Подраздел: Хронический панкреатит

Задание {{166}} ТЗ 166 Тема 1-6-0

Сахарный диабет при хр панкреатите чаще осложняется:

- кетоацидозом

+ гипогликемией

- вазопатией

- нефропатией

- гиперхолестеринемией

 

Задание {{167}} ТЗ 167 Тема 1-6-0

Кальцифицирующий панкреатит чаще встречаются при:

- лекарст-м панкреатите

+ алкогольном панкреатите

- билиарном панкреатите

- травматическом панкреатите

- тропическом панкреатите

 

Задание {{168}} ТЗ 168 Тема 1-6-0

Распространенные кальцинаты в поджелудочной железе характерны для:

- рецидивирующего панкреатита

+ кистозного панкреатита

- индуративного панкреатита

- псевдотуморозного панкреатита

- подострого панкреатита

 

Задание {{169}} ТЗ 169 Тема 1-6-0

Самым ценным лабор-м показателем в диаг-ке хр-го панкреатита является:

- лейкоцитоз

- ускорение СОЭ

+ увеличение амилазо-креатиниового индекса

- повышение акт-ти ЩФ

- гипергликемия

 

Задание {{170}} ТЗ 170 Тема 1-6-0

Самым частым симптомом острого панкреатита является:

- повышение тем-ры

+ боль

- рвота

- метеоризм, парез к-ка

- напряжение мышц брюшной стенки

 

Задание {{171}} ТЗ 171 Тема 1-6-0

Причиной болей при хроническом панкреатите яв-ся:

- растяжение протоков подж\ж-зы

- прием желчегонных средств

- ишемия паренхимы подж\ж-зы

- растяжение капсулы подж\ж-зы

+ все перечисленное

 

Задание {{172}} ТЗ 172 Тема 1-6-0

Снижение внутрипротокового давления достигается путем назначения:

- спазмолитиков

- метоклопрамида

- холод на область эпигастрия

- постоянного откачивания желудочного сока

+ все перечисленное

 

Задание {{173}} ТЗ 173 Тема 1-6-0

Наиболее информативным методом диагностики патологии поджелудочной железы является

- рентгенологический

- ультразвуковой

+ компьютерная томография

 

Задание {{174}} ТЗ 174 Тема 1-6-0

Среди клинических форм хронического панкреатита выделяют

- болевую форму

- хроническую рецидивирующую форму

- безболевую форму

- псевдоопухолевую (гиперпластическую) форму

+ все перечисленные

 

Задание {{175}} ТЗ 175 Тема 1-6-0

Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является

- развитие сахарного диабета

+ снижение функции внешней секреции (гипоферментемия)

- желтуха

- повышение активности аминотрансфераз

- гепатомегалия

 

Задание {{176}} ТЗ 176 Тема 1-6-0

Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются

- кортикостероиды

- контрикал (трасилол)

+ ферментные препараты

- ни один из перечисленных препаратов

- все перечисленные препараты

 

Задание {{177}} ТЗ 177 Тема 1-6-0

При обострении хронического панкреатита для купирования болевого синдрома в комплексную терапию целесообразно включить

- баралгин

- контрикал (трасилол) либо гордокс

- жидкие антациды

- блокаторы Н2-рецепторов гистамина

+ все перечисленное

 

Задание {{178}} ТЗ 178 Тема 1-6-0

Характеристика болей при панкреатите

- чаще локализуются в верхней половине живота

+ чаще локализуются в левом подреберье

+ носят опоясывающий характер, усиливаются в положении на спине

- чаще локализуются в правом подреберье

 

Задание {{179}} ТЗ 179 Тема 1-6-0

Наиболее частыми последствиями хронического панкреатита являются

+ экзокринная недостаточность поджелудочной железы

- перитонит

- псевдокисты

- асцит

- все перечисленные

 

Задание {{180}} ТЗ 180 Тема 1-6-0

Наиболее достоверным тестом, отражающим состояние эндокринной функции поджелудочной железы является:

- Д-ксилозный тест

- секретин-панкреазилиновый тест

- анилазо-креатиновый тест

- копрологическое исследование

+ показатели активности трипсина, липазы и амилазы в сыворотке крови.

 

Задание {{181}} ТЗ 181 Тема 1-6-0

Что составляет основу этиотропных лечебных мероприятий проводимых больным хроническим обструктивным панкреатитом:

- применение антибиотиков

+ соблюдение диеты

- применение заместительной терапии

- применение антиферментных препаратов

- применение Н2-блокаторов

 

Задание {{182}} ТЗ 182 Тема 1-6-0

Хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается чаще всего при:

- язвенной болезни

- постгастрорезекционном синдроме

- хроническом колите

+ желчекаменной болезни

- хроническом гастрите

Задание {{183}} ТЗ 183 Тема 1-6-0

При лечении обострения хронического панкреатита имеет значение:

- голод в течении 2-3 дней

- обезболивающие препараты

- антиферментные препараты (трасилол, контрикал)

- заместительная терапия (фестал, панкреатин и др.)

