Раздел: Гастроэнтерология. Хронический гастрит

Раздел: Г а с т р о э н т е р о л о г и я

Подраздел: Хронический гастрит

 

Задание {{1}} ТЗ 1 Тема 1-1-0

Для диагностики хронического гастрита наиболее важным является:

- комплекс клинических симптомов

+ гистологическое исследование биоптата слизистой

- эндоскопическое исследование

- рентгенологическое исследование

- РН-метрия

 

Задание {{2}} ТЗ 2 Тема 1-1-0

Важным для диагностики хронического гастрита являются:

- клинические данные

- анамнестические данные

- рентгенологические данные

- РН-метрия

+ эндоскопические и гистологические данные

 

Задание {{3}} ТЗ 3 Тема 1-1-0

Что не относится к препаратам, снижающим желудочную секрецию

+ де-нол, метронидазол

- гастросидин, ранитидин, циметидин

- гастроцепин

- викалин, алмагель

- атропин, платифиллин

 

Задание {{4}} ТЗ 4 Тема 1-1-0

Хронический гастрит необходимо дифференцировать

- с язвенной болезнью желудка

- с раком желудка

- с хроническим панкреатитом

- с хроническим холециститом

+ со всем перечисленным

 

Задание {{5}} ТЗ 5 Тема 1-1-0

Профилактика гастритов основана

- на правильном режиме и характере питания

- на устранении профессиональных вредностей

- на отказе от алкоголя

- на лечении заболеваний, приводящих к хроническому гастриту

+ на всем перечисленном

Задание {{6}} ТЗ 6 Тема 1-1-0

Хронический гастрит типа А характеризуется всеми признаками, кроме:

- наличия атрофических изменении в слизистой желудка

- поражения фундального отдела желудка

- наличия АТ к париетальным клеткам

+ низкого уровня гастрина

- выраженной гипохлоргидрии

 

Задание {{7}} ТЗ 7 Тема 1-1-0

К методам выявления H.pylori относят

- гистологическое исследование

- уреазный тест

- серологические методы

- дыхательный тест

+ все перечисленное

 

Задание {{8}} ТЗ 8 Тема 1-1-0

Хрон. гастрит типа В от гастрита типа А отличает:

- нарушение пепсинообразующей функции желудка

- локальная болезненность

- кишечная диспепсия

+ выявление Н.pylori

 

Задание {{9}} ТЗ 9 Тема 1-1-0

К блокаторам Н-2 гистаминовых рецепторов относят:

- омепрозол

- де-нол

- гастроцепин

+ фамотидин

- вентер

 

Задание {{10}} ТЗ 10 Тема 1-1-0

К средствам этиологической терапии при лечении хронического гастрита В относят:

- омепрозол

- циметидин

+ трихопол

- викаир

- солкосерил

 

 

Подраздел: Язвенная болезнь

 

 

Задание {{11}} ТЗ 11 Тема 1-2-0

Этиологическими факторами язвенной болезни являются все перечисленные, кроме

- алкоголя

- никотина

- нарушения питания

- эмоциональных стрессов

+ медикаментов

 

Задание {{12}} ТЗ 12 Тема 1-2-0

Из местных механизмов ульцерогенеза основная роль отводится

- моторно-эвакуаторным нарушениям

- кислотно-пептическому фактору

- состоянию защитного слизистого барьера

- обратной диффузии ионов водорода

+ всему перечисленному

 

Задание {{13}} ТЗ 13 Тема 1-2-0

Препараты с антацидным действием

+ альмагель

+ фосфалюгель

+ маалокс

- омепрозол

 

Задание {{14}} ТЗ 14 Тема 1-2-0

Для боли в эпигастрии при неосложненной язвенной болезни 12-перстной кишки характерно:

- усиление сразу после еды

- отсутствие связи с приемом пищи

+ уменьшение вскоре после еды

- возобновление через 30 минут после еды

+ возобновление через 2-3 часа после еды

+ облегчение после приема антацидных препаратов

 

Задание {{15}} ТЗ 15 Тема 1-2-0

Цитопротективным действием на слизистую оболочку желудка и 12-ти перстной кишки обладают следующие медикаменты, за исключением:

- сукральфат

+ гастроцепин

- солкосерил

- облепиховое масло

- карбеноксолон натрия

 

Задание {{16}} ТЗ 16 Тема 1-2-0

К какой группе препаратов относится ранитидин

- адреноблокаторы

- М-холинолитики

- блокаторы протонового насоса

+ блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов

- блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов

 

Задание {{17}} ТЗ 17 Тема 1-2-0

К какой группе препаратов относят омепразол

- адреноблокаторы

- М-холиноблокаторы

+ блокаторы протонового насоса

- блокаторы Н2-гистамин-рецепторов

- антациды

 

