Основа оперативного лечения инфицированной раны -

У первичная хирургическая обработка;

о вторичная хирургическая обработка;

о хирургическая обработка гнойного очага;

о повторная хирургическая обработка;

о третичная хирургическая обработка.

103. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ НАПРАВЛЕНА НА:

У создание оптимальных условий для первичного заживления;

о ликвидацию гипергрануляций;

У предупреждение развития раневой инфекции;

У спасение жизни больного;

о устранение контрактуры.

ЧЕРЕЗ 20 ЧАСОВ ПОСЛЕ ПОЛУЧЕНИЯ РАНЫ ВЫПОЛНЯЮТ

У первичную её хирургическую обработку;

о вторичную её хирургическую обработку;

о туалет раневой поверхности;

о хирургическую обработку гнойного очага;

о наложение повязки с мазью Вишневского.

105. ПЕРВИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:

у удаление инородных тел;

у иссечение краёв, стенок и дна;

У гемостаз;

У ревизию раневого канала;

У восстановление анатомических взаимоотношений.

106. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ЗАКАНЧИВАЮТ:

У наложением первичного шва;

У наложением первично-отсроченного шва;

о наложением раннего вторичного шва;

о наложением позднего вторичного шва;

У не накладывая швы.

107. ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ПРОВОДЯТ НЕ ПОЗДНЕЕ... ОТ МОМЕНТА ЕЁ ПОЛУЧЕНИЯ

о 2 часов;

У 24 часов;

о 48 часов;

о 3 суток;

о 7 суток.

108. ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ ДЛЯ ПОТЕНЦИРОВАНИЯ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОГО ЭФФЕКТА ИСПОЛЬЗУЮТ:

У вакуумную обработку;

У ультразвуковую обработку;

У плазменную обработку (монооксидом азота);

У обработку лазером;

У обработку пульсирующей струей жидкости.

БЕЗ ПРОДОЛЖАЮЩЕГОСЯ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ НЕ ПРОВОДЯТ ПРИ

о загрязнении раны;

о длительном пережатии конечности жгутом;

о наличии открытого перелома кости;

о сотрясении головного мозга;

У шоке.

110. ПЕРВИЧНЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ:

У при отсутствии признаков выраженного воспаления в ране;

У при отсутствии видимого загрязнения раны;

У при сопоставлении краёв раны без натяжения;

У при адекватности кровоснабжения и иннервации в зоне ранения;

У при возможности наблюдения за раной до снятия швов.

111. ПЕРВИЧНО-ОТСРОЧЕННЫЙ ШОВ НАКЛАДЫВАЮТ:

У в первые сутки после первичной хирургической обработки раны;

У при высоком риске нагноения раны;

о на 4-5 сутки после ранения;

о на гнойную рану в фазу экссудации;

о на гранулирующую рану.

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОГНЕСТРЕЛЬНОЙ РАНЫ ВОЗМОЖНО СОХРАНЕНИЕ ЖИЗНЕСПОСОБНОСТИ ТКАНЕЙ В ЗОНЕ

о собственно раневого канала;

о первичного травматического некроза;

о повреждения;

о воспаления;

У молекулярного сотрясения.

ЦЕЛЬЮ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ (ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА) ЯВЛЯЕТСЯ

о достижение косметического эффекта;

о профилактика гнойной инфекции;

У лечение гнойной инфекции;

о восстановление функционального состояния зоны ранения;

о восстановление трудоспособности пострадавшего.

114. В КОНЦЕ ПХО РАНЫ ШВЫ НЕ НАКЛАДЫВАЮТ:

У при выполнении операции в поздние сроки;

У при обильном её загрязнении землёй;

У при массивном повреждении тканей;

У при огнестрельных ранениях в условиях боевых действий;

У при натяжении её краёв.

115. ПРИНЦИПЫ АКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНОЙ РАНЫ:

У выполнение хирургической обработки гнойного очага;

У активное дренирование;

У проведение рациональной антибиотикотерапии;

У восстановление анатомической целости тканей;

У проведение иммунокоррекции.

116. ВТОРИЧНАЯ ХИРУРГИЧЕСКАЯ ОБРАБОТКА РАНЫ ВКЛЮЧАЕТ:

У рассечение тканей и ревизию раневого канала;

У некрэктомию;

У гемостаз при иссечении тканей и вторичном кровотечении;

У промывание раневой полости антисептиками;

У возможно восстановление анатомических взаимоотношений.

117. В ОТЛИЧИЕ ОТ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ:

У осуществляют профилактику гнойной инфекции;

о проводят лечение гнойной инфекции;

У иссекают инфицированные жизнеспособные ткани;

У оперируют в первые 24 часа от момента получения раны;

о всегда выполняют её дренирование.

118. В ОТЛИЧИЕ ОТ ПЕРВИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ПРИ ВТОРИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКЕ РАНЫ:

о осуществляют профилактику гнойной инфекции;

У проводят лечение гнойной инфекции;

У оперируют в условиях гнойного воспаления;

У оперируют при явных признаках некроза;

У всегда выполняют её дренирование.