+ все перечисленное

 

 

Задание {{184}} ТЗ 184 Тема 1-6-0

Развитию хронического панкреатита способствует:

- гастриты, дуодениты, патология желчного пузыря

- алкогольная интоксикация

- бульбит, спазм сфинктера Одди

- травмы поджелудочной железы

+ все перечисленное

 

Задание {{185}} ТЗ 185 Тема 1-6-0

У больного болезненность в левом подреберье, эпигастрии, неустойчивый стул, положительный симптом Грота. Микроскопия кала: креаторея, стеаторея, амилорея. Ваш диагноз

- хронический гастрит с секреторной недостаточностью

+ хронический панкреатит

- хронический колит

- хронический энтерит

- язва тела желудка

 

Задание {{186}} ТЗ 186 Тема 1-6-0

Для борьбы с болью при хроническом панкреатите не применяют:

- новокаин

- фентанил

- баралгин

+ морфий

- анальгин

 

Задание {{187}} ТЗ 187 Тема 1-6-0

Что относится к синдрому нарушения внутренней секреции при панкреатите

- симптомы интоксикации (слабость, лихорадка, артралгия)

- острофазовые лабораторные показатели

- гипосекреция трипсина, амилазы, липазы

- креаторея, стеаторея, амилорея

+ снижение секреции железой инсулина и глюкагона

 

Раздел: НЕФРОЛОГИЯ

Подраздел: ХПН

 

Задание {{188}} ТЗ 188 Тема 2-7-0

В латентной стадии хронической почечной недостаточности у больных наблюдается

+ нормурия

- полиурия

- олигурия

 

Задание {{189}} ТЗ 189 Тема 2-7-0

Выраженная азотемия характерна для хронической почечной недостаточности в

- латентной стадии

- компенсированной стадии

+ декомпенсированной стадии

+ терминальной стадии

 

Задание {{190}} ТЗ 190 Тема 2-7-0

Какой из названных причин обусловлена желтая окраска кожи при ХПН:

- повышение уровня мочевой к-ты

- повышение мочевины

+ задержка урохромов в организме

- гипербилирубинемия

- гиперхолестеринемия

 

Задание {{191}} ТЗ 191 Тема 2-7-0

Какой фактор способствует развитию метаболического ацидоза при хронической почечной недостаточности:

- гиперкалиемия

+ снижение секреции канальцами ионов водорода и органических кислот

- задержка бикарбонатов

- повышение ренина

- гипоурикемия

 

Задание {{192}} ТЗ 192 Тема 2-7-0

Клинические симптомы, наблюдающиеся при хронической почечной недостаточности в компенсированной стадии

+ полидипсия

+ полиурия

+ никтурия

+ сухость кожи

+ анемия

- тошнота, рвота

- кожный зуд

 

Задание {{193}} ТЗ 193 Тема 2-7-0

Наиболее ранним признаком "гипокалиемической" почки является

- олигурия, анурия

+ полиурия, полидипсия

- лейкоцитурия

- гематурия

- все указанные симптомы

 

Задание {{194}} ТЗ 194 Тема 2-7-0

Наиболее важным этиологическим фактором хронической почечной недостаточности является

- хронический пиелонефрит

+ хронический гломерулонефрит

- гипертоническая болезнь

- диффузные заболевания соединительной ткани

 

Задание {{195}} ТЗ 195 Тема 2-7-0

Не является проявлением ХПН:

- диспептически-дистрофический синдром

- анемически-геморрагический синдром

- серозно-суставной синдром

- гипертонический синдром

+ болевой синдром

 

Задание {{196}} ТЗ 196 Тема 2-7-0

Наиболее частая причина хронической почечной недостаточности у взрослых

- хронический пиелонефрит

- диабетическая нефропатия

+ хронический гломерулонефрит

- артериальная гипертензия

- поликистоз почек

 

Задание {{197}} ТЗ 197 Тема 2-7-0

Ограничение приема жидкости показано при хронической почечной недостаточности

+ в терминальной стадии

+ при наличии отеков

- при полиурии

+ при выявлении гипонатриемии

 

Задание {{198}} ТЗ 198 Тема 2-7-0

Общее количество калия в организме при терминальной стадии хронической недостаточности

+ повышается

- понижается

- не изменяется

 

Задание {{199}} ТЗ 199 Тема 2-7-0

О нарушении функции канальцев почек свидетельствуют клинические симптомы:

- никтурия

+ гипостенурия

+ изостенурия

+ учащенное мочеиспускание

 

Задание {{200}} ТЗ 200 Тема 2-7-0

При хронической почечной недостаточности в полиурической стадии повышен риск развития