Задание {{18}} ТЗ 18 Тема 1-2-0

Наиболее эффективным препаратом для лечения язвенной болезни с локализацией язвы 12-ти перстной кишки является:

- атропин

- гастроцепин

- алмагель

+ омез (омепразол)

- сукральфат

Задание {{19}} ТЗ 19 Тема 1-2-0

Наиболее частыми причинами желудочного кровотечения являются:

- варикозное расширение вен пищевода

- полипы желудка

+ язва желудка и 12-ти перстной кишки

- эрозивный гастрит

- рак желудка

 

Задание {{20}} ТЗ 20 Тема 1-2-0

Когда следует принимать холинолитики при диагнозе язвы 12-ти перстной кишки

- через 30 минут после еды

- через 1-2 часа после еды

+ за 30 минут до еды

- только на ночь

- во время приема пищи

 

Задание {{21}} ТЗ 21 Тема 1-2-0

Наиболее частой локализацией язв желудка является:

- большая кривизна

+ малая кривизна

- субкардиальный отдел

- кардиальный отдел

- антральный отдел

 

Задание {{22}} ТЗ 22 Тема 1-2-0

В дифференциальной диагностике язвенной болезни рака желудка самым ценным является:

- рентгенологическое исследование

- РН-метрии с пентагастрином

+ гастродуоденоскопия с биопсией

- повторные исследования кала на скрытую кровь

- цитологическое исследование промывных вод

 

Задание {{23}} ТЗ 23 Тема 1-2-0

При лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки применяются

+ блокаторы Н2-рецепторов гистамина

+ М1-холинолитики

- блокаторы ангиотензинпревращающего фермента

+ блокаторы Н+К+зависимой АТФ-азы

 

Задание {{24}} ТЗ 24 Тема 1-2-0

Рвота на высоте “язвенных” болей

- усиливает боль

- не изменяет интенсивности боли

+ уменьшает боль

 

Задание {{25}} ТЗ 25 Тема 1-2-0

Эндоскопические признаки язвенной болезни 12-перстной кишки:

- макроскопически гастрит тела желудка

+ рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки

- слизистая луковицы 12-перстной кишки в виде “манной крупы”

+ язвенный дефект в луковице 12-перстной кишки в сочетании с антральным гастритом

 

Задание {{26}} ТЗ 26 Тема 1-2-0

Для неосложненной язвенной болезни 12-перстной кишки в стадии обострения характерны

- “ранние” боли

+ “поздние” боли

+ “голодные” боли

- постоянные боли, не связанные с едой

 

Задание {{27}} ТЗ 27 Тема 1-2-0

Показания к курсовому лечению язвенной болезни 12-перстной кишки “по требованию”

+ язвенная болезнь с неосложненнным течением

+ язвенная болезнь с коротким анамнезом (не более 4 лет)

+ число рецидивов не более 2 в году

+ наличие при последнем обострении типичных болей и язвенного дефекта без грубых деформаций

- быстрое наступление ремиссии под влиянием курсового лечения и согласие больного активно выполнять предписания врача

+ язвенная болезнь с длительным анамнезом (более 4 лет)

 

Задание {{28}} ТЗ 28 Тема 1-2-0

Косвенные рентгенологические симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

+ “конвергенция складок” слизистой оболочки

+ “пальцевое втяжение” на противоположной стенке

+ гиперсекреция желудочного сока

+ нарушение гастродуоденальной моторики

- симптом “ниши”

 

Задание {{29}} ТЗ 29 Тема 1-2-0

При язвенной болезни 12-перстной кишки назначают ранитидин в дозе

- 20 мг два раза в день

+ 150 мг два раза в день

+ 300 мг один раз в день

 

Задание {{30}} ТЗ 30 Тема 1-2-0

К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в двенадцатиперстной кишке относятся

- кислотно-пептический фактор

- ускоренная эвакуация

- "кислые" стазы в двенадцатиперстной кишке

+ все перечисленные

 

Задание {{31}} ТЗ 31 Тема 1-2-0

К патогенетическим факторам язвенной болезни с локализацией язвы в антральном отделе желудка относятся

- дуоденогастральный рефлюкс

- антральный стаз

- антральный гастрит

- высокая кислотообразующая функция желудка

+ все перечисленные

 

Задание {{32}} ТЗ 32 Тема 1-2-0

Инфекция хеликобактер пилори способствует развитию

+ язвы пилороантрального отдела желудка

+ язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

- язвы кардиального отдела желудка

- язвы всех перечисленных отделов

 

Задание {{33}} ТЗ 33 Тема 1-2-0

Механизм болей при язвенной болезни с локализацией язвы в луковице двенадцатиперстной кишки обусловлен

