Травмы периферической нервной системы

(при непосредственной травме, переломах костей, сдавление гематомами, рубцами) вызывают травматический неврит, расстройство функции конечности при повреждении периферических нервов. Ушиб может вызвать паралич до 1 месяца.

При сотрясении нерва:

1. С 1-го дня УФО облучение 3-4 биодозы на очаг поражения

2. Со 2-го дня УВЧ на очаг поражения доза слаботепловая

3. Продольная гальванизация конечности

4. При боли ДДТ – терапию

ДВ – ток (можно с новокаином)

При ушибе:

1-й день холод, затем

2) парафин методом наслаивания, чтобы создать компрессию, уменьшит гематому.

3) Диадинамофорез

4) Ч/з 5-6 дней с целью рассасывающего действия йод-електрофорез

5) На 2 и 4 день – УФО облучение – 3-4 биодозы

6) с 3-4 дня – ЛФК и масаж

7) ч/з 2 недели электростимуляцию + лечебная грязь или парафин

 

При жгучей боли

1) Грязелечение

2) УВЧ – терапию

3) Амплипульс ток ПН (ІІІ род работы частота 10 ГЦ глубина 75 %

4) или ДДТ терапию

ток ДВ – 3-5 мин

УФО облучение 3-4 биодозы на соответствующую сегментарную зону

- электрофорез с обезболивающей смесью димедрол + новокаин

При рубцовых изменениях

1) электрофорез с лидазой после ДДТ – терапии

2) сульфидные ванны

3) гальваногрязь

4) радоновые ванны

5) электросон

 

Крок М 2011-2012

Перелік питань з дисципліни "Медична та соціальна реабілітація"

1. Пацієнту з діагнозом гіпертонічна хвороба І ст. призначено електрофорез з 5% розчином сульфату магнія. Поясніть пацієнтові, яку методику проведення процедури використовують в данному випадку:

А. Комір за Щербаком

В. Півмаска Бергоньє

С. Електрофорез за Вермелем

Д. Поперечна методика

Е. Електрофорез по Келату

2. У хворого С. 25 років, діагноз – гострий бронхіт. Він звернувся у фізіотерапевтичний кабінет на ультрафіолетове опромінення. Перед процедурами йому необхідно визначити біодозу. Який критерій лежить в основі визначення біодози?

А. час опромінення

В. відстань від джерела опромінення

С. інтенсивність опромінення

Д. стан пацієнта

Е. потужність лампи

3. Хворий Б., 55 років, направлений у фізіотерапевтичний кабінет з діагнозом – деформуючий остеоартроз правого колінного суглоба. Йому призначено електрофорез калію йодиту 3 % на правий колінний суглоб. Вкажіть максимальну силу струму, яку можна застосувати в даному випадку?

А. 0,05-01 мА/см

В. 4-5 мА/см

С. 1-2 мА/см

Д. 0,02-0,05 мА/см

Е. 2-3 мА/см

4. У хворого А., 35 р., діагноз – вегето-судинна дистонія. Призначено електросон. Які відчуття виникають у пацієнта під електродами під час електросну?

А. слабе поколювання

В. печіння

С. тепло

Д. виражена вібрація

Е. жодного

5. Хвора З., 20 років знаходиться на лікуванні з приводу гострого лівостороннього отиту. Їй призначили УВЧ-терапію на ділянку правого вуха. За допомогою чого можна перевірити наявність електричного поля під час процедури УВЧ-терапії:

А. неонової лампи

В. сантиметрової стрічки

С. термометра

Д. процедурного годинника

Е. не потрібно перевіряти

6. Пацієнт К., віком 46 років, знаходиться на реабілітації в сімейній амбулаторії з діагнозом: гіпертонічна хвороба ІІ ст. Призначена гальванізація. Вкажіть методику відпуску процедури:

А. гальванічний комір за Щербаком

В. інтраназальна методика

С. загальна гальванізація за Вермелем

Д. чотирьохкамерна гальванічна ванна

Е. півмаска Бергоньє

7. Пацієнт К., віком 40 років, знаходиться на лікуванні в реабілітаційному відділенні з діагнозом: деформуючий артроз фалангів пальців лівої стопи. Призначена ультразвукова терапія. Яка методика застосовується при озвучуванні дрібних суглобів?

А. підводна лабільна

В. контактна лабільна

С. контактна стабільна

Д. дистанційна стабільна

Е. висхідна методика

8. В физиотерапевтический кабинет здравпункта обратился пациент 42 лет по поводу пояснично-крестцового радикулита. Назначен электрофорез с анальгином. Во время проведения процедуры пациент стал ощущать жжение. Какие ваши действия?

