Необходимое пояснение к применению холодовых процедур. Криотерапия

 

Я часто использую прием криотерапии, то есть принятие холодной ванны или холодного душа с головой в течение 5–10 секунд. Эта процедура на самом деле улучшает тонус сосудов, в частности и сосудов головного мозга, и помогает хотя бы на время избавиться от головных болей. То есть кратковременная процедура, связанная с применением холодной (до +4 градусов по Цельсию) воды, имеет в таких случаях противовоспалительное, обезболивающее действие, и за это время (5–10 секунд) нельзя создать эффект переохлаждения, якобы нарушающий функционирование почек, мочевого пузыря, органов малого таза (предстательной железы, яичников), как об этом говорят несведущие в криотерапии врачи. Наоборот. По закону терморегуляции в ответ на внешнее воздействие холода организм вырабатывает тепло, то есть усиливает скорость кровотока, так как именно кровь согревает организм.

Холодовые процедуры необходимо выполнять ежедневно. Лучше всего рано утром, после сна и без предварительного горячего душа. Вам уже страшно даже подумать об этом? Но вы же эти процедуры никогда не делали. Так почему же вы этого боитесь? Почему вы не боитесь слабоумия или паркинсонизма, которые можно получить при длительном использовании обезболивающих препаратов и успокоительных средств (транквилизаторов и антидепрессантов)? К тому же вы уже получили лекарственную аллергию, но продолжаете уповать на какие‑то лекарства, в данном случае на народные средства, а не на резервы и возможности собственного организма. Так вот, холодная вода как лечебное средство была известна давно. Родоначальником криотерапии считается врач и священник Себастьян Кнейп, который лечил обливаниями холодной водой, обертываниями тела холодными мокрыми простынями очень тяжелые недуги. Причем основными заболеваниями при этом были головные боли и боли в суставах.

В России популяризатором подобных процедур был Порфирий Иванов, но со своей лечебной мерой – ведром холодной воды, выливаемым на голову. У него было очень много последователей, да и сейчас я периодически встречаю людей, выходящих во двор и выливающих на себя ведро воды. Лично я не считаю целесообразным выставлять напоказ свои методы выздоровления. Но важен, в конце концов, результат. А те, кто использует водные процедуры как лечебное средство, по их собственному признанию, действительно избавляются от многих болезней.

Я лично предпочитаю прием холодной ванны с головой в течение 5 секунд утром после сна в качестве профилактики. Эту процедуру делают мои дети, друзья и единомышленники. Среди них я уже не встречаю людей со стойкими и длительными головными болями.

Дело в том, что под воздействием холодной воды тонизируется гладкая мускулатура сосудов, резко усиливая микроциркуляцию тканей. Улучшается газообмен, насыщение тканей кислородом. Укрепляется иммунная система. Кроме того, человек, способный без разогрева принять холодную водную процедуру, избавляется от глобального страха. Я имею в виду страх перед холодной водой и холодом вообще. Он начинает более адекватно реагировать и на другие назначаемые лечебно‑оздоровительные процедуры, о которых ранее боялся даже подумать.

К этим процедурам можно, безусловно, отнести определенные силовые упражнения, которые я рекомендую для нормализации гемодинамики (кровообращения) в сосудах головного мозга и которые подавляющим большинством невропатологов не воспринимаются как лечебные средства. Такое негативное отношение к упражнениям вообще, а к силовым в частности связано, с моей точки зрения, с отсутствием физической культуры у медицинского сообщества врачей, о чем я говорил в начале книги. То есть все их познания в этой области заканчиваются так называемой физической профилактикой, под которой они понимают движения руками и ногами в положении лежа на полу. Чаще всего это разрешенные упражнения из системы ЛФК. Для меня лично аббревиатура ЛФК малопонятна, хотя приходится с ней мириться. Лечебную гимнастику другие специалисты официально не назначают. Но вдумайтесь – «лечебная физическая культура». Я лично считаю, что физическая культура просто должна быть, как хорошие манеры. Ее основы закладываются в школе, на уроках физкультуры, то есть физической культуры. Человек окончил школу, вошел во взрослую жизнь и вдруг столкнулся с необходимостью прохождения уроков лечебной физкультуры. С чем это можно сравнить? Например, есть на телевидении канал «Культура». А теперь представьте канал «Лечебная культура». Этот канал для олигофренов или слабоумных?.. В противовес этому кинезитерапия – это лечение движением, и не просто движением (само по себе движение не лечит), а лечение правильным движением. Или обучение больного человека, потерявшего координацию, имеющего слабые мышцы, которые не способны перемещать самостоятельно его тело в пространстве, с помощью специальных тренажеров. Причем часто через боль, которая, как говорят специалисты «Центра по изучению боли», всегда субъективна, с наличием сопутствующих заболеваний, многие из которых могут привести к конфликту с жизнью, если эти движения выполнять неправильно, не в той последовательности и не с той нагрузкой. Поэтому кинезитерапия, использующая для восстановления двигательных способностей больного человека современные тренажерные устройства, имеет собственную лечебную нишу и является основной для больного, который обратился к специалисту по современной кинезитерапии. В то же время ЛФК, применяемая в больницах, всегда носит какой‑то второстепенный, необязательный характер. Есть специалист по ЛФК – хорошо, нет специалиста – тоже хорошо. Я об этом уже писал, но повторяюсь еще раз. Еще пример.