+ гипонатриемии

- гипернатриемии

 

Задание {{201}} ТЗ 201 Тема 2-7-0

Причины анемии при хронической почечной недостаточности:

+ подавление эритропоэза

+ гемолиз

+ дефицит железа из-за хронических кровопотерь

+ гиперспленизм

- нарушение утилизации железа

 

Задание {{202}} ТЗ 202 Тема 2-7-0

При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть

- ограничение белка

- достаточную калорийность пищи

- ограничение фосфатов

+ все перечисленное

 

Задание {{203}} ТЗ 203 Тема 2-7-0

Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности способствует

- артериальная гипертензия

- анемия

- перегрузка жидкостью и натрием

+ все перечисленное

 

Задание {{204}} ТЗ 204 Тема 2-7-0

Сроки возникновения хронической почечной недостаточности при фокально-сегментарном склерозе, протекающем с умеренной протеинурией

- до 3 лет

- до 5 лет

+ до 15-20 лет

 

Задание {{205}} ТЗ 205 Тема 2-7-0

У больных хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии наблюдается

- гипокалиемия

+ гиперкалиемия

 

Задание {{206}} ТЗ 206 Тема 2-7-0

Укажите достоверный признак хронической почечной недостаточности:

- олигурия

- протеинурия

- артериальная гипертензия

+ повышение уровня креатинина в крови

- гиперкалиемия

 

Задание {{207}} ТЗ 207 Тема 2-7-0

У больного с хронической почечной недостаточностью при обследовании выявлена выраженная гипокалиемия. Из перечисленного главной причиной этого состояния может стать

- состав пищи, употребляемой больным

+ рвота

- диарея

 

Задание {{208}} ТЗ 208 Тема 2-7-0

У больного с хронической почечной недостаточностью и обильной рвотой в течение 2-х недель отмечается нарастание креатинина и мочевины плазмы крови. Ваши действия

- коррекция диеты

- введение 10% раствора хлористого натрия внутривенно

- наложение артериовенозного шунта и лечение гемодиализом

+ все перечисленное

 

Задание {{209}} ТЗ 209 Тема 2-7-0

Укажите основную причину кровоточивости при хронической почечной недостаточности:

- дефицит фактора - IV

- лейкопения

- повышенная адгезивность тромбоцитов

+ тромбоцитопения

- дефицит фактора VIII

 

Задание {{210}} ТЗ 210 Тема 2-7-0

Укажите основной патогенетический фактор анемии при хронической почечной недостаточности:

- полицитемия

- дефицит витамина В12

- дефицит фолиевой кислоты

+ снижение секреции эритропоэтина почками

- повышение мочевины

 

Задание {{211}} ТЗ 211 Тема 2-7-0

Чем обусловлен дистрофический синдром при хронической почечной недостаточности:

- дизэлектролитемия

+ нарушение белкового обмена

- нарушение жирового обмена

- нарушение углеводного обмена

- повышение креатинина

 

Задание {{212}} ТЗ 212 Тема 2-7-0

Что является показанием к гемодиализу:

- стабильная артериальная гипертензия

- выраженные отеки

+ повышение уровня креатинина в крови более 1,2 ммоль/л

- прогрессирующее снижение зрения

- инфекционные осложнения

 

Задание {{213}} ТЗ 213 Тема 2-7-0

Что следует прежде всего уменьшить в диете больного с хронической почечной недостаточностью:

- поваренную соль

+ белки

- количество жидкости

- жиры

- углеводы

 

Задание {{214}} ТЗ 214 Тема 2-7-0

Наиболее ранними признаками хронической почечной недостаточности являются

- повышение артериального давления

+ полиурия, полидипсия

- гиперкалиемия

 

Задание {{215}} ТЗ 215 Тема 2-7-0

Не является противопоказанием к гемодиализу при ХПН:

- тяжелая сердечная недостаточность

- септическое состояние

- тяжелый геморрагический диатез

- длительный психоз, периферический полиневрит

+ снижение клубочковой фильтрации менее 5 мл/мин.

 

Задание {{216}} ТЗ 216 Тема 2-7-0

Достоверным признаком ХПН является:

- повышение уровня мочевины в крови

- гиперкалиемия

+ повышение уровня креатинина в крови

- гипокалиемия

- гипермагниемия, гипокальцийемия

 

Задание {{217}} ТЗ 217 Тема 2-7-0

Основным фактором способствующим полиурии при ХПН является:

+ повышение уровня мочевины и ее осмотическое действие

- увеличение канальцевой реабсорбции

- снижение уровня мочевины

- снижение осмотического действия мочевины

- повышение осмотического давления

 

Задание {{218}} ТЗ 218 Тема 2-7-0

Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является

- артериальная гипертензия

- гиперкалиемия

+ повышение уровня креатинина в крови

- олигурия

- протеинурия

 

