Развитие неба и разделение первичной ротовой полости на окончательную полость рта и носовую полость. Мышцы неба

 

В течение пятой — десятой недели эмбриональной жизни начинается образование твердого и мягкого неба и разделение первичной ротовой полости на два отдела: окончательную полость рта и носовую полость. Это связано с образованием на внутренних поверхностях верхнечелюстных отростков пластинчатых выступов — небных отростков. В начале восьмой недели края небных отростков направлены наклонно вниз и лежат вдоль дна ротовой полости, по бокам от языка. В дальнейшем по мере спускания вниз языка края небных отростков поднимаются вверх и к средней линии. Опускание вниз языка и перемещение небных отростков становится возможным благодаря быстрому увеличению размеров нижней челюсти, которое наступает в это время. Нижняя челюсть увеличивается не только в длину, но и в ширину, что приводит к увеличению пространства внутри дуги нижней челюсти. В это пространство и опускается язык, давая возможность осуществиться перемещению небных отростков из вертикального положения в горизонтальное.

В конце второго месяца жизни эмбриона края небных отростков начинают соединяться между собой. Их сращение начинается в передних отделах и постепенно распространяется кзади. За счет срастания небных отростков образуется основная, большая часть неба. Что касается его передней части, то она возникает благодаря срастанию небных отростков с закладкой резцовой части верхней челюсти. Возникшая в результате этих процессов перегородка ротовой бухты представляет зачаток твердого и мягкого неба. Она отделяет <...> полость рта от носовой полости. Одновременно с этим происходит рост носовой перегородки, которая срастается с небом и делит носовую полость на правую и левую носовые камеры.

К концу третьего месяца образуется мягкое небо, и не соединенными оказываются самые задние отделы небных пластинок, которые образуют небно-глоточные дужки.

После срастания небных отростков друг с другом и образования вторичного неба первичные хоаны открываются уже не в ротовую полость, а в обе носовые камеры. Последние же сообщаются с носоглоткой посредством дефинитнвных (окончательных) хоан.

При недоразвитии небных отростков края их не могут сблизиться и срастись между собой. В этих случаях ребенок рождается на свет с врожденным пороком развития — расщелиной твердого и мягкого неба (рис. 2).

Мышцы мягкого неба

 

Рис. 9. Мышцы мягкого неба и глотки (вид сзади).

1 Хоаны. 2. Носовая перегородка. 3. Мышца, натягивающая мягкое небо. 4. Мышца, поднимающая мягкое небо. 5. Шило-глоточная мышца. 6. Гортань. 7. Небно-язычная мышца. 8. Небно-глоточная мышца. 9. Мышца язычка.

Мягкое небо (рис. 9). Мышечный слой мягкого неба состоит из отдельных групп мышц, из которых только мышцы язычка заканчиваются в самом небе, являясь парными, соединяют его с другими органами.

Сюда относятся: 1) небно-язычная мышца, залегающая в передней дужке и соединяющая мягкое небо с языком; 2) небно-глоточная мышца, идущая позади первой и залегающая в задней дужке, соединяющая мягкое небо с глоткой; между этими двумя дужками располагается лимфоидная ткань, носящая название небной миндалины; 3) две крупные мышцы, напрягающие и поднимающие мягкое небо; 4) мышца язычка (увуля).

1. Небно - глоточнаямышца. Состоит из двух слоев, между которыми заключена мышца, поднимающая мягкое небо, и <...> направляется вниз к глотке и оканчивается у <...> мышца щитовидного хряща в стенке глотки; тянет мягкое небо вниз и назад до соприкосновения с задней стенкой глотки, вследствие чего носоглотка отделяется от ротоглотки (рис. 9).

2. Мышца, поднимающаямягкоенебо. Начинается на нижней поверхности основания черепа от верхушки пирамидки <...> височной кости и от хрящевой части слуховой трубы, направляется вниз и медиально к мягкому небу. Мышца поднимает небную занавеску (рис. 9).

3. Мышца, напрягающаямягкоенебо. Начинается от угловидного отростка клиновидной кости и хрящевой части слуховой трубы, идет вертикально вниз, огибает своим сухожилием крючок крыловидного отростка основной кости, поворачивает под прямым углом в медиальном направлении и вплетается в
апоневроз мягкого неба. Мышца напрягает небную занавеску в поперечном направлении (рис. 9).