 

ЗОЖ – что это?

 

Мы часто можем услышать в выступлениях руководителей страны о необходимости внедрения в народ здорового образа жизни (ЗОЖ). Это, конечно, хорошо. Но кто подготовил специалистов по ЗОЖ? В каких университетах, академиях есть хотя бы кафедра (а нужен факультет), которая носит название «Здоровый образ жизни»? И всем было бы понятно, каких специалистов выпускает эта кафедра. Есть же кафедра военного дела, прикладной математики – все понятно. Кафедры ЗОЖ нет нигде.

Сегодня смысл этих трех слов, «здоровый образ жизни», многие врачи связывают с утренней гимнастикой и разгрузочно‑диетической терапией. В СССР по радио утром звучала передача «Утренняя гимнастика», которая выполнялась под маршевую музыку и голос диктора. В принципе, мысль правильная, если не одно «но». А кому она предназначена? Человеку, разбитому параличом и лежащему в кровати? Молодой девушке, пришедшей в 2 часа ночи с вечеринки? Взрослому человеку с остеохондрозом или ревматоидным полиартритом? Вы понимаете, что эту утреннюю гимнастику те, кого я перечислил, выполнять не будут. Можно создать специальную утреннюю гимнастику для официанта или парикмахера, весь рабочий день находящегося на ногах. Их ноги утром деревянные, опухшие, и без боли встать на пол у кровати не получится. И это будет гимнастика для них, с учетом особенностей их профессии. Описание каких упражнений они услышат по радио в таких случаях? Это вопрос специалисту по современной кинезитерапии, он может составить специальную программу, выполнив которую после пробуждения и парикмахер, и официант с удовольствием пойдут на работу. Можно составить утреннюю гимнастику и для бухгалтера, кассира, ювелира, программиста, офисного сотрудника, учитывая их многочасовое сидение в одной позе у компьютера или кассового аппарата и в связи с этим застой мышц в нижней части спины и тазовой области. Но она будет другая, принципиально другая, нежели для официанта или парикмахера. Утренняя гимнастика, а также производственная гимнастика имеют синоним – «зарядка». Это значит зарядить себя здоровьем с помощью движений. Мало того, если человек не будет выполнять эту зарядку, рано или поздно наступит разрядка, и тогда этим разряженным двигательно людям придется идти к специалисту по кинезитерапии. Заметьте, не глотать таблетки для восстановления координации движений и силы мышц. Таких таблеток нет. А выполнять нужные упражнения для реализации этой задачи. Причем существуют упражнения и для возвращения органов на свое анатомическое место при опущениях, упражнения, улучшающие кровообращение и микроциркуляцию в тазовых органах, и т. д. Но у гинеколога своя область изучения тела, где имеют место такие заболевания, как миома матки или воспаление придатков. У кардиолога – своя область тела, здесь можно говорить об ишемической болезни сердца со всеми вытекающими осложнениями. У гастроэнтеролога – область тела, связанная с язвами и колитами. Но ни один из этих узких специалистов не лечит тяжелые заболевания упражнениями. Да еще на тренажерах. Да еще на силовых. Все эти специалисты, как будто сговорившись, своим пациентам запрещают движение и нагрузки, потому что не обладают знаниями по кинезитерапии. Чем чреваты эти запреты? Вспомним последнее письмо, процитированное мною. У Нины Михайловны после лекарственного лечения, назначенного узкими «областными» специалистами (от слов «область тела»), развился астено‑невротический синдром с элементами психосоматической, или эндогенной, депрессии, как сказали бы психиатры. На этом фоне ее замучил шейный остеохондроз с жуткими головными болями. Почему обращается она ко мне – специалисту по лечению движением?

