Под редакцией проф. В. Г. Владимирова, проф. И. И. Кагана,

Министерство здравоохрания и социального развития Российской Федерации

Федеральное государственное образовательное учреждение

«Всероссийский учебно-научно-методический центр

по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию

Федерального агенства по здравоохранению и социальному развитию»

ТИПОВЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

ПО ТОПОГРАФИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ

И ОПЕРАТИВНОЙ ХИРУРГИИ

ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ

Под редакцией проф. В.Г. Владимирова, проф.И.И. Кагана,

Проф. И.Н. Большакова, проф.О.П. Большакова

Москва

РАЗДЕЛ 1.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

1.01. При описании взаимоотношений анатомических элементов в трехмерном пространстве тело человека рассматривают в стандартном положении:

1) положение не имеет значения

2) в горизонтальном положении

3) в положении сидя

4) стоя - руки вдоль туловища, ладони обращены кпереди

5) стоя - руки вдоль туловища с прижатыми к нему ладонями

1.02. «Голотопия» - это:

1) положение относительно соседних органов

2) взаимоотношение органа с брюшиной или плеврой

3) положение органа относительно тела и его областей

4) отношение к скелету

5) размеры органа

1.03. «Синтопия» - это:

1) виды соединения костей скелета

2) взаимоотношение с соседними органами

3) положение относительно тела и его областей

4) положение относительно скелета

5) низкое положение органа

1.04. Важнейшие положения о строении и положении сосудистыхвлагалищ впервые сформулировал:

1) Р.Д. Синельников

2) А.С. Вишневский

3) Н.И. Пирогов

4) В.Н. Шевкуненко

5) П.А. Куприянов

1.05. Основоположником учения об индивидуальной изменчивостистроения и положения органов и систем тела человека является:

1) Н.И. Пирогов

2) Б.В.Огнев

3) В.Н. Шевкуненко

4) А.Н. Максименков

5) В.В. Кованов

1.06. Поперечное сечение сосудистого влагалища обычно имеет форму:

1) прямоугольника

2) круга

3) треугольника

4) овала

5) многоугольника

1.07. Грань сосудистого влагалища как правило соединяется с:

1) кожей

2) мышцей

3) ближайшей костью

4) капсулой сустава

5) ближайшей костью или капсулой сустава

1.08. Наличие белесоватых полосок на собственной фасции является:

1) признаком межмышечного промежутка

2) признаком межмышечного промежутка, содержащего сосудисто-нервный пучок

3) признаком средней линии

4) признаком сращения поверхностного и глубокого листковсобственной фасции

5) признаком межмышечного клетчаточного пространства

1.09. Радикальная операция - это операция:

1) выполненная одномоментно

2) полностью устраняющая патологический очаг

3) устраняющая болевой синдром

4) технически простая

5) которую может выполнить опытный хирург

1.10. Паллиативная операция - это операция:

1) ликвидирующая угрожающий жизни основной симптом заболевания

2) устраняющая патологический очаг

3) наиболее простая по технике выполнения

4) любая операция

5) неправильно выбранная операция

1.11. «Операция необходимости» - это:

1) операция, которую необходимо сделать после предварительнопроведенной рентгенорадиотерапии

2) операция, возможность выполнения которой определяется состоянием больного и квалификацией хирурга

3) операция, возможность выполнения которой определяетсяквалификацией хирурга

4) любая операция, которую необходимо выполнить больному

5) лучшая операция для лечения данного заболевания, соответствующая современным научным достижениям

1.12. «Операция выбора» — это:

1) операция, которую может выбрать больной или хирург

2) лучшая операция для лечения данного заболевания, соответствующая современным научным достижениям

3) операция, которая устранит наиболее тяжелые последствия заболевания

4) операция, отличающаяся технической простотой

5) операция, описанная в большинстве руководств

1.13. Этапами операции являются:

1) оперативный доступ

2) ревизия раны

3) тампонада раны

4) оперативный прием

5) закрытие операционной раны

1.14. Требования, предъявляемые к оперативному доступу:

1) простота и быстрота выполнения

2) минимальная травматичность

3) обнажение объекта оперативного вмешательства кратчайшим путем

4) хорошее заживление раны

5) все перечисленные

1.15. Требования, предъявляемые к оперативному приему:

1) простота выполнения

2) радикальность

3) физиологичность

4) возможность ревизии прилежащих анатомических образований

5) безболезненность манипуляций

1.16. Метод количественной оценки оперативных доступов предложил:

1) Н.И. Пирогов

2) А.В. Вишневский

3) А.Ю. Созон-Ярошевич

4) А.А. Лимберг

5) В.П. Филатов

1.17. Все хирургические инструменты делятся на:

1) инструменты для разъединения тканей

2) инструменты для соединения тканей

3) вспомогательные инструменты

4) кровоостанавливающие инструменты

5) все перечисленные группы

1.18. Наиболее прочным является:

1) двойной хирургический узел

2) морской узел

3) «женский» узел

4) узел, завязанный аподактильно

5) вид узла не имеет значения

1.19. Желобоватый зонд применяется при рассечении собственнойфасции:

1) по традиции

2) для предупреждения возможного повреждения сосудов и нервов, находящихся под фасцией

3) для профилактики гематом

4) для получения аккуратного разреза

5) все указанное верно

1.20. Правильное держание пинцета:

1) определяется навыками и привычкой хирурга

2) в позиции писчего пера

3) в кулаке

4) в позиции смычка

5) определенного правила не существует

1.21. Обычно длина нити, зафиксированной в игле, равна:

1) 10-15 см

2) 16-20 см

3) 20-30 см

4) длине иглодержателя

5) 1,5 длинам иглодержателя

1.22. Располагать иглу между браншами иглодержателя следует:

1) ближе к замку иглодержателя

2) на 2-3 мм от конца браншей иглодержателя

3) на середине длины браншей иглодержателя

4) на границе средней и задней трети длины браншей

5) место фиксации зависит от навыков хирурга

1.23. Фиксировать иглодержателем кишечную (колющую) иглу следует:

1) ближе к ушку иглы

2) ближе к острию иглы

3) на середине длины иглы

4) на границе средней и задней трети длины

5) место фиксации зависит от навыков хирурга

1.24. Главные требования, предъявляемые к скальпелю:

1) должен быть острым, иметь удобную рукоятку, легко поддаваться чистке и стерилизации

2) должен быть легким, иметь широкое лезвие и длинную рукоятку

3) должен быть острым, иметь матовую поверхность и ручку, неповреждающую перчатки хирурга

4) должен быть острым

5) должен иметь матовую поверхность

1.25. Способы держания в руке скальпеля:

1) в виде смычка

2) в виде писчего пера

3) в виде столового ножа

4) в виде копья

5) в виде ампутационного ножа

1.26. «Прямой доступ к артерии» - это:

1) прямолинейный разрез

2) разрез, ориентированный по продольной оси конечности

3) доступ строго по проекционной линии артерии

4) доступ вне проекционной линии артерии

5) доступ, не связанный с необходимостью отодвигания мышц

1.27. «Окольный доступ к артерии» - это доступ:

1) поперек хода сосудисто-нервного пучка

2) связанный с необходимостью раздвигания мышц

3) вне проекционной линии артерии

4) связанный с необходимостью рассечения мышц

5) к артерии, проходящей в другой области

1.28. Под термином «перевязка артерии на протяжении» подразумевается:

1) лигирование артерии на расстоянии 2-3 см от места ее повреждения

2) перевязка артерии в проксимальном отделе конечности

3) перевязка артерии вне раны в пределах здоровых тканей

4) перевязка артерии вместе с веной

5) фиксация временного шунта артерии с помощью лигатур

1.29. При наложении сосудистого шва восстанавливать непрерывность интимы:

1) не обязательно, главное восстановить целостность наружнойоболочки

2) обязательно - это определяет успех операции

3) не обязательно, так как это не имеет существенного значения

4) обязательно для опытного хирурга

5) для начинающего хирурга - главное добиться герметизма шва

1.30. Перевязка артерии на протяжении производится:

1) при некрозе дистального отдела конечности

2) для лечения варикозной болезни

3) при кровотечении из гнойной раны

4) при кровотечении из размозженной раны

5) при кровотечении из раны, расположенной в области со сложными топографоанатомическими взаимоотношениями

