Диагностика психического развития ребенка от 18 месяцев до двух лет

Цель	Исследование уровня предметно-практической деятельности
Задание 1	Предложите ребенку девять кубиков размером 8 см' и попросите его построить башню. Затем дайте ему задание построить поезд без трубы (расположить кубики в ряд). При необходимости покажите, как это сделать
Здоровые дети	Двухлетний ребенок может самостоятельно построить башню из восьми кубиков, а после показа - построить поезд без трубы
Дети с РДА	Легкая стадия	В свободной игре может выполнить эти задания. Отмечается стереотипность действий. Не всегда учитывает доступное пространство: например, отбирает большое количество кубиков, делает дорожку, которая не умещается на столе
Средняя стадия	В свободной игре может строить башни из кубиков. Конструирование построек в горизонтальном направлении затруднено. Выраженные стереотипии. Разрушает постройки. На задании сосредоточивается не длительно
Тяжелая стадия	Производит нецеленаправленные движения с кубиками. Иногда может поставить их друг на друга, но без учета устойчивости конструкции. На заданиях сосредоточивается недлительно, отвлекается, убегает. Не имитирует движения взрослого
Цель	Исследование уровня дифференцировки форм
Задание 2	Используется доска, куб или шар с прорезями для круга, треугольника и квадрата. Выньте фигуры из прорезей и предложите ребенку вложить их обратно, чтобы доска снова стала гладкой
Здоровые дети	Ребенок двух лет уже справляется со всем заданием, правильно размещая на доске все три геометрические фигуры. При этом результат может достигаться не сразу, допустимо выполнение четырех ошибочных проб
Дети с РДА	Легкая стадия	В свободной игре может правильно соотнести фигуры и прорези для них. Наблюдается значительное число «пробующих» движений. Игра вызывает интерес у ребенка, но в ответ на просьбу выполнить задания возможны проявления негативизма, уход. Проявляет повышенный интерес к бытовым предметам (кастрюлям и пр.). С удовольствием закрывает их крышками
Средняя стадия	Задание, как правило, не принимает. В свободной игре затрудняется в правильном соотнесении фигур и прорезей. Быстро отвлекается. Наблюдаются «пробующие движения», но истощение быстро нарастает, характерен уход от выполнения задания
Тяжелая стадия	Использует предметы не по назначению. Кидает доски, стучит. Выпавшие фигурки кладет в рот, облизывает. На инструкцию психолога не реагирует, уходит от контакта
Цель	Исследование уровня дифференцировки величины предметов
Задание 3	Рассыпьте пирамидку из колец и попросите ребенка собрать ее вновь
Здоровые дети	При небольших подсказках ребенок справляется с заданием, правильно нанизывает два кольца на стержень с учетом размера. Но затрудняется, если видит перед собой большее число колец
Дети с РДА	Легкая стадия	Успешно справляется с заданием в свободной игре. В присутствии психолога или другого взрослого отказывается выполнять задание, отмечаются хаотичные манипуляции
Средняя стадия	Затруднено соотнесение колец по величине. Может собрать пирамидку, но без учета величины колец
Тяжелая стадия	Отсутствие интереса к функциональному значению пирамидки. В свободной игре расставляет кольца на столе, кидает их, но не собирает на стержень
Цель	Диагностика уровня развития бытовых навыков
Здоровые дети	Двухлетний ребенок может вставить ключ в замочную скважину, поворачивает ручку двери, нажимает на кнопку звонка, «кормит» и баюкает куклу, возит машину, надевает носки, туфли, штанишки
Дети с РДА	Легкая стадия	Запаздывает в развитии навыков самообслуживания. Позже пользуется ложкой, одевается. При аффективно значимой ситуации может самостоятельно надеть носки, сапоги и выполнить действия, соответствующие его возрасту
Средняя стадия	Затрудняется в выполнении действий. Отмечаются хаотичные движения. Развитие навыков самообслуживания задержано. При аффективно значимой ситуации может проявить самостоятельность в одевании, но путает правый и левый ботинок, неправильно натягивает носки и пр.
Тяжелая стадия	Не проявляет навыков самостоятельности. Не требует, чтобы его одели. Может наблюдаться неопрятность. Страх горшка. Полевое поведение, испражняется в любом месте
Цель	Оценка развития двигательной сферы (крупной моторики)