- кислотно-:пептическим фактором

- спазмом пилородуоденальной зоны

- повышением давления в желудке и двенадцатиперстной кишке

- периульцерозным воспалением

+ всем перечисленным

 

Задание {{34}} ТЗ 34 Тема 1-2-0

Для язвенной болезни редко рецидивирующего течения обострения наступают

- 1-2 раза в 2-3 года

- 2 раза в год

- 3 раза в год

+ 1 раз в 5 лет

 

Задание {{35}} ТЗ 35 Тема 1-2-0

Для язвенной болезни характерно

- "голодные" боли в эпигастральной области

- ночные боли

- изжога

- хронический гастродуоденит

+ все перечисленное

 

Задание {{36}} ТЗ 36 Тема 1-2-0

Продукцию соляной кислоты снижает

- циметидин

- гастроцепин

- ранитидин

- атропин

+ все перечисленные препараты

 

Задание {{37}} ТЗ 37 Тема 1-2-0

Из противоязвенных средств в лечении пилородуоденальных язв могут использоваться

- гастроцепин

- ранитидин

- циметидин

- вентер

+ все перечисленное

 

Задание {{38}} ТЗ 38 Тема 1-2-0

Цитопротективным действием в отношении слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки обладают

+ де-нол

+ сукралфат

- солкосерил

- витамины группы В

 

Задание {{39}} ТЗ 39 Тема 1-2-0

Язва желудка на фоне четырехнедельного лечения не зарубцевалась, сохраняются боли постоянного характера в эпигастрии, сниженный аппетит, продолжается потеря массы тела. Дальнейшая тактика ведения больного включает

- продолжение прежнего лечения

- внесение коррекции в лечение

+ проведение эндоскопии с прицельной биопсией и гистологическим исследованием

- постановка вопроса о хирургическом лечении

 

Задание {{40}} ТЗ 40 Тема 1-2-0

Развитию язвенной болезни способствует:

- психо-эмоциональное перенапряжение

- хеликобактер пилорис

- наследственная предрасположенность

- гастриты, дуодениты

+ все перечисленное

 

Задание {{41}} ТЗ 41 Тема 1-2-0

Молодой человек просыпается по ночам от болей в эпигастрии. Какой предполагаемый диагноз

- хронический холецистит

- дискинезия желчевыводящих путей

- дивертикулит

+ язва 12-перстной кишки

- эзофагит

 

Задание {{42}} ТЗ 42 Тема 1-2-0

R-логическим признаком язвы желудка является:

- симптом "ниши"

- симптом конвергенции складок

- гиперсекреция натощак

- задержка бария в желудке свыше 6 часов

+ все верно

 

Задание {{43}} ТЗ 43 Тема 1-2-0

При язвенной болезни желудка для улучшения моторно-эвакуаторной функции назначается:

+ церукал

- трихопол

- солкосерил

- де-нол

- викалин

 

Задание {{44}} ТЗ 44 Тема 1-2-0

Язвенная болезнь желудка чаще бывает в периоде:

- между 20-25 годами

- между 25-30 годами

- до 40 лет

+ после 40 лет

- во все периоды жизни

 

Задание {{45}} ТЗ 45 Тема 1-2-0

Осложнением язвенной болезни не является:

- стеноз привратника

- кровотечение

- пенетрация, перфорация

- малигнизация

+ возникновение хронического энтерита

Задание {{46}} ТЗ 46 Тема 1-2-0

Прямыми рентгенологическими признаками язвы желудка или 12-ти перстной кишки являются:

+ стойкое пятно бария на месте дефекта

- рубцовая деформация органа

+ положительный симптом “ниши”

 

Задание {{47}} ТЗ 47 Тема 1-2-0

Ведущий инструментальный метод, позволяющий уточнить характер изъязвлений в желудке и 12-перстной кишке

- рентгенография желудка (тугое заполнение желудка с двойным контрастированием и прицельными снимками)

- фракционное зондирование желудка

+ эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией

- аспирационная биопсия

- определение гастрина

 

Задание {{48}} ТЗ 48 Тема 1-2-0

Препараты с антихеликобактерным действием

- мизопростол

- омепрозол

+ де-нол

+ метронидазол

+ кларитромицин

 

Задание {{49}} ТЗ 49 Тема 1-2-0

Показанием к оперативному лечению при ЯБ является:

- отсутствие эффекта от проводимого лечения в течении 4-5 мес

- частые рецедивы заболевания

- язва луковицы ДПК с повторными кровотечениями

- пенетрация язвы

+ все перечисленное

 

Задание {{50}} ТЗ 50 Тема 1-2-0

Прием невсасывающихся антацидов больным ЯБ следует рекомендовать:

- на ночь

- за 30 мин до еды

+ через 1.5-2 ч после еды

- во время еды

- ч\з 30 мин после еды

 

