Практичне заняття 5. ВІЛ/СНІД і безпечний секс.

Синдром Набутого Імунодефіциту (СНІД), викликається вірусом, званим ВІЛ, який ослабляє імунну систему і знижує здатність організму боротися проти інфекції. У Україні на 1 січня 2004 р. зареєстровано більше 62 тисяч ВІЛ- інфіковіаних померли від СНІДУ 3592 людини. Мінздоров назвав епідеміологічну ситуацію з ВІЛ/СНІДом в країні "напруженій". Тільки за 2003 рік Віл-інфекцію отримали 10 тис. чоловік. За даними Мінздорову, біля 6,75 тис. чоловік, у тому числі у 208 дітей, діагноз - "кінцева стадія хвороби - СНІД". Україна по темпах розповсюдження ВІЛ-/СНІД займає одне з провідних місць в регіоні Восточно-европейськом.

Перші випадки ВІЧ-інфікування серед громадян України були зареєстровані в 1987 році. Протягом подальших|наступних| сьоми років спостерігалося повільне розповсюдження|поширення| цього захворювання – від 6 до 40 нових випадків щорік|щорічно|. Основний шлях|дорога| передачі інфекції – гетеросексуальні статеві стосунки. Співвідношення інфікованих чоловіків і жінок практично однакове. У 1995 році ситуація різко погіршала. Це було пов'язано із спалахом інфекції серед споживачів ін'єкційних наркотиків. Цей рік став переломним. Розповсюдження|поширення| інфекції набуло епідемічного характеру. Тенденція щорічного збільшення кількості нових випадків ВІЛ-інфікування посилилася|підсилювалася| останніми роками. У 1997 році не залишилося ні єдиного з|із| 27 регіонів країни, де б ні було виявлено випадків ВІЛ-інфікування серед споживачів ін'єкційних наркотиків. Частка|доля| споживачів ін'єкційних наркотиків в спільній|загальній| кількості інфікованих була найбільшою - 84 %. Серед інфікованих переважали чоловіки, жінки складали лише четверту частку|частина|. Ситуація з|із| розповсюдженням|поширенням| ВІЛ- інфекції/СНІД залишається тривожною і складною. У країні в 2004 році щодня в середньому реєстрували 34 нових випадків ВІЛ-інфікування, 8 випадків захворювання СНІД, а 5 чоловік вмирало|помирало| від СНІД. ПІН все ще залишаються самою уразливою|вразливою| соціальною групою, середою|середовищем|, де активно розповсюджується|поширюється| ВІЛ. Хоча їх частка|доля| серед нових випадків Віл-інфекції поступово знижується (з 84% в 1997 до 46% в 2004 році), ПІН залишаються основною рушійною силою епідемії в Україні. Кумулятивна частка|доля| ПІН серед всіх офіційно зареєстрованих випадків Віл-інфекції складає 69%. В той же час збільшується кількість випадків ВІЧ-інфікування статевою шляхом|дорогою| (у переважній кількості гетеросексуальним) – 11% в 1997 році до 32% в 2004 році, і, як результат, збільшується кількість дітей, народжених ВІЧ- інфікованими матерями|. Співвідношення інфікованих чоловіків і жінок складає, відповідно, 57% і 43%. У 2004 році серед громадян України зареєстровані найвищі за весь період показники захворюваності ВІЛ – 26,22 на 100 тис. населення (12491 людина); захворюваності СНІД – 3,73 на 100 тис. (1775 чоловік). Епідемія ВІЛ-/СНІД з 1997 року розповсюдилася|поширювалася| на всі адміністративні території України. Найвищі рівні захворюваності Віл-інфекцією в 2004 році (від 59,8 до 50,4 на 100 тис. населення) були зареєстровані в Дніпропетровській, Одеській, Миколаївській, Донецькій областях і в м. Севастополі. Саме ці регіони є|з'являються| лідерами також і по рівнях ін'єкційного вживання|вжитку| наркотиків. Порівняно спокійною залишається ситуація в західних областях країни: Закарпатською, Тернопільською, івано-франківською, Чернівецькою, Львівською, де рівні захворюваності Віл-інфекцією в тому ж 2004 р|. складали від 1,3 до 8,5 на 100 тис. населення. Але|та| дозорні дослідження в 2002 і 2004 рр. зафіксували високі показники ВІЧ-інфікування серед споживачів ін'єкційних наркотиків в м. Луцьку (Волинська обл.), що є|з'являється| прогностичною ознакою розповсюдження|поширення| ВІЛ в західні області України.