А. уменьшить силу тока

В. проверить исправность аппарата

С. продолжить процедуру согласно назначению

Д. выключить аппарат

Е. направить пациента к врачу

9. Пациенту 35 лет после операции по поводу апендицита назначено УФ облучение на послеоперационную область. В чем состоит саногенное действие УФО?

А. бактерицидное действие

В. уменьшение боли

С. рассасывание

Д. усиление потоотделения

Е. улучшение трофических процессов

10. Після огляду та додаткового обстеження пацієнтки 28 років лікар визначив вогнищеву пневмонію і призначив комплексне лікування. Призначено процедуру УВЧ-терапії. За допомогою якого пристрою можна визначити наявність електричного поля під час процедури?

А. неонова лампочка

В. окуляри картонні

С. біодозиметр

Д. процедурний годинник

Е. електроди з проводами

11. До форм ЛФК відносяться:

А. теренкур

В. масаж

С. озокеритотерапія

Д. гальванізація

Е. аерозольтерапія

12. До фізкабінету сімейної амбулаторії звернулась пацієнтка В., віком 34 роки, з приводу гострого гаймориту. Які з названих фізіотерапевтичних методів можна їй порекомендувати в гострому періоді захворювання?

А. УВЧ-терапію

В. індуктотермію

С. електрофорез

Д. магнітотерапію

Е. дарсонвалізацію

13. При визначенні біодози кожен отвір біодозиметра опромінювали 30 сек., одержали 4 еритемні смужки. Чому дорівнює біодоза?

А. 1 хв. 30 сек

В. 3 хв

С. 30 сек

Д. 1 хв

Е. 2 хв

14. Хворому Г. 40 років. Діагноз ревматоїдний артрит. Призначено ультразвукову терапію. За допомогою якого пристрою проводять дану процедуру?

А. випромінююча

В. конденсаторних пластин

С. електрода

Д. індуктора

Е. рефлектора

15. Виконуючи призначення лікаря фельдшер здоровпункту проводить процедуру парафінових ванночок пацієнтці 55 років з артритом гомілково-стопних суглобів. Готуючи парафін, фельдшер увімкнув парафінонагрівач і розплавив парафін до температури:

А. 95-100⁰С

В. 80-90⁰С

С. 70-80⁰С

Д. 60-70⁰С

Е. 50-60⁰С

16. Пацієнту зі скаргами на біль у правому стегні, який виник після падіння, призначили ампліпульстерапію. Що треба зробити для збільшення тривалості знеболювального ефекту ампліпульстерапії?

А. провести ампліпульсфорез місцевих анестетиків

В. збільшити тривалість процедури

С. збільшити силу струму

Д. змінити глибину модуляції

Е. змінити перемінний режим на постійний

17. Хворий Р. звернувся з діагнозом "деформуючий артрозо-артрит правого колінного суглоба", якому призначено УВЧ-терапію та медикаментозний електрофорез. Яка послідовність процедур?

А. спочатку УВЧ-терапію, потім електрофорез

В. спочатку електрофорез, потім УВЧ-терапію

С. не має значення

Д. процедури проводити окремими курсами лікування

Е. ці процедури не можна поєднувати взагалі

18. Прийшов хворий на процедуру магнітотерапії з приводу виразкової хвороби шлунку, направлення видано лікарем три тижні тому. Ваші дії?

А. відправити до лікаря-фізіотерапевта

В. відпустити процедуру магнітотерапії по направленню

С. змінити параметри процедури магнітотерапії і відпустити процедуру

Д. призначити іншу фізіотерапевтичну процедуру

Е. відмінити процедуру і відправити хворого додому

19. Хворим з яким діагнозом протипоказане санаторно-курортне лікування:

А. хронічний лейкоз

В. хронічний гастрит

С. виразкова хвороба шлунку

Д. ішемічна хвороба серця

Е. обструктивний бронхіт

20. Вкажіть до якої групи лікувальних фізичних чинників відноситься лікувальний електрофорез:

А. електричний струм низької напруги

В. електричний струм високої напруги

С. постійне електричне поле високої напруги

Д. електричне поле високої частоти

Е. імпульсивний струм постійної та змінної напруги

21. Пацієнт К., 45 років знаходиться на лікуванні у фізкабінеті з приводу лівобічного хронічного гаймориту. Він отримує мікрохвильову терапію. Після 3 процедур у нього з'явився біль у ділянці гайморової пазухи, підвищилась температура до 37,7⁰С. Вкажіть тактику фельдшера.

А. припинити процедуру, направити пацієнта до лікаря

В. відпустити процедуру

С. відпустити іншу фізіопроцедуру

Д. зробити перерв в лікуванні

Е. зменшити дозу

22. Пацієнтка П. лікується в фізіотерапевтичному кабінеті. Їй призначено інтраназальний електрофорез. Вкажіть яку силу струму необхідно застосовувати під час відпуску процедур.