1.31. Коллатеральное кровообращение - это:

1) уменьшенное кровообращение в конечности после одновременной перевязки артерии и вены

2) кровоток по боковым ветвям после прекращения движениякрови по магистральному сосуду

3) движение крови в восходящем направлении

4) восстановленное кровообращение в конечности

5) все вышеуказанное

1.32. При формировании коллатерального кровообращения выделяют анастомозы:

1) околосистемные

2) межсистемные

3) внутрисистемные

4) системные

1.33. Наиболее распространенный способ улучшения коллатерального кровообращения:

1) периартериальное введение новокаина

2) пересечение стенки артерии между двумя лигатурами для снятия спастического действия вазоконстрикторов

3) региональная гемоперфузия

4) массаж

5) локальное термическое воздействие

1.34. К сосудистому шву предъявляются все требования, кроме:

1) атравматичности

2) герметичности

3) профилактики нарушения тока крови

4) профилактики сужения просвета сосуда

5) профилактики нарушения разволокнения мышечного слоястенки сосуда

1.35. При выполнении сосудистого циркулярного шва по Каррелюнакладывают швы-держалки в количестве:

1) 1

2) 2

3) 3

4) 4

5) швы-держалки не накладывают

1.36. При обнажении нервов используются:

1) только прямые доступы

2) только окольные доступы

3) прямые доступы к глубокорасположенным нервам

4) окольные доступы к поверхностным нервам

5) выбор доступа зависит от характера повреждения

1.37. Невролиз или невролизис - это:

1) разрушение нерва в месте поражения

2) освобождение нерва из рубцовых сращений

3) рассасывание нервного ствола

4) рубцовое ущемление нерва

5) ущемление нерва костными отломками

1.38. Установите соответствие наименований соединительнотканныхоболочек нерва их определениям:

1) эпиневрий наружный А) соединительнотканная оболочка нервного пучка

2) эпиневрий внутренний Б) соединительная ткань в нервном пучке между нервными волокнами

3) периневрий В) соединительная ткань между нервными

пучками

4) эндоневрий Г) соединительнотканная оболочка вокруг

нервного ствола

1.39. Следующие утверждения, относящиеся к операциям на нервах, истинны:

1) обнажение нерва производят прямым доступом

2) обнажение нерва производят окольным доступом

3) операции производят под жгутом

4) операции производят без жгута

5) при сшивании нерва накладывают эпиневральный шов

1.40. Определите последовательность процессов восстановления нерва после его сшивания:

1) восстановление Шванновских футляров

2) восстановление функции нерва

3) миелинизация нервных волокон

4) прорастание отростков нервных клеток

5) срастание соединительнотканных оболочек

1.41. Требования, предъявляемые к сухожильному шву:

1) захватывание минимального количества сухожильных пучков

2) обеспечение гладкой поверхности сухожилий

3) не допущение разволокнения концов сухожилия

4) сохранение сосудов и кровоснабжения сухожилия

5) обеспечение прочности шва

6) все вышеперечисленное

1.42. При вскрытии гнойника производить ревизию раны:

1) недопустимо

2) необходимо для вскрытия гнойных затеков и карманов

3) производится ревизия только глубоко расположенных гнойников

4) показано только при развитии осложнений

5) показано только при хроническом воспалении

1.43. Ампутация конечности - это отсечение:

1) нежизнеспособных тканей

2) конечности на уровне сустава

3) поврежденной конечности

4) конечности на протяжении кости

5) тканей с целью максимального сохранения жизнеспособности конечности

1.44. Экзартикуляция конечности - это отсечение:

1) нежизнеспособных тканей

2) конечности на уровне сустава

3) поврежденной конечности

4) конечности на протяжении кости

5) тканей с целью максимального сохранения жизнеспособности конечности

1.45. «Уровень ампутации» - это:

1) место рассечения мягких тканей

2) место наибольшего разрушения мягких тканей

3) место перепила кости

4) место пересечения нервов

5) все вышеперечисленное

1.46. В «хирургии катастроф» чаще используют ампутации:

1) лоскутные

2) костнопластические

3) круговые

4) с манжеткой

5) фасциальнопластические

1.47. В мирное время чаще используют ампутации:

1) круговые

2) лоскутные

3) костнопластические

4) с манжеткой

5) атипичные

1.48. Длина лоскута при лоскутной ампутации определяется:

1) по формуле площади окружности

2) по формуле длины окружности

3) лоскуты выкраиваются с запасом, а моделирование культипроизводится в конце операции

4) по формуле длины окружности с учетом сократимости кожи

5) по формуле площади окружности с учетом сократимости кожи

1.49. Расположение послеоперационного рубца по завершению ампутации желательно:

1) на рабочей поверхности

2) на нерабочей поверхности

3) на конце культи

4) на поверхности с наиболее прочной кожей

5) расположение рубца не имеет значения

1.50. В зависимости от состава лоскутов ампутации бывают:

1) фасциальнопластические

2) миопластические

3) периостопластические

4) костнопластические

5) все вышеуказанные

1.51. Круговые ампутации бывают:

1) одномоментные

2) двухмоментные

3) трехмоментные

4) четырехмоментные

5) пятимоментные

1.52. К первичным показаниям ампутации конечности относятся:

1) газовая гангрена

2) острое гнойное воспаление, угрожающее переходом в септическую фазу

3) полный отрыв дистального отдела конечности

4) некроз дистального отдела конечности

5) открытое повреждение конечности, при котором сочетаютсяполный разрыв сосудисто-нервных пучков, раздробление кости и разрушение более 2/3 объема мягких тканей

1.53. Для лигирования сосудов среднего и крупного калибра притуалете культи обычно применяется:

1) шелк

2) синтетические нити

3) кетгут

4) льняные нити

5) конский волос

1.54. Для предупреждения кровотечения при проведении ампутациииспользуют:

1) пальцевое прижатие артерии

2) тугое бинтование конечности выше ампутации

3) наложение жгута

4) перевязку артерии на протяжении

5) лигирование сосудов по мере рассечения мягких тканей

1.55. Концы нервов при ампутации усекают:

1) для предотвращения развития невромы

2) для предотвращения развития фантомных болей

3) для предупреждения развития каузалгий

4) чтобы сформировалась неврома небольших размеров

5) с целью лучшего заживления раны

РАЗДЕЛ 2.

ВЕРХНЯЯ И НИЖНЯЯ КОНЕЧНОСТИ

2.001. Передней стенкой подмышечной впадины является:

1) большая и малая грудные мышцы

2) грудная стенка с передней зубчатой мышцей

3) надостная и подостная мышцы

4) плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавоймышцей плеча

5) подлопаточная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца спины

2.002. Задней стенкой подмышечной впадины является:

1) большая и малая грудные мышцы

2) грудная стенка с передней зубчатой мышцей

3) надостная и подостная мышцы

4) плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавоймышцей плеча

5) подлопаточная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца спины

2.003. Внутренней стенкой подмышечной впадины является:

1) большая и малая грудные мышцы

2) грудная стенка с передней зубчатой мышцей

3) надостная и подостная мышцы

4) плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавоймышцей плеча

5) подлопаточная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца спины

2.004. Наружной стенкой подмышечной впадины является:

1) большая и малая грудные мышцы

2) грудная стенка с передней зубчатой мышцей

3) надостная и подостная мышцы

4) плечевая кость с клювовидно-плечевой мышцей и двуглавоймышцей плеча

5) подлопаточная, большая круглая мышцы и широчайшая мышца спины

2.005. Для кожи подмышечной впадины наиболее характерны два заболевания:

1) трофические язвы

2) гидраденит

3) фурункулы

4) экзема

5) псориаз

2.006. Хирург обнажает подмышечный сосудисто-нервный пучок разрезом по передней границе подмышечной области. Первым анатомическим образованием, с которым он встретится, является:

1) подмышечная артерия

2) подмышечная вена

3) плечевое сплетение

2.007. По ходу операции в подмышечной впадине хирургу оказалосьнеобходимым определить срединный нерв. Укажите главныйотличительный признак срединного нерва в подмышечнойвпадине:

1) расположение латеральнее локтевого нерва

2) расположение на передней поверхности подмышечной артерии

3) формирование нерва слиянием двух ножек

2.008. Верхней и нижней границами ключично-грудного треугольника передней стенки подмышечной впадины являются следующие два образования:

1) нижний край ключицы

2) верхний край большой грудной мышцы

3) верхний край малой грудной мышцы

4) нижний край малой грудной мышцы

5) нижний край большой грудной мышцы

2.009. Верхней и нижней границами грудного треугольника переднейстенки подмышечной впадины являются два образования:

1) нижний край ключицы

2) верхний край большой грудной мышцы

3) верхний край малой грудной мышцы

4) нижний край малой грудной мышцы

5) нижний край большой грудной мышцы

2.010. Верхней и нижней границами подгрудного треугольника передней стенки подмышечной впадины являются два образования:

1) нижний край ключицы

2) верхний край большой грудной мышцы

3) верхний край малой грудной мышцы

4) нижний край малой грудной мышцы

5) нижний край большой грудной мышцы

2.011. В подмышечной впадине на уровне ключично-грудного тругольника стволы плечевого сплетения по отношению к полмышечной артерии располагаются:

1) медиально, латерально и спереди

2) медиально, латерально и сзади

3) сверху и спереди

4) сверху и сзади

5) со всех сторон

2.012. В подмышечной впадине на уровне грудного треугольника пучки плечевого сплетения по отношению к подмышечной артерии располагаются:

1) медиально, латерально и спереди

2) медиально, латерально и сзади

3) сверху и спереди

4) сверху и сзади

5) со всех сторон

2.013. В подмышечной впадине на уровне подгрудного треугольниканервы плечевого сплетения по отношению к подмышечной артерии располагаются:

1) медиально, латерально и спереди

2) медиально, латерально и сзади

3) сверху и спереди

4) сверху и сзади

5) со всех сторон

2.014. Лигатуры на подмышечную артерию следует накладывать:

1) на любом уровне

2) несколько выше уровня отхождения a) subscapularis

3) ниже уровня отхождения a) subscapularis

4) на уровне нижнего края большой грудной мышцы

5) на уровне нижнего края малой грудной мышцы

2.015. В подгрудном треугольнике подмышечной области к подмышечной артерии латерально прилежит нерв:

I) лучевой

2) мышечно-кожный

3) локтевой

4) срединный

5) кожные нервы плеча и предплечья

2.016. В подгрудном треугольнике подмышечной области к подмышечной артерии медиально прилежит:

1) подмышечный нерв

2) лучевой нерв

3) локтевой нерв

4) срединный нерв

5) медиальный пучок плечевого сплетения

2.017. В грудном треугольнике подмышечной области к подмышечной артерии медиально прилежит:

1) подмышечная вена с притоками

2) локтевой нерв

3) срединный нерв

4) медиальный пучок плечевого сплетения 5) мышечно-кожный нерв

2.018. В подгрудном треугольнике подмышечной области сзади подмышечной артерии лежит:

1) подмышечный нерв

2) лучевой нерв

3) медиальный пучок плечевого сплетения

4) задний пучок плечевого сплетения

5) мышечно-кожный нерв

2.019. Подмышечная клетчатка связана с клетчаткой подключичной области по ходу:

1 ) задней артерии, огибающей плечевую кость

2) передней артерии, огибающей плечевую кость

3) срединного нерва

4) подмышечной артерии

5) лучевого нерва

2.020. Подмышечная клетчатка сообщается с клетчаткой поддельтовидного пространства по ходу:

1 ) подлопаточной артерии

2) подмышечной артерии

3) срединного нерва

4) подмышечного нерва

5) лучевого нерва

2.021. Поверхностное субпекторальное клетчаточное пространство за-

ключено между:

1) глубоким листком грудино-ключичной фасции и ребрами

2) ребрами и передней зубчатой мышцами

3) большой грудной мышцей и ключично-грудной фасцией

4) большой и малой грудными мышцами

5) собственной и поверхностной фасциями подключичной области

РАЗДЕЛ 3.