Людина, Віч+ (за результатами|за наслідками| тестів, що виявляють антитіла до ВІЛ), що має, може не мати ніяких|жодних| ознак захворювання, або може страждати від умовно-патогенних|патогенних| захворювань типа|типу| пневмоцистной| пневмонії або від деяких ракових утворень. ВІЛ був відкритий|відчиняти| в 1981, але|та| існує набагато довше. Загальне|загальне| правило свідчить, що тести на ВІЛ достовірні тільки|лише| через 6 місяців після|потім| підозрілого останнього акту. Один незахищений контакту з|із| інфікованою людиною достатньо|досить|, щоб|аби| передати вірус. Гомосексуалісти складають більшість хворих СНІДОМ. Люди, що мають секс з|із| членами протилежної статі|статі|, складають зростаючу частку|частину| інфікованих. Особливо це стосується жінок, міського населення і осіб|лиць|, що вводять|запроваджують| наркотики внутрішньовенно.

В даний час|нині| ліків, що виліковують Віл-інфекцію, не існує, але|та| їх активно шукають. Люди мають ВІД позитивну реакцію, можуть не мати симптомів хвороби протягом декількох років. Також, люди з|із| проявами|виявами| СНІДУ, можуть жити досить тривалий час.

Анальний і вагінальний контакт вважаються за найбільш часті джерела зараження, тоді як на оральні сексуальні ласки доводитися|припадати| лише декілька випадків. Інші дії, як було показано, не викликали|спричиняли| зараження, але|та| теоретично могли б представляти|уявляти| деякий ризик, тому що|бо| вони дозволяють ВІЛ- збагаченій рідині організму перейти від однієї людини до іншого. Дослідження показують, що ВІЛ може бути поглинений безпосередньо клітинами|клітинами| слизистих оболонок. Найбезпечніші дії - які уникають будь-якого шляху|дороги|, по яких ВІЛ-інфікована кров, сперма або вагінальна рідина може потрапити з|із| тіла однієї людини на слизові оболонки іншої людини або в його кровотік.

Вірус ВІЛ передається, головним чином, через рідинну середу організму, такі як кров, сперма, лімфа (у слині не содержиться достатньої для зараження концентрації вірусу). Тому основними методами передачі ВІЧ є наркотики і секс. Презерватив, при правильному використанні, допомагає понизити ризик зараження практично до мінімуму. На сьогоднішній день презерватив - найефективніший засіб від захворювань, що передаються статевим шляхом.

В кінці|наприкінці| 1993 року Центр по контролю і профілактиці захворюваності США опублікував доповідь про ефективність презерватива як засоби|кошти| оберігання|запобігати| від венеричних захворювань і Віл-інфекції. Дослідження показали, що при правильному і систематичному використанні презерватив оберігає|запобігає| від зараження ВІЛ і іншими інфекціями, передаваними статевим шляхом|дорогою|.

До 2000 року 90% всіх нових випадків СНІДУ будуть результатом гетеросексуальній передачі вірусу і число заражених жінок буде значно більше чим чоловіків. Тому що|бо| при статевому контакті ризик зараження для жінки в 2-3 рази вище чим у чоловіків і Віл-інфекція переходить в стадію СНІДУ в середньому удвічі|вдвічі| раніше.

Семінар 1.