При лечении сахарного диабета необходимо стремиться К предотвращению всех ниже перечисленных признаков, кроме

А) глюкозурия

Б) ацетонурия

В) гипергликемия

Г) микроальбуминурия

Д) изогипостенурия

13. К критериям компенсации сахарного диабета относятся ВСЕ из ниже перечисленных, КРОМЕ:

А) гликогемоглобин менее 7 %

Б) гликемия натощак 5,0-7,2 ммоль/л

В) гликемия через 2 часа после еды менее 10 ммоль/л

Г) артериальное давление менее 130/80 мм рт. ст.

Д) липопротеины низкой плотности более 2,6 ммоль/л

14. Абсолютным показанием для назначения инсулина является одно из ниже перечисленных состояний:

А) Предиабет

Б) Сахарный диабет 1 типа

В) Сахарный диабет 2 типа

Г) Гестационный сахарный диабет

Д) Другой тип сахарного диабета

 

15. Продолжительность действия (часов) ультракороткого инсулина составляет:

А) 0,5-1

Б) 3-4

В) 6-8

Г) 10-12

Д) 18-20

16. Продолжительность действия (часов) короткого инсулина составляет:

А) 0,5-1

Б) 3-4

В) 6-8

Г) 10-12

Д) 18-20

17. Продолжительность действия (часов) инсулина длительного действия (гларгин, детемир) составляет:

А) 10

Б) 12

В) 16

Г) 20

Д) 24

18. Кратность назначения беспиковых инсулинов длительного действия (гларгин, детемир) составляет:

А) 1 раз в три дня

Б) 1 раз в два дня

В) 1 раз в день
Г) 2 раза в день

Д) 3 раза в день

19. Симптомокомплекс сахарного диабета 1 типа у детей включает ВСЕ ниже перечисленные признаки, КРОМЕ:

А) полидипсия

Б) полиурия

В) кожный зуд

Г) похудение

Д) судороги

Причиной утренней гипергликемии у ребенка с сахарным диабетом может явиться недостаточная доза инсулина, введенного в одно из ниже указанных отрезков времени

А) пролонгированный инсулин перед сном

Б) короткий инсулина перед завтраком

В) короткий инсулина перед обедом

Г) короткий инсулина перед ужином

Д) подколка короткого инсулина перед сном

21. В рационе ребенка с сахарным диабетом 1 типа 65 % суточного калоража должно приходиться на продукты, содержащие преимущественно один из ниже перечисленных компонентов:

А) растительные и животные жиры

Б) белки растительного происхождения

В) белки животного происхождения

Г) легкоусвояемые углеводы

Д) медленно всасывающиеся углеводы

22. В основе патогенеза сахарного диабета 2 типа лежит один из ниже перечисленных эффектов:

А) повышение всасывания глюкозы в кишечнике

Б) абсолютная инсулиновая недостаточность

В) инсулинорезистентность

Г) повышение контринсулярных гормонов

Д) глюкозотоксичность

23. К факторам риска развития сахарного диабета 2 типа относятся ВСЕ ниже перечисленные, КРОМЕ:

А) висцеральное ожирение

Б) сахарный диабет у ближайших родственников

В) малоподвижный образ жизни

Г) высокое потребление рафинированных углеводов

Д) низкое содержание клетчатки в диете

24. Гипогликемизирующим действием обладает один из ниже перечисленных факторов:

А) вирусная инфекция

Б) физическая нагрузка

В) интеркуррентное заболевание

Г) психический стресс

Д) переедание

 

25. Укажите ориентировочную дозу инсулина (ед/кг/сут) при сахарном диабете 1 типа в период «медового месяца»:

А) 0,3-0,4

Б) 0,5 – 0,6

В) 0,7-0,8

Г) 0,9-1,0

Д) более 1,0

26. Укажите ориентировочную дозу инсулина (ед/кг/сут) для подростка с сахарным диабетом 1 типа:

А) 0,3-0,4

Б) 0,5-0,6

В) 0,7-0,8

Г) 1,0-1,1

Д) более 1,1

27. Показатель гликозилированного гемоглобина свидетельствует об уровне метаболического контроля диабета в течение одного из ниже перечисленных отрезков времени:

А) неделя

Б) один месяц

В) три месяца

Г) шесть месяцев

Д) один год

 

У больного с сахарным диабетом при осмотре стоп выявлено снижение пульсации, сухость и бледность кожи, трофическая язва с гнойно-некротическими изменениями.

О чем свидетельствуют данные изменения на стопах?

А) хроническом воспалении суставов стопы

Б) наличии синдрома диабетической стопы

В) поражении соединительной ткани стоп

Г) развитии иммунокомплексного воспаления

Д) нарушении репаративных возможностей

 

 

29. При выявлении у пациента ацетонурии в первую очередь необходимо провести одно из ниже перечисленных исследований:

А) гликемия натощак

Б) глюкозотолерантный тест

В) калий в крови

Г) гликозилированный гемоглобин

Д) уровень базального инсулина

 

 

30. Показанием для внутривенного введения бикарбоната натрия ребенку с сахарным диабетом 1 типа в состоянии кетоацидотической комы является один из ниже перечисленных значений рН крови:

А) менее 7,0

Б) 7,1-7,3

В) 7,4-7,6

Г) 7,7-7,9

Д) выше 7,9

 

 

Тесты по теме «Заболевания щитовидной железы»

Для блока «Детская эндокринология» для 4 курса ОМ

Кафедра эндокринологии

Девочка 6 лет, отстает в физическом и умственном развитии. В контакт вступает плохо, память снижена. Голова крупная относительно тела, запавшая и широкая переносица. Макроглоссия, кожа суховата, отечность подкожной ткани. Конечности холодные. Пульс 84 в 1 мин. Стул со склонностью к запорам. Костный возраст соответствует трем годам.