Потому что я акцентирую внимание больных на наличие в теле мышц, внутри которых и находятся нервно‑сосудистые пути, функциональность которых поддерживается исключительно этими мышцами, но при одном условии – сокращении и расслаблении этих же мышц. То есть при выполнении этими мышцами силовых упражнений. Почему силовых? Дело в том, что основной объем крови, необходимый для жизнедеятельности (но не активной жизни) мозга, печени, почек, сердца, проходит по артериям автоматически, благодаря работе того же сердца и дыхательной диафрагмы без специальных упражнений. Но 100 000 километров капилляров, являющихся маленькими тоненькими веточками артериально‑венозного дерева, осуществляют доставку крови к другим органам и тканям, которые не представляют угрозы для жизни человека. Например, от остеохондроза, даже деформирующего, человек не умирает. Хотя резко снижается его жизнедеятельность. Не умирают от артрозов, артритов, грыж межпозвонковых дисков, то есть от костно‑мышечной патологии. Но невозможность позвоночника сгибаться и разгибаться в достаточном объеме, суставам крутиться в достаточном объеме выключает из режима движения мышцы, которые ответственны за сгибание, разгибание, вращение. Происходит атрофия этих мышц, а значит, атрофия сосудов, проходящих в этих мышцах, составляющих систему общего кровообращения. Ведь в стенке каждого сосуда есть гладкая мускулатура, которая при плотном объемном кровотоке растягивается и тем самым тренирует сосудистую стенку. Но эта тренировка гладкой мускулатуры, особенно мелких сосудов, возможна в одном случае: при создании высокого напряжения мышц, прокачивающих через себя кровяной поток. И от того, насколько энергично мышцы работают по перекачке крови, зависит эластичность и проходимость кровеносных сосудов. В таких случаях при силовой нагрузке включается вся мышечная система, то есть глубокие – короткие, средние – промежуточные и поверхностные – объемные мышцы, а значит, и сосуды, проходящие в них и питающие периферию тела. Имеются в виду суставы конечностей, позвонки, полюса тела, к которым относятся, например, темя и пятка. То есть включаются и активно работают большой и малый круги кровообращения.

 

Невозможность позвоночника сгибаться и разгибаться в достаточном объеме, суставам крутиться в достаточном объеме выключает из режима движения мышцы, которые ответственны за сгибание, разгибание, вращение.

 

Такую силовую работу необходимо проводить со всеми мышцами не менее двух раз в неделю. Это гарантирует профилактику гипотрофии, гипоксии, ишемии и дистрофии. Но если такой режим для мышц не создается, они сначала ослабевают, затем атрофируются и тем самым способствуют медленному умиранию человека, находящегося в здравом уме и с хорошо работающим сердцем. Такие люди, не занимающиеся профилактикой сосудов через работу мышц, умирают долго и мучительно. И если бы не адские боли, большинство спокойно смирилось бы с тихим блаженным безболевым умиранием. Но вот незадача. Пока все мышцы не умрут, будут боли, которые гонят этих людей со слабыми и почти атрофированными мышцами к врачу. Чаще всего их направляют в аптеку. Ну а дальше все понятно. Начинается медленное злоупотребление лекарствами, интоксикация организма. Возвращение болей, еще более выраженных, от которых не помогают и лекарства. Но не все так печально, если полуразрушенные люди, а тем более люди, почувствовавшие начало разрушения, обратятся к специалисту по современной кинезитерапии. Здесь вы узнаете всю правду про свое заболевание, поймете причину появления этих болей[11]и узнаете, что мышцы, оказывается, можно восстановить даже в состоянии резкого ослабления их функций. Но для этого требуется механизм сокращения и расслабления этих мышц, то есть выполнение адекватных силовых упражнений. Какие упражнения, в каком количестве, последовательности, да еще и с учетом психосоматических расстройств решает специалист по лечению движением – кинезитерапевт. Но без участия самого человека это сделать невозможно. Силовых таблеток не бывает. Сила человека в его разуме и возможности оценить свое состояние объективно и трезво. В этом, конечно, должен быть заинтересован сам пациент и врач, к которому он обратился. Кроме того, надо помнить, что именно мышцы несут внутри себя болевые рецепторы, с помощью которых информируют головной мозг, причем достаточно своевременно, о начале своего умирания. То есть боль физиологически является защитником организма, сигналом «SOS», получив который мозг должен дать команду по спасению этих мышц. Но не через таблетку, проглатываемую для разрушения нервно‑мышечной связи (боль идет по нервам, но сами нервы не болят, так как не имеют болевых рецепторов. См. «Грыжа позвоночника – не приговор!»), а через упражнения, которые должны сделать эти мышцы, чтобы пропустить через себя кровь, застоявшуюся в них из‑за их атрофии.

