Раздел «гематология» тесты для 4 курса ОМ

1 Анизоцитоз – это изменение:

* формы эритроцитов

*+ диаметра эритроцитов

* интенсивности окраски эритроцитов

* количества эритроцитов

* появление мишеневидных эритроцитов в периферической крови

 

2 Увеличение количества мегакариоцитов характерно для:* хроническом миелолейкозе*+ идиопатической тромбоцитопенической пурпуре* апластических анемиях* гемофилии

* железодефицитной анемии

 

3 Увеличение количества ретикулоцитов являетсяимеет место при:* апластической анемии* гемофилии *+ гемолитической анемии* геморрагическом васкулите* идиопатической тромбоцитопенической пурпуре 4 Резкое снижение количества мегакариоцитов в костном мозге наблюдаетсяпри:*+ апластической анемии Фанкони* хроническом миелолейкозе * идиопатической тромбоцитопенической пурпуре* ДВС-синдроме* геморрагическом васкулите

 

5 Костный мозг гипоцеллюлярный. В костномозговом пунктате обнаружено: лимфоцитов 65%, единичные гранулоциты и эритробласты, повышенный процент плазматических клеток, липофагов, содержащих бурый пигмент. Мегакариоциты отсутствуют. Указанная картина костного мозга характерна для:

* острого лимфобластного лейкоза

*+ апластической анемии

* лимфогранулематза

* хронического миелолейкоза

* гемолитической анемии

 

6 Для железодефицитной анемии НАИБОЛЕЕ достоверным лабораторным признаком является:* пойкилоцитоз* анизоцитоз* ретикулоцитоз*+ повышение общей железосвязывающей способности сыворотки крови

* мишеневидные эритроциты

 

7 Панцитопения характерна для для одного из перечисленных заболеваний:

* железодефицитная анемия

*+ апластическая анемия Фанкони

* геморрагический васкулит

* гемофилия

* гемолитическая анемия

 

8Укажите какие изменения в системе красной крови НАИБОЛЕЕ характерны для железодефицитной анемии:

*+ гипохромия эритроцитов

* мишеневидные эритроциты

* базофильная пунктация эритроцитов

* гипоплазия красного кровяного ростка в костном мозге

* кольца Кебота в эритроцитах

 

9Гиперпластический синдром сопровождается тромбоцитопенией при:

* идиопатической тромбоцитопенической пурпуре

* апластической анемии Фанкони

*+ лейкозах

* геморрагическом васкулите

* серповидноклеточной анемии

 

10 Для подтверждения клинического диагноза «Железодефицитная анемия» необходим ОДИН из перечисленных методов исследования:

* общий анализ крови

* коагулограмма

* стернальная пункция

* трепанобиопсия

*+ биохимический анализ крови

 

11 Наиболее частое осложнениеем геморрагического васкулита является:

* желчно-каменная болезнь

* гемолитико – уремический синдром

*+ нефрит

* ядерная желтуха

* гемоглобинурия

 

12 Костный мозг беден клеточными элементами, мегакариоциты почти

полностью отсутствуют, обнаруживаются лимфоциты, плазматические клетки, единичные базофилы. Указанная картина характерна для:

* инфекционного мононуклеоза

* ЖДА

*+ апластической анемии

* острого лейкоза

* аутоиммунной тромбоцитопении

 

13 Тромбоцитопения характерна для:

* гемофилии

* инфаркте миокарда

*+ ДВС-синдрома

* после спленэктомии

* ЖДА

 

14 Выраженная тромбоцитопения с геморрагическим синдромом часто

сопровождает:

*+ гемобластозы

* геморрагический васкулит

* эритремию

* лимфогранулематоз

* гемофилию

 

15 Низкий цветовой показатель наблюдается при:

* Витамин В12-дефицитной анемии

*+ железодефицитной анемии

* иммунной гемолитической анемии

* фолиеводефицитной анемии

* апластической анемии

 

16 Повышение цветового показателя отмечается при:

* апластической анемии

*+ гемолитической анемии

* Остром лейкозе

* талассемии

* ЖДА

 

17 Тромбоцитопения характерна для любого из перечисленных заболеваний, КРОМЕ:

* аутоиммунного тиреоидита

* апластических процессов

*+ гемолитической анемии

* системной красной волчанки

* ДВС синдрома

 

18 Нарушения гемостаза при тромбоцитопении проявляется:

* удлинением времени свертывания крови

*+ удлинением времени длительности кровотечения

* повышением ретракции кровяного сгустка

* удлинением времени рекальцификации плазмы

* укорочением времени свертывания крови

 

19 Тромбоцитопенией сопровождаются перечисленные патологические состояния, кроме:

*+ состояние после спленэктомии

* ДВС - синдром

* гемолитико-уремический синдром

* синдром Вискотт-Олдрича

* острый лейкоз

 

20Лекарственные тромбоцитопении возможны при приеме следующих препаратов:

* дицинон

* Аминокапроновая кислота

* АТФ

*+ гепарин

* преднизолон

 

21 Для тромбоцитопении характерен геморрагический синдром в виде:

*+ петехий и экхимозов

* Папулезной сыпи

* гемартрозов

* гематомы

* Макулезной сыпи

 

22 Верификация диагноза идиопатической тромбоцитопенической пурпуры основывается на следующих признаках, КРОМЕ:

* появление спонтанных синяков

* удлинение времени кровотечения

*+ укорочение времени свертывания крови

* раздражение мегакариоцитарного ростка в миелограмме

* укорочение времени кровотечения

 

23 Гиперпластический синдром сопровождается тромбоцитопенией при заболеваниях:

* Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

* Апластическая анемия

*+ Лейкоз

* ЖДА

* Геморрагическом васкулите

 

24 Ошибка в лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры:

*+ Гепарин

* Преднизолон

* Спленэктомия

* Викасол

* Этамзилат натрия

 

25 Ошибка в лечении геморрагического васкулита:

* Гепарин

* Фраксипарин

*+ Спленэктомия

* Курантил

* Преднизолон

 

26 Для тромбоцитопении характерен тип геморрагического синдрома:

*+ микроциркуляторный

* гематомный

* ангиоматозный

* васкулитно-пурпурный

* смешанный

 

27 Тромбоцитопения наблюдается при любом из перечисленных заболеваний, кроме:

*+ ЖДА

* системной красной волчанке

* ревматоидном артрите

* Апластической анемии Фанкони

* Гемолитическом кризе

 

28 Тромбоциты выполняют функции, кроме:

* ангиотрофическую

* адгезивную

*+ фибринолитическую

* агрегационную

* Ретракции кровяного сгустка

 

29 Для тромбоцитопении характерный лабораторный признак:

* удлинение времени свертывания крови

* Укорочение времени свертывания крови

* Укорочение времени длительности кровотечения

*+ снижение ретракции кровяного сгустка

* снижение протромбинового индекса

 

30 Для геморрагического васкулита характерен геморрагический синдром в виде:

* кожного геморрагического синдрома в виде петехий и экхимозов

* кожного геморрагического синдрома в виде спонтанных синяков

*+ кожного геморрагического синдрома в виде папулезно-петехиальной сыпи

* межмышечных гематом

* гемартрозов

 

31 Верификация диагноза геморрагического васкулита основывается на одном из перечисленных признаках:

* удлинение времени длительности кровотечения

* удлинение активированного парциального тромбопластинового времени /АПТВ/

*+укорочение времени длительности кровотечения

* укорочение времени рекальцификации плазмы

* удлинение времени свертывания крови

 

32cДля геморрагического синдрома при идиопатической тромбоцитопенической пурпуре характерно, кроме:

* появление спонтанных синяков

* полиморфность высыпаний

* полихромность высыпаний

*+ симметричность высыпаний

* отсутствие симметричности высыпаний

 

33 Для геморрагического синдрома при геморрагическом васкулите характерно все перечисленное, кроме:

* преимущественная локализация на нижних конечностях, ягодицах

* спонтанность появления сыпи

*+ полихромность высыпаний

* симметричность высыпаний

* папулы с геморрагическим содержимым

 

34 Для лечения геморрагического васкулита применяются, кроме:

*+ аминокапроновая кислота

* преднизолон

* гепарин

* антиагреганты

* диклофенак

 

35 При гемофилии:

* время кровотечения удлиняется

* время кровотечения не меняется

* время кровотечения укорачивается

*+ удлиняется время свертывания крови

* укорачивается время свертывания крови

 

36 К проявлениям сидеропенического синдрома относятся все, кроме:

* бледность кожных покровов

* койлонихия

*+ тахикардия

* извращение вкуса

* ломкость ногтей

 

37 Частой причиной железодефицитной анемии у детей старшего возраста может быть все нижеперечисленное, КРОМЕ:

* ювенильные кровотечения

* эрозивный гастродуоденит

*+ синдром мальабсорбции

* гельминтоз

* алиментарная недостаточность

 

38 Для железодефицитной анемии характерно все, кроме одного признака:

*+ Гиперхромия

* Гипохромия

* Уменьшение размера эритроцитов

* Повышение общей железосвязывающей способности плазмы

* Анизоцитоз

 

39 НАИБОЛЕЕ достоверным лабораторным признаком железодефицитной анемии является:

* Повышение цветового показателя

* Снижение железосвязывающей способности плазмы

*+ Повышение железосвязывающей способности плазмы

* Ретикулоцитоз

* Лимфоцитоз

 

40 Доза элементарного железа для лечения железодефицитной анемии

у детей до 3-х лет:

* 1 мг/кг в сутки

* 100 мг в сутки

* 100 мг/кг в сутки

*+ 3 мг/кг в сутки

* 5 мг/год жизни в сутки

 

41 Проявление сидеропенического синдрома

* Гиперпигментация кожи

* Спонтанные синяки на коже

*+ Извращения вкуса

* Спленомегалия

* Гемосидероз

 

42 Общий признак гемофилии А и болезни Виллебранда

* Снижение антигена VIII фактора

* Дефицит VIII фактора

* Увеличение времени кровотечения

*+ Увеличение времени свертывания крови

* Тромбоцитопатия

 

43 Для железодефицитной анемии характерны все ниже перечисленные признаки, КРОМЕ:

*+ Увеличение среднего размера эритроцитов

* Снижение цветового показателя

* Уменьшение размера эритроцитов

* Повышение железосвязывающей способности плазмы

* Анизоцитоз

 

44К базисной терапии геморрагического васкулита относится ОДИН из перечисленных препаратов:

*+ гепарин

* глюкокортикостероиды

* пенициллин

* аскорутин

* Е-аминокапроновая кислота

 

45 К характерным лабораторным признакам гемофилии А относятся всё ниже перечисленное, КРОМЕ:

* Удлинение времени длительности кровотечения

*+ укорочение времени свертывания крови

* удлинение активированного парциального тромбопластинового времени

* нормальное количество тромбоцитов

* удлинение времени свертывания крови

 

46 Время свертывания крови увеличено при

* идиопатической тромбоцитопенической пурпуре

* лейкозе

*+ гемофилии

* геморрагическом васкулите

* апластической анемии

 

47 При лечении гемофилии применяется один из перечисленных препаратов:

*+ Иммунат

* Криопреципитат

* Свежезамороженная плазма

* Прямое переливание крови

* Тромбоконцентрат

 

48 При гемофилии А предпочтительно ввести

* Гепарин

* Концентрат IX фактора

* Нативную плазму

* Эноксапарин

*+ Октанат

 

 

49 В патогенезе геморрагического васкулита из перечисленных факторов НАИБОЛЬШЕЕ значение имеет;

* микробно-воспалительное поражение стенки сосудов

*+ иммунный микротромбваскулит

* снижение IX фактора свертывания крови

* повреждение сосудистой стенки волчаночными антителами

* дефицит мембранного белка эритроцитов (спектрина)

 

50 Препарат выбора для лечения геморрагического васкулит:

* дицинон

*+ курантил (дипиридамол)

* аминокапроновая кислота

* криопреципитат

* тромбоконцентрат

 

51 При геморрагическом васкулите НАИБОЛЕЕ информативным лабораторным показателем является:

* время длительности кровотечения

*+ активированное парциальное тромбопластиновое время

* протромбиновый индекс

* ретракция кровяного сгустка

* количество тромбоцитов

 

52 Лабораторный признак идиопатической тромбоцитопенической пурпуры

* укорочение времени свертывания

* удлинение времени свертывания

* укорочение длительности кровотечения

*+ снижение ретракции кровяного сгустка

* отсутствует адгезия тромбоцитов

 

53 В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры НАИБОЛЕЕ часто применяется

* тромбоконцентрант

* криопреципитат

* дипиридамол

* гепарин

*+ преднизолон

 

54 Одним из ведущих клинических симптомов при идиопатической тромбоцитопенической пурпуры является:

*+ спонтанные синяки

* анемия

* гепатоспленомегалия

* интоксикация

* лимфаденопатия

 

55 Обязательным исследованием при подозрении на идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру является:

* исследование адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов

*+ пункция костного мозга

* пункция селезенки

* трепанобиопсия

* определение VІІІ фактора свертывания крови

 

56При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре в миелограмме определяется:

*+ раздражение (гиперплазия) мегакариоцитарного ростка

* угнетение мегакариоцитарного ростка

* костный мозг гипоцеллюлярный

* количество бластных клеток 3-5.

