Возбудителем столбняка является

о Clostridium botulini;

У Clostridium tetani;

о Clostridium perfringens;

о Clostridium septicum;

о Clostridium oedematiens.

24. ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ СТОЛБНЯЧНОЙ ПАЛОЧКИ:

У тетанолизин;

У тетаноспазмин;

о коагулаза;

о амилаза;

о химотрипсин.

25. ДЛЯ РАЗВИТИЯ СТОЛБНЯКА НЕОБХОДИМЫ:

У высокая вирулентность возбудителя;

о декомпенсация дыхательной системы;

У достаточно большое количество микробов;

о острая сердечная недостаточность;

У сохранность воспринимающего нейрорецепторного аппарата.

26. ВИДЫ СТОЛБНЯКА ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ:

У раневой;

У послеродовый;

У послеоперационный;

У постинъекционный;

У послеожоговый.

27. ВИДЫ СТОЛБНЯКА ПО РАСПРОСТРАНЕННОСТИ:

У общий;

о диффузный;

о периферический;

У местный;

о центральный.

28. ПЕРИОДЫ РАЗВИТИЯ СТОЛБНЯКА:

У инкубационный;

У начальных проявлений;

о релаксации;

У разгара;

о сосудистых реакций.

29. ПРИ СТОЛБНЯКЕ В ПЕРИОД РАЗГАРА НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕНЫ:

У нейровегетативный синдром;

о болевой синдром;

о абдоминальный синдром;

о дистресс-синдром;

У судорожный синдром.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ ВЫЗЫВАЕТСЯ

У токсинами возбудителя столбняка;

о продуктами распада тканей;

о гормонами щитовидной железы;

о эндорфинами;

о катехоламинами.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО СОКРАЩЕНИЕ МЫШЦ

о клоническое;

о тоническое;

о дизритмическое;

У клоникотоническое;

о в виде фибрилляций.

32. ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ СТОЛБНЯКА:

о тризм жевательных мышц;

У поперхивание в горле;

У подергивания мышц в ране;

о ригидность затылочных мышц;

У затруднения при проглатывании.

33. ПРИ СТОЛБНЯКЕ СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

У тризмом жевательных мышц;

У опистотонусом;

о ретроградной амнезией;

У «сардонической улыбкой»;

У затруднениями при проглатывании.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ ТРИЗМ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ - ЭТО РЕЗУЛЬТАТ СУДОРОЖНОГО СОКРАЩЕНИЯ, ПРИ КОТОРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ

о страдальческое выражение лица;

У плотное сжатие челюстей;

о речевое возбуждение;

о максимальный наклон головы кпереди;

о запрокидывание головы назад.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ СИМПТОМ «САРДОНИЧЕСКОЙ УЛЫБКИ» - ЭТО РЕЗУЛЬТАТ СУДОРОГ МИМИЧЕСКИХ МЫШЦ, ПРИ КОТОРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ

У страдальческое выражение лица;

о плотно сомкнутый рот;

о речевое возбуждение;

о максимальный наклон головы кпереди;

о запрокидывание головы назад.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ «САРДОНИЧЕСКАЯ УЛЫБКА» - РЕЗУЛЬТАТ СУДОРОГ

У мимической мускулатуры;

о жевательной мускулатуры;

о затылочных мышц;

о мышц гортани и гортаноглотки;

о дыхательной мускулатуры.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ СИМПТОМ «RISUS SARDONICUS» - ИНАЧЕ НАЗЫВАЕТСЯ

У улыбка дьявола;

У сардоническая улыбка

о опистотонус

о логорея;

о клонические судороги.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ «RISUS SARDONICUS» - РЕЗУЛЬТАТ СУДОРОГ

У мимической мускулатуры;

о жевательной мускулатуры;

о затылочных мышц;

о мышц гортани и гортаноглотки;

о дыхательной мускулатуры.

39. ПРИ СТОЛБНЯКЕ СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

У сардонической улыбкой;

У симптомом «столба»;

У апноэтическим кризом;

У опистотонусом;

У ригидностью затылочных мышц.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ АПНОЭТИЧЕСКИЙ КРИЗ - ЭТО

У остановка дыхания;

о разгибание туловища назад и в сторону «входных ворот»;

о выпрямленное положение туловища;

о контур напряжённых мышц передней поверхности туловища;

о улыбка и одновременно страдальческое выражение лица.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ ПЛЕВРОСТОТОНУС - ЭТО РЕЗУЛЬТАТ СУДОРОЖНОГО СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦ, ПРИ КОТОРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ

о переразгибание туловища;

У разгибание туловища назад и в сторону «входных ворот»;

о выпрямленное положение туловища;

о контур напряжённых мышц передней поверхности туловища;

о улыбка и одновременно страдальческое выражение лица.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ ПЛЕВРОСТОТОНУС ОБУСЛОВЛЕН СУДОРОГАМИ

о преимущественно задних групп мышц туловища;

У задних групп мышц и стороны туловища с «входными воротами»;

о передних и задних групп мышц туловища одновременно;

о преимущественно передних групп мышц туловища;

о жевательных мышц.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ ОПИСТОТОНУС ОБУСЛОВЛЕН СУДОРОГАМИ

У преимущественно задних групп мышц туловища;