Здоровые дети	Двухлетний малыш уже достаточно хорошо владеет своим телом. Он может поднять игрушку с пола, нагнувшись; перешагивает через препятствия, чередуя шаг; попадает по мячу ногой; умеет ходить по поверхности шириной 15-20 см; может влезть на стул, чтобы достать игрушку
Дети с РДА	Легкая стадия	Может наблюдаться двигательная заторможенность или расторможенность, медлительность, угловатость или порывистость движений. При выполнении заданий по просьбе взрослого возможны двигательные стереотипы (однообразные повороты головы, раскачивания и др.). Затруднена имитация движений взрослого из-за трудностей установления контакта
Средняя стадия	При ходьбе могут наблюдаться скованные движения, что затрудняет овладение координированными движениями. Значительное число стереотипных движений (кружение вокруг своей оси, размашистые движения). Затруднено повторение движений взрослого
Тяжелая стадия	Выраженные двигательные стереотипии (раскачивания, вращение рук перед лицом, кружение вокруг своей оси). Возможна грациозная походка с наличием порывистых движений. Бег импульсивный со стереотипным перемежеванием ног и застыванием. Движения по просьбе взрослого не имитирует, уходит от выполнения задания
Цель	Диагностика развития тонкой моторики
Задание 4	Дайте ребенку лист бумаги и мягкий карандаш. Покажите, как можно провести горизонтальную и вертикальную линии. Попросите его повторить ваши действия
Здоровые дети	В два года ребенок уже может подражательно (после показа взрослым) повторить рисование вертикальных и горизонтальных линий
Дети с РДА	Легкая стадия	Наблюдаются различия в моторной ловкости в привычной обстановке и вне ее. В свободной игре может проводить карандашом вертикальные и горизонтальные лиши, по инструкции взрослого затрудняется, проявляет настороженность, движения скованны. Указательный жест наблюдается в привычной обстановке
Средняя стадия	Удерживает карандаш в кулаке. В свободной игре может проводить горизонтальные линии, наблюдаются стереотипии, размашистые движения. По инструкции задания, как правило, не выполняет. Отсутствует указательный жест. Свои просьбы может выразить взмахом руки
Тяжелая стадия	Берет карандаш в руки, наблюдаются стереотипные действия. При показе задания не сосредоточивается. Может проводить различные движения карандашом по бумаге. Отмечаются стереотипии, сильный нажим (рвет бумагу). Свои просьбы каким-либо движением не выражает. Сам тянется к нужному предмету или кричит
Цель	Оценка развития памяти
Задание 5	Попросите ребенка выполнить несколько действий подряд: встать со стула, подойти к столику, взять со столика карандаш, принести карандаш и положить
Здоровые дети	Двухлетний ребенок может запомнить и повторить 4-5 действий
Дети с РДА	Легкая стадия	Способен повторить простые действия, но по инструкции. Например, встать. Двусложные действия (возьми и принеси) выполнять затрудняется. Однако в привычной обстановке и со знакомыми результативность выполнения задания выше. Возможно повторение заданий в свободной игре, что подчеркивает хорошее развитие памяти
Средняя стадия	Выполнение задания затруднено из-за трудностей установления контакта. В свободной игре способен повторить отдельные задания
Тяжелая стадия	Отсутствие реакции на словесное обращение. Не выполняет задание из-за трудностей установления контакта. Помнит маршруты на прогулке, свои вещи, порядок их расположения и пр.
Цель	Оценка речевого развития
Задание 6	Покажите ребенку несколько простых предметов: бутылочку, куклу, ботинок, машинку, мяч, чашку. Спросите его: «Что это?»
Здоровые дети	Двухлетний ребенок называет от 2 до 5 предметов правильно
Дети с РДА	Легкая стадия	Словарный запас достаточно высокий. В словаре малоупотребляемые (не детские) слова. Наблюдаются комментирующие, аффективные фразы. Называние слов по картинке по инструкции затруднено. Может наблюдаться отсроченное воспроизведение предложенных слов
Средняя стадия	Задание не выполняет. Наблюдаются эхолалии (непроизвольно произносит отдельные слова или повторяет их)
Тяжелая стадия	Не сосредоточивается на задании. Берет предъявляемые предметы в руки, в ряде случаев осуществляет рудиментарные действия с ними (кусание, кидание, обнюхивание). Возможны эхолалии

