Обнажение и вскрытие шейного отдела пищевода

31. Оперативный доступ к пищеводу (а) и последова­тельность рассечения слоев при его выполнении (б)?

32. Спереди или сзади от основного сосудисто-нерв­ного пучка шеи выполняют оперативный доступ к пищеводу (а) и какую при этом рассекают мышцу (б)?

33. Какие мышцы отодвигают медиально (а) и лате­рально (б) при доступе к пищеводу?

34. Какой нерв можно повредить в пищеводно-трахе­альной бо­розде слева (а) и справа (б)?

35. Какой футляр пищевода при ранении сокращает­ся сильнее (а) и к чему подшивают рану пищевода при наличии гноя в око­лопищеводной клетчатке (б)?

Хирургическое лечение флегмон шеи

36. Оперативный доступ при вскрытии флегмоны дна полости рта со стороны шеи (а) и последовательность рассечения слоев при его выполнении (б).

37. Оперативный доступ при вскрытии подчелюстной флегмоны (а) и последовательность рассечения слоев при его выполнении (б).

38. Оперативный доступ при вскрытии межапоневро­тической надгрудинной флегмоны (а) и последова­тельность рассечения слоев при его выполнении (б).

39. Оперативный доступ при вскрытии превисце­ральной флег­моны (а) и последовательность рассече­ния слоев при этом (б).

40. Оперативный доступ при вскрытии флегмоны сосудисто-нервного клетчаточного пространства (а) и последовательность рассечения слоев при этом (б).

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ГРУДИ

Границы, проекции

1. Проекция реберно-диафрагмального синуса по средней под­мышечной линии (а) и какой высоты (в см.) он достигает (б)?

2. Верхняя (а) и нижняя (б) границы сердца.

3. Правая (а) и левая (б) границы сердца.

4. Проекция восходящей аорты.

5. Проекция венозного угла Пирогова (а) и верхней полой вены (б).

6. Проекция верхнего края печени по правой (а) и левой (б) среднеключичным линиям спереди.

7. Проекция нижнего края печени по правой (а) и ле­вой (б) среднеключичным линиям спереди.

8. Проекция на грудную стенку селезенки.

9. Проекция печеночного (а) и селезеночного (б) из­гибов попе­речной ободочной кишки на грудную стенку.

Слои, мышцы, сосуды и нервы грудной стенки и диафрагмы

10. Какая фасция образует капсулу грудной железы (а) и большой грудной мышцы (б)?

11. Что соединяют поддерживающие связки молочной железы: Жиральди (а) и Купера (б)?

12. Где на передней стенке нет подкожной жировой клетчатки (а) и какая фасция отделяет поверхностную субпекторальную клетчатку от собственной клетчатки подмышечной впадины (б)?

13. Передняя (а) и задняя (б) стенки поверхностного субпекто­рального клетчаточного пространства.

14. Передняя (а) и задняя (б) стенки ретромаммарной клетчат­ки.

15. Регионарные лимфатические узлы медиальной половины грудной железы

16. Регионарные лимфатические узлы латеральной половины грудной железы.

17. Какие артерия (а) и нерв (б) образуют основной сосудисто-нервный пучок большой грудной мышцы?

18. Какие артерия (а) и нерв (б) образуют основной сосудисто-нервный пучок передней зубчатой мышцы?

19. Нижняя (а) и наружная (б) стенки межреберного промежут­ка.

20. Откуда начинаются две верхние (а) и десять ниж­них (б) задних межреберных артерий?

21. Откуда начинаются передние межреберные арте­рии (а) и куда впадают одноименные вены (б)?

22. Куда впадают левые (а) и правые (б) задние меж­реберные вены?

23. Сколько стенок, у межреберного промежутка (а) и в какой его части сосудисто-нервный пучок не защи­щен ребром (б)?

24. Боковые (а) и конечные (б) ветви внутренней грудной ар­терии.

25. Содержимое аортального (а) и пищеводного от­верстия диа­фрагмы.

26. Какие артерии проходят через треугольники диа­фрагмы: Ларрея (а) и Морганьи (б)?

27. Какие два треугольника находят в левой (а) и пра­вой (б) половине диафрагмы?

28. Что проходит между наружными и средними ножками диа­фрагмы?

29. Что проходит между средними и внутренними ножками слева?

30. Что проходит между средними и внутренними ножками диафрагмы справа?

31. Слабые места диафрагмы (а), и какое из них чаще всего служит местом выхода диафрагмальных грыж (б)?

Топография плевры, легких и средостения

32. К каким анатомическим образованиям фиксиро­ван купол плевры.

33. Основные элементы корня легкого (а), и в области какого анатомического образования париетальная плевра переходит в висцеральную (б)?

34. Синтопия основных элементов корня правого лег­кого во фронтальной (а) и горизонтальной (б) плоско­стях.

35. Синтопия основных элементов корня левого лег­кого во фронтальной (а) и горизонтальной (б) плоско­стях.

36. Состав бронхиально-сосудистой ножки доли (а) и сегмента (б) легкого.

37. Сколько сегментов содержит верхняя доля правого (а) и ле­вого (б) легкого?

38. Сколько сегментов содержит нижняя доля правого (а) и ле­вого (б) легкого?

39. Сколько сегментов содержит средняя доля правого легкого?

40. Какой сосуд огибает сверху корень правого (а) и левого (б) легкого?

41. Вдавление от какого сосуда имеется на верхушке легкого?

42. Что образует вертикальное вдавление на медиаль­ной по­верхности легкого позади его корня: справа (а) и слева (б)?

43. В какой бронх чаще попадают инородные тела (а) и почему (б)?

44. Чем ограничена спереди (а) и сзади (б) загрудин­ная клет­чатка Руднева?