о задних групп мышц и стороны туловища с «входными воротами»;

о передних и задних групп мышц туловища одновременно;

о преимущественно передних групп мышц туловища;

о жевательных мышц.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ ОПИСТОТОНУС - ЭТО РЕЗУЛЬТАТ СУДОРОЖНОГО

СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦ, ПРИ КОТОРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ

У переразгибание туловища;

о разгибание туловища назад и в сторону «входных ворот»;

о выпрямленное положение туловища;

о контур напряжённых мышц передней поверхности туловища;

о улыбка и одновременно страдальческое выражение лица.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ ЭМПРОСТОТОНУС - ЭТО РЕЗУЛЬТАТ СУДОРОЖНОГО СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦ, ПРИ КОТОРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ

о переразгибание туловища;

о разгибание туловища назад и в сторону «входных ворот»;

о выпрямленное положение туловища;

У контур напряжённых мышц передней поверхности туловища;

о улыбка и одновременно страдальческое выражение лица.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ ЭМПРОСТОТОНУС ОБУСЛОВЛЕН СУДОРОГАМИ

о преимущественно задних групп мышц туловища;

о задних групп мышц и стороны туловища с «входными воротами»;

о передних и задних групп мышц туловища одновременно;

У преимущественно передних групп мышц туловища;

о жевательных мышц.

47. ПРИ СТОЛБНЯКЕ АПНОЭТИЧЕСКИЙ КРИЗ ОБУСЛОВЛЕН СУДОРОГАМИ

о мышц гортани;

У межрёберных мышц;

о мышц диафрагмы;

о мышц передней брюшной стенки;

о жевательных мышц.

48. ПРИ СТОЛБНЯКЕ РАЗВИТИЕ СУДОРОГ ПРОВОЦИРУЕТСЯ:

о миорелаксантами;

о повышением температуры;

У звуковыми раздражителями;

о резким запахом;

У световыми раздражителями.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ НЕЙРОВЕГЕТАТИВНЫЙ СИНДРОМ ОБУСЛОВЛЕН

о действием токсинов возбудителя столбняка;

о влиянием продуктов распада тканей;

о влиянием гормонов щитовидной железы;

о действием эндорфинов;

У влиянием катехоламинов.

50. ПРИ СТОЛБНЯКЕ НЕЙРОВЕГЕТАТИВНЫЙ СИНДРОМ ПРОЯВЛЯЕТСЯ:

У повышением артериального давления;

У экстрасистолией;

У гипертермией;

У обильным потоотделением;

У стрессовыми язвами и кровотечениями.

СМЕРТЬ ОТ СТОЛБНЯКА ЧАЩЕ НАСТУПАЕТ ВСЛЕДСТВИИ

о острой сердечной недостаточности;

У легочных осложнений;

о кровоизлияния в мозг;

о септического шока;

о тромбоэмболического синдрома.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ СИМПТОМ «СТОЛБА» - ЭТО РЕЗУЛЬТАТ СУДОРОЖНОГО СОКРАЩЕНИЯ МЫШЦ, ПРИ КОТОРОМ НАБЛЮДАЕТСЯ

о переразгибание туловища;

о разгибание туловища назад и в сторону «входных ворот»;

У выпрямленное положение туловища;

о контур напряжённых мышц передней поверхности туловища;

о улыбка и одновременно страдальческое выражение лица.

ПРИ СТОЛБНЯКЕ СИМПТОМ «СТОЛБА» ОБУСЛОВЛЕН СУДОРОГАМИ

о преимущественно задних групп мышц туловища;

о задних групп мышц и стороны туловища с «входными воротами»;

У передних и задних групп мышц туловища одновременно;

о преимущественно передних групп мышц туловища;

о жевательных мышц.

54. ОСЛОЖНЕНИЯ СТОЛБНЯКА:

У переломы;

У асистолия;

У олигурия;

У паралитический илеус;

У разрывы сухожилий.

55. ОСЛОЖНЕНИЯ СТОЛБНЯКА СО СТОРОНЫ СИСТЕМЫ ДЫХАНИЯ:

У апноэтический криз;

У аспирация;

У регургитация;

У респираторный дистресс-синдром;

У ателектазы и пневмония.

56. ПРИ СТОЛБНЯКЕ ПРОВОДЯТ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНУЮ ДИАГНОСТИКУ:

У с гиперкальцемией;

У с отравлением стрихнином;

У с истерией;

У с эпилепсией;

У с ротоглоточной инфекцией.

57. ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ В ПОЛЬЗУ СТОЛБНЯКА СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:

У некупирующиеся и нарастающие судороги и ригидность мышц;

У сохранение сознания и адекватной реакции на окружающее;

У свободные от мышечной ригидности и судорог кисти и стопы;

У длительность болезни не менее 2-3 недель даже в нетяжёлых случаях;

о наличие светлых промежутков между приступами судорог.

58. ПРИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ СТОЛБНЯК ИСКЛЮЧАЮТ:

У сведённые в судороги пальцы («обезьянья кисть» и «рука акушера»);

о сохранение сознания и адекватной реакции на окружающее;

У выздоровление за несколько дней с полным исчезновением судорог;

о свободные от мышечной ригидности и судорог кисти и стопы;

У наличие светлых промежутков между приступами судорог.