Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Неинвазивная герметизация с применением стеклоиономерных герметиковСодержание книги
Поиск на нашем сайте
Показания:
Особенности проведения методики заключаются в том, что при работе со стеклоиономерными герметиками не проводят этап протравливания с применением фосфорной кислоты. Перед нанесением стеклоиономерного герметика возможно применение дентин-кондиционеров (при хороших условиях работы, так как речь идет о работе с детьми младшего возраста). Неинвазивная герметизация с применением компомерных герметиков Показания:
Особенности технологии. Все компомерные герметики используются с самопротравливающими адгезивными системами. После их нанесения не требуется их смывание и высушивание. Адгезивные системы наносят на очищенную жевательную поверхность зуба, далее наносят герметик, затем осуществляют полимеризацию. Инвазивная герметизация фиссур. Показания к инвазивной герметизации фиссур:
Особенности технологии При проведении инвазивной герметизации чаще используют композиционные герметики. После очистки зуба расширяют вход в фиссуру с помощью алмазных копьевидных боров путем снятия твердых тканей в области стенок фиссур. После расшлифовки дно и стенки фиссуры должны быть доступны для осмотра, а твердые ткани — плотными при зондировании. При проведении инвазивной герметизации рекомендуют использовать только композиционные герметики, но возможно применение с этой целью и жидкотекучих композитов. Профилактическое пломбирование ( консервативная адгезивная реставрация) Показания к профилактическому пломбированию:
Особенности технологии Кариозные полости обрабатывают конусовидными и небольшими шаровидными борами, удаляют только деминерализованные ткани. В качестве профилактических пломб используют различные пломбировочные материалы (стеклоиономерные цементы, компомеры, композиты). Выбор пломбировочных материалов зависит от глубины кариозной полости, уровня минерализации твердых тканей зуба и характера течения кариозного процесса. В зубах со зрелой эмалью при поверхностном и среднем (благоприятно протекающем) кариесе рекомендуют использовать композиционные герметики и жидкотекучие композиты. Кариозные полости пломбируют жидкотекучими композитами; материал помещают чуть ниже краев кариозной полости; сверху наносят герметик. Методика проведения 1. Тщательно очищают жевательную поверхность с помощью абразивных паст и осуществляют диагностику состояния фиссур. 2. Кариозные полости препарируют конусовидными и небольшими шаровидными борами, удаляют только деминерализованные ткани. При наличии кариозной полости в пределах эмали используют композитные пломбы. 3. Изолируют зуб от ротовой полости и протравливают. 4. Вносят жидкотекучий композит (пломбировочный материал помещают чуть ниже краев кариозной полости), фотополимеризируют. 5. Протравливают всю жевательную поверхность. 6. Удаляют протравочный агент с помощью струи воды. Высушивают зуб. 7. Вносят праймер. 8. На область пломбы и прилегающие фиссуры наносят слой композиционного наполненного герметика и фотополимеризируют. 9. Корректируют окклюзию. Факторы для обеспечения успешного применения герметика.
Ситуационные задачи Задача № 1 На прием к стоматологу пришел ребенок 6 лет. ИГ=1,4; Кп+КПУ = 4, зубы 16 и 36 прорезались частично (дистальные бугры покрыты капюшоном слизистой), а 46 и 26 прорезались полностью. Определите показания к профилактике фиссурного кариеса и обоснуйте выбор материала. Задача № 2 Во время профилактического осмотра у ребенка 6 лет было выявлено: гигиенический индекс Грина-Вермилиона=2,8; кп+КПУ=9. Зубы 16,26,36,46 прорезались полностью, в зубе 16 в центральной ямке – кариозная полость в пределах эмали. Определите врачебную тактику в отношении первых постоянных моляров. Задача № 3 Родители ребенка 7 лет обратились к стоматологу с целью профилактического осмотра. Зубы чистит регулярно, Иг=0,6; кп+КПУ=5. Зубы 16 и 46 интактные, фиссуры - глубокие, пигментированные, плотные при зондировании, в 26 и 36 зубах имеются кариозные полости в пределах эмали, Определите врачебную тактику в отношении зубов 16, 26, 36 и 46. Задача № 4 Родители 6 летнего ребенка обратились к врачу-стоматологу с целью профилактического осмотра, была выявлена пигментация фиссур первых постоянных моляров верхней челюсти, первые постоянные моляры нижней челюсти имеют открытые, интактные фиссуры. Определите врачебную тактику в отношении зубов 16, 26, 36 и 46? Какой материал целесообразно использовать в данном случае?