Задание {{51}} ТЗ 51 Тема 1-2-0

Наиболее эффективным антацидом является:

- алмагель

- викалин

+ маалокс

- глюсил-лак

- гидрокарбонат натрия

 

Задание {{52}} ТЗ 52 Тема 1-2-0

Установление истинной ахлоргидрии, как правило, исключает:

- атрофический гастрит

+ ЯБ с локализацией в луковице ДПК

- ЯБ с локализацией язвы в субкардиальном отделе

- рак желудка

 

Задание {{53}} ТЗ 53 Тема 1-2-0

Какое суждение об обязательной госпитализации больных с ЯБ является правильным:

- б-ые с впервые выявленной язвой

- б-ые с большими язвами

- б-ые с осложненными язвами

- б-ые с язвой, которая быстро рецидивирует после курса лечения

+ все перечисленное

 

Задание {{54}} ТЗ 54 Тема 1-2-0

К язвенной болезни предрасполагает:

- группа крови О (I)

- отягащенная наследственность

- курение

- стрессы с дефектом питания

+ все перечисленное

 

 

Раздел: НЕФРОЛОГИЯ

Подраздел: ХПН

 

 

Задание {{188}} ТЗ 188 Тема 2-7-0

В латентной стадии хронической почечной недостаточности у больных наблюдается

+ нормурия

- полиурия

- олигурия

 

Задание {{189}} ТЗ 189 Тема 2-7-0

Выраженная азотемия характерна для хронической почечной недостаточности в

- латентной стадии

- компенсированной стадии

+ декомпенсированной стадии

+ терминальной стадии

 

Задание {{190}} ТЗ 190 Тема 2-7-0

Какой из названных причин обусловлена желтая окраска кожи при ХПН:

- повышение уровня мочевой к-ты

- повышение мочевины

+ задержка урохромов в организме

- гипербилирубинемия

- гиперхолестеринемия

 

Задание {{191}} ТЗ 191 Тема 2-7-0

Какой фактор способствует развитию метаболического ацидоза при хронической почечной недостаточности:

- гиперкалиемия

+ снижение секреции канальцами ионов водорода и органических кислот

- задержка бикарбонатов

- повышение ренина

- гипоурикемия

 

Задание {{192}} ТЗ 192 Тема 2-7-0

Клинические симптомы, наблюдающиеся при хронической почечной недостаточности в компенсированной стадии

+ полидипсия

+ полиурия

+ никтурия

+ сухость кожи

+ анемия

- тошнота, рвота

- кожный зуд

 

Задание {{193}} ТЗ 193 Тема 2-7-0

Наиболее ранним признаком "гипокалиемической" почки является

- олигурия, анурия

+ полиурия, полидипсия

- лейкоцитурия

- гематурия

- все указанные симптомы

 

Задание {{194}} ТЗ 194 Тема 2-7-0

Наиболее важным этиологическим фактором хронической почечной недостаточности является

- хронический пиелонефрит

+ хронический гломерулонефрит

- гипертоническая болезнь

- диффузные заболевания соединительной ткани

 

Задание {{195}} ТЗ 195 Тема 2-7-0

Не является проявлением ХПН:

- диспептически-дистрофический синдром

- анемически-геморрагический синдром

- серозно-суставной синдром

- гипертонический синдром

+ болевой синдром

 

Задание {{196}} ТЗ 196 Тема 2-7-0

Наиболее частая причина хронической почечной недостаточности у взрослых

- хронический пиелонефрит

- диабетическая нефропатия

+ хронический гломерулонефрит

- артериальная гипертензия

- поликистоз почек

 

Задание {{197}} ТЗ 197 Тема 2-7-0

Ограничение приема жидкости показано при хронической почечной недостаточности

+ в терминальной стадии

+ при наличии отеков

- при полиурии

+ при выявлении гипонатриемии

 

Задание {{198}} ТЗ 198 Тема 2-7-0

Общее количество калия в организме при терминальной стадии хронической недостаточности

+ повышается

- понижается

- не изменяется

 

Задание {{199}} ТЗ 199 Тема 2-7-0

О нарушении функции канальцев почек свидетельствуют клинические симптомы:

- никтурия

+ гипостенурия

+ изостенурия

+ учащенное мочеиспускание

 

Задание {{200}} ТЗ 200 Тема 2-7-0

При хронической почечной недостаточности в полиурической стадии повышен риск развития

+ гипонатриемии

- гипернатриемии

 

Задание {{201}} ТЗ 201 Тема 2-7-0

Причины анемии при хронической почечной недостаточности:

+ подавление эритропоэза

+ гемолиз

+ дефицит железа из-за хронических кровопотерь

+ гиперспленизм

- нарушение утилизации железа

 

Задание {{202}} ТЗ 202 Тема 2-7-0

При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть

- ограничение белка

- достаточную калорийность пищи

- ограничение фосфатов

+ все перечисленное

 

