Тестовый контроль для зачёта

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ДЛЯ ЗАЧЁТА

Больной 18 лет обратился к врачу с жалобой на внезапное кровохарканье. Реакция Манту нормергическая с 10 лет, регулярно проходил профилактические флюорографические осмотры. Туберкулезом не болел. Какое заболевание наиболее вероятно у данного больного?

1) рак легкого с распадом;

2) ревматизм, комбинированный митральный порок сердца;

3) туберкулез легких;

Абсцедирующая пневмония.

2. Больной 28 лет. Жалобы на фебрильную температуру в течение недели, общую слабость, потливость. Реакция Манту 22 мм. В гемограмме лейкоцитов 11 тыс., СОЭ – 42 мм\час. В легких хрипов нет. Рентгенологически в С6 правого легкого тень с нечеткими границами неоднородная, состоящая из слившихся фокусов размером 4 х 5 см. с «дорожкой» к корню легкого. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

1) острая пневмония;

2) рак легкого;

3) эхинококк легкого;

Туберкулез легкого.

Больной доставлен на 15-й день болезни в тяжелом, бессознательном состоянии, установлен диагноз туберкулезного менингита. Какую схему лечения Вы считаете наиболее рациональной?

1) стрептомицин хлоркальциевый комплекс эндолюмбально + изониазид + рифампицин + гормоны + дегидратационная терапия;

2) комплекс антибиотиков + дегидратация + гормональная терапия;

3) комплекс антибиотиков широкого спектра + дегидратационная терапия + витамины;

4) стрептомицин + изониазид эндолюмбально + ПАСК + витамины.

Болен несколько лет. Жалобы на кашель со слизисто-гнойной мокротой (периодически с запахом), одышку, слабость; температура – норма. Грудная клетка справа уплощена, отстает в акте дыхания, межреберные промежутки сужены. Определяется притупление перкуторного звука книзу от угла лопатки, здесь же дыхание бронхиальное, влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы.

1) рак легкого;

2) хронический абсцесс;

3) фиброзно-кавернозный туберкулез легких;

Хроническая пневмония.

Больной поступил в отделение по срочной помощи с резко выраженной одышкой, которая появилась одновременно с болью в левой половине грудной клетки. При осмотре: цианоз, тахикардия, тоны сердца глухие. Слева звук с тимпаническим оттенком, дыхание не прослушивается. Укажите наиболее вероятный диагноз.

1) инфаркт миокарда;

2) экссудативный плеврит;

3) спонтанный пневмоторакс;

Крупозная пневмония.

Больному произведена бисегментарная резекция верхней доли левого легкого по поводу инфильтративного туберкулеза в фазе распада и обсеменения. В нижних долях легких очаги. Какой вид дополнительной терапии ему показан в послеоперационном периоде?

1) аэрозольтерапия антибиотиками;

2) наложение пневмоперитонеума;

3) интратрахеальное введение антибиотиков;

Внутривенная химиотерапия.

7. Больной 42 г. Болел 6 лет. Жалуется на одышку, кашель с большим количеством мокроты слизисто-гнойного характера, отхаркивается полным ртом и чаще по утрам. Ногтевые фаланги в виде «барабанных палочек». В легких прослушивается большое количество звучных влажных хрипов ниже угла лопатки с обеих сторон. Ваш предварительный диагноз?

1) рак легкого;

2) бронхоэктатическая болезнь;

3) фиброзно-кавернозный туберкулез;

Абсцесс легкого.

Больной страдает туберкулезом 8 лет. Последние 2 года усилилась одышка, появились отеки нижних конечностей, печень пальпируется на 4 см из-под реберной дуги. Протеинурия, цилиндрурия. Какой вид осложнения у больного?

1) спонтанный пневмоторакс;

2) легочно-сердечная недостаточность;

3) амилоидоз;

Кахексия.

Больной 30 лет. Обратился с жалобами на кашель с небольшим количеством мокроты, температура нормальная. При перкуссии и аускультации патологии не выявлено. Рентгенологически во II межреберье видна изолированная округлой формы тень диаметром 2 см. с полулунным (серповидным) просветлением. Ваш предположительный диагноз?

1) инфильтративный туберкулез;

2) опухоль легкого;

3) туберкулема;

Кавернозный туберкулез.

