Опухолевидная, диссеминированная, «малая форма».

131. Пневмоперитонеум показан при:

1) каверне в верхней доле легкого;

2) очагах в нижней доле легкого;

3) каверне в нижней доле легкого;

4) экссудативном плеврите;

Циррозе легкого.

132. Повышают приспособление микобактерий туберкулеза к изменяющимся условиям существования все перечисленное, кроме:

1) усиленного размножения;

2) трансформации;

3) реверсии;

Анабиоза.

По какой группе диспансерного учета наблюдается больные с впервые выявленным кавернозным туберкулезом легких?

1) O A группа ДУ;

2) I Б группа ДУ;

3) I A группа ДУ;

II А группа ДУ.

134. По какой группе диспансерного учета наблюдаются здоровые медицинские работники противотуберкулезных учреждений?

1) IV Б;

2) O Б;

3) IV А;

III.

По какому режиму химиотерапии надо лечить больного с лекарственной устойчивостью МБТ к рифампицину и изиниазиду?

I

II «А»

II «Б»

III

IV

136. Поражение регионарных лимфатических узлов при первичном туберкулезном комплексе:
1) обязательно;
2) встречается редко
3) не имеет места.

137. При дифференциальном диагнозе деструктивного туберкулеза с абсцессом легкого целесообразно провести лечение:

1) противогрибковыми препаратами;

2) антибиотиками широкого спектра действия;

3) противотуберкулезными препаратами;

4) сердечными гликозидами;

Дезинтоксикационными средствами.

138. Признак, характерный для туберкулезной полости в отличие от абсцесса лёгких:

1) широкая и неравномерная перикавитарная зона воспаления;

2) значительное количество жидкости в полости;

3) слабовыраженная дорожка к корню;

4) реакция в окружающей ткани в виде появления полиморфных очаговых теней;

Увеличение корня легкого за счет реактивного аденита.

При какой из указанных форм туберкулеза легких показан искусственный пневмоторакс?

Инфильтративный с распадом.

Очаговый в фазе инфильтрации.

Фиброзно-кавернозный.

Диссеминированный.

При какой формулировке диагноза туберкулеза вы не можете отнести его к деструктивному процессу?

1) очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации;

2) фиброзно-кавернозный туберкулез легких в фазе инфильтрации;

3) инфильтративный туберкулез легких в фазе распада;

4) туберкулема легких в фазе распада;

Кавернозный туберкулез легких.

141. При лечении больных с легочным кровотечением противопоказано:

1) наложение жгутов на конечности;

2) внутривенное введение раствора хлорида кальция;

3) аминокапроновой кислоты;

4) лед на грудную клетку;

5) наложение лечебного пневмоперитонеума;

Введение кислорода подкожно.

142. При лечении одним или комбинацией неадекватно подобранных химиопрепаратов резистентность микобактерий туберкулеза может сформироваться:

1) через 2-3 недели;

2) через 2-3 месяца;

Через год.

143.Приобретенной (вторичной) резистентностью микобактерий туберкулеза является:

1) лекарственная устойчивость микобактерий, развившаяся в процессе лечения туберкулеза;

2) лекарственная устойчивость, обнаруженная у микобактерий, выделенных от пациента, никогда не принимавшего противотуберкулезные препараты;

Инфицирование резистентными микобактериями туберкулеза.

144. При отсутствии лечения бактериовыделитель может заразить в среднем за год:

1) 1-4 человек;

2) 4-8 человек;

3) 10-14 человек;

4) 15-18 человек;

Человек.

145. При очаговом туберкулезе определяется:

1) коробочный звук в нижних отделах легких, рассеянные сухие хрипы;

2) перкуторный звук не изменен, хрипов нет;

3) укорочен звук над верхушкой с одной стороны, влажные хрипы;

4) тимпанический звук в межлопаточном пространстве, крепитация;

Тупой перкуторный звук над верхушкой, бронхиальное дыхание.

При очередном флюорографическом обследовании рабочего 36 лет обнаружены тени в верхней доле левого легкого малой интенсивности, размером до 1 см, единичные. Жалоб нет. Объективно в легких без патологии. Гемограмма без изменения. Реакция Манту 2 ТЕ – 8 мм. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

1) очаговая верхнедолевая пневмония;

2) инфильтративный туберкулез легких;

3) рак легкого;

Очаговый туберкулез легких.

147. При первичном заражении МБТ фагоцитоз носит:

1) индуцированный характер;

2) завершенный характер;

3) незавершенный характер;

4) химический характер;

Физический характер.