45. Сосуды переднего средостения.

46. Сосуды заднего средостения.

47. Нервы переднего (а) и заднего (б) средостения.

48. Соединение каких вен образует плечеголовную (а) и верх­нюю полую (б) вены?

49. Какие ветви начинаются от дуги аорты (а) и какие сосуды соединяет боталлов проток (б)?

50. Чем ограничен спереди (а) и сзади (б) поперечный синус перикарда?

51. Чем ограничен спереди (а) и сзади (б) косой синус пери­карда?

52. Какие отделы сердца не покрыты перикардом?

53. Между какими сосудами диафрагмальные нервы входят в грудную полость справа (а) и слева (б)?

54. Какой сосуд снизу огибает правый (а) и левый (б) возврат­ные нервы?

55. Какие вены впадают в полунепарную вену (а) и куда впа­дает она (б)?

56. Какие вены впадают в непарную вену (а) и куда впадает она (б)?

57. С помощью каких отверстий диафрагмы грудная полость сообщается с брюшной полостью (а) и забрю­шинным простран­ством (б)?

58. Какой нерв лежит на передней (а) и задней (б) стенке ниж­ней части грудного пищевода?

59. Основные клетчаточные пространства средосте­ния.

60. К каким двум синусам плевры прилежат наиболее выражен­ные отделы околоплевральной клетчатки?

ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ ГРУДИ

1. Какие разрезы применяют при вскрытии преамам­марных флегмон (а) и поверхностных маститов (б)?

2. Какие разрезы применяют при вскрытии глубоких маститов (а) и ретромаммарных флегмон (б)?

3. Где проводят кожный разрез при вскрытии поверх­ностных субпекторальных флегмон (а) и какой слой при этом рассекают последним (б)?

4. Какие мышцы удаляют при радикальном удалении молочной железы?

5. Повреждение каких нервов делает невозможным отведение назад плеча при радикальном удалении грудной железы?

6. Через какую мышцу проводят дренажную трубку при ради­кальном удалении грудном железы (а) и поче­му (б)?

7. Каким инструментом отслаивают надкостницу с внутренней (а) и наружной (б) поверхностей ребра?

8. С какого края ребра начинают вводить реберный распатор (а) и почему (б)?

9. Почему при повреждении межреберных артерий возникает длительное кровотечение (а) одинаковой силы из обоих концов артерий (б)?

10. Повреждение какого слоя груди делает его откры­тым (а), а непроникающее ранение — проникающим (б)?

11. Какой орган повреждается при проникающем ранении груди по правой среднеключичной линии на уровне третьего (а) и шестого (б) межреберья?

12. Каким шовным материалом (а) и какими швами (б) соеди­няют разошедшиеся ребра при больших ранах грудной стенки?

13. Укажите, в каких синусах плевральной полости (а) и полос­ти перикарда (б) преимущественно скапливает­ся патологиче­ская жидкость?

14. Положение больного при пункции плевральной полости (а) и максимальное количество жидкости, уда­ляемое одновременно при пункции (б)?

15. По какой условной линии пунктируют плевраль­ную полость для отсасывания свободного выпота (а) и в каком межреберье (б)?

16. В каком межреберье пунктируют плевральную полость для отсасывания воздуха (а) и по какой услов­ной линии (б)?

17. По какому краю ребра выполняют плевральную пункцию (а) и почему (б)?

18. В какой точке на коже начинают пункцию пери­карда по Ларрею (а), через какую часть диафрагмы проходит игла (б) и в какой синус она попадает (в)?

19. В какой точке производят вкол иглы при пункции сердца во время реанимации (а) и в какой отдел сердца игла проникает (б)?

20. Какой отдел сердца обычно повреждается при ра­нении его передней поверхности?

21. Какой отдел сердца обычно повреждается при ра­нении его задней поверхности?

22. Какой отдел сердца обычно повреждается при ра­нении его нижней поверхности?

23. Назовите ветви дуги аорты, окклюзия которых со­провожда­ется нарушением мозгового кровообращения.

24. Укажите, через какие вены проходит катетер, вве­денный в полость сердца через подключичную вену.

25. В каких направлениях смещается легкое при пневмотораксе (а) и наличием каких анатомических образований это обуслов­лено (б)?

26. Особенности дренирования плевральной полости при пол­ном (а) и частичном (б) удалении легкого.

27. Укажите величину кровопотери (а) и рентгеноло­гические данные (б), свойственные малому гемоторак­су.

28. Какие рентгенологические данные (а) и величина кровопо­тери (б) характерны для среднего гемоторакса?

29. Какие рентгенологические данные (а) и величина кровопо­тери (б) характерны для большого гемоторак­са?

30. Лечение закрытого пневмоторакса при первой врачебной (а) и специализированной (б) помощи.

31. Лечение открытого пневмоторакса при первой врачебной (а) и специализированной (б) помощи.

32. Лечение клапанного пневмоторакса при первой врачебной (а) и специализированной (б) помощи.

33. За счет каких процессов происходит естественное уменьше­ние остаточной полости плевры после пуль­монэктомии?

34. Укажите различные способы «типичных» и «ати­пичных» резекций легких.

35. Оперативные доступы к сердцу.

36. Оперативный доступ при ранении сердца (а), че­рез какое межреберье (б)?

37. Оперативный доступ к незаращенному артери­альному про­току (а), через какое межреберье (б)?

38. При перевязке незаращенного боталлова протока какую из двух лигатур перевязывают первой (а) и поче­му (б)?

39. Укажите наиболее распространенные операции при коарк­тации аорты.

40. Что делают с верхней (а) и нижней (б) культей пищевода при его резекции по Тореку-Добромыслову?