Больной 63 лет. При очередном (регулярном) профосмотре впервые выявлен округлый фокус размером 3 см в С 3 правого легкого с четкими границами. Жалоб нет. Гемограмма – норма. Хрипов в легких нет. Каков наиболее вероятный диагноз?

1) инфильтративный туберкулез легких;

2) крупозная пневмония;

3) туберкулема легких;

Рак легкого.

11. Вакцина БЦЖ вводится:

1) подкожно; 2) внутрикожно; 3) внутримышечно;

Перорально; 5) внутривенно.

12. Вакцина БЦЖ представляет собой:

1) токсины микобактерий туберкулеза;

2) убитые микобактерии человеческого и бычьего видов;

3) живые ослабленные микобактерии бычьего вида;

4) взвесь, состоящую из «обломков» микобактерий туберкулеза, продуктов их жизнедеятельности и остатков питательной среды;

Живые микобактерии птичьего и мышиного видов.

13. Ведущим путем проникновения возбудителя в организм при первичном инфицировании МБТ является:

1) алиментарный;

2) аэрогенный;

3) трансплацентарный;

Контактный.

Ведущим симптомом в клинике туберкулеза трахеи, главного и долевого бронха

является:

1) лихорадка;

2) продуктивный кашель со слизистой мокротой;

Преимущественно сухой кашель.

В каких сегментах наиболее часто локализуется инфильтративный туберкулез легких?

1) 1,2;

2) 3,4,5,6;

3) 6;

4) 1,2,6;

5) 8,9.

16. В клинической картине кавернозного туберкулеза легких преобладает:

1) наличие выраженных симптомов интоксикации;

2) волнообразное течение заболевания;

3) симптомы легочно-сердечной недостаточности;

4) наличие слабо выраженных симптомов интоксикации;

Наличие выраженного бронхоспастического синдрома.

17. Впервые выявленные пациенты с сомнительной активностью туберкулезного процесса наблюдаются в группе диспансерного учета:

1) 0-А;

2) I-Б;

3) II-А;

4) III;

IV-Б.

18. В 1 дозе (0,1 мл раствора) вакцины БЦЖ содержится количество
препарата в мг:

1) 0,5;

2) 0,05;

3) 0,005;

4) 0,025;

5) 0,01.

19. В случае коррекции лечения при выявлении лекарственной устойчивости МБТ к изониазиду или рифампицину в режим химиотерапии следует добавить:

1) один препарат основного ряда;

2) один препарат резервного ряда;

3) один препарат, к которому сохранена чувствительность МБТ;

4) один из препаратов фторхинолонового ряда;

Два препарата, к которым сохранена чувствительность МБТ.

20. В состав первичного туберкулезного комплекса входят:

1) легочный очаг и туберкулез регионарных лимфатических узлов;

2) легочный очаг, специфический лимфангит и туберкулез регионарных лимфатических узлов;

Специфический эндобронхит, легочный очаг и туберкулез регионарных лимфатических узлов.

21. Вторая ревакцинация БЦЖ проводится в возрасте:

1) 6—7 лет;

2) 10-11 лет;

3) 11 —12 лет;

4) 14-15 лет;

Лет.

22. В фазе инфильтрации "малая форма" туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов может быть выявлена:

1) томографическим методом;

2) не выявляется рентгенологическими методами;

Флюорографическим методом.

23. В фиброзно-кавернозный туберкулез легких наиболее часто переходит:

1) диссеминированный туберкулез легких;

2) туберкулема;

3) инфильтративный туберкулез легких;

4) кавернозный туберкулез легких;

Любая из выше указанных форм.

24. Выберите правильное и наиболее полное определение казеозной пневмонии:

1) форма туберкулеза легких, рентгенологически характеризующаяся участком затемнения размером более 1 см;

2) неспецифическое воспаление легких, характеризующееся наличием выраженных симптомов интоксикации;

3) туберкулезный процесс в легких, характеризующийся наличием затемнения протяженностью более 1 см и клинических симптомов воспаления;

4) туберкулезный процесс ограниченной протяженности без выраженной клинической картины;

Форма туберкулеза легких, характеризующаяся наличием резко выраженных симптомов интоксикации и преобладанием казеозно-некротических процессов.

25. Выберите правильную формулировку диссеминированного туберкулеза органов дыхания:

1) двухстороннее субтотальное затемнение легких;

2) одностороннее очаговое поражение легких;

3) двустороннее поражение легких с наличием множественных очаговых изменений;

4) одностороннее затемнение доли легкого;

Туберкулезный процесс ограниченной протяженности с выраженной клинической картиной.