Задание {{203}} ТЗ 203 Тема 2-7-0

Развитию сердечной недостаточности при хронической почечной недостаточности способствует

- артериальная гипертензия

- анемия

- перегрузка жидкостью и натрием

+ все перечисленное

 

Задание {{204}} ТЗ 204 Тема 2-7-0

Сроки возникновения хронической почечной недостаточности при фокально-сегментарном склерозе, протекающем с умеренной протеинурией

- до 3 лет

- до 5 лет

+ до 15-20 лет

 

Задание {{205}} ТЗ 205 Тема 2-7-0

У больных хронической почечной недостаточностью в терминальной стадии наблюдается

- гипокалиемия

+ гиперкалиемия

 

Задание {{206}} ТЗ 206 Тема 2-7-0

Укажите достоверный признак хронической почечной недостаточности:

- олигурия

- протеинурия

- артериальная гипертензия

+ повышение уровня креатинина в крови

- гиперкалиемия

 

Задание {{207}} ТЗ 207 Тема 2-7-0

У больного с хронической почечной недостаточностью при обследовании выявлена выраженная гипокалиемия. Из перечисленного главной причиной этого состояния может стать

- состав пищи, употребляемой больным

+ рвота

- диарея

 

Задание {{208}} ТЗ 208 Тема 2-7-0

У больного с хронической почечной недостаточностью и обильной рвотой в течение 2-х недель отмечается нарастание креатинина и мочевины плазмы крови. Ваши действия

- коррекция диеты

- введение 10% раствора хлористого натрия внутривенно

- наложение артериовенозного шунта и лечение гемодиализом

+ все перечисленное

 

Задание {{209}} ТЗ 209 Тема 2-7-0

Укажите основную причину кровоточивости при хронической почечной недостаточности:

- дефицит фактора - IV

- лейкопения

- повышенная адгезивность тромбоцитов

+ тромбоцитопения

- дефицит фактора VIII

 

Задание {{210}} ТЗ 210 Тема 2-7-0

Укажите основной патогенетический фактор анемии при хронической почечной недостаточности:

- полицитемия

- дефицит витамина В12

- дефицит фолиевой кислоты

+ снижение секреции эритропоэтина почками

- повышение мочевины

 

Задание {{211}} ТЗ 211 Тема 2-7-0

Чем обусловлен дистрофический синдром при хронической почечной недостаточности:

- дизэлектролитемия

+ нарушение белкового обмена

- нарушение жирового обмена

- нарушение углеводного обмена

- повышение креатинина

 

Задание {{212}} ТЗ 212 Тема 2-7-0

Что является показанием к гемодиализу:

- стабильная артериальная гипертензия

- выраженные отеки

+ повышение уровня креатинина в крови более 1,2 ммоль/л

- прогрессирующее снижение зрения

- инфекционные осложнения

 

Задание {{213}} ТЗ 213 Тема 2-7-0

Что следует прежде всего уменьшить в диете больного с хронической почечной недостаточностью:

- поваренную соль

+ белки

- количество жидкости

- жиры

- углеводы

 

Задание {{214}} ТЗ 214 Тема 2-7-0

Наиболее ранними признаками хронической почечной недостаточности являются

- повышение артериального давления

+ полиурия, полидипсия

- гиперкалиемия

 

Задание {{215}} ТЗ 215 Тема 2-7-0

Не является противопоказанием к гемодиализу при ХПН:

- тяжелая сердечная недостаточность

- септическое состояние

- тяжелый геморрагический диатез

- длительный психоз, периферический полиневрит

+ снижение клубочковой фильтрации менее 5 мл/мин.

 

Задание {{216}} ТЗ 216 Тема 2-7-0

Достоверным признаком ХПН является:

- повышение уровня мочевины в крови

- гиперкалиемия

+ повышение уровня креатинина в крови

- гипокалиемия

- гипермагниемия, гипокальцийемия

 

Задание {{217}} ТЗ 217 Тема 2-7-0

Основным фактором способствующим полиурии при ХПН является:

+ повышение уровня мочевины и ее осмотическое действие

- увеличение канальцевой реабсорбции

- снижение уровня мочевины

- снижение осмотического действия мочевины

- повышение осмотического давления

 

Задание {{218}} ТЗ 218 Тема 2-7-0

Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является

- артериальная гипертензия

- гиперкалиемия

+ повышение уровня креатинина в крови

- олигурия

- протеинурия

 

 

Подраздел: Гломерулонефриты

 

 

Задание {{219}} ТЗ 219 Тема 2-8-0

Глюкокортикоиды противопоказаны при:

- хронической почечной недостаточности

- хроническом гипертоническом гломерулонефрите

- хроническом смешанном гломерулонефрите

- паратуберкулезном, паранеопластическом нефрите

+ всех вышеперечисленных

 

