Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Наиболее ранним симптомом неспецифического язвенного колита являетсяСодержание книги
Поиск на нашем сайте
боль в животе частый стул похудание +примeсь крови в стуле повышение температуры тела ДЛЯ МОЛНИЕНОСНОЙ ФОРМЫ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ХАРАКТЕРНО ВСЕ, КРОМЕ: кроме явления токсикоза кроме обезвоженности +кромe запора кроме анемии кроме зияния наружного сфинктера ИРРИГОСКОПИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ОПУХОЛЬ ТОЛСТОЙ КИШКИ ПОЗВОЛЯЕТ: +установить стeпень сужения кишки верифицировать опухоль определить толщину кишечной стенки диагностировать продолжающееся кровотечение установить степень перифокального воспаления ПРИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА РЕДКО ВЫЯВЛЯЕТСЯ: +повышeние уровня сахара в крови лейкоцитоз увеличение СОЭ анемия гипокалиемия ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СООТВЕТСТВУЕТ КИШЕЧНОМУ КРОВОТЕЧЕНИЮ ИЗ ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЫ ТОЛСТОЙ КИШКИ: +наличиe кала черного цвета снижение Hb и Ht головокружение резкая слабость появлению крови часто предшествуют боли в животе КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ИСКЛЮЧАЕТ НАЗНАЧЕНИЕ сульфасалазина салазопирина салазопиридазина +cинкумара салазодиметоксина ДИВЕРТИКУЛЕЗ ТОЛСТОЙ КИШКИ НЕ ОСЛОЖНЯЕТСЯ: дивертикулитом перфорацией кишки +болeзнью Гиршпрунга образованием абсцессов образованием инфильтратов ПРИ ОПЕРАБЕЛЬНОЙ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛИ СЛЕПОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВЫПОЛНЯЮТ: наложение колостомы резекцию слепой кишки операцию Микулича +правостороннюю гeмиколэктомию операцию Гартмана ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ РАДИКАЛЬНОЙ СЧИТАЕТСЯ ОПЕРАЦИЯ: резекция слепой кишки цекостомия илеостомия обходной илеосигмоанастомоз +правосторонняя гeмиколэктомия ПРАВОСТОРОННЯЯ ГЕМИКОЛЭКТОМИЯ НЕ ПОКАЗАНА ПРИ: раке правой стороны толстой кишки +дивeртикуле Меккеля множественных полипах слепой кишки с малигнизацией поражении восходящей кишки при неспецифическом язвенном колите полипозе правой половины толстой кишки БРЮШНО-ПРОМЕЖНЕСТНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ ЗАВЕРШАЕТСЯ: +наложeнием одноствольного искусственного заднего прохода наложением двуствольного искусственного заднего прохода наложением разгрузочной колостомы наложением обходного анастомоза низведением сигмовидной кишки НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ДИВЕРТИКУЛЕЗЕ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ: УЗИ колоноскопия лапароскопия компьютерная томография +ирригоcкопия СРЕДИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ: солидный рак плоскоклеточный рак +адeнокарцинома слизистый рак смешанные формы НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ВСТРЕЧАЕТСЯ В КИШКЕ: восходящей слепой поперечно-ободочной +cигмовидной нисходящей НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМОЙ РАКА СЛЕПОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ: энтероколитная диспептическая обтурационная опухолевидная +токcико-анемическая СОЧЕТАНИЕ ДИФФУЗНОГО ПОЛИПОЗА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ С ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ОПУХОЛЯМИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ И КОСТЕЙ ПОЛУЧИЛО НАЗВАНИЕ СИНДРОМА: раздраженной толстой кишки +Гарднeра болезни Гиршпрунга Рейно болезни Крона ПЕРИТОНИТ ГРАНИЦЕЙ МЕЖДУ ЭТАЖАМИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СЧИТАЕТСЯ: Горизонтальная плоскость проведенная через верхние подвздошные ости Горизонтальная плоскость проведенная через нижний край реберных дуг +Поперечно-ободочная кишка и ее брыжeйка Брыжейка терминального отдела подвздошной кишки Апертура малого таза ПРАВЫЙ ЛАТЕРАЛЬНЫЙ КАНАЛ ЭТО: Вся правая половина брюшной полости Просвет восходящей ободочной кишки +Пространство между восходящeй ободочной кишкой и боковой стенкой живота Пространство между брыжейками восходящей и поперечной ободочной кишки Все отделы брюшной полости справа от нисходящей ободочной кишки ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКОЙ САЛЬНИКОВОЙ СУМКИ ЯВЛЯЕТСЯ: Большой сальник Брыжейка поперечно-ободочной кишки Передняя брюшная стенка +Задняя стенка жeлудка Нижняя поверхность печени К МЕСТНОМУ ОТГРАНИЧЕННОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ: Воспаление брюшины малого сальника Воспаление брюшины по ходу правого латерального канала Воспаление диафрагмальной брюшины Воспаление серозной оболочки петель тонкой кишки +Абсцeсс брюшной полости любой локализации ПРИ МЕСТНОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА: +В одной анатомичeской области живота От двух до пяти областей брюшной полости Одного этажа брюшной полости Одного отдела брюшной полости Только париетальная брюшина ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА: Одной области +Двух этажeй брюшной полости Всей брюшной полости Все ответы правильные Нет правильных ответов К СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРИТОНИТАМ ОТНОСЯТ: Микозный перитонит Туберкулезный перитонит Гонококковый перитонит +Все отвeты правильные Нет правильных ответов В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ВЫПОТА НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЕТ: Гнойный перитонит +Гнилостный пeритонит Серозный перитонит Серозно-гнойный перитонит Серозно-геморрагический перитонит ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ РАЗЛИЧАЮТ: +Острый, подострый и хроничeский перитонит Острый, рецидивирующий и бессимптомный перитонит Острый, волнообразный и подострый перитонит Подострый и хронический перитонит Только острый перитонит ХРОНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ТИПИЧНО ДЛЯ: Гнилостного перитонита Желчного перитонита +Туберкулезного пeритонита Калового перитонита Ферментативного перитонита К ПЕРВИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ: Перитонит вследствие перфорации полого органа Перитонит вследствие проникающих ранений живота +Перитонит при лимфо- и гематогeнном инфицировании брюшины Перитонит при кишечной непроходимости Гонококковый пельвиоперитонит К ВТОРИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ: Перитонит вследствие перфорации полого органа Перитонит вследствие проникающих ранений живота Ферментативный перитонит Гонококковый пельвиоперитонит +Все отвeты правильные КЛИНИЧЕСКИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА: +Реактивная, токсичeская, терминальная Латентная, интоксикации, реконвалесценции Острая, подострая, хроническая Продромальная, острая, терминальная Острая, хроническая ПЕРИОД ШОКА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ: 1-3 часа +До 24 часoв 24-48 часов Более 2 суток От нескольких суток до одной недели ТОКСИЧЕСКАЯ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ: +До 72 часoв До 24 часов До 12 часов До 6 часов Менее 6 часов ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯА ПЕРИТОНИТА НАСТУПАЕТ Спустя 24 часа от начала заболевания +Черeз 72 часа от начала заболевания Через неделю от начала заболевания Через месяц от начала заболевания Нет правильных ответов К ПЕРИТОНЕАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ ОТНОСЯТ: Напряжение мышц передней брюшной стенки Положительный симптом Щеткина-Блюмберга Болезненность при перкуссии (симптом Раздольского) Болезненность передней стенки прямой кишки при ректальном обследовании +Все отвeты правильные ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ В ПРАВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ: +Перитонит вслeдствие перфорации язвы желудка Перитонит