Выявлена флюорографически по проф. осмотру тень округлой формы 3 х 3 см с четкими контурами и эксцентрическим распадом. Ваш предположительный диагноз?

1) киста легкого;

2) туберкулема;

3) очаговый туберкулез;

Периферический рак легкого.

31. Главной причиной заболевания туберкулезом человека является:

1) M. tuberculosis;

2) M.bovis;

3) M.africanum;

M.microti.

32. Группу повышенного риска по заболеванию туберкулезом представляют:

1) работники предприятий общественного питания;

2) работники детских учреждений;

3) медицинские работники;

4) лица, имеющие контакт с больными туберкулезом;

Не встречаются.

34. Длительность курса химиопрофилактики составляет:

1) 1-2 недели;

2) 2-4 недели;

3) 4-8 недель;

4) 3-6 месяцев;

Месяцев.

35. Для кавернозного туберкулеза легких характерно наличие:

1) округлого фокуса затемнения с четким контуром;

2) полости с нечетким внутренним и наружным контуром;

3) затемнение негомогенной структуры;

4) округлой полости с равномерной тонкой стенкой и четким внутренним и наружным контуром;

Все вышеперечисленное.

38. Для очагового туберкулеза легких в следующих сегментах наиболее характерна локализация:

1) 3, 4, 5, 6;

2) 1, 2, 6;

3) 1, 2;

4) 6;

5) 8, 9.

39. Для проведения массовой туберкулинодиагностики используется:

1) проба Пирке;

2) проба Коха;

3) проба Манту с 2 ТЕ ППД – Л;

4) градуированная кожная проба;

Проба Квейма.

40. Для проведения химиопрофилактики у контактных лиц наиболее важно знать:

1) результаты исследования устойчивости МБТ источника;

2) фазу туберкулезного процесса источника;

3) длительность заболевания источника;

4) санитарно-гигиеническое состояние жилища;

Все вышеперечисленное.

42. Для туберкулемы легкого наиболее характерна:

1) умеренная чувствительность к туберкулину;

2) отрицательная реакция на туберкулин;

3) сомнительная реакция на туберкулин;

4) гиперергическая реакция на туберкулин;

Ревакцинации БЦЖ.

45. Жалобы больного туберкулезом:

1) специфичны для этого заболевания и позволяют по ним провести дифференциальную диагностику с другой легочной патологией;

2) имеют черты специфичности и позволяют заподозрить туберкулез органов дыхания;

IV.

Очаговый.

Инфильтративный.

Кавернозный.

Диссеминированный.

48. Инфильтративный туберкулез легких необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

1) пневмонии;

2) рака легкого;

3) саркоидоза;

4) эозинофильной пневмонии;

Доброкачественной опухоли.

49. Кавернозный туберкулез легких необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

1) кавернозной формы рака легкого;

2) абсцесса легкого;

3) инфильтративного туберкулеза легких в фазе распада;

4) поликистоза легких;

Лимфатические узлы.

51. Какая из туберкулиновых проб применяется для определения степени активности очагового туберкулеза?

1) проба Коха;

2) проба Манту;

3) градуированная Пирке;

Проба Пирке.

Методом ларингоскопии.

Мг.

Папула размером 2 – 4 мм.

С1 С2 С6.

Подкожная проба Коха.

Сухие.

Мелкопузырчатые.

Средне- и крупнопузырчатые.

Крепитация.

Бронхогенная.

Салюзид.

Коллапсотерапия.

Изониазид.

Рентгенография.

Рентгенограмма легких.

72. Какой режим химиотерапии рекомендован больному с множественной лекарственной устойчивостью МБТ:

1) I;

2) II А;

3) II Б;

4) III;

IV.

73. Какой стандартный режим химиотерапии назначают впервые выявленному больному с очаговым туберкулезом МБТ(-):

1) I;

2) ΙΙа;

3) ΙΙб;

4) III;

IV.

Серозно-геморрагический.

75.Какая форма туберкулеза относится к своевременно выявленной:

1) хронически текущий первичный туберкулезный комплекс;

2) кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации;

3) туберкулема в фазе распада, МБТ (-);

4) инфильтративный туберкулез легких, МБТ (+);

Гиперемия кожи.

