Устройство опалубки фундаментов

№________ 3 __________

«14»_____ марта ____ 200_ 7 _г.

Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ____ инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 40 от 10.02.2007 г. ___ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ ________ производитель работ Семенов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г. _________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________ ___ инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 36 от 25.02.2007 г. __ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ _______ инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ № 65 от 15.02.2007 г. _________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию прораб Сидоров В.В., приказ № 77 от 1.03.2007 г. _ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) произвели осмотр работ, выполненных ______ Управлением механизации № 50 ______ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы ___________ ____________ (наименование скрытых работ) __________________ устройство опалубки фундаментов ________________________ 2. Работы выполнены по проектной документации ____ ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ___ _____________________________ 13017-КЖ, лист 14 _____________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены __ разборная переставная щитовая опалубка, __ (наименование строительных материалов, _______________________ паспорт № 685 от 15.06.2006 г. ________________________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям: ___________________________________________________________________________ (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.) 5. Даты: начала работ «12» ____ марта ____ 200 7 г. окончания работ «14» ____ марта ____ 200 7 г. 6. Работы выполнены в соответствии с ______________ СНиП 3.03.01-87 ____________ (указываются наименование, статьи __________________ и рабочим проектом 13017-КЖ, лист 14 ____________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по ___ армирование фундаментов __ ___________________________________________________________________________ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ___________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в __ 2 __экземплярах Приложения: _______________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________ Инспектор технического надзора Григорьев А.П. ___________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ __________________ Инженер-конструктор Кузнецов В.А. _______________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию ____________ Прораб Сидоров В.В. ______________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________ Жилой дом по адресу: ____________ _______________ Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20 ________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик _____________ ЗАО «Строительный трест» _____________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство ____ ЗАО «Строительное управление № 2» ___ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» _______________________________________________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию _______________ Управление механизации № 50 _____________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Армирование фундаментов

№________ 4 ___________

«17» _____ марта _____ 200 7 г.

Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ____ инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 40 от 10.02.2007 г. ___ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ ________ производитель работ Семенов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г. _________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля ___________________________________________________________________ ___ инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 36 от 25.02.2007 г. ___ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ________ инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ № 65 от 15.02.2007 г. ________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию _ прораб Сидоров В.В., приказ № 77 от 1.03.2007 г. (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) произвели осмотр работ, выполненных ______ Управлением механизации № 50 ______ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы ________________________ (наименование скрытых работ) __________________ армирование фундаментов в осях 8 ÷ 14 _____________________ 2. Работы выполнены по проектной документации ____ ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ___ ____________________________ 13017-КЖ, лист 15 ______________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены __ арматура Æ 16 A-III, сертификат № 961, ___ (наименование строительных материалов, ________ Æ 4 Вр-I, сертификат № 875; электроды ОЗС-42, паспорт № 86. _________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям: ___________________________________________________________________________ (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.) 5. Даты: начала работ «15» ____ марта ____ 200 7 г. окончания работ «17» ____ марта ____ 200 7 г. 6. Работы выполнены в соответствии с _____________ СНиП 3.03.01-87, _____________ (указываются наименование, статьи ____________________ и рабочим проектом 13017-КЖ, лист 15 ___________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по __ бетонирование фундаментов _ ___________________________________________________________________________ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ___________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в __ 2 __экземплярах Приложения: ______________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. ______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________ _____________ Инспектор технического надзора Григорьев А.П. __________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ __________________ Инженер-конструктор Кузнецов В.А._ ______________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию ____________ Прораб Сидоров В.В. ______________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ____________ Жилой дом по адресу: ____________ ______________ Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20 _________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик _______________ ЗАО «Строительный трест» ___________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство ____ ЗАО «Строительное управление № 2» ___ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» _______________________________________________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию _______________ Управление механизации № 50 _____________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Бетонирование фундаментов

№ ________ 5 _______________

«19» ____ марта ____ 200 7 г.

Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ____ инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 40 от 10.02.2007 г. ___ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ____________________________ ________ производитель работ Семенов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г. _________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________ ___ инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 36 от 25.02.2007 г. __ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ _______ инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ № 65 от 15.02.2007 г. ________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию _ прораб Сидоров В.В., приказ № 77 от 1.03.2007 г. (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) произвели осмотр работ, выполненных ______ Управлением механизации № 50 ______ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы _______________________ (наименование скрытых работ) ________________ бетонирование фундаментов в осях 8 ÷ 14_ ____________________ 2. Работы выполнены по проектной документации ____ ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» ___ ____________________________ 13017-КЖ, лист 16 ______________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены ______________ Бетон В-22, 5, ________________ (наименование строительных материалов, ___________________ паспорт бетонной смеси № 245. ___________________________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям: _________ исполнительная схема бетонных фундаментов _______ (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.) 5. Даты: начала работ «18» ____ марта ____ 200 7 г. окончания работ «19» ____ марта ____ 200 7 г. 6. Работы выполнены в соответствии с _____________ СНиП 3.03.01-87, _____________ (указываются наименование, статьи _____________________ и рабочим проектом 13017-КЖ, лист 16 __________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по __ гидроизоляция фундаментов _ ___________________________________________________________________________ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ___________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Акт составлен в __ 2 __экземплярах Приложения: _______________________ Исполнительная схема ___________________ ___________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________ ________________ Инспектор технического надзора Григорьев А.П. _______________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ____________________ Инженер-конструктор Кузнецов В.А. _____________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию ____________ Прораб Сидоров В.В. ______________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________ Жилой дом по адресу; _____________ _______________ Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20 ________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик ____________ ЗАО «Строительный трест» ______________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство ____ ЗАО «Строительное управление № 2» ___ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» _______________________________________________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию ______________ Управление механизации № 50 ______________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Монтаж фундаментных блоков

№________ 6 __________

«22»____ марта ____ 200 7 г.

Представитель застройщика или заказчика ______________________________________ ___ инспектор технического надзора Петров А.И., приказ № 40 от 10.02.2007 г. ____ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство ___________________________ _______ производитель работ Семенов В.Г., приказ № 25 от 15.02.2007 г. __________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________ ___ инспектор технического надзора Григорьев А.П., приказ № 36 от 25.02.2007 г. __ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ _______ инженер-конструктор Кузнецов В.А., приказ № 65 от 15.02.2007 г. ________ (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию _ прораб Сидоров В.В., приказ № 77 от 1.03.2007 г. (должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании: _____________ ___________________________________________________________________________ (наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве) произвели осмотр работ, выполненных ______ Управлением механизации № 50 ______ (наименование лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы) ___________________________________________________________________________ и составили настоящий акт о нижеследующем: 1. К освидетельствованию предъявлены следующие работы _______________________ (наименование скрытых работ) __________________ монтаж фундаментных блоков по оси «Д» __________________ 2. Работы выполнены по проектной документации _____ ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» __ ___________________________ 13017-КЖ, лист 18 _______________________________ (номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации, сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации) 3. При выполнении работ применены ФБС-93.6, ФБС-12.4.6, ФЛ-16.24.2, паспорт № 96, ________________________________________________________________________ (наименование строительных материалов, ____________________ растворная смесь М75, паспорт № 27. ____________________ (изделий) со ссылкой на сертификаты или другие документы, подтверждающие качество) 4. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие работ предъявляемым к ним требованиям: _________ исполнительная схема сборных железобетонных фундаментов ________ (исполнительные схемы и чертежи, результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля.) 5. Даты: начала работ «20» ____ марта ____ 200 7 г. окончания работ «22» ____ марта ____ 200 7 г. 6. Работы выполнены в соответствии с _______________ СНиП 3.03.01-87, ___________ (указываются наименование, статьи _________________ и рабочим проектом 13017-КЖ, лист 18 ______________________ (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации) 7. Разрешается производство последующих работ по __ гидроизоляция фундаментов _ ___________________________________________________________________________ (наименование работ, конструкций, участков сетей инженерно-технического обеспечения) Дополнительные сведения ___________________________________________________ Акт составлен в __ 2 __экземплярах Приложения: ______________________________________________________________ __________________________________________________________________________ Представитель застройщика или заказчика Инспектор технического надзора Петров А.И. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство Производитель работ Семенов В.Г. _______________________________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного контроля __________________________________________________________________ _______________ Инспектор технического надзора Григорьев А.П. ________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ________ ___________________ Инженер-конструктор Кузнецов В.А. ______________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы, подлежащие освидетельствованию _____________ Прораб Сидоров В.В. ____________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Представители иных лиц: ____________________________________________________ (должность, фамилия, инициалы, подпись) Объект капитального строительства ___________ Жилой дом по адресу: _____________ _______________ Санкт-Петербург, Гражданский пр., квартал 20 ________________ (наименование, почтовый или строительный адрес объекта капитального строительства) Застройщик или заказчик ___________ ЗАО «Строительный трест» _______________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство ____ ЗАО «Строительное управление № 2» ___ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации ОАО «ЛЕННИИПРОЕКТ» _______________________________________________________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы, подлежащие освидетельствованию ______________ Управление механизации № 50 ______________ наименование, номер и дата выдачи свидетельства ___________________________________________________________________________ о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц, (фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)