Виды несъемных протезов на фронтальную группу зубов.

Несъемное протезирование – это эффективный, современный метод изготовления зубных протезов, который позволяет полностью воссоздать все функциональные и эстетические параметры зубов. Преимуществом несъемных конструкций является их естественность и высокая эстетичность, что особенно необходимо для фронтальной группы зубов. После установки протеза человек может вести полноценный образ жизни и не задумываться о тех проблемах, которые его волновали прежде. С появлением новейших технологий пациенты могут делать выбор в пользу той или иной конструкции.

Пластмассовые коронки

Самые простые по изготовлению и самые дешевые, к тому же пластмассовые коронки имеют хороший эстетический вид. Существенный плюс такого протезирования – скорость изготовления коронок. На эту процедуру потребуется не более одного дня. Поэтому, если решить проблему красивой улыбки нужно в сжатые сроки, пластмассовые коронки – идеальный вариант.

Однако, пластмассовые коронки весьма недолговечны (срок службы – 2 года), это связанно с их быстрым стиранием. Пластмассовая коронка при контакте с десной может вызвать ее воспаление, на десне появляется темный ободок. По этим причинам пластмассовые коронки при протезировании зубов ставят только на передние зубы. (Рис.1)

Рис. 1 Пластмассовая коронка на верхней челюсти

Показания к изготовлению пластмассовой коронки:

1) для восстановления анатомической формы и цвета коронок передних зубов;

2) при изменении цвета или нарушении формы передних зубов;

3) как временные коронки.

 

Противопоказания к применению пластмассовой коронки:

1) глубокий прикус;

2) невысокие клинические коронки;

3) аллергические реакции на пластмассу;

4) патологическая стираемость зубов.

 

Как и любой другой стоматологический материал, пластмасса имеет свои плюсы и минусы.

Положительные стороны пластмассовых коронок:

1) малые сроки изготовления, без необходимости использования сложного дорогостоящего оборудования;

2) отличные эстетические показатели, пластмасса внешне очень схожа с естественной зубной эмалью;

3) доступность для всех пациентов, поскольку стоимость коронок из пластмассы в несколько раз ниже цены конструкций из других материалов;

4) легкость материала позволяет использовать его в тех случаях, когда есть необходимость в ограничении давления протеза на ткани челюсти.

Недостатки пластмассовых коронок:

1) малый срок службы, который составляет всего около двух лет;

2) высокий риск появления трещин и сколов на коронке;

3) нельзя использовать людям при наличии аллергии к искусственным полимерам;

4) невысокие гигиенические качества пластмассы, из-за наличия пористой структуры, в которой могут накапливаться микроорганизмы и микрочастицы пищи;

5) быстрое ухудшение показателей эстетичности, из-за высокой способности коронок впитывать пищевые красители;

6) необходимость в препарировании толстого слоя плотных зубных тканей, что обусловлено достаточно большой толщиной коронки.

Штампованные коронки

Штампованные коронки (Рис. 2) – это наиболее доступный вид несъемного протезирования зубов. Технология проверена многолетней практикой, ей уже более 100 лет и даже сегодня она не потеряла своей актуальности. Все дело в дешевизне, минимальной обработки зуба. Штампованная коронка представляет собой тонкостенный колпачок, подогнанный по анатомической форме к коронке зуба. Его толщина всего 0,2-0,3 мм, изготавливается из золота или никель хромового сплава.

Рис. 2 Штампованные коронки на верхней и нижней челюсти

 

Показания к изготовлению штампованной коронки:

- восстановление коронковой части зуба при различных дефектах;

- как опорный элемент в мостовидных протезах;

- для защиты зуба, если он был выбран в качестве опоры для кламмера бюгельного протеза;

- для восстановления коронковой части зуба при дефектах, образовавшихся в результате кариозного процесса, травм.

 

Штампованная коронка или ее модификация может быть изготовлена практически в любом случае, если только сохранена хотя бы треть от первоначальной высоты коронки и нет поддесневого разрушения.

Конечно, чем больше выражено разрушение, тем меньше вероятности продолжительного срока службы такой конструкции.

Противопоказания к изготовлению штампованной коронки:

- наличие в полости рта зубов с невылеченными очагами хронического воспаления в участке краевого или верхушечного пародонта;

- значительная подвижная зубов;

- покрытие коронками интактных зубов;

- заболевание сердечно-сосудистой системы в стадии обострения;

- психические заболевания и заболевания нервной системы в период обострения.

Положительные стороны штампованных коронок:

1) сравнительно низкая стоимость;

2) небольшая толщина коронки, благодаря этому для создания культи зуба требуется минимальная обработка твердых тканей зуба;

3) в случае возникновения осложнений и острой боли в зубе штампованную коронку довольно легко снять.

Отрицательные стороны штампованных коронок:

1) низкая точность работы: коронка плохо облегает зуб в области шейки, т.е. всегда остается небольшой «зазор» между краем коронки и корнем зуба, вследствие этого под коронку попадает пища, микроорганизмы и образуется зубной налет, вызывая кариозное поражение культи и корня зуба;

2) неэстетичный внешний вид, цвет коронки не соответствует цвету натуральных зубов;

3) край штампованной коронки травмирует десну, вызывая ее воспаление (гингивит и пародонтит);

4) из-за небольшой толщины коронки срок ее службы ограничен (3-5 лет);

5) вредное воздействие на организм, металлический сплав, из которого изготавливаются штампованные коронки, у некоторых пациентов может провоцировать аллергические реакции, напыление нитрида титана, имитирующее золото, оказывает канцерогенное (повреждающее) воздействие на организм.