Подраздел: Гломерулонефриты

 

Задание {{219}} ТЗ 219 Тема 2-8-0

Глюкокортикоиды противопоказаны при:

- хронической почечной недостаточности

- хроническом гипертоническом гломерулонефрите

- хроническом смешанном гломерулонефрите

- паратуберкулезном, паранеопластическом нефрите

+ всех вышеперечисленных

 

Задание {{220}} ТЗ 220 Тема 2-8-0

Какой возбудитель чаще всего имеет значение в этиологии острого гломерулоиефрита

- стафилококк

- кишечная палочка

- хламидии

+ стрептококк

- вирусы

 

Задание {{221}} ТЗ 221 Тема 2-8-0

Для острого гломерулонефрита характерно частое сочетание следующих симптомов:

- гипертония + отеки

- отеки + гематурия

+ гипертония, отеки, гематурия

- гипертония + протеинурия

 

Задание {{222}} ТЗ 222 Тема 2-8-0

Методы терапии при гломерулонефрите все, кроме:

- методы преднизолона путем внутривенного введения

- пульстерапия преднизолоном на фоне приема цитостатиков

- сеансы плазмафереза на фоне приема глюкокортикоидов

+ преднизолон + цитостатики + нестероидные противовоспалительные средства + антиагреганты

- преднизолон + цитостатики + антикоагулянты + антиагреганты

 

Задание {{223}} ТЗ 223 Тема 2-8-0

Кортикостероиды показаны при:

+ хроническом гломерулонефрите нефротического типа

- хроническом гломерулонефрите гипертонического типа

- хроническом гломерулонефрите смешанного типа

- паратуберкулезиом гломерулонефрите

- амилоидозе почек

 

Задание {{224}} ТЗ 224 Тема 2-8-0

4-:компонептная терапия гломерулонефрита - это:

- цитостатики + антибиотики + нестероидные противовоспалительные средства + антиагреганты

- цитостатики + нестероидные противовоспалительные средства + антиагреганты + антикоагулянты

+ цитостатики + кортикостероиды + антиагреганты + антикоагулянты

- нестероидные противовоспалительные средства + кортикостероиды + антиагреганты + антикоагулянты

- цитостатики + антикоагулянты + антибиотики + антиагреганты

 

Задание {{225}} ТЗ 225 Тема 2-8-0

Показатели активности нефрита являются все, кроме:

- артериальная гипертензия

- нефротический синдром

- выраженная протеинурия

- гематурия, цилиндрурия

+ увеличение количества активных лейкоцитов в моче

 

Задание {{226}} ТЗ 226 Тема 2-8-0

Различают следующие клинические формы хронического гломерулонефрита:

- нефротическая

- латентный

- гипертоническая

- отечно-гипертоническая

+ все верно

 

Задание {{227}} ТЗ 227 Тема 2-8-0

Поражение сердечно-сосудистой системы при остром гломерулонефрите проявляется:

- расширением границ сердца

- систолическим шумом на верхушке

- акцентом II тона на аорте

- ритмом галопа

+ всем перечисленным

 

Задание {{228}} ТЗ 228 Тема 2-8-0

Какие перечисленные симптомы не характерны для хронического гломерулонефрита:

- отеки

- гематурия

- протеинурия

- артериальная гипертензия

+ боли в пояснице

 

Задание {{229}} ТЗ 229 Тема 2-8-0

Опасными осложнениями острого гломерулонефрита является все, кроме:

- острая левожелудочковая недостаточность

- гиперкалиемия

- эклампсия

+ анемия

- острая почечная недостаточность

 

Задание {{230}} ТЗ 230 Тема 2-8-0

Показанием к назначению цитостатиков при хроническом гломерулонефрите являются:

- неэффективность кортикостероидов

- наличие осложнений кортикостероидной терапии

- сочетание нефротического синдрома с артериальной гипертензией

- рецидивирующий нефротический синдром

+ во всех перечисленных случаях

 

Задание {{231}} ТЗ 231 Тема 2-8-0

Какой метод обследования больного является наиболее информативным при постановке диагноза хронического гломерулонефрита:

- исследование мочи

- изотопная рентгенография

- экскреторная урография

- сцинтиграфия

+ пункционная биопсия почек

 

Задание {{232}} ТЗ 232 Тема 2-8-0

Какой наиболее частый симптом наблюдается при остром гломерулонефрите:

+ отеки

- лейкоцитурия

- артериальная гипертензия

- протеинурия

- дискомфорт в поясничной области

 

Задание {{233}} ТЗ 233 Тема 2-8-0

В патогенезе гломерулонефрита принимают участие следующие факторы:

- иммунное воспаление базальной мембраны

- отложение комплексов антиген - антитело на фильтрующей поверхности клубочков

- образование капиллярных микротромбов

- активация системы комплемента

+ все перечисленные факторы

 

Задание {{234}} ТЗ 234 Тема 2-8-0

Укажите препарат выбора при нефротическом синдроме годичной давности, обусловленном хроническим гломерулонефритом:

- делагил

- плаквенил

+ преднизолон

- индометацин

- азатиоприн.