* в миелограмме угнетение всех ростковых клеток

 

57 При идиопатическойтромбоцитопенической пурпуре геморрагический синдром характеризуется ОДНИМ из перечисленных ниже признаков:

* симметричностью высыпаний

* этапностью высыпаний

* папулезно-петехиальный характером высыпаний

*+ политопностью высыпаний

* наличием излюбленной локализации

 

58 При геморрагическом васкулите геморрагический синдром характеризуется ОДНИМ из перечисленных ниже признаков:

* гематомы и гемартрозы

* этапность высыпаний

* спонтанность высыпаний

* несимметричность высыпаний

*+ наличие излюбленной локализации

59 При гемофилии геморрагический синдром характеризуется ОДНИМ из перечисленных ниже признаков:

*+ гематомы и гемартрозы

* этапность высыпаний

* Спонтанность высыпаний

* несимметричность высыпаний

* наличие излюбленной локализации

 

60 При железодефицитной анемии у детей старшего возраста дополнительно проводят одно из перечисленных исследований:

* исследование адгезивно-агрегационной функции тромбоцитов

* пункция костного мозга

* биопсия селезенки

*+ ФГДС

* коагулограмма

 

Экзаменационные тестовые задания по гастроэнтерологии

для студентов 4 курса по специальности «общая медицина»

 

 

1. В понятие «гастроэзофагеальной рефлюксной болезни» входит все, КРОМЕ:

а) недостаточности кардии

б) гастро-эзофагеального рефлюкса

+в) ахалазии кардии

г) хронического эзофагита

д) халазии кардии

 

2. В основе развития ГЭРБ лежат все следующие болезни из ниже перечисленных, КРОМЕ:

а) хронический гастрит

б) язвенная болезнь

в) короткий пищевод

+г) неспецифического язвенного колита

д) халазии кардии

 

3. При ГЭРБ в развитии моторных нарушений имеет значение дисбаланс гормонов:

а) гипофиза

б) надпочечников

+в) гастроинтестинальных

г) щитовидеой железы

д) половых

 

 

4. Из основных клинических проявлений рефлюкс-эзофагита все перечисленное ниже верно, КРОМЕ:

а) загрудинной боли

+б) жажды

в) отрыжки

г) изжоги

д) регургитации

 

5. Укажите основной симптом эзофагита из перечисленного ниже:

а) загрудинные боли

б) боли при глотании

в) отрыжка

+г) изжога

д) рвота

 

6. Выберите из перечисленных ниже препаратов средство, обладающее прокинетическим действием:

+а) мотилиум

б) квамател

в) фосфалюгель

г) ранитидин

д) омепразол

 

7. Для лечения хронического эзофагита НАИБОЛЕЕ целесообразным является сочетание прокинетиков с одной из перечисленных ниже групп препаратов:

а) холинолитиками

б) седативными

в) простагландинами

г) β-блокаторами

+д) ингибиторами протонной помпы

 

8. Из перечисленных форм хронического гастрита для детей НАИБОЛЕЕ характерен:

а) аутоиммунный

б) эозинофильный

в) гранулематозный

+г) хеликобактерный

д) химический

 

9. Укажите хроническое заболевание органов пищеварения, при котором доказана роль хеликобактерной инфекции:

а) хронический эзофагит

+б) хронический гастрит

в) синдром раздраженного кишечника

г) хронический холецистит

д) хронический панкреатит

 

10. В развитии хронического гастрита определяющими факторами являются все ниже перечисленные, КРОМЕ:

а) отягощенной наследственности

б) хеликобактерной инфекции

+в) иммунологических нарушений

г) кислотно-пептического фактора

д) дуодено-гастрального рефлюкса

 

11. К патологическим изменениям в слизистой оболочке желудка, вызываемым Helicobacterpylori относится все ниже перечисленное, КРОМЕ:

а) нарушения регенерации и васкуляризации

б) повышения кислотообразования

в) увеличения апоптоза эпителиальных клеток

г) метаплазии слизистой оболочки

+д) повышения слизеобразования

 

12. Заселение двенадцатиперстной кишки Helicobacterpylori возможно лишь при наличии следующих факторов из ниже перечисленного:

а) воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке

б) нарушения нервной регуляции двенадцатиперстной кишки

в) наличия метаплазированных участков слизистой duodenum

г) массивного обсеменения антрального отдела желудка

+д) наличии гастро-эзофагеального рефлюкса

 

13. К факторам защиты слизистой оболочки желудка относятся все перечисленные ниже, КРОМЕ:

а) адекватной продукции желудочной слизи

б) активной секреции бикарбонатов

+в) активной секреции гастрина

г) хорошим кровоснабжением слизистой

д) хорошей регенерации слизистой оболочки

 

14. К внепищеводным симптомам ГЭРБ относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ:

а) легочные

б) сердечные

в) стоматологические

+г) печеночные

д) отоларингологические

 

15.»Золотым» стандартом в диагностике ГЭРБ является следующий метод из ниже перечисленных:

+а) эндоскопия

б) УЗИ

в) рентгенография

г) сцинтиграфия

д) манометрия

 

16. К осложнениям тяжелого течения ГЭРБ относится все,КРОМЕ:

а) пептической язвы

б) болезни Баррета

в) стриктуры пищевода

г) пневмонии

+д) холецистита

 

17. Больной с ГЭРБ должен выполнять все рекомендации из ниже перечисленных, КРОМЕ:

а) избегать обильного приема пищи

+б) увеличить употребление кофе, цитрусовых

в) после еды не ложиться

г) не есть на ночь

д) не употреблять газированные напитки

 

18. При язвенной болезни ведущим клиническим синдромом является:

а) диспептический

б) астено-вегетативный

+в) болевой

г) диэнцефальный

д) кардиалгии

 

19. Уточните характер болевого синдрома, возникающего после приема пищи, язвенной болезни желудка:

а) голодные

б) ночные

в) поздние

+г) ранние

д) постоянные

 

20. Одним из НАИБОЛЕЕ частых осложнений язвенной болезни является:

а) стеноз привратника

б) перфорация

в) пенетрация

+г) желудочно-кишечное кровотечение

д) малигнизация

 

21. НАИБОЛЕЕ эффективным способом эрадикации хеликобактерной инфекции при хроническом гастрите у детей является:

а) монотерапия

б) симптоматическая

в) двухкомпонентная

г) четырехкомпонентная

+д) трехкомпонентная

 

22. Укажите метод диагностики хеликобактерной инфекции, являющийся «золотым стандартом»:

а) уреазный

б) биохимический

+в) гистологический

г) бактериологический

д) иммуноферментный

 

23. Укажите НАИБОЛЕЕ оптимальные сроки проведения контроля эрадикации Helicobacterpylori:

а) сразу после окончания курса лечения

+б) через 4-6 недель после лечения

в) через 1-2 недели после лечения

г) через 6 месяцев после лечения

д) через 12 месяцев после лечения

 

24. Выберите препарат - блокатор Н-2-гистаминовых рецепторов:

а) омез

+б) ранитидин

в) пантопразол

г) лансопразол

д) рабепразол

 

25. Выберите препарат - ингибитор протонной помпы:

а) роксатидин

б) ранитидин

в) фамотидин

+г) омез

д) низатидин

 

26. Для проведения эрадикации Helicobacterpylori применяются все перечисленные ниже группы препаратов, КРОМЕ:

а) антибиотиков

б) блокаторов Н-2-гистаминовых рецепторов

в) ингибиторов протонной помпы

г) препаратов висмута

+ д) антигистаминных препаратов

 

27. Основным патогенетическим фактором формирования дисфункций билиарного тракта является:

а) нарушение режима питания

б) гормональный дисбаланс

+в) вегетоневроз

г) отягощенная наследственность

д) глистные инвазии

 

28. Симптомокомплекс: приступообразная боль в области правого подреберья, иррадиирующая в правое плечо, правую лопатку, характерен для:

+а) гиперкинезии желчного пузыря и гипертонии сфинктеров

б) гиперкинезии желчного пузыря и гипотонии сфинктеров

в) гипокинезии желчного пузыря и гипотонии сфинктеров

г) гипокинезии желчного пузыря и гипертонии сфинктеров

д) хронический холецистит,период ремиссии

 

29. Постоянная неинтенсивная, ноющего характера боль в области правого подреберья, периодическое чувство тяжести, распирания в этой области. Укажите, для какого из ниже перечисленного состояния НАИБОЛЕЕ характерен данный болевой синдром.

