпатических нервных волокон, при действии медиаторов воспаления). К числу таких АГ можно отнести гиперемию сосудов головного мозга при гипертензивном кризе. Они опасны кровоизлияниями, кровотечениями.

 

17.Этиология, патогенез, характеристика венозной гиперемии.

венозная гиперемия – увеличение кровенаполнения органа или ткани вследствие затрудненного оттока крови по венам, при замедлении скорости кровотока.

 

Этиология венозной гиперемии –

механическое препятствие оттоку крови по венознымсосудам при сохранении ее притока возникает при

- Сужении просвета венулы или вены при ее

- обтурации тромбом, эмболом или опухолью,

- компрессии опухолью, отечной тканью, рубцом, жгутом, тугой повязкой.

- Повышении давления в крупных венах (при правожелудочковой недостаточности).

- Низкой эластичности венозных стенок, сочетающейся с образованием в них расширений (варикозов) и сужений.

Предрасполагающие факторы:

– конституционная слабость эластического и клапанного аппарата вен, носящая наследственный характер;

– профессии, требующие длительного пребывания в вертикальном положении;

– уменьшение присасывающего действия грудной клетки.

Проявления венозной гиперемии:

- увеличение числа и диаметра капилляров, посткапилляров и венул,

- периферический цианоз,

- замедление кровотока,

- увеличение артерио-венозной разницы по кислороду,

- увеличение органа или ткани,

- понижение температуры тела,

- повышение давления в венах,

- отек в тканях,

- уменьшение лимфообразования,

- уменьшение интенсивности тканевого метаболизма,

- диапедез эритроцитов,