148. При постановке пробы Коха используется туберкулин в дозе:

1) 10 ТЕ;

2) 20 ТЕ;

3) 1 ТЕ;

4) 2 ТЕ;

ТЕ.

149. При постановке пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л у человека возникает:

1) уколочная (местная) реакция;

2) общая реакция;

3) очаговая реакция;

4) уколочная и общая реакции;

Уколочная и очаговая реакции.

При проф. осмотре у больного 40 лет впервые выявлены немногочисленные, четко очерченные тени средней интенсивности в верхних долях легких диаметром от 0,5 до 1 см. Последний проф. осмотр – 3 г. тому назад, патология в легких не была выявлена. Реакция Манту (2 ТЕ) – 6 мм. Жалоб нет. Гемограмма без изменений. Какое обследование необходимо для решения вопроса об активности туберкулезного процесса?

1) общий анализ крови, мочи, мокроты;

2) данные объективного исследования легких, туберкулиновые пробы;

3) томография легких;

Туберкулиновые пробы, наблюдение в динамике, пробная химиотерапия.

151. При туберкулезном менингите в ликворе характерны изменения в виде:

1) нейтрофильного цитоза;

2) повышения уровня сахара;

3) снижения уровня глюкозы;

Снижения уровня белка.

152. При туберкулезе органов дыхания между клиническими изменениями и обнаруженными на рентгенограмме признаками, как правило:

1) имеется полное соответствие;

2) нет полного соответствия, клиническая симптоматика более богата;

Нет полного соответствия, рентгенологические изменения более обширны.

153.При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких в крови наблюдается:

1) умеренный лейкоцитоз, эозинофилия, моноцитоз;

2) гиперлейкоцитоз, выраженный сдвиг лейкограммы влево, СОЭ – 50 – 60 мм/ч;

3) часто умеренный лейкоцитоз, лимфопения, сдвиг формулы влево, СОЭ – 20-30 мм/ч;

4) лейкоциты в норме, небольшой правый сдвиг лейкограммы, СОЭ – 10-20 мм/ч;

Лейкограмма нормальная.

154. При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких перкуторно определяется:

1) коробочный звук, больше в нижних отделах;

2) укороченный звук над верхней долей с одной или с обеих сторон, в нижних отделах – коробочный оттенок;

3) звук над легкими чаще не изменен, иногда укорочен в нижних отделах;

4) тимпанический звук над участком поражения, в остальных отделах – легочный звук;

Ясный легочный звук над всеми легкими.

155. Продолжительность стационарного курса лечения больного туберкулезом определяется:

1) клинической формой туберкулеза;

2) наличием в легких деструктивных изменений;

3) массивностью бактериовыделения;

4) эффективностью проводимых лечебных мероприятий;

Наличием сопутствующих заболеваний.

156. Противотуберкулезный иммунитет определяется всеми перечисленными факторами, кроме:

1) фагоцитоза;

2) повышенной чувствительности замедленного типа;

3) повышенной чувствительности немедленного типа;

4) иммунологической памяти;

Киллерного эффекта.

157.Птичий вид микобактерий вызывает:

Туберкулёз

Микобактериоз

Саркоидоз

Псевдотуберкулёз

158. Развитию туберкулемы наиболее часто предшествует:

1) туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;

2) фиброзно-кавернозный туберкулез;

3) диссеминированный туберкулез;

4) инфильтративный туберкулез;

Очаговый туберкулез.

159. Реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л при милиарном (остром) туберкулезе чаще:

1) положительная;

2) гиперергическая;

3) сомнительная;

4) слабо положительная;

Отрицательная.

160. Ревакцинация БЦЖ проводится в декретированные сроки при:

1) отрицательных туберкулиновых пробах;

2) сомнительных туберкулиновых пробах;

Положительных туберкулиновых пробах.

161. Рентгенологическое исследование при заболеваниях органов дыхания следует начинать:

1) с флюорографии в прямой и боковой проекциях;

2) с рентгеноскопии в различных проекциях;

3) с обзорной рентгенографии в прямой и боковой проекции;

С томографии легких в прямой и боковой проекциях.

162. Рентгенологическим методом массового обследования населения на туберкулез является:

1) рентгеноскопия органов грудной клетки;

2) обзорная рентгенография органов грудной клетки;

3) флюорография органов грудной клетки;

4) компьютерная томография органов грудной клетки;