III Метасимпатическая (знтеральная) нервная система.

1) Термин и значимость. Это комплекс микроганглионарных образований, расположенных в стенке органов: формирующий, изменяющий спонтанную активность органов, реализующий влияние симпатического и парасимпатического отделов на функции органов.

Элементы гисто-анатомической организации включают в себя как минимум 3 вида ганглионарных клеток: осцилляторные, моторные, рецепторные. Предполагается наличие контактных нейронов – возбуждающих и тормозных.

2) Медиаторы МСС. Их насчитывают до 20: ацетилхолин, норадреналин, дофамин, серотонин, АТФ и т. д.

3) Эфферентные влияния МСС.

Формирование спонтанных сокращений (ритмичность)

За это ответственны осцилляторные или ведущие нейроны, изменение их спонтанной активности приводит к сдвигу уровня холинэргической передачи на моторный нейрон. Выделяющаяся в его окончаниях АТФ (медиатор) воздействует на клетку – мишень.

Изменение спонтанных сокращений. Происходит путем влияния моторного нейрона с участием возбуждающего или тормозного контактных нейронов.

Классификация волокон в АНС, в зависимости от выделяемого медиатора.

Холинэргические – выделяют медиатор ацетилхолин. К ним относятся:

а) преганглионарное симпатические волокна;

б) постганглионарные симпатические волокна, иннервирующие потовые железы и вызывающие расширение сосудов мышц (симпатические вазодилятаторы);

в) пре – и постганглионарные парасимпатические нервные волокна.

Адренергические выделяют медиатор норадреналин. К ним относятся все постганглионарные симпатические волокна, за исключением тех, которые вызывают потоотделение при высокой температуре и расширение сосудов скелетных мышц.

Эффекты:

а) моторный эффект с участием адренорецепторов:

- альфа – сокращение гладких мышц сосудов;

- бета – расслабление гладких мышц сосудов, бронхиол, матки;

- альфа + бета – расслабление в кишечнике.

б) метаболический эффект (на примере регуляции энергообмена):

- стимуляция гликолиза – в печени – альфа + бета;

в скелетной мышце – бета.

- стимуляция липолиза в жировых клетках – бета₂.

- стимуляция липолиза в жировых клетках – бета:

в) секреторный эффект:

Через альфа₂ – усиление секреции.

Варианты функциональных взаимоотношений симпатического и парасимпатического отделов.

В состоянии покоя. Считается, что в покое существует три возможных соотношения активности отделов АНС:

а) равновесие между отделами – амфотония у 20% практически здоровых людей;

б) преобладание симпатической активности – симпатикотония у 40%;

в) преобладание парасимпатической активности – парасимпатикотония у 40%.

При деятельном состоянии наблюдается антагонизм в работе отделов. Оба отдела управляют функцией органа, действуя в противоположном направлении. Например, симпатическая система вызывает повышение ЧСС и расширение зрачка, парасимпатическая система – урежение ЧСС и сужение зрачка.

Генерализованное возбуждение отделов.

а) Эрготропный отдел. При активации интенсифицируются энергообмен, кровоток на уровне организма и в жизненно важных органах, секреция эндокринных желез. В итоге происходит перевод на новый более высокий уровень функционирования организма: сердечнососудистой системы, скелетных мышц, метаболизма, выработки гуморальных регуляторов (мозговое вещество надпочечников), психической и физической активности.

б) Трофотротропный отдел. Повышение его активности характерно в условиях покоя. Обеспечивает: снижение метаболизма, активацию выработки гуморальных веществ (например, инсулина), пополняющих запасы энергоресурсов организма.

Вегетативная «буря». Сочетание внезапно возникающих, резко выраженных расстройств, может наступать при нарушении функционирования центральных отделов АНС (симпатоадреналовый криз).