Таблица 10 Диагностика психического развития ребенка третьего года жизни

Цель	Исследование уровня предметно-практической деятельности
Задание 1	Предложите ребенку построить башню из девяти кубиков размером 8 см
Здоровые дети	Здоровый ребенок выполняет это задание без предварительного) показа. Далее, после показа, строит поезд с трубой и мост
Дети с РДА	Легкая стадия	Ребенок затрудняется в выполнении задания по речевой инструкции. Способен выполнить задание по подражанию. В процессе свободной игры может успешно строить башню и поезд
Средняя стадия	На речевую инструкцию не реагирует, отвлекается. Накладывает кубики друг на друга (строит башню) и разрушает их. В свободной игре может располагать кубики горизонтально, не обыгрывает постройку
Тяжелая стадия	Хаотично манипулирует с кубиками. Может поставить их друг на друга, но быстро истощается. Раскидывает кубики, берет их а рот, может облизывать
Цель	Исследование способности дифференцировать форму предметов
Задание 2	Предложите ребенку знакомую для него доску с вырезанными геометрическими фигурами (крут, треугольник, квадрат), но теперь каждая фигура состоит их двух частей
Здоровые дети	Ребенок принимает задание, соотносит фигуры с местом, но иногда затрудняется в их сложении. После показа психолога успешно справляется с заданиями
Дети с РДА	Легкая стадия	Затрудняется самостоятельно выполнить задание. Пытается соотнести часть фигуры с местом, но без учета формы. После прямого показа психолога эффективность выполнения заданий не улучшается. В свободной игре и в привычной обстановке с заданием справляется
Средняя стадия	Хаотично манипулирует с фигурами. Методом проб и ошибок пытается соотнести их с местом. На задании сосредоточивается недлительно, быстро отвлекается. На помощь психолога реагирует слабо, проявляет негативизм, выполняет задание по-своему. В свободной игре может правильно соотнести крут с местом. Сложение фигур недоступно
Тяжелая стадия	Отмечаются хаотичные манипуляции с фигурами и доской, раскидывает их. Наблюдается рудиментарное обследование (берет в рот, кидает и пр.). В свободной игре с заданием не справляется
Цель	Исследование уровня дифференцировки величины предмета ^дифференцирсяшвемчишпоедмета
Задание 3	Рассыпьте пирамидку из колец и попросите ребенка собрать ее вновь
Здоровые дети	Здоровый ребенок самостоятельно собирает пирамидку из нескольких колец, ориентируясь на их размер
Дети с РДА	Легкая стадия	Может самостоятельно разобрать пирамидку, при ее сборе хаотично расставляет кольца. На инструкцию и показ психолога реагирует слабо. В свободной игре может правильно выполнить задание
Средняя стадия	Может самостоятельно разобрать пирамидку. Не реагирует на инструкцию психолога. В свободной игре собирает ее, но без учета величины колец
Тяжелая стадия	Совершает примитивные манипуляции с пирамидкой: стучит, кидает, берет в рот. На инструкцию не реагирует. Функциональных действий не производит
Цель	Оценка развития памяти
Задание 4	Попросите ребенка сказать вам, с кем он живет дома, что он ел на завтрак, во что любит играть. Дайте ему задание повторить фразу: «Летом в лесу было много грибов и ягод», а затем воспроизвести подряд три цифры: 2,5,9
Здоровые дети	Ребенок хорошо отвечает на вопросы, повторяет фразу из 6-7 слов, а также воспроизводит цифры подряд
Дети с РДА	Легкая стадия	Контакт затруднен, но в привычной обстановке может ответить на вопросы психолога. Воспроизведение цифр вызывает сложности, но спустя некоторое время может их повторить
Средняя стадия	Контакт затруднен. На прямые вопросы отвечать затрудняется. Отмечаются эхолалии. Повторение цифр возможно, но в свободной игре, не в обстановке психологического обследования
Тяжелая стадия	Уходит от вопросов. Не сосредоточивается на задании, отвлекается. Берет предметы со стола, хаотично с ними манипулирует. Возможны эхолалии (повторение отдельных слов психолога)
Цель	Диагностика развития пространственных представлений
Задание 5	Сядьте с ребенком за стол, друг напротив друга. Положите по две одинаковые игрушки перед собой и перед ребенком: кукла справа от вас, медвежонок - слева. Затем скажите: «Медвежонок с куклой пошли гулять», после чего уберите со стола свои игрушки и игрушки ребенка. Далее посадите перед собой куклу слева, а медвежонка справа и попросите, чтобы ребенок сделал так же
Здоровые дети	Здоровый ребенок выполняет задание с некоторой помощью, может 1-2 раза ошибиться при смене положения игрушек. В целом способен ориентироваться в пространстве по образцу и по слову
Дети с РДА	Легкая стадия	Затруднено воспроизведение пространственных отношений, особенно по словесной инструкции
Средняя стадия	Задание не выполняет, отвлекается, самостоятельно манипулирует с игрушками. На речевую инструкцию не реагирует
Тяжелая стадия	Не слушает инструкции. Манипулирует с игрушками. Перекладывает, кидает. Не выполняет действий даже по подражанию
Цель	Оценка речевого развития
