Критерии оценки сбора анамнеза и объективного обследования пациента

№ п/п	Критерии оценки шагов	Уровень
Превос-ходно	Приемлемо	Требует коррекции	Неприемлемо
1.	После взаимного приветствия и представления усадил пациента в кресло, отрегулировал подголовник и освещение, вымыл руки, надел маску и перчатки. В почковидный лоток положил стоматологическое зеркало, стоматологический пинцет, угловой зонд.		4,5	3,0
2.	Сел рядом с пациентом, спросил имя, фамилию, возраст, домашний адрес, профессию, место работы.		4,5	3,0
	Обратился с вопросом «На что Вы жалуетесь?» и, после получения ответа, уточнил время появления симптомов. В результате умелого расспроса выделил ведущие симптомы зубочелюстных аномалий.		5,25	3,5
4.	В анамнезе заболевания выявил его давность, начало, что предшествовало появлению аномалий. В хронологическом порядке расспросил течение аномалии, раньше лечился ли у ортодонта и его эффективность, уточнил отношение ребенка к проводимому лечению, выполнял ли он рекомендации врача. Собирал сведения о сроках прорезывания зубов, вредных привычках, болезни зубов и полости рта, ранних экстракциях зубов, неправильной и недостаточной функции жевательного аппарата, о причинах и времени преждевременной потери зубов, о начале смены временных зубов.		5,25	3,5
5.	В анамнезе жизни выяснил состояние здоровья матери во время беременности, характер течения родов, развитие ребенка после рождения, характер вскармливания и как долго ребенок сосал соску-пустышку. В хронологическом порядке выяснил перенесенные болезни. Выяснил условия жизни и развитие в детстве, а также социально-бытовые условия в настоящее время. Интересовался здоровьем близких родственников. Оценил наследственную и аллергологическую отягощенность.		5,25	3,5
6.	. Расспрос провел в психологической атмосфере доверительности. Для оптимального контакта с пациентом использованы как вербальные (словесные), так и невербальные средства коммуникации (мимика, жесты, интонация голоса).		4,5	3,0
7.	При внешнем осмотре обратил внимание на общий вид и состояние больного, на физическое развитие и психо-эмоциональное состояние ребенка и соответствие их возрасту ребенка		5,25	3,5
8.	Выявил особенности внешнего вида ребенка, нарушение осанки, обусловленные наличием аномалий		5,25	3,5
9.	При осмотре лица в фас определил размеры верхней, средней и нижней трети лица, их соотношение; состояние носогубных и супраментальной складок; ширину лица (широкое, узкое, среднее), форму лица; оценил состояние волосистой части головы, кожных покровов, наличие припухлости, асимметрии лица, наличие трещин на губах и заед в углах рта, оценил ширину красной каймы губ.		5,25	3,5
10.	При осмотре лица в профиль определил его тип (вогнутый, выпуклый, прямой), соотношение губ и наличие их смыкания, оценил угол нижней челюсти.		5,25	3,5
11.	Оценил состояние ВНЧС. Оценил состояние основных функций челюстнолицевой системы (дыхание, жевание, глотание, речеобразование).		5,25	3,5
12.	Провел осмотр преддверия полости рта. Обратил внимание на состояние слизистой оболочки преддверия полости рта (губ, переходных складок, десны), его глубину, состояние уздечек верхней и нижней губ		5,25	3,5
13.	Провел осмотр зубных рядов, начиная с верхних правых моляров, обследовал справа налево все зубы верхней челюсти, затем в обратном порядке зубы нижней челюсти. Определил принадлежность каждого зуба к временному или постоянному прикусу. Определил соответствие имеющегося комплекта постоянных зубов возрасту ребенка. Выявил дефекты тканей зубов кариозного и некариозного происхождения. Оценил форму и величину зубов. Выявил аномалии структуры твердых тканей зубов. Написал зубную формулу		4,5	3,0
14.	Определили положение зубов в зубной дуге. Определил форму и размер зубных дуг. Оценил степень развития альвеолярных отростков в переднем и боковом отделах.		4,5	3,0
15.	Оценил соотношении зубных рядов по трем взаимно перпендикулярным плоскостям (сагиттальная, вертикальная, трансверсальная) в переднем и боковых отделах справа и слева		5,25	3,5
	Итого

ЧЕК-ЛИСТ №6