ГОЛОВА

3.001. Определите последовательность рассечения слоев мягких тканей при выполнении операции по поводу проникающего ранения свода черепа:

1) кожа

2) мышечно-апоневротический слой

3) надкостница

4) подапоневротическая жировая клетчатка

5) подкожная жировая клетчатка

6) поднадкостничная рыхлая клетчатка

3.002. Каждый клетчаточный слой лобно-теменно-затылочной области имеет особенность своего строения и распространения насводе головы. Установите соответствие между клетчаточнымслоем и его особенностью:

1) подкожная жировая клетчатка А) ограничена пределами

каждой кости свода черепа

2) подапоневротическая жировая клетчатка Б) разделена соединительнот- канными перегородками

3) поднадкостничная рыхлая клетчатка В) распространяется по всей области

3.003. Нейрохирург выполняет внутричерепной оперативный доступв височной области. Определите последовательность рассечения слоев мягких тканей:

1) височная мышца

2) височная фасция, глубокий листок

3) височная фасция, поверхностный листок

4) второй клетчаточный слой

5) кожа

6) надкостница

7) поверхностная фасция

8) подкожный жировой слой

9) третий клетчаточный слой

3.004. В больницу доставлен пострадавший с обширной скальпированной раной в теменной области. Определите клетчаточныйслой, в котором произошла отслойка лоскута:

1) подкожная жировая клетчатка

2) подапоневротическая жировая клетчатка

3) поднадкостничная рыхлая клетчатка

3.005. Гематома мягких тканей свода черепа занимает область, соответствующую левой теменной кости. Определите слой, в котором она располагается:

1) подкожная жировая клетчатка

2) подапоневротическая жировая клетчатка

3) поднадкостничная рыхлая клетчатка

3.006. У пострадавшего обнаружена гематома мягких тканей лобно-теменно-затылочной области, распространявшаяся по всей поверхности свода черепа. Определите клетчаточный слой, в котором она находится:

1) подкожная жировая клетчатка

2) подапоневротическая жировая клетчатка

3) поднадкостничная рыхлая клетчатка

3.007. Известно, что раны мягких тканей головы и лица отличаютсяболее быстрым заживлением и редкими нагноениями по сравнению с ранами других областей тела, что обусловлено:

1) высокими регенераторными способностями эпителия

2) хорошим кровоснабжением тканей

3) наличием разнообразных межвенозных анастомозов

4) наличием многочисленных скоплений лимфоидной ткани

3.008. При вскрытии нагноившейся гематомы в области свода головы рассечение тканей рекомендуется проводить (преимущественно):

1) в любом направлении

2) в поперечном направлении

3) в радиальном направлении

4) всегда по форме раны

3.009. При ранении мягких тканей покровов головы обычно наблю-

РАЗДЕЛ 4.

ШЕЯ

4.01. В состав передней области шеи входят три парных треугольника:

1) лопаточно-ключичный

2) лопаточно-трахеапьный

3) лопаточно-трапециевидный

4) поднижнечелюстной

5) сонный

4.02. В состав латеральной области шеи входят два треугольника:

1) лопаточно-ключичный

2) лопаточно-трахеальный

3) лопаточно-трапециевидный

4) поднижнечелюстной

5) сонный

4.03. Грудино-ключично-сосцевидиая область располагается между:

1) ключицей и сосцевидным отростком

2) грудиной и сосцевидным отростком

3) передней и боковой областями шеи

4) боковой и задней областями шеи

4.04. Поднижнечелюстной треугольник ограничен (установите соответствие):

1) задним брюшком двубрюшной мышцы - А) сверху

Б) спереди

2) краем нижней челюсти В) сзади и снизу

3) передним брюшком двубрюшной мышцы

4) челюстноподъязычной мышцей

4.05. Сонный треугольник ограничен (установите соответствие):

1) верхним брюшком лопаточно-подъязычной мышцы - А) сверху Б) снизу

2) грудино-ключично-сосцевидной мышцей - В) сзади

3) задним брюшком двух-брюшной мышцы

4) передним брюшком двух-брюшной мышцы

4.06. Лопаточно-трахеальный треугольник ограничен (установитесоответстие):

1) грудино-ключично-сосцевидной мышцей- А) медиально Б) сверху и

латерально

2) верхним брюшком лопаточно-подъязычной

мышцы - В) снизу и

латерально

3) срединной линией шеи

4) трахеей

4.07. Определите последовательность расположения от поверхности в глубину пяти фасций шеи:

1) внутришейная

2) лопаточно-ключичная

3) поверхностная

4) предпозвоночная

5) собственная

4.08. В пределах поднижнечелюстного треугольника имеются две фасции:

1) поверхностная

2) собственная

3) лопаточно-ключичная

4) внутришейная

5) предпозвоночная

4.09. В пределах сонного треугольника имеются четыре фасции:

1) поверхностная

2) собственная

3) лопаточно-ключичная

4) внутришейная

5) предпозвоночная

4.10. В пределах лопаточно-трахеального треугольника имеются четыре фасции:

1) поверхностная

2) собственная

3) лопаточно-ключичная

4) внутришейная

5) предпозвоночная

4.11. В пределах лопаточно-трапециевидного треугольника имеются три фасции:

1) поверхностная

2) собственная

3) лопаточно-ключичная

4) внутришейная

5) предпозвоночная

4.12. В пределах лопаточно-подключичного треугольника имеются четыре фасции:

1) поверхностная

2) собственная

3) лопаточно-ключичная

4) внутришейная

5) предпозвоночная

4.13. Поднижнечелюстная железа располагается в фасциальном ложе, образованном фасцией:

1) поверхностной

2) собственной

3) лопаточно-ключичной

4) внутришейной

5) предпозвоночной

4.14. У больного раком нижней губы обнаружен узел в поднижнече - люстной слюнной железе, что, вероятнее всего, явилось следствием метастазирования раковых клеток по:

1) выводному протоку железы

2) притокам лицевой вены, в которую оттекает венозная кровь иот нижней губы, и от железы

3) лимфатическим сосудам железы через лимфоузлы, расположенные около железы

4) лимфатическим сосудам в лимфоузлы, расположенные в веществе железы

4.15. При удалении поднижнечелюстной железы возможно осложнение в виде сильного кровотечения вследствие повреждения прилежащей к железе артерии:

1) восходящей глоточной

2) лицевой

3) подподбородочной

4) язычной

4.16. Надгрудинное межапоневротическое пространство располагается между фасциями шеи:

1) поверхностной и собственной

2) собственной и лопаточно-ключичной

3) лопаточно-ключичной и внутришейной

4.17. В жировой клетчатке надгрудинного межапоневротическогопространства располагается:

1) левая плечеголовная вена

2) наружная яремная вена

3) непарное щитовидное венозное сплетение

4) яремная венозная дуга

4.18. Выполняя нижнюю трахеостомию, хирург, проходя надгрудинное межапоневротическое пространство, должен остерегатьсяповреждения:

1) артериальных сосудов

2) венозных сосудов

3) нервов

4.19. Превисцеральное пространство находится между:

1) собственной и лопаточно-ключичной фасциями

2) лопаточно-ключичной и внутришейной фасциями

3) париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции

4) внутришейной и предпозвоночной фасциями

4.20. Ретровисцеральное пространство находится между:

1) париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции

2) внутришейной и предпозвоночной фасциями

3) предпозвоночной фасцией и позвоночником

4.21. В больницу доставлен тяжелый больной с гнойным медиастинитом как осложнением заглоточного абсцесса. Гной спустилсяв заднее средостение по:

1) надгрудинному межапоневротическому пространству

2) превисцеральному пространству

3) предпозвоночному пространству

4) ретровисцеральному пространству

5) сосудисто-нервному влагалищу

4.22. Предтрахеальное пространство находится между:

1) собственной и лопаточно-ключичной фасциями

2) лопаточно-ключичной фасцией и париетальным листком внутришейной фасции

3) париетальным и висцеральным листками внутришейной фасции

4) внутришейной и предпозвоночной фасциями

4.23. При выполнении нижней трахеостомии срединным доступом послепроникновения в предтрахеальное пространство внезапно возникло сильное кровотечение. Определите поврежденную артерию:

1) восходящая шейная

2) нижняя гортанная

3) нижняя щитовидная

4) непарная щитовидная

4.24. В предтрахеальном пространстве располагаются два образования:

1) внутренние яремные вены

2) общие сонные артерии

3) непарное щитовидное венозное сплетение

4) нижние щитовидные артерии

5) низшая щитовидная артерия

6) передние яремные вены

4.25. Сзади к гортани прилежит:

1) глотка

2) доля щитовидной железы

3) паращитовидные железы

4) пищевод

5) шейный отдел позвоночника

4.26. Сбоку от гортани располагаются два анатомических образования:

1) грудино-подъязычная мышца

2) грудино-щитовидная мышца

3) доля щитовидной железы

4) паращитовидные железы

5) перешеек щитовидной железы

6) щито-подъязычная мышца

РАЗДЕЛ 5.