Задание 6	Попросите ребенка назвать предметы, изображенные на картинках (от 10 до 15 предметов)
Здоровые дети	Ребенок к трем годам называет все предметы, изображенные на картинках
Дети с РДА	Легкая стадия	Может назвать 10 и более предметов, изображенных на картинках, но в привычной обстановке и в спокойном состоянии
Средняя стадия	Способен выбрать или показать 2-3 картинки по просьбе психолога, но дать им другие названия
Тяжелая стадия	Манипулирует с картинками, но не показывает при речевой инструкции и не называет
Цель	Диагностика развития двигательной сферы (крупной моторики)
Здоровые дети	К трем годам ребенок может выполнять следующие действия: простоять несколько секунд на одной ноге; поднимаясь вверх по лестнице, ставить по одной ноге на каждую ступеньку; спускаясь, ставить на ступеньку обе ноги; прыгать на двух ногах; ездить на трехколесном велосипеде
Дети с РДА	Легкая стадия	Все эти действия доступны ребенку, но затруднено их выполнение по инструкции. В привычной обстановке ребенок с ними справляется
Средняя стадия	Затруднено выполнение двигательных проб по речевой инструкции. В привычной обстановке наблюдается скованность, неловкость движений. Затруднено формирование двигательных умений (езда на велосипеде)
Тяжелая стадия	Выраженные двигательные стереотипы (прыжки, раскачивания, однообразные повороты головы). На речевую инструкцию не реагирует. По подражанию может произвести отдельные действия, например поднять руку
Цель	Диагностика развития тонкой моторики
Здоровые дети	Ребенок уже может после показа нарисовать круг, крест, человечка, правда пока без туловища. Следует иметь в виду, что успехи в рисовании очень сильно зависят от обучения: если ребенок никогда раньше не видел, как держат карандаш, он вряд ли выполнит эти задания
Дети с РДА	Легкая стадия	В свободной игре и в привычной обстановке может выполнить задания. Нередко наблюдаются стереотипные рисунки - например, одни круги. Может удерживать карандаш в кулаке, однако качество рисунков хорошее
Средняя стадия	Затруднено выполнение рисуночных тестов по инструкции. Изображение вертикальных и горизонтальных линий может быть доступно в свободной игре, затрудняется в изображении геометрических фигур. Линии неровные, нередко заходит за пределы листа бумаги
Тяжелая стадия	Может проводить вертикальные линии в свободной игре. Часто выходит за пределы листа бумаги, рисует на столе. На занятиях сосредоточивается недлительно. Нередко рвет бумагу, чиркает карандашом по стенам, мебели, полу
Цель	Диагностика способности к общению
Здоровые дети	В процессе общения со взрослыми и детьми ребенок двух-трех лет должен здороваться и прощаться, употреблять слова, выражающие просьбу, благодарность («спасибо», «пожалуйста»), проявлять внимание, сочувствие к другим детям (делиться игрушками, угощениями, уступать), отзываться на просьбу другого ребенка, помогать ему
Дети с РДА	Легкая стадия	Навыки общения не сформированы. Затруднен визуальный контакт. Активно избегает встречного взора. Реакция на нового человека - тревога, страх. Игнорирует контакты с другими детьми, однако знает всех по имени. При физическом контакте проявляет негативизм, не переносит прикосновений
Средняя стадия	Оказывает сопротивление при попытке организации контакта. Демонстрирует тревогу и страх, двигательное беспокойство. В процессе общения может схватить ребенка или взрослого за волосы, укусить, оттолкнуть, то есть отношение к субъекту общения скорее как к неодушевленному предмету
Тяжелая стадия	Не обращает внимания на присутствие детей или взрослых. При попытке прикоснуться уходит от общения. Взгляд мимо собеседника. Стереотипии. При шуме затыкает уши. Постоянно уходит от общения

 

В процессе выполнения тестовых заданий необходимо обратить особое внимание на эмоциональные, коммуникативные и поведенческие радикалы, наблюдаемые у ребенка.

Эмоциональные радикалы:

• постоянное наличие тревоги при разлуке с родителями, особенно с матерью, или, наоборот, игнорирование ребенком отсутствия матери;

• раздражение, плач, двигательное беспокойство, поддающиеся или не поддающиеся успокоению со стороны психолога;

• наличие страха при предъявлении новых, незнакомых предметов. Коммуникативные радикалы:

• речевая активность;

• реакция на похвалу, поощрение;

• способ выражения своих просьб (жестом, голосом, звуком, словом), в том числе полное отсутствие обращений, как в жестовой, так и в речевой форме.

Поведенческие радикалы:

• особенности сосредоточения на задании, частота отвлекания;

• избыточная активность в виде двигательной расторможенности или заторможенность, стереотипии, суетливость, полевое поведение (часто плачет, смеется, совершает разрушительные действия и пр.);

• уклонение от зрительных контактов, тревога и страхи или, наоборот, чрезмерное «спокойствие», отсутствие интереса к окружающему.

Наличие этих радикалов указывает на вероятность аутистических тенденций у ребенка.

Глава 6