1. Нёбные миндалины относятся к
лимфоидной системе слизистых оболочек,
а в этой системе - к
глоточному лимфоидному кольцу, или кольцу Пирогова (куда также входят язычная, трубные и глоточная миндалины).
2. Нёбные миндалины расположены по обеим сторонам зева между нёбными дужками.
|
3. а) Каждая миндалина представляет собой несколько складок слизистой оболочки с углублениями (криптами) (1) между ними.
б) В толще слизистой оболочки находятся
многочисленные лимфатические фолликулы (4) и
лежащие между ними парафолликулярные скопления лимфоцитов.
| а) (Малое увеличение)
Полный размер
|
4. И там, и там строма представлена
рыхлой соединительной тканью.
|
Б. Эпителий над нёбными миндалинами
1. а) В области миндалин (как и в прочих участках ротовой полости и глотки) слизистая оболочка покрыта многослойным плоским неороговевающим эпителием (2).
б) Причём, в просвете крипты часто находятся слущенные эпителиоциты (3).
2. Эпителий миндалин имеет, по крайней мере, две особенности:
в некоторых местах он инфильтрирован лимфоцитами (6), а также зернистыми лейкоцитами (последние фагоцитируют микробы);
кроме того, в его составе находятся дендритные клетки, которые представляют антигены лимфоцитам.
| а)
|
б) (Большое увеличение)
Полный размер
|
3. После стимуляции лимфоциты мигрируют из эпителия в соответствующие области лимфоидной ткани миндалины.
|
В. Лимфатические фолликулы миндалин -В-зона
1. За исключением иной природы стромы (рыхлая соединительная ткань вместо ретикулярной),
фолликулы слизистых оболочек построены по тому же типу, что и фолликулы лимфоузлов.
|
1. Поэтому в лимфатических узелках (4) миндалины тоже можно различить следующие области:
а) реактивный центр (5), включающий 3 зоны:
тёмную (где стимулированные В-клетки - центробласты - находятся в состоянии мутагенеза),
|
|
светлую базальную (где происходит селекция центроцитов - продуктов мутагенеза) и светлую апикальную (где интенсивно делятся клетки - В-иммунобласты, - отобранные по степени сродства к антигену);
б) а также окружающую корону (где происходит дифференцировка клеток, образовавшихся из В-иммунобластов, - проплазмоцитов и В-клеток памяти)
|
Г. Парафолликулярные скопления лимфоидной ткани - Т-зона
1. Парафолликулярные скопления лимфоцитов -
аналог паракортикальной зоны лимфоузлов.
2. Это значит, что
данные скопления образованы Т-клетками (представляя собой Т-зону),
т.е. содержат Т-иммунобласты, Т-клетки памяти и зрелые активированные Т-лимфоциты (Т-киллеры, Т-хелперы и, возможно, Т-супрессоры).
|
Препарат 37. Пищевод
Пищевод; поперечный срез. Окраска гематоксилин-эозином.
|
В соответствии с общим планом строения пищеварительной трубки, в стенке пищевода имеются следующие части:
слизистая оболочка (I),
подслизистая основа (II),
мышечная оболочка (III),
адвентициальная оболочка (IV),
которая в брюшном отделе заменяется на серозную оболочку.
| а) (Малое увеличение)
Полный размер
|
Рассмотрим строение этих оболочек более подробно.
Б. Слизистая оболочка
1. Слизистая оболочка (I) (благодаря наличию подслизистой основы (II)) образует на внутренней поверхности пищевода 7-10 продольных складок.
2. Слизистую оболочку составляют:
многослойный плоский неороговевающий эпителий (1) (в пожилом возрасте - частично ороговевающий),
| б) (Среднее увеличение)
Полный размер
|
собственная пластинка (2), образованная рыхлой соединительной тканью;
и мышечная пластинка (3): в верхней трети пищевода это лишь отдельные продольные пучки гладких миоцитов; ниже - они сливаются в единую пластинку.
| в) (Большое увеличение)
Полный размер
|
3. а) В двух отделах пищевода в собственной пластинке слизистой оболочки находятся
кардиальные железы пищевода (на снимке не видны);
они лежат
на уровне перстневидного хряща гортани и у входа в желудок.
б) Железы - простые трубчатые (как в желудке); содержат не только экзокринные, но и эндокринные клетки.
|
В. Подслизистая основа
1. Подслизистая основа (II) образована
рыхлой волокнистой соединительной тканью с большим содержанием адипоцитов.
2. а) Характерная особенность пищевода - наличие в собственной основе
| б) (Среднее увеличение)
|
собственных желёз пищевода (4).
б) По морфологии это
сложные разветвлённые альвеолярно-трубчатые железы;
т.е. у них разветвлены и выводные протоки (о чём указывает термин "cложные"), и концевые отделы (термин "разветвлённые"),
| в) (Большое увеличение)
|
в) По природе секрета железы являются слизистыми.
г) Их выводные протоки (5) проходят через слизистую оболочку и открываются на поверхности эпителия.
3. Заметим: в последующих отделах желудочно-кишечного тракта железы с такой же локализацией (в подслизистой основе) встречаются лишь
в двенадцатиперстной кишке.
|
Г. Мышечная оболочка