ГРУДНАЯ ПОЛОСТЬ

5.01. Хирург, выполняя передне-боковую торакотомию в 6-м межре-берье, последовательно рассекает слои грудной стенки. Укажите последовательность рассечения ее слоев:

1) внутригрудная фасция

2) грудная фасция

3) кожа

4) наружная и внутренняя межреберные мышцы

5) париетальная плевра

6) передняя зубчатая мышца

7) поверхностная фасция

8) подкожная жировая клетчатка

9) предплевральная клетчатка

5.02. Укажите последовательность слоев грудной стенки в передне-верхней области груди:

1) большая грудная мышца

2) внутригрудная фасция

3) грудная фасция

4) кожа

5) малая грудная мышца и ключично-грудная фасция

6) париетальная плевра

7) поверхностная фасция

8) подкожная жировая клетчатка

9) ребра и межреберные мышцы

10)субпекторальное клетчаточное пространство

5.03. Укажите последовательность слоев грудной стенки на боковой поверхности груди:

1) внутригрудная фасция

2) грудная фасция

3) кожа

4) париетальная плевра

5) передняя зубчатая мышца

6) поверхностная фасция

7) подкожная жировая клетчатка

8) предплевральная клетчатка

9) ребра и межреберные мышцы

5.04. В молочной железе количество радиально расположенных долек равно:

1) 10-15

2) 15-20

3) 20-25

4) 25-30

5.05. При вскрытии ннтрамаммарного абсцесса радиальный разрез не должен переходить на околососковый кружок из-за:

1) повреждения кровеносных сосудов

2) повреждения выводных протоков

3) деформации соска при формировании кожного рубца

5.06. Из пяти групп подмышечных лимфатических узлов метастази-рование при раке молочной железы происходит, прежде всего, в группу подмышечных лимфоузлов:

1) верхушечных

2) латеральных

3) медиальных

4) подлопаточных

5) центральных

5.07. Удаление грудных мышц с жировой клетчаткой при расширенной мастэктомии по поводу рака обусловлено:

1) тесной анатомической связью между молочной железой ибольшой грудной мышцей

2) возможностью прорастания опухоли в грудные мышцы

3) расположением в субпекторальном пространстве группы лимфатических узлов

5.08. Метастазирование при раке молочной железы может происходить в различные группы регионарных лимфатических узловпод влиянием ряда конкретных условий, в том числе и локализации опухоли. Определите наиболее вероятную группу лимфатических узлов, куда может произойти метастазирование при локализации опухоли в верхнем отделе молочной железы:

1) грудинные

2) подключичные

3) подмышечные

4) субпекторальные

5.09. У больной с раком левой молочной железы обнаружен небольшой метастаз в медиальном отделе правой молочной железы. Наиболее вероятный путь метастазирования:

1) гематогенный - вследствие попадания злокачественных клеток через грудной проток в кровеносное русло

2) через метастазирование в грудные и средостенные лимфатические узлы, куда может поступать лимфа из обеих молочных

желез

3) по соединяющимся лимфатическим сосудам левой и правой молочных желез

5.10. У больной с раком правой молочной железы обнаружены метастазы опухоли в надключичных лимфатических узлах шеи.Наиболее вероятный путь метастазирования:

1) гематогенный - вследствие попадания злокачественных клеток через правый лимфатический проток в кровеносное русло

2) Через правый лимфатический проток ретроградно в яремныйпроток и далее в надключичные лимфатические узлы

3) По отводящим лимфатическим сосудам железы в надключич-

ные лимфатические узлы непосредственно или через промежуточную группу узлов

5.11. При вскрытии интрамаммарного абсцесса применяется разрез:

1) вертикальный

2) полукруглый под железой

3) поперечный

4) радиальный