Укажите, дефицит какого гормона обусловливает данный симптомокомплекс:

1. тирокальцитонин

2. соматостатин

3. адиуретин

4. соматотропин

Тироксин

 

Девочка 6 лет, отстает в физическом и умственном развитии. В контакт вступает плохо, память снижена. Голова крупная относительно тела, запавшая и широкая переносица. Макроглоссия, кожа суховата, отечность подкожной ткани. Конечности холодные. Пульс 84 в 1 мин. Стул со склонностью к запорам. Костный возраст соответствует трем годам.

Какое исследование необходимо провести?

Определение ТТГ, Т3 и Т4

2. стимуляционная проба с клофелином

3. определение инсулиноподобного фактора

4. глюкозотолерантный тест

5. проба с диферелином

Девочка 6 лет, отстает в физическом и умственном развитии. В контакт вступает плохо, память снижена. Голова крупная относительно тела, запавшая и широкая переносица. Макроглоссия, кожа суховата, отечность подкожной ткани. Конечности холодные. Пульс 84 в 1 мин. Стул со склонностью к запорам. Костный возраст соответствует трем годам.

Укажите одно из наиболее важных направлений терапии данного состояния:

1. седативная

2. сосудорасширяющая

3. дезинтоксикационная

4. общеукрепляющая

Гормональная

Девочка 6 лет, отстает в физическом и умственном развитии. В контакт вступает плохо, память снижена. Голова крупная относительно тела, запавшая и широкая переносица. Макроглоссия, кожа суховата, отечность подкожной ткани. Конечности холодные. Пульс 84 в 1 мин. Стул со склонностью к запорам. Костный возраст соответствует трем годам.

Нормализация какого показателя будет свидетельствовать об адекватности лечения?

1. пролактина

2. кальцитонина

Тиротропина

4. соматотропина

5. соматостатина

Девочка 10 лет поступила с жалобами на припухлость в области шеи спереди, плаксивость, утомляемость, сердцебиение, головные боли, похудание. Отмечается повышенная потливость, выражен красный дермографизм. Обнаружены 2 степень увеличения щитовидной железы, двусторонний экзофтальм, стойкая тахикардия.

Укажите наиболее вероятное осложнение данного состояния:

1. Нервная анорексия

2. Вагоинсулярный криз

3. Кетоацидотическая кома

Тиреотоксический криз

5. Гипотиреоидная кома

 

Девочка, 12 лет. Жалуется на боль в области шеи, отдающую в уши, затруднение при глотании. Указанные жалобы появились около двух месяцев назад после перенесенной ОРВИ. При осмотре температура 37,8 С. Кожа влажная, горячая. Щитовидная железа 2 степени, болезненная. Пульс 96 в 1 мин, ритмичный.

Укажите наиболее вероятное заболевание:

1. первичный гипотиреоз

Подострый тиреоидит

3. диффузный токсический зоб

4. смешанный зоб

5. специфический тиреоидит

 

Девочка, 12 лет. Жалуется на боль в области шеи, отдающую в уши, затруднение при глотании. Указанные жалобы появились около двух месяцев назад после перенесенной ОРВИ. При осмотре температура 37,8 С. Кожа влажная, горячая. Щитовидная железа 2 степени, болезненная. Пульс 96 в 1 мин, ритмичный.

Укажите, какой из препаратов необходимо назначить в первую очередь:

Аспирин

2. мерказолил

3. эутирокс

4. йодид калия

5. радиойод

 

Девочка, 3 года. В связи с врожденным гипотиреозом получает заместительную терапию тироксином.

Какова продолжительность заместительной терапии?

1. около года

2. не менее пяти лет

3. до наступления пубертата

4. до 20-25 лет

Пожизненно

 

Девочка, 14 лет. Щитовидная железа 1 степени, каменистой консистенции, региональные лимфатические узлы не увеличены. Температура тела 36,6 градусов, общий анализ крови без патологии.

Какое исследование необходимо провести в первую очередь?

1. ЭКГ

УЗИ щитовидной железы

3. рентгенография грудной клетки

4. краниограмма

5. ЭхоКГ

10. Укажите наиболее вероятное осложнение, возникающее при приеме мерказолила:

1. гипокалиемия, гипернатриемия

Анемия, агранулоцитоз

3. протеинурия, гипопротеинемия

4. лейкоцитоз, нейтрофилез

5. гиперхолестеринемия

 

Девочка, 1 месяц. Остаток пуповины отпал на 8 день. На 3 день жизни появилось и удерживается желтушное окрашивание кожных покровов. Девочка вялая. Плохо сосет, пастозность лица, туловища, конечностей. Кожа шелушится, сухая на ощупь. Голос грубый. Склонность к запорам. Анализ крови: Нв 80 г/л, холестерин 6,8 ммоль/л.