77. К группе повышенного риска заболевания туберкулезом не относятся больные:

1) сахарным диабетом;

2) язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки;

3) СПИДом;

4) хроническими обструктивными болезнями легких;

Все вышеперечисленное.

80. К определяющим факторам патоморфоза туберкулеза относятся все, кроме:

1) социально-экономические;

2) миграции населения;

3) экологические;

4) эволюционно-приспособительные;

Цирротическом туберкулезе.

83. Лечение искусственным пневмотораксом показано при:

1) очаговом туберкулезе;

2) инфильтративном туберкулёзе в фазе распада;

3) казеозной пневмонии;

4) экссудативном плеврите;

Цирротическом туберкулезе.

Лечение по поводу туберкулеза в течение 6 месяцев. Симптомов интоксикации нет. Слева ниже ключицы прослушивается бронхиальное дыхание и влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы. Рентгенологически слева на уровне 2 ребра определяется полость 3 х 3 см, очаговые тени ниже полости. Диагноз?

1) эхинококк легкого;

2) кавернозный туберкулез;

3) фиброзно-кавернозный туберкулез;

Киста легкого.

85. Материал биопсии, полученный с помощью аспирационной катетеризационной биопсии, подвергается:

1) гистологическому и цитологическому исследованию;

2) цитологическому и биохимическому исследованинию;

3) биохимическому и морфологическому исследованию;

4) бактериологическому и биохимическому исследованию;

Радиоизотопный метод.

91. Наиболее достоверный рентгенологический признак, указывающий на туберкулезный генез полости в легких:

1) наличие горизонтального уровня жидкости;

2) парная полоска дренирующего бронха;

3) бронхогенное обсеменение;

4) наличие секвестра;

Локализация полости.

92. Наиболее информативным методом, позволяющим установить этиологический диагноз туберкулеза легких, является:

1) объективное исследования больного;

2) клинический анализ крови и мочи;

3) микроскопия мокроты по методу Циля-Нельсена;

4) рентгенография органов грудной клетки;

Проба Манту с 2 ТЕ ППД-Л.

93. Наиболее информативным методом, позволяющим установить диагноз туберкулеза легких, является:

1) функциональное исследование легких;

2) биохимическое исследование крови;

3) ЭКГ;

4) КТ органов грудной клетки;

Половые органы.

98. Наиболее часто встречаемая форма диссеминированного туберкулеза легких:

1) острая (милиарная); 2) подострая; 3) менингеальная;

Через слизистые оболочки.

См.

102. Непатогенными для человека являются микобактерии:

1) человеческого вида;

2) птичьего вида;

3) мышиного вида;

4) бычьего вида;

Больной с очагом Гона

2) больной активной формой туберкулеза легких;

3) больной внелегочными формами туберкулеза;

4) инфицированный МБТ человек;

Эозинофилы.

108. Основной курс лечения больных туберкулезом составляет:

1) до 3 месяцев;

2) 2 – 4 месяца;

3) 6 месяцев;

4) 9 – 12 месяцев;

Месяцев.

109. Основным методом выявления очагового туберкулеза легких является:

1) профилактическая флюорография;

2) диагностическая флюорография;

3) туберкулинодиагностика;

4) определение возбудителя туберкулеза в мокроте;

Компьютерная томография.

111. Основной механизм формирования специфического иммунитета при туберкулезе обусловлен:

1) образованием специфических антител;

2) развитием повышенной чувствительности немедленного типа;

3) образованием иммунных комплексов;

4) развитием иммунологической толерантности;

Пороки развития сосудов.

114. Основным противопоказанием к назначению стрептомицина является:

1) язвенная болезнь желудка;

2) нарушение функции печени;

3) кохлеарный неврит;

4) сахарный диабет;

Катаракта.

115. Основным противопоказанием к назначению изониазида является:

1) заболевание центральной и периферической нервной системы;

2) язвенная болезнь желудка;

3) сахарный диабет;

4) кохлеарный неврит;

Холецистит.

116. Основным противопоказанием к назначению рифампицина является:

1) сахарный диабет;

2) язвенная болезнь желудка;

3) катаракта;

4) заболевание центральной и периферической нервной системы;

Нарушение функции печени.

117. Основным противотуберкулезным препаратом для проведения химиопрофилактики является:

1) изониазид;

2) этамбутол;

3) пиразинамид;

4) рифампицин;

Стрептомицин.

118.Основным типом аллергической реакции при туберкулезе является:

1) немедленный ответ;

Замедленный ответ.