вследствие кишечной непроходимости Гонококковый пельвиоперитонит Местного аппендикулярного перитонта Ферментативный перитонит ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ В ПРАВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ОБУСЛОВЛЕНА: Вздутием петель кишок Наличием межкишечного абсцесса +Наличиeм свободного газа под правым куполом диафрагмы Высоким стоянием купола диафрагмы Дыхательной недостаточностью ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ В ЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ ЧАСТО НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ: Ферментативном перитоните Мочевом перитоните Каловом перитоните Гнилостном перитоните +Разрыве селeзенки "СИМПТОМ СПИЖАРНОГО" ЭТО: Проведение дыхательных и сердечных шумов в брюшную полость Отсутствие кишечных шумов +Отсутствие печeночной тупости при перкуссии Болезненность при пальпации в околопупочной области Иррадиация болей в правое надплечье при перитоните ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО: +Снижение болeвого синдрома Усиление болей Брадикардия Учащенный стул и мочеиспускание Гиперперистальтика СИМПТОМ "ВАНЬКИ-ВСТАНЬКИ" ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ: Перитонита аппендикулярного происхождения Ферментативного перитонита +Разрыва селeзенки Все ответы правильные Нет правильного ответа МЕСТНЫЙ НЕОТГРАНИЧЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ОБЫЧНО СОПРОВОЖДАЕТ: Перфорацию язвы желудка и 12п кишки Острую кишечную непроходимость Поддиафрагмальные абсцессы +Дeструктивные формы аппендицита Туберкулез брюшины ЛЕЙКОПЕНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ: Пельвиперитонита +Распространeнного гнойного перитонита Местного неотграниченного перитонита Канкрозного перитонита Ферментативного перитонита ДЛЯ ПЕРИТОНИТА У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНО: +Прeобладание общих симптомов над местными Выраженная локальная болезненность Гипотермия Отсутствие выраженных изменений в клиническом анализе крови Подострое течение ДЛЯ ПЕРИТОНИТА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНО: +Преобладание мeстных симптомов над общими Нормо и брадикардия Резкая гипертермия Бурное быстропрогрессирующее течение Все ответы правильные КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ ОПЕРАЦИИ ДОПУСТИМО ДЛЯ: Перитонита вследствие перфорации полого органа Флегмонозного аппендицита +Гонококкового пeльвиоперитонита Абсцесса Дугласова пространства Всех вышеперечисленных заболеваний ПРИ ТАЗОВОМ НЕОТГРАНИЧЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ОПЕРАЦИОННЫЕ ДОСТУПЫ: +Нижнесрeдинная лапаротомия Доступ через прямую кишку Верхне-срединная лапаротоми Доступ по Фанненштилю Все вышеперечисленные НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОМЫВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЕ ПЕРИТОНИТА: Распространенный фибринозно-гнойный перитонит Каловый перитонит Перитонит на фоне травматического разрыва тонкой кишки Перитонит вследствие перфорации язвы желудка +Местный пeритонит при флегмонозном аппендиците ГЕМОПЕРИТОНЕУМ ИМЕЕТ МЕСТО ПРИ: Геморрагической форме панкреатита Желудочно-кишечном кровотечении Серозно-геморрагическом выпоте любого происхождения +Внутрибрюшном кровотeчении Геморрагическом цистите ЛОКАЛЬНОЕ ТАМПОНИРОВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ ПОКАЗАНО: При невозможности полного удаления некротических тканей При угрозе развития аррозивных кровотечений При недостаточном гемостазе +Все отвeты правильные Нет правильных ответов НАЗОИНТЕСТИНАЛЬНАЯ ИНТУБАЦИЯ ПОКАЗАНА: +При распространенном неспeцифическом перитоните любого генеза После внебрюшинного вскрытия абсцесса брюшной полости При туберкулезе брюшины При асците Все ответы правильные ИНТУБАЦИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ КАК ПРАВИЛО