А. від 0,3-0,5 мА до 2-3 мА

В. від 4-5 мА до 6-7 мА

С. від 8-9 мА до 9-10 мА

Д. від 10-11 мА до 12-13 мА

Е. від 14-15 мА до 16-20 мА

23. Пацієнт Л. віком 45 років направлений фізіотерапевтичний кабінет з діагнозом хронічний артрит правого колінного суглоба. Йому призначено УВЧ терапія за допомогою апарату "УВЧ-66". Вкажіть за якою методикою під час конденсаторні пластини під час відпуску процедур

А. поперечна на відстані 6 см

В. поперечна на відстані 8 см

С. поздовжньо на відстані 10 см

Д. застосовувати одну методику на відстані 5 см

Е. поперечно, одну конденсаторну пластину на відстані 5 см., другу на відстані 10 см

24.Вкажіть, що буде протипоказанням для проведення масажу

А. тромбофлебіт

В. цукровий діабет

С. неправильні положення статевих органів

Д. дискінезія кишок

Е. хронічна пневмонія

25. Протипоказом до проведення гальванізації є:

А. гострі і гнійні запальні процеси

В. неврастенія

С. гіпертонічна хвороба І-ІІ стадії

Д. хронічний гастрит

Е. переломи кісток

26. На якій відстані від поверхні опромінення повинен розташовуватися опромінювач під час визначення біодози

А. 50 см

В. 1 м

С. 20 см

Д. 75 см

Е. 1,5

27. Назвіть основний прийом косметичного масажу:

А. поглажування

В. валяння

С. вібрація

Д. розтирання

Е. розтягування

28. Хворий з інфарктом міокарда направлений в місцевий спеціалізований санаторій на відновне лікування. Який з перерахованих документів є основним під час відновного лікування хворого?

А. індивідуальна програма реабілітації хворого

В. медична карта стаціонарного хворого

С. амбулаторна карта

Д. санаторно-курортна карта

Е. листок непрацездатності

29. У пацієнта 24 років, діагноз: пневмонія. Він лікується у домашніх умовах. Лікар пацієнтові призначив ЛФК. Які фізичні вправи використаєте в занятті ЛФК?

А. дихальні та загально зміцнювальні вправи

В. ідеомоторні та ізометричні

С. вправи на координацію та на тренування рівноваги

Д. асиметричні коригуючи та симетричні коригуючи

Е. на формування правильної постави та зміцнення м'язів черевного пресу

30. На дворі почалася гроза. Що в першу чергу по правилах техніки безпеки ви повинні зробити в даній ситуації?

А. вимкнути пускачі в кабінеті

В. продовжити проводити процедуру

С. повідомити лікаря

Д. відкинути електроди від пацієнта сухою палкою

Е. викликати інженера по техніці безпеки

31. Хворий 62 років виписаний додому з неврологічного відділення, де знаходиться на лікуванні з приводу геморагічного інсульту. Які періоди реабілітації розрізняють під час відновного лікування даного хворого?

А. лікарняний, післялікарняний

В. ранній, віддалений

С. відновний, реконвалесцентний

Д. лікувальний, профілактичний

Е. поліклінічний, санаторний

32. Процедуру електрофорезу з 5 % розчином йодиту калію апаратом "Поток – 1" пацієнту з хронічним бронхітом. Вкажіть вид струму:

А. постійний струм малої сили низької напруги

В. імпульсивний низькочастотний струм

С. синусоїдальний імпульсивний струм

Д. напівсинусоїдальний імпульсивний струм

Е. хвильові струми

Крок –М

Н.р.

18. У пацієнта під час фізіопроцедури раптово виник напад стенокардії. Яка першочергова дія медсестри?

А Визначити частоту пульсу

В Визначити частоту дихання

С Припинити фізіопроцедуру

Д Продовжити фізіопроцедуру

Е Виміряти артеріальний тиск

34. З травматологічного відділення виписують хвору 50 років після лікування травми колінного суглоба. Медична сестра проводить бесіду та розповідає, що пацієнтка повинна пройти реабілітацію. Де вона може це зробити?

А - Клініці

В -В санаторії

С - В хоспісі

Д -В лікарні

Е -В госпіталі

100. У пацієнта діагноз: «Гострий риніт». Призначено УВЧ - терапія, на якій відстані медсестра розташує електроди по відношенню до тіла хворого?

А -4см

В-2см

С-10см

Д-6см

Е-0.5см

142. Медсестра повчає пацієнта принципам здорового способу життя. Який метод формування здорового способу життя належить до засобів фізичного впливу на здоров’я?

А - санація вогнищ хронічної інфекції

В - особиста гігієна

С - ходьба

Д - раціональне харчування

Е – Аутотренінг