119. Основными целями и задачами массовой туберкулинодиагностики являются все нижеперечисленные …., кроме:

1) выявление первичного инфицирования;

2) оценка активности туберкулезного процесса;

3) выявление лиц с нарастающими и гиперергическими реакциями на туберкулин;

4) отбор лиц для вакцинации БЦЖ;

Наиболее часто 1) и 2).

124. Очаговый туберкулез при прогрессировании может трансформироваться:

1) в фиброзно-кавернозный;

2) в кавернозный;

3) в туберкулему;

4) в цирротический;

В кокки.

126. Первичная лекарственная устойчивость МБТ свидетельствует:

1) об эндогенной реактивации;

2) об экзогенной суперинфекции;

3) о гематогенной диссеминации;

4) о лимфогенной диссеминации;

О бронхогенном обсеменении.

127. Первичный туберкулезный комплекс – это:

1) поражение ВГЛУ и очаги в легочной ткани;

2) очаги в легком, лимфангит, идущий к корню, поражение регионарных ЛУ;

3) поражение ЛУ, стенки прилежащего бронха и очаги в легочной ткани;

Казани.

Циррозе легкого.

132. Повышают приспособление микобактерий туберкулеза к изменяющимся условиям существования все перечисленное, кроме:

1) усиленного размножения;

2) трансформации;

3) реверсии;

Анабиоза.

II А группа ДУ.

134. По какой группе диспансерного учета наблюдаются здоровые медицинские работники противотуберкулезных учреждений?

1) IV Б;

2) O Б;

3) IV А;

III.

I

II «А»

II «Б»

III

IV

136. Поражение регионарных лимфатических узлов при первичном туберкулезном комплексе:
1) обязательно;
2) встречается редко
3) не имеет места.

137. При дифференциальном диагнозе деструктивного туберкулеза с абсцессом легкого целесообразно провести лечение:

1) противогрибковыми препаратами;

2) антибиотиками широкого спектра действия;

3) противотуберкулезными препаратами;

4) сердечными гликозидами;

Инфильтративный с распадом.

Фиброзно-кавернозный.

Диссеминированный.

Через год.

143.Приобретенной (вторичной) резистентностью микобактерий туберкулеза является:

1) лекарственная устойчивость микобактерий, развившаяся в процессе лечения туберкулеза;

2) лекарственная устойчивость, обнаруженная у микобактерий, выделенных от пациента, никогда не принимавшего противотуберкулезные препараты;

Человек.

145. При очаговом туберкулезе определяется:

1) коробочный звук в нижних отделах легких, рассеянные сухие хрипы;

2) перкуторный звук не изменен, хрипов нет;

3) укорочен звук над верхушкой с одной стороны, влажные хрипы;

4) тимпанический звук в межлопаточном пространстве, крепитация;

При очередном флюорографическом обследовании рабочего 36 лет обнаружены тени в верхней доле левого легкого малой интенсивности, размером до 1 см, единичные. Жалоб нет. Объективно в легких без патологии. Гемограмма без изменения. Реакция Манту 2 ТЕ – 8 мм. Какой из диагнозов наиболее вероятен?

1) очаговая верхнедолевая пневмония;

2) инфильтративный туберкулез легких;

3) рак легкого;

Очаговый туберкулез легких.

147. При первичном заражении МБТ фагоцитоз носит:

1) индуцированный характер;

2) завершенный характер;

3) незавершенный характер;

4) химический характер;

Физический характер.

148. При постановке пробы Коха используется туберкулин в дозе:

1) 10 ТЕ;

2) 20 ТЕ;

3) 1 ТЕ;

4) 2 ТЕ;

ТЕ.

149. При постановке пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л у человека возникает:

1) уколочная (местная) реакция;

2) общая реакция;

3) очаговая реакция;

4) уколочная и общая реакции;

При проф. осмотре у больного 40 лет впервые выявлены немногочисленные, четко очерченные тени средней интенсивности в верхних долях легких диаметром от 0,5 до 1 см. Последний проф. осмотр – 3 г. тому назад, патология в легких не была выявлена. Реакция Манту (2 ТЕ) – 6 мм. Жалоб нет. Гемограмма без изменений. Какое обследование необходимо для решения вопроса об активности туберкулезного процесса?

1) общий анализ крови, мочи, мокроты;

2) данные объективного исследования легких, туберкулиновые пробы;

3) томография легких;

Снижения уровня белка.