119. ДЛЯ УЛУЧШЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНОГО ОЧАГА ВО ВРЕМЯ И ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:

У вакуумную обработку (вакуум-терапию);

У ультразвуковую обработку;

У плазменную обработку (монооксидом азота);

У обработку лазером;

У обработку пульсирующей струей жидкости.

120. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ВАКУУМ-ТЕРАПИИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:

У удаление экссудата из раны;

У принудительное устранение отека;

У активизация крово- и лимфообращения в очаге воспаления;

У нормализация обмена веществ в тканях раны;

У антибактериальное действие.

121. ПРИ АКТИВНОМ ДРЕНИРОВАНИИ РАН КЛИНИЧЕСКИ НАБЛЮДАЮТСЯ:

У антибактериальный эффект;

У хороший отток экссудата;

о детоксикация организма;

о стимуляция развития грануляций;

о улучшение микроциркуляции.

122. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:

У ускорение некролиза;

о поступление бактерий и токсинов за тканевые барьеры;

У улучшение микроциркуляторной перфузии;

У осуществление фонофореза антибиотиков;

У антибактериальное действие кавитации, переменного звукового давления и акустических потоков.

123. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ПЛАЗМЕННОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:

У дозированное испарение некротических тканевых структур;

У гибель микробов под действием потока термической энергии;

У улучшение микроциркуляторного кровообращения;

о нарушение лейкоцитарного барьера;

У антибактериальный эффект атомарного кислорода и N0.

124. ОСНОВУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ЛАЗЕРНОЙ ОБРАБОТКИ РАНЫ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА СОСТАВЛЯЮТ:

У дозированное испарение некротических тканевых структур;

У гибель микробов под действием потока термической энергии;

У улучшение микроциркуляторного кровообращения;

У обезболивание за счёт понижения болевой чувствительности;

У антиоксидантное действие и повышение уровня эндорфинов.

125. ОСНОВА ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОГО ВЛИЯНИЯ ОБРАБОТКИ РАНЫ ПУЛЬСИРУЮЩЕЙ СТРУЕЙ ЖИДКОСТИ НА ТЕЧЕНИЕ РАНЕВОГО ПРОЦЕССА:

У механическое очищение раны от некрозов и гноя;

У улучшение пенетрации лекарственных средств в ткани;

У улучшение микроциркуляторного кровообращения;

У усиление местных окислительно-восстановительных процессов;

У механическое удаление микробов.

126. ДЛЯ ОТТОКА ЭКССУДАТА ИЗ РАНЫ ИСПОЛЬЗУЮТ ДРЕНИРОВАНИЕ:

У активное;

У пассивное;

о биологическое;

о химическое;

о индивидуальное.

127. ДРЕНИРОВАНИЕ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ ПАССИВНЫМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ:

У перчаточной резины;

У марлевых салфеток;

У трубчатого дренажа;

о дренажной системы по Редону;

о аспирационно-промывного способа.

128. НЕДОСТАТКИ МАРЛЕВОГО ДРЕНАЖА:

о гигроскопичность марли;

У кратковременность дренирующих свойств;

У неээфективность и повышенная бактериальная обсемененность после пропитывания экссудатом;

о гемостатический эффект;

У вероятность прорастания марли грануляциями.

129. ДРЕНИРОВАНИЕ РАНЫ ЯВЛЯЕТСЯ АКТИВНЫМ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ:

о полосочного перчаточного дренажа;

о марлевых салфеток;

У проточно-промывного метода с активной аспирацией;

У дренажной системы по Редону;

о трубчатого дренажа без активной аспирации.

130. ВТОРИЧНУЮ ХИРУРГИЧЕСКУЮ ОБРАБОТКУ РАНЫ ЗАКАНЧИВАЮТ:

У наложением первичного шва при иссечение абсцесса в пределах здоровых тканей;

о наложением первично-отсроченного шва;

о наложением раннего вторичного шва;

о наложением позднего вторичного шва;

У не накладывая швы.

131. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНОЙ РАНЫ ВОССТАНОВЛЕНИЕ АНАТОМИЧЕСКОЙ ЦЕЛОСТИ ТКАНЕЙ ДОСТИГАЕТСЯ:

о наложением первичного шва;

о наложением первично-отсроченного шва;

У наложением раннего вторичного шва;

У наложением позднего вторичного шва;

У выполнением кожной пластики.

132. ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ШВА ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ ГНОЙНОГО ОЧАГА В ПРЕДЕЛАХ ЗДОРОВЫХ ТКАНЕЙ НЕОБХОДИМЫ:

У радикальная обработка гнойного очага;

У отсутствие гнойного воспаления в тканях раны;

У сопоставление краев раны без натяжения;

У проведение рациональной антибиотикотерапии;

У дренирование раны.