Задание {{220}} ТЗ 220 Тема 2-8-0

Какой возбудитель чаще всего имеет значение в этиологии острого гломерулоиефрита

- стафилококк

- кишечная палочка

- хламидии

+ стрептококк

- вирусы

 

Задание {{221}} ТЗ 221 Тема 2-8-0

Для острого гломерулонефрита характерно частое сочетание следующих симптомов:

- гипертония + отеки

- отеки + гематурия

+ гипертония, отеки, гематурия

- гипертония + протеинурия

 

Задание {{222}} ТЗ 222 Тема 2-8-0

Методы терапии при гломерулонефрите все, кроме:

- методы преднизолона путем внутривенного введения

- пульстерапия преднизолоном на фоне приема цитостатиков

- сеансы плазмафереза на фоне приема глюкокортикоидов

+ преднизолон + цитостатики + нестероидные противовоспалительные средства + антиагреганты

- преднизолон + цитостатики + антикоагулянты + антиагреганты

 

Задание {{223}} ТЗ 223 Тема 2-8-0

Кортикостероиды показаны при:

+ хроническом гломерулонефрите нефротического типа

- хроническом гломерулонефрите гипертонического типа

- хроническом гломерулонефрите смешанного типа

- паратуберкулезиом гломерулонефрите

- амилоидозе почек

 

Задание {{224}} ТЗ 224 Тема 2-8-0

4-:компонептная терапия гломерулонефрита - это:

- цитостатики + антибиотики + нестероидные противовоспалительные средства + антиагреганты

- цитостатики + нестероидные противовоспалительные средства + антиагреганты + антикоагулянты

+ цитостатики + кортикостероиды + антиагреганты + антикоагулянты

- нестероидные противовоспалительные средства + кортикостероиды + антиагреганты + антикоагулянты

- цитостатики + антикоагулянты + антибиотики + антиагреганты

 

Задание {{225}} ТЗ 225 Тема 2-8-0

Показатели активности нефрита являются все, кроме:

- артериальная гипертензия

- нефротический синдром

- выраженная протеинурия

- гематурия, цилиндрурия

+ увеличение количества активных лейкоцитов в моче

 

Задание {{226}} ТЗ 226 Тема 2-8-0

Различают следующие клинические формы хронического гломерулонефрита:

- нефротическая

- латентный

- гипертоническая

- отечно-гипертоническая

+ все верно

 

Задание {{227}} ТЗ 227 Тема 2-8-0

Поражение сердечно-сосудистой системы при остром гломерулонефрите проявляется:

- расширением границ сердца

- систолическим шумом на верхушке

- акцентом II тона на аорте

- ритмом галопа

+ всем перечисленным

 

Задание {{228}} ТЗ 228 Тема 2-8-0

Какие перечисленные симптомы не характерны для хронического гломерулонефрита:

- отеки

- гематурия

- протеинурия

- артериальная гипертензия

+ боли в пояснице

 

Задание {{229}} ТЗ 229 Тема 2-8-0

Опасными осложнениями острого гломерулонефрита является все, кроме:

- острая левожелудочковая недостаточность

- гиперкалиемия

- эклампсия

+ анемия

- острая почечная недостаточность

 

Задание {{230}} ТЗ 230 Тема 2-8-0

Показанием к назначению цитостатиков при хроническом гломерулонефрите являются:

- неэффективность кортикостероидов

- наличие осложнений кортикостероидной терапии

- сочетание нефротического синдрома с артериальной гипертензией

- рецидивирующий нефротический синдром

+ во всех перечисленных случаях

 

Задание {{231}} ТЗ 231 Тема 2-8-0

Какой метод обследования больного является наиболее информативным при постановке диагноза хронического гломерулонефрита:

- исследование мочи

- изотопная рентгенография

- экскреторная урография

- сцинтиграфия

+ пункционная биопсия почек

 

Задание {{232}} ТЗ 232 Тема 2-8-0

Какой наиболее частый симптом наблюдается при остром гломерулонефрите:

+ отеки

- лейкоцитурия

- артериальная гипертензия

- протеинурия

- дискомфорт в поясничной области

 

Задание {{233}} ТЗ 233 Тема 2-8-0

В патогенезе гломерулонефрита принимают участие следующие факторы:

- иммунное воспаление базальной мембраны

- отложение комплексов антиген - антитело на фильтрующей поверхности клубочков

- образование капиллярных микротромбов

- активация системы комплемента

+ все перечисленные факторы

 

Задание {{234}} ТЗ 234 Тема 2-8-0

Укажите препарат выбора при нефротическом синдроме годичной давности, обусловленном хроническим гломерулонефритом:

- делагил

- плаквенил

+ преднизолон

- индометацин

- азатиоприн.