 

Задание {{235}} ТЗ 235 Тема 2-8-0

Наиболее частая причина острого нефритического синдрома

+ инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А

- пневмококковая инфекция

- стафилококковая инфекция

- острые вирусные инфекции

- системная красная волчанка

 

Задание {{236}} ТЗ 236 Тема 2-8-0

Поражение клубочков почек при остром постстрептококковом гломерулонефрите обусловлено воздействием

+ иммунных комплексов

- антител к базальной мембране

- клеточно-опосредованных иммунных реакций

- прямой активации системы комплемента

 

Задание {{237}} ТЗ 237 Тема 2-8-0

Изменения в анализах мочи, характерные для острого нефритического синдрома включают

+ умеренную протеинурию

- массивную протеинурию

+ микрогематурию

+ макрогематурию

+ цилиндрурию

+ стерильную лейкоцитурию

- бактериурию

 

Задание {{238}} ТЗ 238 Тема 2-8-0

В начальном периоде острого гломерулонефрита наблюдаются

+ олигурия

- полиурия

+ отеки

+ артериальная гипертензия

+ азотемия

 

Задание {{239}} ТЗ 239 Тема 2-8-0

Относительная плотность мочи в олигурическом периоде острого гломерулонефрита

- снижена

+ нормальная

+ повышена

 

Задание {{240}} ТЗ 240 Тема 2-8-0

Нефротический синдром возможен при остром постстрептококковом гломерулонефрите

+ да

- нет

 

Задание {{241}} ТЗ 241 Тема 2-8-0

Отеки при остром гломерулонефрите характеризуются как

+ диффузные, локализующиеся на лице, туловище, верхних и нижних конечностях

- локализующиеся преимущественно на нижних конечностях

- увеличивающиеся к вечеру

+ более заметные утром

+ мягкие

- плотные

 

Задание {{242}} ТЗ 242 Тема 2-8-0

При лечении острого постстрептококкового гломерулонефрита в олигурическом периоде применяют

+ пенициллин

- глюкокортикостероиды

- цитостатики

+ диету с ограничением соли, белка и жидкости

+ постельный режим

+ натрийуретики

 

Задание {{243}} ТЗ 243 Тема 2-8-0

Критерии диагноза нефротического синдрома:

+ альбуминурия более 3,5 г/сутки

+ гипоальбуминемия

+ гиперлипидемия

- повышение свертываемости крови

+ массивные отеки

- гипергликемия

 

Задание {{244}} ТЗ 244 Тема 2-8-0

Преобладающий механизм развития отеков при нефротическом синдроме:

+ низкое онкотическое давление плазмы

- задержка натрия и жидкости в результате снижения клубочковой фильтрации

- повышенная проницаемость сосудов

 

Задание {{245}} ТЗ 245 Тема 2-8-0

Для нефротического синдрома типичны осложнения:

+ тромбозы вен

+ “рожеподобная” эритема

+ атрофия мышц

+ присоединение инфекции

+ спонтанный перитонит

- геморрагический синдром

 

Задание {{246}} ТЗ 246 Тема 2-8-0

Количество белка в моче, типичное для нефротического синдрома -

+ 3,3 г/л

- 0,033 г/л

- 0,99 г/л

 

Задание {{247}} ТЗ 247 Тема 2-8-0

Быстропрогрессирующий нефритический синдром характерен для

+ экстракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита

- мембранозной гломерулонефропатии

- мезангиально-пролиферативного гломерулонефрита

- очагового гломерудосклероза

 

Задание {{248}} ТЗ 248 Тема 2-8-0

Современная патогенетическая терапия хронических гломерулонефритов включает

+ глюкокортикостероиды

+ цитостатики

+ антиагреганты

+ антикоагулянты

- нестероидные противовоспалительные препараты

 

Задание {{249}} ТЗ 249 Тема 2-8-0

По современным представлениям, основными механизмами прогрессирования гломерулонефрита являются

- иммунные

- иммунно-воспалительные и воспалительно-гемокоагуляционные

- гормонально-гемодинамические

+ все перечисленные механизмы

 

Задание {{250}} ТЗ 250 Тема 2-8-0

К прогностически неблагоприятным клиническим проявлениям нефропатий относится

- частые рецидивы нефротического синдрома

- сочетание нефротического и гипертензивного синдромов

- сочетание протеинурии с гематурией

- присоединение тубулоинтерстициального поражения

+ все перечисленное

 

Задание {{251}} ТЗ 251 Тема 2-8-0

Если больной переносит стрептококковую инфекцию, острый гломерулонефрит обычно начинается