 

Склероз сосудов. Почему?

 

Умирает или атрофируется мышца – умирает «мышечный насос». Это аксиома физиологии движения. И сначала на периферии тела. Но именно из‑за, казалось бы, жизненно не важных органов, которыми являются суставы и позвоночник (я имею в виду кости и хрящи), развивается склероз сосудов, так как кровь бежит медленно, в небольшом объеме и не промывает своим током сосуды, по которым бежит.

Откладываются на сосудах склеротические бляшки, как ржавчина на трубах, из‑за которых создаются турбулентные (хаотичные) токи крови, вызывающие головокружение, шум в ушах, снижение слуха и памяти. Эти бляшки нарастают, закупоривают сосуды, уже более крупные, реанимация этих сосудов с помощью стентов и шунтов, которыми активно пользуются кардиологи, приводит лишь к временному снижению остроты проявления сосудистых заболеваний, но не к восстановлению качества жизни людей, посаженных после подобных хирургических коррекций на лекарства уже окончательно и навсегда. В неработающих мышцах, а следовательно, и в неработающих сосудах образуются тромбы, периодически отрывающиеся и являющиеся причиной инсультов или синдромов внезапной смерти. Такие люди, по сути, приговорены, но продолжают жить в абсолютном страхе смерти. Теперь становится понятной причина атрофии отдельных мозговых структур, до которых кровь, обогащенная кислородом, просто не доходит.

Но если создать условия, при которых эта мышца снова начнет функционировать, то восстановятся вместе с этим и сосуды, пропускающие кровь, и нервы, проторившие сквозь возрождающуюся мышцу свой путь. Это как засохший в горшке цветок, который надо очень аккуратно оживить, полив его водой и поставив в светлое солнечное место.

Читая истории болезни людей, обращающихся ко мне, я не встречаю случаев восстановления от болезни с помощью лекарственных средств (я не обсуждаю необходимость неотложной медицинской помощи, когда все средства хороши, лишь бы была спасена человеческая жизнь). В то же время неграмотное использование упражнений, непонимание физиологических процессов, протекающих в ослабленных больных мышцах, неумение назначать объем нагрузки и последовательность упражнений так же могут навредить организму, как вера в лекарства в качестве единственного способа выздоровления. Тот же засохший на подоконнике цветок нельзя поливать сразу большим количеством воды. К сожалению, стали появляться так называемые медицинские центры, использующие в своей практике тренажеры как лечебное средство. Но медперсонал этих центров не прошел обучение в Центре современной кинезитерапии, которым я руковожу. Я называю их пиратами, так как они используют чужую интеллектуальную собственность и, не будучи правильно подготовленными, приносят только вред. Лечение заболеваний костно‑мышечной системы с помощью тренажеров, с моей точки зрения, является самым сложным видом нелекарственной терапии, так как эти заболевания редко проявляются только одним симптомом. Например, мне непонятно, как, удалив грыжу межпозвонкового диска, можно мгновенно решить все проблемы, связанные с болями в спине. Необходимо выполнять лечебную программу на тренажерах не только для избавления болевого синдрома, но и для восстановления органов и тканей, окружающих эту грыжу позвоночника. Постараюсь объяснить две очень важные вещи: первое – хирургия никогда не станет заменой нехирургических методов лечения (если таковые существуют), так как ее методы лечения связаны с общим наркозом, разрезанием соединительной ткани (кожи, фасций, мышц, капилляров). На месте разреза впоследствии образуются рубцы и спайки в результате достаточно длительного ограничения в двигательной активности после операции, выхода из наркоза с необходимостью применения массированной лекарственной терапии, направленной на предотвращение тромбов, инфекций и потери крови. Все это ведет к снижению иммунитета и, соответственно, к потере мышечного тонуса, восстановлением которого в любом случае придется заниматься снова в Центре современной кинезитерапии. То есть вы опять обратитесь к специалистам, от которых ушли и которые рекомендовали вам не соглашаться на хирургическое лечение. И второе: ваша спина после подобной хирургической операции, в том числе и после эндохирургической, будет уже другой, чем до операции. То есть с наличием разрушенных капиллярных путей, питающих позвоночник. Восстановление полноценной трудоспособности в таком случае будет проходить значительно дольше, чем могло бы быть без применения хирургии. К сожалению, нетерпеливые люди понимают это только после операции, которой можно было бы избежать, и при естественно возникающем после операции повторении (рецидиве) болей в спине соглашаются на все условия кинезитерапевта. Что касается головных болей, то такое же быстрое их устранение с помощью лекарственной терапии несет за собой гораздо более тяжелые последствия, о которых я говорил выше.