 

Задание {{235}} ТЗ 235 Тема 2-8-0

Наиболее частая причина острого нефритического синдрома

+ инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А

- пневмококковая инфекция

- стафилококковая инфекция

- острые вирусные инфекции

- системная красная волчанка

 

Задание {{236}} ТЗ 236 Тема 2-8-0

Поражение клубочков почек при остром постстрептококковом гломерулонефрите обусловлено воздействием

+ иммунных комплексов

- антител к базальной мембране

- клеточно-опосредованных иммунных реакций

- прямой активации системы комплемента

 

Задание {{237}} ТЗ 237 Тема 2-8-0

Изменения в анализах мочи, характерные для острого нефритического синдрома включают

+ умеренную протеинурию

- массивную протеинурию

+ микрогематурию

+ макрогематурию

+ цилиндрурию

+ стерильную лейкоцитурию

- бактериурию

 

Задание {{238}} ТЗ 238 Тема 2-8-0

В начальном периоде острого гломерулонефрита наблюдаются

+ олигурия

- полиурия

+ отеки

+ артериальная гипертензия

+ азотемия

 

Задание {{239}} ТЗ 239 Тема 2-8-0

Относительная плотность мочи в олигурическом периоде острого гломерулонефрита

- снижена

+ нормальная

+ повышена

 

Задание {{240}} ТЗ 240 Тема 2-8-0

Нефротический синдром возможен при остром постстрептококковом гломерулонефрите

+ да

- нет

 

Задание {{241}} ТЗ 241 Тема 2-8-0

Отеки при остром гломерулонефрите характеризуются как

+ диффузные, локализующиеся на лице, туловище, верхних и нижних конечностях

- локализующиеся преимущественно на нижних конечностях

- увеличивающиеся к вечеру

+ более заметные утром

+ мягкие

- плотные

 

Задание {{242}} ТЗ 242 Тема 2-8-0

При лечении острого постстрептококкового гломерулонефрита в олигурическом периоде применяют

+ пенициллин

- глюкокортикостероиды

- цитостатики

+ диету с ограничением соли, белка и жидкости

+ постельный режим

+ натрийуретики

 

Задание {{243}} ТЗ 243 Тема 2-8-0

Критерии диагноза нефротического синдрома:

+ альбуминурия более 3,5 г/сутки

+ гипоальбуминемия

+ гиперлипидемия

- повышение свертываемости крови

+ массивные отеки

- гипергликемия

 

Задание {{244}} ТЗ 244 Тема 2-8-0

Преобладающий механизм развития отеков при нефротическом синдроме:

+ низкое онкотическое давление плазмы

- задержка натрия и жидкости в результате снижения клубочковой фильтрации

- повышенная проницаемость сосудов

 

Задание {{245}} ТЗ 245 Тема 2-8-0

Для нефротического синдрома типичны осложнения:

+ тромбозы вен

+ “рожеподобная” эритема

+ атрофия мышц

+ присоединение инфекции

+ спонтанный перитонит

- геморрагический синдром

 

Задание {{246}} ТЗ 246 Тема 2-8-0

Количество белка в моче, типичное для нефротического синдрома -

+ 3,3 г/л

- 0,033 г/л

- 0,99 г/л

 

Задание {{247}} ТЗ 247 Тема 2-8-0

Быстропрогрессирующий нефритический синдром характерен для

+ экстракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита

- мембранозной гломерулонефропатии

- мезангиально-пролиферативного гломерулонефрита

- очагового гломерудосклероза

 

Задание {{248}} ТЗ 248 Тема 2-8-0

Современная патогенетическая терапия хронических гломерулонефритов включает

+ глюкокортикостероиды

+ цитостатики

+ антиагреганты

+ антикоагулянты

- нестероидные противовоспалительные препараты

 

Задание {{249}} ТЗ 249 Тема 2-8-0

По современным представлениям, основными механизмами прогрессирования гломерулонефрита являются

- иммунные

- иммунно-воспалительные и воспалительно-гемокоагуляционные

- гормонально-гемодинамические

+ все перечисленные механизмы

 

Задание {{250}} ТЗ 250 Тема 2-8-0

К прогностически неблагоприятным клиническим проявлениям нефропатий относится

- частые рецидивы нефротического синдрома

- сочетание нефротического и гипертензивного синдромов

- сочетание протеинурии с гематурией

- присоединение тубулоинтерстициального поражения

+ все перечисленное

 

Задание {{251}} ТЗ 251 Тема 2-8-0

Если больной переносит стрептококковую инфекцию, острый гломерулонефрит обычно начинается

- во время заболевания

- через 5-7 дней после начала заболевания

+ через 10-14 дней после начала заболевания

 

