Критерії оцінювання тестового контролю на практичних заняттях з “Медичної та соціальної реабілітації” спеціальності “Сестринська справа”.

 

% правильних відповідей	Оцінка
100 – 97%	“5” - відмінно
96 – 80%	“4” – добре
79 – 65%	“3” – задовільно
64% та нижче	“2” – незадовільно
№№	Дата	Тема практичного заняття	Тема СПРС
1.		Принципи організації роботи відділень реабілітації. Засвоєння окремих методик гальванізації та електрофорезу.	Методика проведення гідрокортизон-електрофорезу. Відпрацювання практичних навичок.

 

 

1. МЕТА ЗАНЯТТЯ:

· систематизувати та проаналізувати знання про реабілітацію, фізіотерапію, класифікацію фізичних чинників на сучасному рівні розвитку, організацію роботи фізіотерапевтичного відділення, сучасне обладнання кабінету гальванізації та електрофорезу;

· оволодіти навичками проведення різних методик і технік гальванізації та електрофорезу.

 

2. КОНКРЕТНІ ЦІЛЬОВІ ЗАВДАННЯ:

2.1. Студент повинен ознайомитися:

- з загальними принципами організації медичної та соціальної реабілітації;

- з оздоровчою дією природних і штучно створених лікувальних чинників на організм;

- з сучасним оснащенням кабінетів електролікування, правами та функціональними обо-в’язками медсестри фізіотерапевтичного кабінету (відділення);

- з вимогами до пацієнта/хворого при проведенні різних процедур електролікування;

- з правилами техніки безпеки при роботі у фізіотерапевтичному кабінеті (відділенні).

 

2.2. Студент повинен знати:

- ознаки ураження електричним струмом;

- лікувальну дію гальванізації та лікарського електрофорезу;

- протипоказання та показання до проведення гальванізації та лікарського електрофорезу;

- методику, техніку, тривалість, кратність проведення гальванізації та електрофорезу.

 

2.3. Студент повинен оволодіти:

- медсестринським обстеженням пацієнтів терапевтичного, хірургічного, педіатричного профілів і вмінням оцінювати їх стан здоров’я для призначення гальванізації, електрофорезу;

- різними методиками та техніками проведення гальванізації та електрофорезу;

- особливостями методик проведення гальванізації, електрофорезу в дітей та ППВ;

- вмінням надавати допомогу при електротравмах, опіках.

 

2.4. Студент повинен вміти:

- визначати етапи медико-соціальної реабілітації пацієнта, завдання кожного;

- виконувати етапи медсестринського процесу при конкретному захворюванні;

- оцінювати стан здоров’я пацієнта для призначення гальванізації та електрофорезу;

- ознайомлювати пацієнта з правилами поведінки під час проведення гальванізації, електрофорезу;

- надавати першу медичну допомогу при ураженні електричним струмом;

- оформляти документацію для скерування в фізіотерапевтичне відділення;

- проводити поздовжню гальванізацію хребта, гальванізацію та електрофорез (за Вермелем), гальванізацію та електрофорез комірцевої ділянки (за Щербаком), гальванізацію та електрофорез слизової оболонки носа (за Кассілем і Гращенковим), електрофорез та гальванізацію суглобів, грудної клітки, органів, гідрокортизон-електрофорез.

3. ТЕОРЕТИЧНІ ПИТАННЯ:

1. Що таке реабілітація, етапи реабілітації, основні принципи?

2. Перелічите засоби фізичної реабілітації.

3. Які Ви знаєте режими рухової активності?

4. Показання та протипоказання до призначення фізичної реабілітації.

5. Дайте визначення електролізу. Що таке йон?

6. Що таке електричний струм? Назвіть основні види провідників.

7. Що таке кумуляція?

8. Назвіть йони, які мають важливе значення для збільшення і зниження збудливості клітини.

9. Сутність методу гальванізації.

10. Характеристики гальванічного струму.

11. Апарати для гальванізації.