Задача № 5 При осмотре ребенка 8 лет у стоматолога было выявлено: OHI-S= 2,8; кп+КПУ=10. Зубы 36,46 прорезались полностью, в центральной ямке 46 зуба - кариозная полость в пределах эмали; зубы 16, 26 прорезались частично (медиальные бугры покрыты капюшоном слизистой). Определите врачебную тактику в отношении первых постоянных моляров. Задача № 6 На приеме у стоматолога у пациента Н. 12 лет было выявлено: OHI-S=0,6; кп+КПУ=4. Зубы 17, 27, 37, 47 в стадии прорезывания, фиссуры глубокие, интактные. Визуально определяется незначительное количество зубного налета на всех поверхностях постоянных моляров. Назовите факторы риска возникновения кариеса фиссур у ребенка. Определите показания к проведению герметизации фиссур вторых постоянных моляров. Перечислите этапы герметизации фиссур. Задача № 7 На приеме у врача-стоматолога ребенок 6 лет. ИГ=2,7, кп+КПУ=5, зубы 16,26,36,46 – интактные, фиссуры закрытые, плотные при зондировании. Перед герметизацией фиссур зубы очищены профилактической пастой со фтором. После травления эмали в зону герметизации попала слюна, поверхность промыта водой, фиссуры и ямки заполнены толстым слоем герметика и проведена фотополимеризация. Назовите показания к проведению герметизации фиссур постоянных моляров. Перечислите этапы герметизации фиссур. Какие ошибки были допущены врачом при герметизации фиссур. Задача № 8 У ребенка 7 лет по время приема у врача-стоматолога в дистальной ямке зуба 26 была обнаружена кариозная полость, в 16 зубе кариозная полость на жевательной поверхности в пределах эмали; в 36, 46 зубах фиссуры - интактные. Врач отпрепарировал все фиссуры и запломбировал полость композитом. Какая ошибка была допущена? Назовите показания и противопоказания к проведению герметизации фиссур постоянных моляров. Перечислите этапы герметизации фиссур. Тестовые задания: 1. Герметизацию фиссур первых постоянных моляров показано проводить в возрасте (лет): 1. 6-8 2. 9-12 3. 10-14 4. 16-18 5. 15-20
2. Герметизацию фиссур премоляров рекомендуется проводить в возрасте (лет): 1. 6-8 2.9-12 3.10-14 4. 16-18 5. 15-20
3. Герметизацию фиссур вторых постоянных моляров рекомендуется проводить в возрасте (лет): 1.5-7 2. 8-10 3.9-12 4.12-14 5.15-20
4. Герметизацию фиссур постоянных зубов (моляров и премоляров) рекомендуется проводить после прорезывания: 1. сразу 2. через 2-3 года 3. через 3-5 лет 4. через 5-6 лет 5. через 6-8 лет
5.. Силанты - это материалы для: 1. пломбирования корневых каналов 2. пломбирования кариозных полостей 3. герметизации фиссур 4. изолирующих прокладок 5. лечебных прокладок
6. Абсолютным противопоказанием к проведению метода герметизации фиссур является: 1.плохая гигиена полости рта 2. закрытые фиссуры 3. неполное прорезывание коронки зуба 4.средний или глубокий кариес 5. повышенное содержание фторида в питьевой воде
7. При невозможности надежной изоляции зуба от слюны при герметизации фиссур материалом выбора служит: 1. химически отверждаемый герметик 2. светоотверждаемый герметик 3. композиционный пломбировочный материал 4. стеклоиономерный цемент 5. компомер
8.Инвазивный метод герметизации фиссур зубов предусматривает покрытие фиссуры силантом после: 1. профессионального очищения фиссуры 2. контролируемой чистки зубов 3. раскрытия фиссуры с помощью алмазного бора 4. покрытия фиссуры фторлаком 5. все перечисленное
9.. Гигиенические мероприятия, необходимые перед проведением метода герметизации фиссур: 1. определение индекса гигиены 2. полоскание полости рта водой 3. очищение жевательной поверхности зуба с помощью щеточки и пасты 4. очищение контактных поверхностей зубов флоссами 5.все перечисленное
10. После проведения герметизации фиссур первый контрольный осмотр пациента проводят через:
