Устройство пароизоляции кровли

№ __________ 39 ___________

«8» ____ июня ____200 7 г.

Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ____ Инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 387 от 15.11.2006 г. __ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ ________ Производитель работ Семенов В.Г., приказ № 260 от 10.11.2006 г. ________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________________________________________________________________ ___ инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 262 от 12.11.2006 г. __ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ _______ инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ № 310 от 17.11.2006 г. ________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию производитель работ Медведев Д.М., приказ № 18 от 2.03.2007 г. ______________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) произвели осмотр работ, выполненных ___________ ООО «Отделстрой» ____________ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы ________________________ (наименование скрытых работ) _______________________ устройство пароизоляции кровли ______________________ 2. Работы выполнены по проектной документации ____ ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ___ ______________________________ 13017-АС, лист 28 _____________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены «Техноэласт» - 3 мм, сертификат РСС № 455 (наименование строительных материалов, ___________________________________________________________________________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям ___________________________________________________________________________ (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля) 5. Даты: начала работ «4» ____ июня ____ 200 7 г. окончания работ «8» ____ июня ____ 200 7 г. 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП 3.04.01-87, рабочим проектом 13017-АС, лист 28 ________________________________________________________________ (указываются наименование, статьи ___________________________________________________________________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по ______________________________ ______________________________ утепление кровли _____________________________ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ____________________________________________________ Акт составлен в __ 2 __экземплярах Приложения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г. ________________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________________________________________________________________ ______________ Инспектор технического надзора Григорьев А.П. _________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ______________________ Инженер-конструктор Кузнецов В.А. ___________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию ______ Производитель работ Медведев Д.М. _____ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц _____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________ Жилой дом по адресу: ____________ __________________ г. Пушкин, Красносельское шоссе, квартал 15 ________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик ____________ ЗАО «Строительный трест» ______________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство ___ ЗАО «Строительное управление № 2» ____ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц, (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ________________________________________________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц, (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию ____________________ ООО «Отделстрой» __________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц, (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Устройство утепления кровли

№ __________ 40 ___________

«5» ____ июня ____200 7 г.

Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ____ Инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 387 от 15.11.2006 г. __ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ ________ Производитель работ Семенов В.Г., приказ № 260 от 10.11.2006 г. ________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________________________________________________________________ __ инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 262 от 12.11.2006 г. ___ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ _______ инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ № 310 от 17.11.2006 г. ________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию производитель работ Медведев Д.М., приказ № 18 от 2.03.2007 г. ______________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании ______________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) произвели осмотр работ, выполненных ____________ ООО «Отделстрой» ___________ ___________________________________________________________________________ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы ________________________ (наименование скрытых работ) _____________________________ утепление кровли ______________________________ 2. Работы выполнены по проектной документации ____ ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ___ ______________________________ 13017-АС, лист 28 _____________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены керамзит g = 600, толщиной 100 мм, паспорт № 70; ______________________________________________________________________ (наименование строительных материалов, _____________ «Пеноплекс» толщиной 130 мм, сертификат РСС № 243 ___________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям: ___________________________________________________________________________ (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля) 5. Даты: начала работ «7» ____ июня ____ 200 7 г. окончания работ «9» ____ июня ____ 200 7 г. 6. Работы выполнены в соответствии с СНиП 3.04.01-87, рабочим проектом 13017-АС, лист 28 ____________________________________________________________________ (указываются наименование, статьи ___________________________________________________________________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по ______________________________ __________________ устройство армированной цементной стяжки ______________ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в __ 2 __экземплярах Приложения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г. ________________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________________________________________________________________ ______________ Инспектор технического надзора Григорьев А.П. _________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ____________________ Инженер-конструктор Кузнецов В.А. _____________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию ______ Производитель работ Медведев Д.М. _____ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: _____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________ Жилой дом по адресу: ____________ __________________ г. Пушкин, Красносельское шоссе, квартал 15 ________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик ____________ ЗАО «Строительный трест» ______________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство _____ ЗАО «Строительное управление № 2» ___ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц, (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ________________________________________________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц, (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию _________________ ООО «Отделстрой» _____________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц, (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)