 

Что помогает движению?

 

Не надо забывать, что в кинезитерапии используются для лечения заболеваний не только занятия на тренажерах, но и множество других вспомогательных методов лечения.

Одним из самых главных является метод диафрагмального дыхания, то есть управление дыхательной диафрагмой во время выполнения силовых упражнений. Он предназначен для предотвращения повышенного внутричерепного, внутригрудного и внутрибрюшного давления.

Без этого метода, на обучение которому уходит достаточно много времени, применение тренажеров как лечебных средств невозможно. Кстати, в связи с этим всем курящим пациентам я объясняю, что их пагубная привычка как минимум в три раза удлиняет процесс выздоровления, увеличивая к тому же на порядки частоту адаптивных мышечных обострений[12]. Другим важнейшим дополнительным методом вспомогательной терапии является саунотерапия по правилам русской бани. Об этом методе более подробно можно прочитать в моей книге «Грыжа позвоночника – не приговор!». При этом методе используются контрастные паровые воздействия с обязательной естественной криотерапией. Посещение сауны допускается после сеанса тренажерной программы, при этом температура в паровой кабине должна быть не выше 92 ˚C с обязательной холодной купелью или душем после нее. Про пользу холодной воды я уже писал, но хочу отметить, что в этом вопросе существует очень много заблуждений у врачей, не знакомых с правилами саунотерапии. Например, очень распространено запрещение врачами сауны или русской бани при гипертонической болезни, мигрени, доброкачественных опухолях, так как они считают, что высокие температуры могут усилить клинические проявления сосудистых и опухолевых заболеваний. К сожалению, специалисты, запрещающие методы саунотерапии, абсолютно не понимают свойства иммунной системы человеческого организма, которая включается только в ответ на стрессовое воздействие, уничтожая при этом все ненужные организму ткани. Еще Илья Мечников, великий русский физиолог, в конце XIX века открыл правила фагоцитоза. Дело в том, что иммунная реакция организма никогда не проявляется при пассивном состоянии человека. Этот мой комментарий можно расценивать как неприятие искусственно применяющихся иммуномодуляторов. Например, нельзя укрепить иммунитет, выпив какой‑либо йогурт или таблетку, купленную в аптеке, даже в случае, когда об этом говорят врачи. Так вот, возвращаясь к саунотерапии. На быстрые и достаточно жесткие температурные переходы от сауны, в которой используется тепло парогенераторов или жар от воды, бросаемой на камни, к ледяному душу или купели защитная реакция есть только у здоровых клеток. Они вовремя могут расслабляться при высоких температурах и сокращаться при низких. Больные клетки организма – опухолевые, воспалительные – адаптироваться не могут и удаляются из организма во время подобных процедур с помощью механизма фагоцитоза[13]. Я понимаю подобные запреты врачей, так как, повторяю, в медицинских вузах законы восстановления здоровья не изучаются. Изучаются болезни, их симптомы, диагностика и правила адаптации к этим болезням с помощью манипулирования лекарственными препаратами. То есть чем больше врачей, тем больше диагнозов, таблеток и ограничений.

 

Иммунная реакция организма никогда не проявляется при пассивном состоянии человека.

 

Кроме того, в современной кинезитерапии успешно используется пантотерапия, или препараты, созданные учеными Российского антидопингового центра на основе вытяжки из пантов маралов и их крови, собранных в антистрессовых для животного условиях. Хотел бы особо отметить основателя пантотерапии, профессора Семенова. Эти препараты используются в различных формах – от гелей до пантованн.

 

Аппаратную физиотерапию, то есть все методы, основанные на действии различных лучей, токов, вибраций, я не приветствую.

 

Мы часто также используем при лечении своих пациентов методы апитерапии, иглотерапии, миофасциального массажа, лечебного голодания. Все эти методы можно причислить к естественной физиотерапии. Тогда как аппаратную физиотерапию, то есть все методы, основанные на действии различных лучей, токов, вибраций, я не приветствую, хотя они рекомендуются подавляющим числом невропатологов и артрологов. Поэтому мнение о современной кинезитерапии как методе одного воздействия – тренажерного – слишком примитивно. Мне лично приходилось помогать людям с головными болями, острыми болями в позвоночнике, в суставах в ситуациях, когда я не располагал тренажерами. Я часто путешествую, бываю в глухих деревнях, кишлаках, где ко мне обращаются со своими проблемами местные жители. В таких случаях приходится использовать все, что есть под рукой, кроме лекарств.