а) гиперкинезии желчного пузыря и гипертонии сфинктеров

б) гиперкинезии желчного пузыря и гипотонии сфинктеров

+в) гипокинезии желчного пузыря и гипотонии сфинктеров

г) гипокинезии желчного пузыря и гипертонии сфинктеров

д) хронический холецистит, обострение

 

30. К экзогенным факторам вызывающим хронический гастродуоденит относятся все

из ниже перечисленных, КРОМЕ:

а) прием кортикостероидов

б) прием НПВП

в) лямблиоз

+г) дуодено-гастральный рефлюкс

д) хеликобактер пилори

 

31. Согласно «Сиднейской системе» по форме гастриты разделяют на все варианты, КРОМЕ:

а) гранулематозный

б) острый

в) хронический

г) эозинофильный

+д) атрофический

 

32. Эндоскопически выделяют все варианты гастродуоденитов из ниже перечисленных, КРОМЕ:

+а) гранулематозного

б) поверхностного

в) эрозивного

г) гиперпластического

д) атрофического

 

33. Для дисфункции билиарного тракта характерны все перечисленные ниже синдромы, КРОМЕ:

а) болевого

б) диспептического

+в) холестатического

г) астено-вегетативного

д) интоксикационного

 

34. Укажите, какой из перечисленных методов является НАИБОЛЕЕ информативным для диагностики дисфункций билиарного тракта:

а) рентгенологический

+б) ультразвуковой

в) биохимический

г) сцинтиграфии

д) дуоденального зондирования

 

35. При проведении УЗИ площадь желчного пузыря через 1 час после желчегонного завтрака сократилась более чем на 2/3. Оцените характер двигательной функции желчного пузыря:

а) нормальная

б) смешанная

в) гипотония

+г) гиперкинезия

д) гипокинезия

 

36. При проведении УЗИ площадь желчного пузыря через 1 час после желчегонного завтрака сократилась менее чем на 1/3. Оцените характер двигательной функции желчного пузыря:

+а) гипокинезия

б) гиперкинезия

в) гипертония

г) смешанная

д) нормальная

 

37. В формировании хронического холецистохолангита наибольшую роль имеет следующий фактор из перечисленного ниже:

+а) бактериальная инфекция

б) вирусная инфекция

в) патогенные грибы

г) простейшие

д) нарушение обмена веществ

 

38. Характер болевого синдрома при хроническом холецистохолангите в НАИБОЛЬШЕЙ степени определяется:

а) возрастом ребенка

б) патогенностью возбудителя

+в) типом дискинезии желчевыводящих путей

г) степенью реактивности макроорганизма

д) полом ребенка

 

39. Для хронического холецистохолангита характерны все клинические симптомы, КРОМЕ:

а) Кера - Образцова

+б) Менделя

в) Харитонова - Лепине

г) Ортнера - Грекова

д) Мерфи

 

40. Укажите НАИБОЛЕЕ информативный метод исследования при хроническом холецистохолангите:

а) сцинтиграфия

б) дуоденальное зондирование

в) биохимическое исследование желчи

г) холецистография

+д) ультразвуковое

 

41. На УЗИ: уплотнение и утолщение стенок желчного пузыря, наличие дополнительных эхосигналов вокруг желчного пузыря, большое количество хлопьев желчи в проекции желчного пузыря.

Предполагаемый диагноз:

+а) хронический холецистит

б) острый холецистит

в) гиперкинезия желчного пузыря

г) гипокинезия желчного пузыря

д) дисфункция сфинктера Одди

 

42. В лечении хронического холецистохолангита в стадии обострения первоочередным является:

а) спазмолитические препараты

б) физиотерапия

в) витаминотерапия

+г) антибактериальная терапия

д) желчегонные препараты

 

43. НАИБОЛЕЕ частой аномалией развития желчного пузыря является:

а) аномалия количества

+б) аномалия формы

в) аномалия положения

г) аномалия величины

д) аномалии строения

 

44. Прогрессирующее увеличение размеров печени, признаки портальной гипертензии, парез кишечника и увеличение размеров живота, НАИБОЛЕЕ вероятны для одного из ниже перечисленных заболеваний:

а) острого холецистита

б) хронического холецистита

+в) атрезии желчевыводящих путей

г) дискинезии по гипертоническому типу

д) дискинезии по гипотоническому типу

 

45. В этиологии желчнокаменной болезни основными факторами являются все ниже перечисленные, КРОМЕ:

а) ожирения

б) сахарного диабета

в) хронического гепатита

+г) физической нагрузки

д) состава питьевой воды

 

46. Для диагностики хронического гастрита НАИБОЛЕЕ целесообразно проведение:

а) рентгенографии желудка

б) рН-метрии

в) желудочного зондирования

г) КТжелудка

+д) ФЭГДС с гистологией

 

47. Ведущий диспептический симптом язвенной болезни:

а) тошнота

+б) изжога

в) рвота

г) отрыжка пищей

д) отрыжка «тухлым»

 

48. Cнижение синтеза желчных кислот, усиление выделения в желчь холестерина, гиперсекреции муцина слизистой оболочкой желчного пузыря, НАИБОЛЕЕ вероятны для одного из перечисленного ниже состояний:

а) аномалии развития желчных ходов

б) аномалии развития желчного пузыря

в) дисфункции билиарного тракта

г) острого холецистита

+д) холелитиаза

 

49. Укажите НАИБОЛЕЕ информативный метод диагностики латентной и клинической стадий холелитиаза:

а) дистанционная и контактная термография

б) биохимическое исследование желчи

+в) ультразвуковое исследование

г) пероральная холецистография

д) внутривенная холецистография

 

50. При холестериновых камнях НАИБОЛЕЕ эффективным препаратом в лечении является:

+а) урсофальк

б) папаверин

в) хологол

г) сорбит

д) никодин

 

51. При лечении хронического холецистита в качестве противовоспалительной терапии используют все ниже перечисленные препараты, КРОМЕ:

а) фуразолидона

+б) трамала

в) цефазолина

г) амоксициллина

д) гентамицина

 

52. Этиологическим фактором хронического панкреатита у детей являются все, КРОМЕ:

а) инфекционного

б) анатомических аномалий

в) обтурационного

+г) алкогольного

д) генетического

 

53. Укажите НАИБОЛЕЕ доказанный и существенный фактор патогенеза хронического панкреатита:

+а) гиперферментемия

б) нарушение микроциркуляции

в) окислительный стресс

г) дефект синтеза литостатина

д) активация XII фактора системы гемостаза

 

54. Классификация хронического панкреатита по происхождению и течению включает все варианты, КРОМЕ:

а) первичного

б) вторичного

в) рецидивирующего

г) латентного

+д) обструктивного

 

55. При хроническом панкреатите болевой синдром характеризуется перечисленными ниже признаками, КРОМЕ:

а) нарастающий

б) ослабевающий при наклоне туловища вперед

+в) возникающий натощак

г) иррадиирующий в поясницу

д) усиливающийся после приема пищи

 

56. Доминирующим симптомом рецидивирующего панкреатита является:

а) полифекалия

+б) боль в животе

в) тошнота

г) горечь во рту

д) разжижение стула

 

57. НАИБОЛЕЕ характерный диспептический синдром хронического панкреатита:

а) отрыжка тухлым

б) изжога

в) повышенный аппетит

г) пониженный аппетит

+д) расстройство стула

 

58. Для хронического панкреатита с постоянными болями и нарастающей внешнесекреторной недостаточностью, характерно все КРОМЕ одного:

а) метеоризм

+б) отрыжка кислым

в) полифекалия

г) стеаторея

д) зловонный кал

 

59. Для хронического панкреатита НАИБОЛЕЕ характерен симптом:

а) Кера - Образцова

+б) Кача

в) Харитонова - Лепене

г) Ортнера - Грекова

д) Мерфи

 

60. При пальпации живота при хроническом панкреатите можно определить все симптомы из ниже перечисленных, КРОМЕ:

а) Керте

б) Гротта

в) Мейо-Робсона

+г) Ортнера - Грекова

д) Кача

 

61. При латентной форме хронического панкреатита выявляют следующий признак:

+а) пальпаторная болезненность поджелудочной железы

б) полифекалия

в) метеоризм

г) боль в области поджелудочной железы

д) стул кашицеобразный, зловонный

 

62. Укажите, в какой период обострения хронического панкреатита исследование активности панкреатических ферментов НАИБОЛЕЕ информативно:

а) в первые 10 часов

б) в первые 2 часа

в) в первые 6 часов

+г) через 12-24 часа

д) через 48-72 часа

 

63. В диагностике хронического панкреатита «золотым стандартом» является следующий метод исследования:

а) дистанционная и контактная жидкокристаллическая термография

б) компьютерная томография

в) ультразвуковое исследование

г) радионуклидное сканирование

+д) эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография

 