- во время заболевания

- через 5-7 дней после начала заболевания

+ через 10-14 дней после начала заболевания

 

Задание {{252}} ТЗ 252 Тема 2-8-0

Содержание хлористого натрия в пище при остром гломерулонефрите

- не более 5 г

+ не более 3 г

- исключено полностью

 

Задание {{253}} ТЗ 253 Тема 2-8-0

Для больного гломерулонефритом, уровень калия в плазме которого равен 6 мэкв/л, предпочтителен

+ фуросемид

- верошпирон

- триамтерен

Задание {{254}} ТЗ 254 Тема 2-8-0

Больному острым гломерулонефритом с олигурией ограничение жидкости

+ необходимо

- не обязательно

- в зависимости от уровня артериального давления

 

Задание {{255}} ТЗ 255 Тема 2-8-0

Протеинурия при подостром гломерулонефрите составляет

- до 1 г/сут

- до 3 г/сут

+ свыше 3 г/сут

 

Задание {{256}} ТЗ 256 Тема 2-8-0

Уремия при подостром гломерулонефрите развивается

+ через 3-5 месяцев (от начала заболевания)

- через 1 год

- через 3 года

 

Задание {{257}} ТЗ 257 Тема 2-8-0

Наиболее быстрое прогрессирование гломерулонефрита наблюдается

- при макрогематурии

- при нефротическом синдроме

- при артериальной гипертензии

- при сочетании протеинурии с гематурией

+ при сочетании артериальной гипертензии и нефротического синдрома

 

Задание {{258}} ТЗ 258 Тема 2-8-0

Для лечения отеков при нефротическом синдроме следует назначить

- только диуретики

- инфузии альбумина в сочетании с диуретиками

- только инфузии альбумина

+ спиронолактоны, инфузии альбумина, диуретики

 

Задание {{259}} ТЗ 259 Тема 2-8-0

У больного, страдающего хроническим гломерулонефритом и получающего лечение преднизолоном в суточной дозе 80 мг, выявлена язва желудка. Ваши действия

- увеличение дозы преднизолона

- уменьшение дозы преднизолона

+ перевод на парентеральное введение преднизолона с постепенной отменой

- полная отмена преднизолона

 

Задание {{260}} ТЗ 260 Тема 2-8-0

Длительное лечение цитостатиками в поддерживающих дозах требует

- контролирования числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина 1 раз в месяц

- контролирования функционального состояния печени 1 раз в 2-3 месяца

+ всего перечисленного

 

Задание {{261}} ТЗ 261 Тема 2-8-0

Для пульс-терапии больных хроническим гломерулонефритом применяют

- азатропин

- хлорбутин (лейкеран)

+ циклофосфан

 

Задание {{262}} ТЗ 262 Тема 2-8-0

Больной гломерулонефритом получает преднизолон. Добавление к лечению цитостатических препаратов необходимо

- для уменьшения гематурии

- для лучшей переносимости преднизолона

+ для улучшения результатов лечения

- для уменьшения вероятности инфекционных осложнений

 

Задание {{263}} ТЗ 263 Тема 2-8-0

Показанием к лечению нефрита по четырехкомпонентной схеме является

- изолированный нефротический синдром

- злокачественная артериальная гипертензия

+ выраженная активность гломерулонефрита

- длительность заболевания

 

Задание {{264}} ТЗ 264 Тема 2-8-0

К снижению клубочковой фильтрации может привести лечение

- преднизолоном

- цитостатиками

+ индометацином

- курантилом

- гепарином

 

Задание {{265}} ТЗ 265 Тема 2-8-0

Острый лекарственный гломерулонефрит может развиться при лечении

- сульфаниламидами

- бутадионом

- D-пеницилламином

+ всеми перечисленными препаратами

 

Задание {{266}} ТЗ 266 Тема 2-8-0

Больному хроническим гломерулонефритом проводится терапия, включающая гепарин. На 2-й день лечения появилась макрогематурия. Ваши действия

- отмена гепарина

+ продолжение терапии меньшими дозами гепарина под контролем времени свертывания крови

- назначение гемостатической терапии

- ничего из перечисленного

 

 

Задание {{267}} ТЗ 267 Тема 2-8-0

Из перечисленных симптомов к азотемической интоксикации не имеет отношения

- кожный зуд

+ эритроцитоз

- полиурия, полидипсия

- тошнота, рвота

 

Задание {{268}} ТЗ 268 Тема 2-8-0

Наименьшим диуретическим действием из перечисленных препаратов обладает

- гипотиазид

+ верошпирон

- триампур

- фуросемид

 

Задание {{269}} ТЗ 269 Тема 2-8-0

Наибольшим калийуретическим действием обладает

- триамтерен

+ гипотиазид

- лазикс

- урегит

 