4. Небно - язычнаямышца. Представляет собой тонкий слой мышечных волокон, который берет начало на нижней поверхности мягкого неба и оканчивается в боковой поверхности языка. Мышца опускает небную занавеску, суживает зев (рис. 9).

5. Мышцаязычка. Непарная. Состоит из двух узких мышечных пучков, которые начинаются от задней носовой кости и от апоневроза мягкого неба и оканчиваются в язычке. Мышца укорачивает язычок (рис. 9).

Пучки мышц мягкого неба левой и правой стороны доходят до средней линии мягкого неба, а иногда переходят через нее, переплетаясь с пучками одноименных мышц противоположной стороны. При сокращении этих мышц мягкое небо изменяет свое положение и форму, участвуя в акте глотания, дыхания и речи

Чувствительная иннервация неба обеспечивается разветвлениями второй ветви тройничного нерва (нервы небные и носо-небные). Мягкое небо иннервируется также от глоточного сплетения.

Мышцы мягкого неба, за исключением напрягающей, иннервируются так же, как и мышцы небных дужек и верхний сжиматель глотки, ветвями блуждающего, языкоглоточного и симпатического нервов, а также ветвями крыло-небного узла. Мышца, напрягающая мягкое небо, иннервируется от третьей ветви тройничного нерва через ушной узел.

Развитие языка. Мышцы языка

 

Рис. 10. Развитие языка на вентральной стенке глоточной кишки. (Вид сзади) Римскими цифрами обозначены висцеральные (жаберные) дуги.

А — эмбрион 5 недельный, Б — эмбрион 6 недельный, В — эмбрион 7-недельный. 1. Верхнечелюстной отросток. 2. Нижнечелюстной отросток. 3. Первая жаберная борозда. 4. Подъязычная жаберная дуга. 5. Закладка пищевода. 6. Закладка гортани. 7. Нижнежаберный выступ. 5. Слепое отверстие. 9. Непарный (язычный) бугорок. 10. Язычный боковой бугорок.

Язык развивается из нескольких зачатков, имеющих вид <...> и расположенных на дне первичной ротовой полости.

Чаще всего на четвертой неделе, появляется непарный язычный бугорок, из которого развивается небольшая часть спинки языка, лежащая кпереди от слепого отверстия. Кпереди от непарного бугорка образуются два парных утолщения, которые называются боковыми язычными бугорками (рис 10, А, Б). Сливаясь вместе, эти бугорки дают начало большей части тела языка и его кончику. Наконец, корень языка возникает из утолщения слизистой оболочки и мезенхимы, лежащей ниже закладки щитовидной железы. Все эти зачатки языка вскоре срастаются между собой в единое образование (рис 10, В). Язык представляет собой мышечный орган, играющий большую роль в механической переработке пищи и формирований речи. Он активно захватывает пищу, прижимает ее к твердому небу, распределяет пищу между зубными рядами обеих половин челюстей, способствует своим сокращением проталкиванию разжеванной пищи из полости в глотку, участвует в сложнейших речевых движениях. Значительная подвижность языка (вперед, назад, влево, вправо и более тонкие движения) его эластичность позволяют строить в полости рта различные артикуляционные позиции, что при направленной воздушной струе обеспечивает произношение звуков речи.

Рис. 11. Язык в поперечном сечении вблизи от корня языка.

1. Перегородка языка. 2. Поперечная мышца. 3. Слизистая оболочка. 4. Верхняя продольная мышца.

Рис 12. Язык в поперечном сечении в области средней трети.

1. Нижняя продольная мышца. 2. Подбородочно-язычная мышца

В языке различают верхушку, тело и корень. Верхняя поверхность языка носит название спинки (рис. 13). Середину спинки пронизывает фиброзная пластинка, делящая язык на две симметричные половины. Соответственно этой пластинке на спинке языка располагается бороздка, заканчивающаяся у корня языка небольшим углублением, получившим название слепого отверстия (место закладки щитовидной железы).