12. Види електродів для гальванізації.

13. Вимоги до гідрофільних прокладок.

14. Методика накладення електродів під час проведення гальванізації.

15. Через які слизові оболонки можливо введення лікарської речовини за допомогою електрофорезу?

16. Які ефекти виникають під катодом і під анодом при гальванізації?

17. Дозування величини струму під час виконання гальванізації для дорослих та дітей.

18. Фізіологічна дія гальванічного струму.

19. Показання і протипоказання до лікувального застосування гальванізації.

20. Сутність методу лікарського електрофорезу.

21. Теоретичне обґрунтування застосування лікарського електрофорезу.

22. Особливості й переваги електрофорезу різних лікарських речовин.

23. Фізіологічна й лікувальна дія лікарського електрофорезу.

24. Показання і протипоказання до застосування лікарського електрофорезу.

25. Перелічите основні методики гальванізації та електрофорезу.

26. Поєднання лікарського електрофорезу з іншими видами фізіотерапевтичного лікування.

 

4. ЛІТЕРАТУРА:

1. Яковенко Н.П., Самойленко В.Б. Фізіотерапія. – К.: Медицина, 2011, стор. 6 - 47, 250 - 255.

2. Федорів Я.М., Філіпюк А.Л., Грицько Р.Ю. Загальна фізіотерапія. – К.: Здоров’я, 2004, стор. 7 - 15.

3. Панасюк Є.М. із співавт. Фізіотерапія. – К.: Здоров’я, 1995, стор 3 - 29.

4. Порада А.М., Солодовник О.В., Прокопчук Н.Є. Основи фізичної реабілітації: Навч. посібник. – К.: Медицина, 2008. – 248с.

5. Клячкин Л.М., Щегольков А.М. Медицинская реабилитация больных с заболеваниями внутренних органов: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2000. – 328с.

6. Шегедин М.Б., Шустакевич С.Ф., Журомський В.С.Медсестринство в хірургії: Навч. по-сібник. – К.: Медицина, 2008. – 120с.

7. Шегедин М.Б., Шуляр І.А. та ін. Медсестринство в терапії. – К.: Медицина, 2008. – 223с.

 

КЛЮЧОВІ СЛОВА:

реабілітація, фізична реабілітація, режим рухової активності, фізіо-терапія, електричний струм, йон, електроліз, гальванічний струм, електрод, катод, анод, гідрофільна прокладка, гальванізація, лікарський електрофорез.

1. ЗАВДАННЯ ДЛЯ ПОЗААУДИТОРНОЇ РОБОТИ:

1.1. Заповніть таблицю:

 

№ №	Навчальне завдання	Вказівки	Відповідь
1.	Вивчити протипоказання та показання до призначення гідрокортизон-електро-форезу
2.	Визначити спеціальні завдання, які можна вирішити при проведенні гідрокортизон-електрофорезу	Звернути увагу на механізм лікувальної дії лікарського електрофорезу
3.	Визначити зону, особливості методики та техніки виконання гідрокортизон-електрофорезу; особливості методики у дітей та пацієнтів похилого віку	Зверніть увагу на локалізацію і характер патологічного процесу
4.	Визначити тривалість та кратність гідрокортизон-електрофорезу, виконання процедури в дітей та ППВ	Зверніть увагу на функціональний стан організму, характер і стадію захворювання, вік па-цієнта
5.	Визначити методи і критерії об’єктивіза-ції кумулятивної дії гідрокортизон-електрофорезу	Зверніть увагу на поставлені спеціальні завдання і механізми лікувальної дії гідрокортизон-електрофорезу

 

1.2. Виберіть правильну відповідь:

 

1. Назвіть відомого фізіотерапевта – засновника вегетативно-сегментарної теорії фізичних методів лікування:

1. А.В. Рахманов

2. А.Н. Парфенов

3. О.Є. Щербак

4. Ю.І. Пасинков

5. С.Б. Вермель

 

Пацієнт, 50 років. Діагноз: ревматизм, міокардитичний кардіосклероз. Призначено загальну гальванізацію за Вермелем. Назвіть електроди, які застосовують при цій процедурі.