Задание {{270}} ТЗ 270 Тема 2-8-0

Причиной прогрессирующей анемии при длительной анурии является

- подавление эритропоэза

- гемолиз

- дефекты гемостаза

- гемодилюция и подавление синтеза трансферрина

+ все перечисленное

 

Задание {{271}} ТЗ 271 Тема 2-8-0

Изостенурия - это состояние, при котором

+ плотность мочи равна плотности плазмы

- плотность мочи ниже 1018

- плотность мочи 1015

 

Задание {{272}} ТЗ 272 Тема 2-8-0

Условием правильного проведения пробы Зимницкого, позволяющей оценить состояние концентрационной способности почек, является

- прием более 2 литров жидкости

- прием менее 5 литров жидкости

+ прием около 1 литра жидкости

 

Задание {{273}} ТЗ 273 Тема 2-8-0

К функциональной протеинурии относят

- ортостатическую протеинурию

- лихорадочную протеинурию

- протеинурию напряжения

+ все перечисленные типы

 

Задание {{274}} ТЗ 274 Тема 2-8-0

Лейкоцитурией называется увеличение числа лейкоцитов в моче свыше

+ 10 в поле зрения, или 4000 в 1 мл

- 3-4 в поле зрения, или 2000 в 1 мл

- 15-20 в поле зрения, или 6000 в 1 мл

 

Задание {{275}} ТЗ 275 Тема 2-8-0

Урография позволяет

- определить размеры почек

- определить положение почек

- выявить конкременты

- оценить функцию почек

+ получить все перечисленные сведения

 

Задание {{276}} ТЗ 276 Тема 2-8-0

Свидетельством почечного происхождения гематурии является обнаружение в моче

- измененных эритроцитов

+ эритроцитарных цилиндров

- эритроцитов и протеинурии одновременно

- выщелоченых эритроцитов

 

Задание {{277}} ТЗ 277 Тема 2-8-0

Клубочковая фильтрация - это:

- количество первичной мочи

- количество мочи, выделяемой в минуту

+ количество плазмы крови, очищающейся от вещества в единицу времени

- уровень креатинина в моче

- показатель канальцевой секреции вещества

 

Задание {{278}} ТЗ 278 Тема 2-8-0

Олигурия:

+ снижение диуреза менее 600 мл/сут

- снижение диуреза менее 100 мл/сут

- снижение диуреза менее 1 л/сут

- снижение диуреза менее 1,200 л/сут

- полное отсутствие мочи

Задание {{279}} ТЗ 279 Тема 2-8-0

Для гломерулонефрита не характерно:

- наличие отеков

- стрептококковая инфекция в анамнезе

+ одностороннее поражение почек

- наличие белка в моче

- отсутствие бактериурии

 

Задание {{280}} ТЗ 280 Тема 2-8-0

Продолжительность латентного периода при остром гломерулонефрите:

- 3-6 месяцев после стрептококковой инфекции

+ 1-3 недели (в среднем 10 дней) после стрептококковой инфекции

- 6-8 недель после стрептококковой инфекции

- 1-3 дня после стрептококковой инфекции

- 24-28 часов после стрептококковой инфекции

 

Задание {{281}} ТЗ 281 Тема 2-8-0

Лечение ХГН глюкокортикоидами наиболее эффективно при:

+ мембранозном нефрите

- пролиферативном нефрите

- фибропластическом нефрите

- мембранозно-пролиферативном нефрите

- при всех морфологических формах

 

Задание {{282}} ТЗ 282 Тема 2-8-0

Общий анализ мочи: 40 мл, бурая, мутная, реакция кислая, отн.плотность-1040, белок-5 г/л, лейкоциты-8-10 в п/зр, эритр.- 3-4 в п/зр выщелоченные, цилиндры гиалиновые, зернистые - 2-3 в п/зр. Характерен для:

+ острого гломерулонефрита

- хронического гломерулонефрита

- острого пиелонефрита

- хронического пиелонефрита

- сочетания хронического гломерулонефрита и пиелонефрита

 

Задание {{283}} ТЗ 283 Тема 2-8-0

Отличительным признаком сердечной недостаточности от нефротической формы ХГН является:

- увеличение массы тела

- наличие выпота в полостях

+ холодные, плотные отеки нижних конечностей

- увеличение левой границы сердца

- положительная проба Маклюра-Олдрича

 

Задание {{284}} ТЗ 284 Тема 2-8-0

К проявлениям синдрома острого поражения почечных клубочков при ОГН не относится:

- олигурия, анурия

- протеинурия, цилиндрурия

- снижение клубочковой фильтрации до 30-60 мл/мин

+ бактериурия

- повышение концентрации креатинина и остаточного азота крови

 

Задание {{285}} ТЗ 285 Тема 2-8-0

В патогенезе артериальной гипертензии при гломерулонефрите не играет роли:

- увеличение объема циркулирующей крови

- активация системы РААС

- повышение чувствительности сосудистой стенки к прессорным влияниям

+ повышение уровня креатинина

- увеличение общего периферического сопротивления сосудов

 

Задание {{286}} ТЗ 286 Тема 2-8-0

В каком возрасте отмечается наибольшая заболеваемость ОГН

+ до 40 лет

- в детском возрасте

- не имеет значения

- после 40 лет

- от 40-60 лет

 

Задание {{287}} ТЗ 287 Тема 2-8-0

Какое сочетание из указанных выше симптомов наиболее часто встречается при ОГН

- изолированный мочевой синдром

- отеки и мочевой синдром

- гипертония и мочевой синдром

+ гипертония, отеки и мочевой синдром

- отсутствие мочевого синдрома

 

Задание {{288}} ТЗ 288 Тема 2-8-0

Какие биохимические изменения крови наблюдаются при остром гломерулонефрите

- повышении альбуминов

- снижении креатинина, мочевины

+ умеренная гипопротеинемия, ацидоз, увеличение глобулинов

- гипохолестеринемия

- гипокалиемия

 

Задание {{289}} ТЗ 289 Тема 2-8-0

Проведите неотложное лечение у больной с острым гломерулонефритом с развитием энцефалопатии:

+ лазикс в/в преднизолон 40-50 мг/сут ограничение жидкости до 400-500 мл.

- кровопускание 500 млл

- клофелин в/в, ампициллин 0,5х4 р

- аспирин, резерпин, лазикс

- аминозин, бисептол

 

Задание {{290}} ТЗ 290 Тема 2-8-0

Больной, 29 лет, жалобы на слабость, головные боли, головокружение. В детстве часто болел ангинами. В 17 лет в моче впервые обнаружен белок. Об-но: состояние удовлетворительное, АД-190/110 мм.рт.ст., акцент 2 тона на аорте,пульс-88 в мин. Моча: уд.вес-1010,белок-3,3 г/л, лейкоциты-6-8 в п/зр,эр.-80-100 в п/зр,креатинин-0,117 ммоль/л, СОЭ-30 мм/ч. Диагноз

- гипертоническая болезнь II ст.

- хронический пиелонефрит в стадии обострения

- хронический гломерулонефрит с ХПН II ст.

- острый гломерулонефрит

+ хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма

 

Задание {{291}} ТЗ 291 Тема 2-8-0

Какое исследование помогает уточнить диагноз хронического гломерулонефрита:

- УЗИ почек

- биохимический анализ крови, креатинин, мочевина, липиды, азот

+ биопсия почек

- экскреторная урография

- допплер сосудов почек

 

Задание {{292}} ТЗ 292 Тема 2-8-0

Выделяют следующие варианты хронического гломерулонефрита, за исключением:

- латентный

- нефротический

- гипертонический

- смешанный

+ быстропрогрессирующий

 

Задание {{293}} ТЗ 293 Тема 2-8-0

Больной, 19 лет, поступил с жалобами на отеки лица, век. В анамнезе частые ангины. Мочи выделяет мало. Симптом покалачивания отрицательный с обеих сторон:

- острый пиелонефрит

+ хронический диффузный гломерулонефрит

- хроническая почечная недостаточность

- хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма

- хронический пиелонефрит

 

Задание {{294}} ТЗ 294 Тема 2-8-0

Анализ мочи: уд.вес-1010, белок-3,8 /л, гиалинов. цилиндры 5-6 в п/зр,лейкоциты-10-12 в п/зр,эритр.-70-90 в п/зр. Соответствует следующему заболеванию:

+ хронический гломерулонефрит

- хронический пиелонефрит

- туберкулез почек

- мочекаменная болезнь

- поликистоз почек

 

Задание {{295}} ТЗ 295 Тема 2-8-0

Какое лечение проводится для снижения степени гиперкалиемии, за исключением:

- глюкоза 20-40 % р-р до 100-250 мл с инсулином

- введение 10 % р-ра глюконата кальция 10-20 мл в/в

- бикарбонат натрия

+ введение калия хлорида 7,4 % р-ра 10 мл в/в

- ограничение белка в пище

 

Задание {{296}} ТЗ 296 Тема 2-8-0

В анализах мочи по Нечипоренко лейкоциты в норме соответствуют уровню:

+ от 2000 до 4000 на мл

- до 2х10 в 6 степени/л

- от 4х10 в 6 степени/л до 8х10 в 6 степени/л

- от 3х10 в 6 степени/л до 10х10 в 6 степени/л

- от 5х10 в 6 степени/л до 8х10 в 6 степени/л

 

Задание {{297}} ТЗ 297 Тема 2-8-0

Что характерно для отека при остром гломерулонефрите

+ возникает в первую очередь на лице, мягкие, теплые

- возникают в первую очередь на нижних конечностях