152. При туберкулезе органов дыхания между клиническими изменениями и обнаруженными на рентгенограмме признаками, как правило:

1) имеется полное соответствие;

2) нет полного соответствия, клиническая симптоматика более богата;

Лейкограмма нормальная.

154. При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких перкуторно определяется:

1) коробочный звук, больше в нижних отделах;

2) укороченный звук над верхней долей с одной или с обеих сторон, в нижних отделах – коробочный оттенок;

3) звук над легкими чаще не изменен, иногда укорочен в нижних отделах;

4) тимпанический звук над участком поражения, в остальных отделах – легочный звук;

Киллерного эффекта.

157.Птичий вид микобактерий вызывает:

Туберкулёз

Микобактериоз

Саркоидоз

Псевдотуберкулёз

158. Развитию туберкулемы наиболее часто предшествует:

1) туберкулез внутригрудных лимфатических узлов;

2) фиброзно-кавернозный туберкулез;

3) диссеминированный туберкулез;

4) инфильтративный туберкулез;

Очаговый туберкулез.

159. Реакция Манту с 2 ТЕ ППД-Л при милиарном (остром) туберкулезе чаще:

1) положительная;

2) гиперергическая;

3) сомнительная;

4) слабо положительная;

Отрицательная.

160. Ревакцинация БЦЖ проводится в декретированные сроки при:

1) отрицательных туберкулиновых пробах;

2) сомнительных туберкулиновых пробах;

Серологический метод.

168. Синдром диссеминации в легких требует дифференциального диагноза следующих перечисленных заболеваний, кроме:

1) аденоматоза;

2) карциноматоза;

3) саркоидоза;

4) пневмокониоза;

Эхинококкоза.

169. Современная отечественная классификация туберкулеза основана на...

1) клиническом принципе;

2) патогенетическом принципе;

3) морфологическом принципе;

Не изменено

3) равно содержанию в сыворотке крови;

Снижено.

171. Специфичной морфологической реакцией для туберкулезного воспаления является скопление в очаге поражения:

1) лимфоидных клеток;

2) нейтрофильных клеток;

Наличия изменений в легких.

175. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов требует проведения дифференциальной диагностики со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:

2) лимфогранулематоза;

3) метастазов злокачественных опухолей;

4) саркоидоза;

5) лимфосаркомы;

Трахеобронхита.

176. Туберкулема – это клиническая форма туберкулеза, проявляющаяся:

1) наличием в легком очагового затемнения с перифокальным воспалением и выраженных симптомов интоксикации;

2) наличием в легком очагового затемнения округлой формы с четким контуром и отсутствием клинических проявлений;

3) наличием в легких затемнения долевой протяженности и выраженных симптомов интоксикации;

4) наличием в легких округлого фокуса затемнения с четким контуром и слабо выраженными симптомами интоксикации;

Неспецифической пневмонии.

178. Туберкулин представляет собой препарат, содержащий:

1) убитые микобактерии человеческого и бычьего видов;

2) взвесь «осколков» разрушенных микобактерий человеческого вида;

3) продукты жизнедеятельности микобактерий человеческого и бычьего видов;

4) продукты жизнедеятельности микобактерий человеческого и птичьего видов;

У больного в верхней доле правого легкого определяется каверна с выраженной фиброзной капсулой, фиброзными изменениями вокруг и смещением трахеи в сторону каверны. Очаговые изменения в нижней доле. Поставьте диагноз.

1) хронический диссеминированный туберкулез легких;

2) кавернозный туберкулез;

3) фиброзно-кавернозный туберкулез легких;

Цирроз легкого.

У больного высокая температура, озноб, одышка, цианоз, боли в правой половине грудной клетки. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. Определяется притупление перкуторного звука с четкой верхней границей от 6 ребра до диафрагмы. Дыхание ослаблено. Сердце смещено влево.

1) пневмония нижней доли;

2) пневмония средней доли;

3) экссудативный плеврит;

Цирроз легкого.

Облаковидный инфильтрат.

Торакопластика.

184. У больного длительное волнообразное течение болезни, кашель с мокротой, кровохаркание, справа западение над- и подключичных пространств, в верхнем отделе суженные межреберные промежутки. Над остью лопатки укорочение перкуторного звука, дыхание бронхиальное, средне- и крупнопузырчатые влажные хрипы. Анализ крови – норма. В мокроте МБТ (+). Укажите предполагаемый диагноз.