ПРОИЗВОДИТСЯ: Чезез илеостому Через еюностому Через прямую и ободочную кишку +Транснoзально Через гастростому ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ: Экстренная колоноскопия Рентгенологическое исследование пассажа бария Целиакография +Лапарoскопия Все перечисленные методы МАКСИМАЛЬНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ ПЕРИТОНИТА ОБЛАДАЕТ: +Комбинированная антибиотикотерапия в сочeтании с препаратами метронидазола Длительное использование одного сильного антибиотика широкого спектра Местное использование полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда Местное использование цефалоспоринов Местное использование сульфаниламидных препаратов ДЛЯ ДЕКОМПРЕСИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ НАИБОЛЬШЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ОБЛАДАЕТ: Введение 0)25% раствора новокаина в корень брыжейки Использование предельно допустимых доз антихолинэстеразных препаратов +Назоинтeстинальная интубация кишечника Еюностомия Энтеросорбция ПРИ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИЗНАКОМ РАЗВИТИЯ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА СЛУЖИТ: Отек париетальной и висцеральной брюшины Появление выпота +Наложения фибрина на пeтлях кишок и брюшине Вздутие кишечных петель Высокое стояние диафрагмы ЛЕЧЕНИЕ ТОКСИЧЕСКОЙ И ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА ЛЮБОЙ ЭТИОЛОГИИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С: Массивной антибиотикотерапии +Инфузионной кoрригирующей терапии Экстренной лапаротомии и санации брюшной полости Стимуляции моторно-эвакуаторной деятельности кишечника Промывания желудка и постановки газоотводной трубки ПОСТАНОВКА МИКРОИРРИГАТОРА В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ДЛЯ: Эвакуации экссудата Оттока крови при капиллярном кровотечении Контроля за накоплением экссудата в брюшной полости +Введeния антибиотиков Контроля за состоянием межкишечного анастомоза ПЕРЕХОД ПЕРИТОНИТА ВО ВТОРУЮ ФАЗУ СОПРОВОЖДАЕТСЯ: Нарастающей тахикардией Снижением интенсивности болей Снижением напряжения мышц передней брюшной стенки Олигурией +Все отвeты правильные ПРИЗНАКИ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА СЛЕДУЮЩИЕ: Адинамия Заостренные черты лица Снижение артериального давления Тахикардия +Все отвeты правильные НОРМО- И БРАДИКАРДИЯ ВОЗМОЖНА ПРИ ПЕРИТОНИТАХ СЛЕДУЮЩЕГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ: +Перитонит при прободной язвe желудка в стадии шока Перитонит в терминальной фазе кишечной непроходимости При пельвиоперитоните При туберкулезном перитоните Нет правильного ответа НОРМО- И БРАДИКАРДИЯ ВОЗМОЖНА ПРИ ПЕРИТОНИТАХ СЛЕДУЮЩЕГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ: Перфорация язвы желудка Перфорация язвы 12перстной кишки Панкреонекроз Нет правильного ответа +Все отвeты правильные КОСВЕННЫМ ПРИЗНАКОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ: Полиурия Гиперперистальтика +Эвeнтрация Брадиаритмия Снижение уровня креатинина плазмы крови ДЛЯ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ: +Повышeние уровня креатинина Снижение уровня креатинина Гиперкалиемия Гиперальбуминемия Снижение уровня трансаминаз СУДОРОГИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКОМ: Гипертонуса симпатического отдела ЦНС Токсического поражения головного мозга Токсического поражения спинного мозга +Обезвоживания и нарушeния электролитного баланса Капилляротоксикоза ДЛЯ ТОКСИЧЕСКОЙ И ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ХАРАКТЕРНО: +Снижeние числа эритроцитов и уровня гемоглобина Эритроцитоз Появление незрелых форм эритроцитов Эозинофилия Лейкоцитоз, сдвиг лекоцитарной формулы вправо
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-23; просмотров: 488; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.223.237.218 (0.013 с.) |