1.1 неделю 2. 3 месяца 3. 6 месяцев 4. 1 год 5. контроль необязателен 11. Эффективность профилактики при использовании метода герметизации фиссур составляет (%): 1. 10 2. 40 3. 50 4.80 5.95-100
12.Герметики-силанты применяются: 1. с профилактической целью 2. с лечебной целью 3.с лечебно-профилактической целью 4.с эстетической целью 5.все перечисленное
13.Основным удерживающим моментом герметиков-силантов в фиссурах зубов является: 1.механическая микроретенция 2.химическое соединение с твердыми тканями зубов 3.удержание за счет неровностей и углублений в фиссурах 4.удержание за счет правильно сформированной полости зуба 5.ни один из перечисленных
14. Факторы для обеспечения успешного применения герметика. 1. кислотная обработка эмали и тщательное смывание кислоты 2. интенсивность и проникновение света для полной полимеризации 3. сохранение подготовленной эмали до нанесения герметика сухой и несмоченной слюной 4.герметизация чашеобразной фиссуры 5.густой замес метериала
15.. Определите последовательность Неинвазивная герметизация: этапы 1. проводят местное фторирование 2. изолируют зуб от ротовой полости и протравливают ортофосфорной кислотой 3. высушивают зуб 4. фотополимеризируют 5. вносят герметик с помощью зонда, канюли. 6. очищают зуб с помощью механической щетки и полировочной пасты 7. проверяют окклюзию 8. удаляют протравочный агент с помощью струи воды
Рекомендуемая литература: 1. Терехова Т.Н., Попруженко Т.В. Профилактика стоматологических заболеваний: Учеб.пособие для студентов высших учебных заведений / Мн.: Беларусь, 2004. 2. Леонтьева В.К., Кисельникова Л.П. Детская терапевтическая стоматология. - Москва. 2010 3. Терехова Т.Н., Попруженко Т.В. Кленовская М. И.Профилактика кариеса в ямках и фиссурах зубов.- МЕДпресс. 2010
Занятие № 13-14. Тема: Профилактика некариозных поражений: флюороза, гипоплазия эмали. Факторы риска возникновения флюороза, системной и местной гипоплазии и их устранение. Дифференциальная диагностика пятен при флюорозе, гипоплазии и очаговой деминерализации. Цель занятия: Изучитьметоды профилактики флюороза зубов, гипоплазии твердых тканей зуба. СРС: Построить таблицу «Факторы риска возникновения флюороза и гипоплазии». Провести дифференциальную диагностику пятен при флюорозе, гипоплазии и очаговой деминерализации. Материальное оснащение: таблицы, наглядные пособия, «стоматологическое трио», лотки для инструментов Контрольные вопросы для усвоения темы: 1.Строение твердых тканей зубов. 2. Сроки закладки и минерализации временных зубов. 3. Сроки закладки и минерализации постоянных зубов 4. Классификация некариозных поражений твердых тканей зубов. 5.Флюороз зубов: этиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика. 6. Гипоплазия: этиология, клиника, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика. 7.Тетрациклиновые зубы: этиология, клиника, лечение и профилактика. Содержание темы: Некариозные поражения зубов соответственно времени их возникновения следует подразделять на две основные группы: 1. Поражения зубов, возникающие в период фолликулярного развития их тканей, т. е. до прорезывания зубов: а) гипоплазия эмали; б) гиперплазия эмали; в) эндемический флюороз зубов; а) аномалии развития и прорезывания зубов, изменения их цвета; д) наследственные нарушения развития зубов. 2 Поражения зубов, возникающие после их прорезывания: а) пигментации зубов и налеты; б) стирание твердых тканей; в) клиновидный дефект; г) эрозия зубов; д) некроз твердых тканей зубов; е) травма зубов; ж) гиперестезия зубов.
|
||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-06-19; просмотров: 624; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.221.161.43 (0.011 с.) |