Мышцы языка подразделяются на собственные и скелетные. Собственные мышцы языка составляют его основу и состоят из пучков поперечно полосатых мышечных волокон, идущих в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Среди них различают парную верхнюю продольную мышцу и парную нижнюю продольную мышцу. Верхняяпродольнаямышца (рис. 11)берет начало от фасциальной перегородки языка и, располагаясь под слизистой оболочкой его спинки, прикрепляется к ней вдоль краев языка и его кончика. При своем сокращении укорачивает язык, делает его толще и шире. При одностороннем сокращении кончик языка заворачивается в сторону спинки. Нижняяпродольнаямышца (рис. 12) берет начало от слизистой оболочки в области корня языка. Имея округлую форму, мышца проходит между волокнами подбородочно-язычной и подъязычно-язычной мышцы и прикрепляется к слизистой оболочке в области кончика языка. При сокращении укорачивает <...> являясь синергистом верхней продольной мышцы. При <...> сокращении опускает поднятый кончик языка и <...> заворачивать его внутрь, являясь в этом случае антагонистом верхней продольной мышцы.

Поперечная мышца языка. Берет начало от фасциальной (рис 11). Составляет основную часть мышц языка. Мышечные волокна ориентированы в поперечном (фронтальном) направлении. В области корня языка мышца усилена за счет волокон небно-язычной мышцы. Мышечные пучки поперечной мышцы берут начало от фасциальной перегородки или слизистой оболочки и заканчиваются в слизистой боковых отделов языка. Мышца парная, при двустороннем сокращении суживает язык, выдвигает его вперед, сворачивает его в виде желоба.

Вертикальная мышца. Парная, берет начало от слизистой оболочки нижней поверхности языка и прикрепляется в области спинки. При своем сокращении уплощает язык.

Все собственные мышцы языка иннервируются XII парой черепно-мозговых нервов.

Рис 13. Голова взрослого человека в передне-заднем сечении

1. Полость носа. 2. Пазуха основной кости. 3. Свод глотки. 4. Носовые раковины. 5. Носоглотка. 6. Глоточное отверстие слуховой трубы. 7. Мягкое небо. 8. Язычок. 9. Корень языка. 10. Надгортанник. 11. Щитовидный хрящ гортани. 12. Щито-подъязычная мышца. 13. Подъязычная кость. 14. Подъязычно-язычная мышца. 15. Челюстно-подъязычная мышца. 16. Подбородочно-язычная мышца. 17. Нижняя челюсть. 18. Кончик языка. 19. Спинка языка. 20. Преддверие рта. 21. Твердое небо. 22. Пазуха лобной кости.

Рис. 14. Мышцы языка и нижней челюсти.

1. Нижняя челюсть. 2. Подбородочно-язычная мышца. 3. Подбородочноподъязычная мышца. 4. Подъязычно-язычная мышца. 5. Гортань. 6. Подъязычная кость. 7. Шило-глоточная мышца (обрезана). 8. Шило-язычная мышца. 9. Челюстно-подъязычная мышца (обрезана).

Скелетные мышцы представлены антагонистическими и синергическими группами, а также мышцами-агонистами. В их состав входят:

1. Подбородочно - язычнаямышца. Она начинается узким сухожилием от подбородочной ости нижней челюсти на ее внутренней поверхности и веерообразно прикрепляется к языку. При своем сокращении тянет язык вперед (рис 13, 14).

2. Подъязычно - язычнаямышца. Имеет вид квадратной пластинки, начинается от подъязычной кости, проходит вперед и вверх и вплетается своими волокнами в боковую часть языка. При сокращении тянет язык вниз и назад (рис 13, 14).

3. Шило - язычнаямышца. Узким мышечным пучком берет начало от шиловидного отростка височной кости и прикрепляется к боковой поверхности языка. При своем сокращении тянет язык вверх и назад. Все скелетные мышцы языка иннервируются также XII парой черепно-мозговых нервов (рис. 14). Язык получает свое кровоснабжение от язычной артерии, разветвление которой образует густые капиллярные сети как в мышечных слоях языка, так и в его слизистой оболочке. В мышечных слоях языка кровеносные капилляры располагаются по ходу мышечных волокон. Иннервация слизистой оболочки языка осуществляется за счет V, VII, X пар черепно-мозговые нервов. В языке имеются также сплетения лимфатических сосудов, которые берут свое начало в слизистой оболочке и несут лимфу к регионарным лимфатическим узлам, расположенным в области шеи.