1. Скляні вакуумні електроди

2. Конденсаторні пластини

3. Металеві свинцеві пластини

4. Циліндричні випромінювачі

5. Прямокутні випромінювачі

 

3. Назвіть захворювання, яке є загальним протипоказанням до призначення фізіотера-певтичних процедур:

1. Бронхіальна астма

2. Невроз

3. Виразкова хвороба шлунка

4. Облітеруючий ендартеріїт

5. Артеріальна гіпертензія ІІІ ступеня

 

4. Пацієнт, 32 роки. Діагноз: хронічний бронхіт, стадія ремісії. Призначено електрофорез на грудну клітку 5% розчину кальцію хлориду. Назвіть апарат, який використовують для проведення процедури:

1. «Тонус - 1»

2. «Електросон - 4Т»

3. «Ампліпульс - 4»

4. «Поток - 1»

5. «СНІМ - 1»

 

Пацієнт, 32 роки. Діагноз: хронічний гастрит. Призначено гальванізацію шлунка. Якою має бути товщина гідрофільної прокладки при проведенні процедури?

1. 0,5 см

2. 1 см

3. 2,5 см

4. 3,0 см

5. 4,0 см

 

Вкажіть фізіологічну щільність гальванічного стуму в разі застосування методик за-

гальної та сегментарно-рефлекторної дії:

1. 0,001 – 0,005 мА/см²

2. 0,01 – 0,05 мА/см²

3. 0,1 – 0,5 мА/см²

4. 1 – 5 мА/см²

5. 5 – 10 мА/см²

 

Яка тканина погано проводить електричний струм?

1. Кров

2. М’язи

3. Нерви

4. Паренхіматозні органи

5. Лімфа

1.3. Заповніть таблицю:

 

Таблиця 1. Лікарські засоби для електрофорезу, їх концентрація та полярність

(фрагмент таблиці)

 

Йон, що вводиться	Лікарський засіб	Концентрація розчину або кількість речовини	Полярність
Гідрокортизон

 

1.4. Дайте відповідь на запитання:

 

Ситуаційна задача №1

До кабінету фізіолікування прийшла хвора і перед процедурою не зняла металеві предмети.

Питання:

1. Чи можна медсестрі проводити процедуру?

2. Яка тактика медсестри в даній ситуації?

 

Ситуаційна задача №2

Пацієнтка С., віком 27 років, знаходиться на лікуванні у відділенні відновного лікування з приводу остеохондрозу хребта з больовим синдромом. Отримує електрофорез новокаїну. Після третьої процедури поскаржилася на почервоніння шкіри, висипання, свербіж у ділянці спини.

Питання:

1. Визначте проблеми пацієнтки.

2. Які сестринські втручання?

 

Ситуаційна задача №3

До фізіотерапевтичного кабінету невропатолог направив пацієнта Р., віком 40 років, на реабілітацію з діагнозом: Неврит лицьового нерва зліва. Призначено місцевий електрофорез гідрокортизону та ЛФК.

Питання:

1. Як розмістити електроди?

2. З якого полюса вводити гідрокортизон?

3. У якій послідовності потрібно відпускати процедури?

 

Ситуаційна задача №4

Пацієнтка С., віком 47 років, знаходиться на лікуванні у відділенні відновного лікування з приводу остеохондрозу хребта з больовим синдромом, симптоматична гіпертензія. АТ становить 165/95 мм рт.ст. Отримує електрофорез гідрокортизону.

Питання:

1. Визначте проблеми пацієнтки.

2. Вкажіть методику проведення процедури та розміщення електродів. Обґрунтуйте відповідь.

2. САМОСТІЙНА АУДИТОРНА РОБОТА:

 

2.1. Заповніть графологічні структури:

 

№1: Організація та взаємодія різних підсистем реабілітації