1) рак легкого;

2) фиброзно-очаговый туберкулез легких;

3) фиброзно-кавернозный туберкулез легких;

У больного М. 35 лет в верхней доле левого легкого выявлены немногочисленные туберкулезные очаги средней интенсивности. Не проходил флюорографическое обследование 4 года. По какой группе диспансерного учета будет взят больной для уточнения активности туберкулезных изменений в легких?

У больного одышка, цианоз; болен туберкулезом в течение 7 лет, температура нормальная. Верхний отдел правой половины грудной клетки уменьшен в размере, отстает в акте дыхания, определяется притупление перкуторного звука, дыхание жесткое, сухие хрипы. Сердце смещено вправо. Анализ крови – норма. БК (-). Ваш предположительный диагноз?

1) очаговый туберкулез;

2) хронический диссеминированный туберкулез;

3) цирроз легкого;

Плеврит.

У больного одышка, боль в правом боку, высокая температура, общая слабость. Заболел остро. Правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания, притупление перкуторного звука с четкой косой границей от 4 ребра до диафрагмы по аксилярным линиям. Дыхание ослабленное. Сердце смещено влево. Укажите диагноз.

1) спонтанный пневмоторакс;

2) экссудативный плеврит;

3) крупозная пневмония;

У больного 56 лет жалобы на плохой аппетит, общее недомогание, сухой кашель (курит 15-20 папирос в день), осиплость голоса, температуру не измерял, дефицит веса 5 кг. Реакция Манту (2 ТЕ) папула 15 мм. В анамнезе перенесенный экссудативный плеврит 3 года тому назад. Рентгенологически полиморфные (по величине и интенсивности) очаговые тени, местами сливного характера в верхне-средних отделах легких. БК (-). Какой из диагнозов является наиболее вероятным?

1) двусторонняя очаговая бронхопневмония;

2) метастатический рак легкого;

3) силикоз легких;

II Б.

У больного с инфильтративным туберкулезом верхней доли правого легкого, осложненного специфическим поражением верхней доли бронха, несмотря на комплексную химиотерапию, сохраняется в течение 3 месяцев полость распада. Какую дополнительную терапию Вы ему предложите?

1) резекцию верхней доли легкого;

2) искусственный пневмоторакс;

3) туберкулинотерапию;

У больного субфебрильная температура, боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании, сухой кашель. Грудная клетка справа отстает в акте дыхания, подвижность диафрагмы ограничена, дыхание ослабленное, прослушивается шум трения плевры. Поставить диагноз.

1) сухой плеврит;

2) экссудативный плеврит;

3) очаговая пневмония;

Очаговый туберкулез.

Санаторно-курортное.

Первичного туберкулеза.

198. Укажите варианты начала инфильтративного туберкулеза?

1) бессимптомное, «малосимптомное», острое;

2) острое, «малосимптомное»;

3) бессимптомное, хроническое;

Хроническое.

199. Укажите возможные пути заражения человека туберкулезом:

1) аэрогенный, алиментарный, контактный, внутриутробный;

2) аэрогенный, алиментарный, заражение путем внедрения в кожу, наследственный (генетический);

3) аэрогенный, алиментарный, заражение путем внедрения в кожу, внутриутробный, генетический;

Часов.

I Б.

202. Укажите группу диспансерного наблюдения у больного с выявленным туберкулезным менингитом:

1) I - A группа ДУ;

2) II - группа ДУ;

3) III – Б группа ДУ;

IV – А группа ДУ.

203. Укажите длительность сохранения поствакцинального иммунитета при внутрикожном методе вакцинации БЦЖ:

1) 8 недель;

2) 1 год;

3) 5 – 7 лет;

4) 10 – 15 лет;

Пожизненно.

Внутривенная химиотерапия.

205.Укажите наиболее часто встречающихся возбудителей микобактериозов человека:

1) L - форма МБТ;

2) M. avium, M. intracelluare;

3) M. Microti;

Легкие.

Аллергические сыпи.

208. Укажите основные клинико-рентгенологические варианты диссеминированного туберкулеза легких:

1) подострый, хронический;

2) милиарный, хронический;

3) острый, подострый, хронический;

Инфильтративный, подострый.

209. Укажите основной морфологический признак туморозной формы бронхаденита:

1) гиперплазия лимфоузла;

2) выраженный казеоз;