64. Для хронического панкреатита, свойственны все эхографические признаки поражения поджелудочной железы, КРОМЕ:

а) негомогенное усиление эхогенности

б) наличие фиброза, очаги обызвествления

+в) четкость контуров, размеры по возрасту

г) локальное увеличение отделов поджелудочной железы

д) диффузное увеличение поджелудочной железы

 

65. Назначьте оптимальный вариант диеты в первые 2-3 дня обострения хронического панкреатита:

а) диета №1

+б) голодная пауза

в) диета №2

г) непротертый вариант диеты №5-П

д) протертый вариант диеты №5-П

 

66. Для подавления функции поджелудочной железы при тяжелом панкреатите НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение:

а) преднизолона

б) контрикала

в) мезимфорте

г) квамател

+д) сандостатин

 

67. При обострении хронического панкреатита для купирования болевого синдрома НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение:

+а) баралгина

б) контрикала

в) фамотидина

г) окреотида

д) преднизолона

 

68. При сохранении болевого синдрома при хроническом панкреатите НАИБОЛЕЕ целесообразно назначение препаратов:

а) антигистаминных

+б) анальгетиков

в) панкреатических ферментов

г) Н2-гистаминоблокаторов

д) антипротеазных

 

69. При хроническом панкреатите заместительная терапия ферментными препаратами проводится при всех перечисленных признаках, КРОМЕ:

а) ежедневное выделение жира свыше 15 г

б) продолжающейся потери массы больного

в) постоянной полифекалией

+г) стеатореи, выявляемой в копрограмме

д) метеоризма

 

70. Укажите, какое из перечисленных ниже заболеваний обусловлено нарушением моторики кишечника:

а) муковисцидоз

+б) хронический запор

в) хронический колит

г) целиакия

д) болезнь Крона

 

71. Диагноз хронического колита может быть верифицирован при сочетании характерной клинической симптоматики с результатами одного из следующих исследований:

а) ирригографии

б) ректороманоскопии

в) колоноскопии

+г) гистологии

д) копрологии

 

72. Укажите НАИБОЛЕЕ характерный клинический симптом неспецифического язвенного колита:

+а) гемоколит

б) субфебрилитет

в) боль в животе

г) тошнота и рвота

д) потеря массы тела

 

73. Для постановки диагноза неспецифического язвенного колита НАИБОЛЕЕ информативным является:

а) общий анализ крови

б) биохимический анализ крови

+в) колонофиброскопия

г) копрологическое исследование

д) УЗИ органов малого таза

 

74. Для неспецифического язвенного колита характерны все клинические симптомы, КРОМЕ:

а) потери массы тела

б) субфебрилитета

в) учащения стула

г) крови и слизи в стуле

+д) рвоты фонтаном

 

75. При тяжелой форме неспецифического язвенного колита наблюдаются все симптомы, КРОМЕ:

а) тенезмы

б) стул до 10 раз и более

+в) температура в норме

г) в стуле кровь, слизь, гной

д) потери массы тела

 

76. К местным осложнениям неспецифического язвенного колита относится:

а) узловатая эритема

+б) кишечное кровотечение

в) сепсис

г) артрит

д) холангит

 

77. К местным осложнениям неспецифического язвенного колита относится:

+а) токсический мегаколон

б) эндокардит

в) холангит

г) узловатая эритема

д) сепсис

 

78. К общим осложнениям неспецифического язвенного колита относится:

а) перфорация кишки

б) малигнизация

+в) склерозирующий холангит

г) кишечное кровотечение

д) токсический мегаколон

 

79. При лечении больных неспецифическим язвенным колитом препаратом выбора является:

а) сульфасалазин

б) салазопиридазин

в) сульфапиридин

+г) салофальк

д) урсофальк

 

80. В связи с отсутствием эффекта от лечения препаратами 5-АСК в течение 2 недель при неспецифическом язвенном колите назначают:

а) альфа-интерферон

+б) преднизолон

в) азатиоприн

г) метатрексат

д) ципрофлоксацин

 

81. При дистальных формах неспецифического язвенного колита местно в клизмах назначают:

а) имодиум

б) 6-меркаптопурин

в) азатиоприн

+г) будесонид

д) висмут

 

82. При неспецифическом язвенном колите показанием для назначения циклоспорина А является:

а) выраженный гемоколит

+б) гормонозависимость

в) тотальный колит

г) максимальная степень активности

д) местные осложнения