Задание {{252}} ТЗ 252 Тема 2-8-0

Содержание хлористого натрия в пище при остром гломерулонефрите

- не более 5 г

+ не более 3 г

- исключено полностью

 

Задание {{253}} ТЗ 253 Тема 2-8-0

Для больного гломерулонефритом, уровень калия в плазме которого равен 6 мэкв/л, предпочтителен

+ фуросемид

- верошпирон

- триамтерен

Задание {{254}} ТЗ 254 Тема 2-8-0

Больному острым гломерулонефритом с олигурией ограничение жидкости

+ необходимо

- не обязательно

- в зависимости от уровня артериального давления

 

Задание {{255}} ТЗ 255 Тема 2-8-0

Протеинурия при подостром гломерулонефрите составляет

- до 1 г/сут

- до 3 г/сут

+ свыше 3 г/сут

 

Задание {{256}} ТЗ 256 Тема 2-8-0

Уремия при подостром гломерулонефрите развивается

+ через 3-5 месяцев (от начала заболевания)

- через 1 год

- через 3 года

 

Задание {{257}} ТЗ 257 Тема 2-8-0

Наиболее быстрое прогрессирование гломерулонефрита наблюдается

- при макрогематурии

- при нефротическом синдроме

- при артериальной гипертензии

- при сочетании протеинурии с гематурией

+ при сочетании артериальной гипертензии и нефротического синдрома

 

Задание {{258}} ТЗ 258 Тема 2-8-0

Для лечения отеков при нефротическом синдроме следует назначить

- только диуретики

- инфузии альбумина в сочетании с диуретиками

- только инфузии альбумина

+ спиронолактоны, инфузии альбумина, диуретики

 

Задание {{259}} ТЗ 259 Тема 2-8-0

У больного, страдающего хроническим гломерулонефритом и получающего лечение преднизолоном в суточной дозе 80 мг, выявлена язва желудка. Ваши действия

- увеличение дозы преднизолона

- уменьшение дозы преднизолона

+ перевод на парентеральное введение преднизолона с постепенной отменой

- полная отмена преднизолона

 

Задание {{260}} ТЗ 260 Тема 2-8-0

Длительное лечение цитостатиками в поддерживающих дозах требует

- контролирования числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина 1 раз в месяц

- контролирования функционального состояния печени 1 раз в 2-3 месяца

+ всего перечисленного

 

Задание {{261}} ТЗ 261 Тема 2-8-0

Для пульс-терапии больных хроническим гломерулонефритом применяют

- азатропин

- хлорбутин (лейкеран)

+ циклофосфан

 

Задание {{262}} ТЗ 262 Тема 2-8-0

Больной гломерулонефритом получает преднизолон. Добавление к лечению цитостатических препаратов необходимо

- для уменьшения гематурии

- для лучшей переносимости преднизолона

+ для улучшения результатов лечения

- для уменьшения вероятности инфекционных осложнений

 

Задание {{263}} ТЗ 263 Тема 2-8-0

Показанием к лечению нефрита по четырехкомпонентной схеме является

- изолированный нефротический синдром

- злокачественная артериальная гипертензия

+ выраженная активность гломерулонефрита

- длительность заболевания

 

Задание {{264}} ТЗ 264 Тема 2-8-0

К снижению клубочковой фильтрации может привести лечение

- преднизолоном

- цитостатиками

+ индометацином

- курантилом

- гепарином

 

Задание {{265}} ТЗ 265 Тема 2-8-0

Острый лекарственный гломерулонефрит может развиться при лечении

- сульфаниламидами

- бутадионом

- D-пеницилламином

+ всеми перечисленными препаратами

 

Задание {{266}} ТЗ 266 Тема 2-8-0

Больному хроническим гломерулонефритом проводится терапия, включающая гепарин. На 2-й день лечения появилась макрогематурия. Ваши действия

- отмена гепарина

+ продолжение терапии меньшими дозами гепарина под контролем времени свертывания крови

- назначение гемостатической терапии

- ничего из перечисленного

 

 

Задание {{267}} ТЗ 267 Тема 2-8-0

Из перечисленных симптомов к азотемической интоксикации не имеет отношения

- кожный зуд

+ эритроцитоз

- полиурия, полидипсия

- тошнота, рвота

 

Задание {{268}} ТЗ 268 Тема 2-8-0

Наименьшим диуретическим действием из перечисленных препаратов обладает

- гипотиазид

+ верошпирон

- триампур

- фуросемид

 

Задание {{269}} ТЗ 269 Тема 2-8-0

Наибольшим калийуретическим действием обладает

- триамтерен

+ гипотиазид

- лазикс

- урегит

 

Задание {{270}} ТЗ 270 Тема 2-8-0

Причиной прогрессирующей анемии при длительной анурии является

- подавление эритропоэза

-