Для проведення загальної анестезії лікар-анестезіолог призначив хворому засіб для наркозу пропанідид. Яка тривалість дії цього препарату?

A. * 3 - 5 хв

B. 20 - 30 хв

C. 40 - 60 хв

D. 1,5 - 2 год

E. 30-40 сек

В хірургічне відділення поступив хворий з абсцесом плеча. При додатковому дослідженні виявлено шлуночкову екстрасистолію. Яке знеболення і яким препаратом найбільш доцільне в даному випадку?

A. *Місцева анестезія лідокаїном

B. Спинномозкова анестезія совкаїном

C. Гексеналовий наркоз

D. Ефірний наркоз

E. Кетаміновий наркоз

У хворого після автомобільної катастрофи гіпоксичний набряк мозку. Який із перелічених препаратів доцільно призначити?

A.* Натрію оксибутират

B. Ефір для наркозу

C. Гексенол

D. Кетамін

E. Фентаніл

До травмпункту доставлений хворий з приводу свіжого, неускладненого вивиху плечового суглобу. Виберіть засіб швидкої, але короткочасної дії для амбулаторного вправлення вивиху плечового суглобу.

A. *Пропанідид (Сомбревин)

B. Ефір

C. Фторотан

D. Натрію оксибутират

E. Гексенал

До нейрохірургічного відділення поступив хворий з травмою черепу. Прогресуюче наростання невролгічної симптоматики дозволяє поставити діагноз забій мозку, що є причиною наростаючого набряку, що веде до гіпоксії структур головного мозку. Призначте хворому лікувальний наркоз.

A. *Натрію оксибутират

B. Кетамін

C. Пропанідид

D. Фторотан

E. Ефір

Жінка 28 років звернулась до стоматолога з приводу протезування зубів. Оскільки у неї алергія до місцевих анестетиків, обробку зубів необхідно було провести під загальною анестезією. Який препарат доцільно використати для цього, зважаючи на короткочасність маніпуляції?

A. *Пропанідид

B. Гексенал

C. Кетамін

D. Натрію оксибутират

E. Тіопентал

СНОДІЙНІ ЗАСОБИ.СПИРТИ.

Хвора 45 років звернулась до лікаря зі скаргами на порушення сну, що проявлялося погіршенням засинання і пробудженнями серед ночі. Лікар призначив хворій снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар?

A. * Симптоматичну

B. Етіотропну

C. Патогенетичну

D. Вибіркову

E. Рефлекторну

Молода дівчина 17 років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?

A. *Для підвищення ниркової екскреції фенобарбіталу

B. Для стимуляції дихання

C. Для нормалізації АТ

D. Для інактивації фенобарбіталу

E. Для пробуджуючого ефекту

3. Хвора 50 років страждає на безсоння. Протягом 3 місяців вона приймала різні снодійні засоби: етамінал натрію, фенобарбітал, барбаміл. Після відміни препаратів хвора стала дратівливою, відновилось безсоння, з`явились агресивність, втрата апетиту, тремор кінцівок. Як називають ускладнення, що виникли у хворої?

A. *Фізична і психічна залежність

B. Тахіфілаксія

C. Сенсибілізація

D. Звикання до препаратів

E. Функціональна кумуляція

До приймального відділеня був доставлений хворий у непритомному стані з різьким пригніченням дихання та серцевої діяльності, зниженням сухожильних рефлексів. За словами супроводжуючої його дружини він в останній час страждав на безсоння та приймав на ніч снодійні засоби. Який лікарський препарат необхідно ввести хворому для невідкладної допомоги?

A. *Бемегрид

B. Унітіол

C. Дипіроксим

D. Атропіну сульфат

E. Протаміну сульфат

Жінка після перенесеного нервового потрясіння погано спить. Якому з перерахованих снодійних засобів слід віддати перевагу для лікування безсоння?

A. *Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Етамінал-натрій

D. Барбаміл

E. Барбітал

В наркологічному відділенні психоневрологічної лікарні хворому призначено тетурам. Яке з перерахованих захворювань може бути показанням до його застосування.?

A. *Алкоголізм

B. Гостре отруєння спиртом етиловим

C. Наркоманія

D. Гостре отруєння морфіном

E. Алкогольний психоз

Хворому при безсонні, викликаному емоційними розладами, лікар призначив засіб, що викликає сон за рахунок транквілізуючої дії. Який снодійний препарат був призначений?

A. * Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Хлоралгідрат

D. Етамінал-натрій

E. Бромізовал

8. Хворий 18-ти років звернувся до лікаря зі скаргами на безсоння, що проявляється у важкому засипанні. В результаті цього він не висипається і на слідуючий день почуває втому, важко засвоює учбовий матеріал. Лікар встановив, що безсоння пов’язане з неврозоподібним станом. Зробіть раціональний вибір снодійного засобу:

A. * Нітразепам

B. Бромізовал

C. Хлоралгідрат

D. Фенобарбітал

E. Етамінал-натрій

В клініку швидкої допомоги доставлено хворого з легким отруєнням снодійними. Який препарат потрібно негайно ввести хворому?

A. * Бемегрид

B. Прозерин

C. Ацеклідин

D. Дипіроксим

E. Кордіамін

10. Який препарат треба призначити хворому, у якого безсоння з'явилося внаслідок появи висипань алергічного характеру з почервонінням, набряком, сильним свербінням:

A.* Димедрол

B. Фенобарбітал

C. Нітразепам

D. Хлоралгідрат

E. Натрію оксибутират

Хворому з приводу безсоння призначено фенобарбітал по 1 таблетці перед сном. На 10-й день хворий знову звернувся до лікаря зі скаргами на те, що в перші дні після початку призначення препарату сон наступав, останні 2 дні, незважаючи на прийом снодійного, хворого турбувало безсоння.. Вкажіть, як називається послаблення ефекту фармакологічного засобу після повторних його введень.

A.* Толерантність

B. Сенсибілізація

C. Тахіфілаксія

D. Ідіосинкразія

E. Гіперчутливість

Хворий поступив в коматозному стані з помірним пригніченням дихання і серцевої діяльності після прийому препаратів барбітурової кислоти. Призначити антидотную терапію.

A. *Бемегрід

B. Апоморфіну гідрохлорид

C. Протаміну сульфат

D. Кальцію хлорид

E. Атропіну сульфат

Хворий 18 років звернувся до лікаря зі скаргами на безсонню,що проявляється у важкому засипанні, в результаті чого він не висипається і на наступний день відчуває втому, в”ялість, важко засвоює навчальний матеріал. При обстеженні встановлено: хворий роздратований, емоційно нестійкий, різкий дермографізм, пульс і АТ коливаються під час бесіди. Лікар визначив, що безсоння пов”язана з неврозоподібим станом і вегетосудинною дистонією. Зробіть раціональний вибір снодійного засобу.

A. * Нітразепам

B. Фенобарбітал

C. Етамінал-натрій

D. Бромізовал

E. Хлоралгідрат

Хворому на хронічний алкоголізм лікар призначив тетурам. Який з наведених механізмів є основою позитивного ефекту?

A. *Інгібує фермент ацетальдегідрогеназу, що приводить до увірвання метаболізму етилового алкоголю і накопичення

B. Виробляє умовнорефлекторну обридливість до алкоголю

C. Сенсибилізує організм до алкоголю

D. Стимулює ЦНС

E. Полегшує протікання абстинентного синдрому

Чоловіку 56 років, що страждає на безсоння, був призначений фенобарбітал. Ритм сну нормалізувався. Але поступово протягом двох місяців дія препарату почала знижуватись і безсоння відновилось. Яке явище призвело до зменшення ефективності снодійного засобу?

A. *Толерантність

B. Погана розчинність

C. Погана абсорбція в шлунку

D. Фіксація в ліпоїдах

E. Тахіфілаксія

ПРОТИКОНВУЛЬСІЙНІ ЗАСОБИ.

Лікар обговорював з колегами застосування нового протиепілептичного засобу – натрію вальпроату. Який можливій механізм дії препарату?

A. *Пригнічення активності ферменту ГАМК-трансферази

B. Стимуляція активності ферменту ГАМК-трансферази

C. Пригнічення активності Са2+залежної АТФ-ази

D. Стимуляція активності Са2+залежної АТФ-ази

E. Пригнічення моноамінооксидази

Хворий на епілепсію протягом довгого часу одержує фенобарбітал в добовій дозі 0,4. В останній час у нього стали частішими напади, спостерігається пригнічений настрій. Чим викликане погіршення стану хворого?

A. * Індукція ферментів монооксигеназної системи печінки

B. Пригнічення ферментів монооксигеназної системи печінки

C. Активація ліполізу

D. Активація глюконеогенезу

E. Пригнічення гліколізу

У дитини 5 років періодично з'являються судомні напади з втратою свідомості. Лікар діагностував епілепсію (великі судомні припадки). Який препарат доцільно призначити?

A. *Фенобарбітал

B. Циклодол

C. Етосуксимід

D. Леводопа

E. Амізил

В неврологічній клініці знаходиться хворий, в якого спостерігаються великі судомні напади (grand mal) з втратою свідомості, з наступною амнезією. Який лікарський препарат являється основним (або препаратом вибору) для лікування grand mal?

A. *Фенобарбітал

B. Гексамідин

C. Hатрію вальпроат

D. Клоназепам

E. Етосуксимід