Первичной остановки сердца (кровообращения)

первичной черепно-мозговой травмы, перелома шейного отдела позво-ночника

первичной остановки дыхания

Характерными клиническими проявлениями выраженного общего охлаж-дения являются
А) бледная, с мраморным рисунком, холодная кожа
Б) нарушение сознания
В) брадипноэ
Г) наклонность к тахикардии
Д) тошнота, рвота

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Типичными осложнениями теплового удара в тяжелых случаях могут быть
А) глубокий коллапс
Б) судороги
В) угнетение дыхательного центра
Г) гипокалиемия
Д) термические ожоги

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Что из перечисленного относительно отека легких, возникающего при утоплении, является верным?
А) отек легких при утоплении в пресной воде наступает быстрее, чем при утоплении в морской воде
Б) возможно позднее, после периода удовлетворительного состояния по-страдавшего, развитие тяжелого отека легких
В) ведущим механизмом, определяющим возникновение отека легких при утоплении в морской воде, является повышение осмотического давления в альвеолах
Г) основным механизмом, определяющим развитие отека легких при утоп-лении в пресной воде, является гиперволемия малого круга кровообращения
Д) отек легких при утоплении не обусловлен отмыванием сурфактанта лег-ких и быстрым всасывание из альвеол в сосудистое русло гипотонической воды

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

 

Вариант 77

Тяжесть и прогноз странгуляционной асфиксии зависит
А) от длительности сдавления шеи и локализации странгуляционной бороз-ды
Б) от механических свойств материала петли
В) от ширины полосы сдавления
Г) от степени алкогольного опьянения
Д) от температуры окружающей среды

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Все перечисленное относительно ожогового шока является верным
А) одним из основных патофизиологических механизмов ожогового шока является выраженная гиповолемия, обусловленная плазмопотерей
Б) возможность развития шока следует предусмотреть у каждого больного с ожогами площадью более 15-20% площади тела
В) количество внутривенно вводимой жидкости, необходимой для лечения больного, зависит от веса тела и площади ожога
Г) одним из поздних клинических симптомов шока является олигурия (ану-рия)
Д) при проведении парентерального питания жиросодержащие препараты имеют существенное преимущество по сравнению с глюкозой

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Что из перечисленного относительно оказания экстренной медицинской помощи при отморожении является верным?
А) эффективным методом оказания первой помощи является растирание по-раженного участка снегом частей тела, подвергшихся отморожению
Б) для улучшения микроциркуляции оправдано применение реополиглюки-на
В) эффективным методом оказания первой помощи является растирание су-хими руками или мягкой тканью до порозовения частей тела, подвергшихся отморожению
Г) неоправданно применение реополиглюкина
Д) эффективно применение обезболивающих и седативных средств

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Неотложная помощь при отеке Квинке включает:
А) адреналин
Б) димедрол
В) преднизолон
Г) пенициллин
Д) седуксен

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

К острым токсикоаллергическим реакциям относятся:
А) синдром Стивенса-Джонсона
Б) анафилактический шок
В) синдром Лайела
Г) отек Квинке
Д) инсектная аллергия

А, Б

Б, В

В, Г

А, Г

В, Д

Внезапная и продолжительная потеря сознания является проявлением:
А) гипергликемической комы,
Б) гипогликемической комы,
В) ОНМК,
Г) печеночной комы,
Д) интоксикации.

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Менингиты характеризуются следующими признаками:
А) повышением температуры,
Б) положительный симптом Кернига,
В) положительный симптом Ситковского,
Г) фотофобия,
Д) положительный симптом Кера.

А, Б, Г

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Для оказания помощи при менингитах на догоспитальном этапе используют:
А) пенициллин,
Б) преднизолон,
В) левомицетин,
Г) фуросемид,
Д) гипертонический раствор глюкозы

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Какие симптомы характерны для наркотической комы:
А) сужение зрачков
Б) расширение зрачков
В) редкое, поверхностное дыхание
Г) цианоз кожных покровов
Д) положительный эффект от введения 40% р-ра глюкозы

А, Б, В

А, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Перечислите клинические признаки компрессии головного мозга (гематомой) у больного, перенесшего черепно-мозговую травму
А) брадикардия
Б) появление в динамике гемипарезов и гемипараличей, гомолатеральная анизокория
В) наличие "светлого промежутка" между моментом травмы и возникнове-нием общемозговых и очаговых симптомов
Г) тахикардия
Д) отсутствие в динамике гемипарезов и гемиплегии

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

 

Вариант 78

Для глубокой алкогольной комы характерными признаками являются
А) теплая сухая кожа
Б) лихорадка
В) тахикардия
Г) гипотония
Д) снижение корнеальных рефлексов

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Укажите, какие неотложные состояния возможны при острых респираторных вирусных инфекциях:
А. нейротоксикоз
Б. эксикоз
В. синдром крупа
Г. инфекционно-токсический шок
Д. судорожный синдром

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

А, В, Д

В неотложную терапию больных генерализованной формой менингококковой инфекции (менингококкцемии), осложненной инфекционно-токсическим шоком входит:
А. парентеральное вливание коллоидных, кристаллоидных растворов
Б. витамины
В. антибиотики
Г. дезагреганты
Д. глюкокортикостероиды

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

А, В, Д

Укажите, при каких инфекционных заболеваниях характерна везикулярная экзантема:
А. буллезная форма стрептодермии
Б. брюшной тиф
В. ветряная оспа
Г. менингококкцемия
Д. герпетическая инфекция

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

А, В, Д

Для лечения ТЭЛА применяют препараты:
А. сердечные гликозиды
Б. анальгетики
В. антикоагулянты
Г. бронхолитики
Д. тромболитики

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Неотложная помощь при остром легочном кровотечении:
А. успокоить больного, избегать резких движений, запретить ему говорить
Б. дыхательные аналептики
В. холод на грудную клетку
Г. дицинон
Д. сердечные гликозиды

А, Б, В

А, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Тактика догоспитального этапа при астматическом статусе III стадии
А.интубация трахеи и ИВЛ
Б.внутривенно эуфиллин + гормоны
В.экстренная госпитализация в реанимационное отделение
Г. введение *-стимуляторов
Д. введение нестероидных противовоспалительных средств

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Какие из ниже перечисленных симптомов характерны для ушиба легких:
А. приступ удушья
Б. боль в грудной клетке
В. одышка
Г. щадящее дыхание
Д. судороги

Б, В

В, Г

Г, Д

А, Г

В, Д

Достоверными признаками спонтанного пневмоторакса являются:
А. смещение границ сердца в сторону пораженного легкого
Б. смещение границ сердца в сторону здорового легкого
В. обнаружение воздуха в плевральной полости с помощью рентгенологического исследования
Г. изменения на ЭКГ
Д. наличие в анамнезе абсцесса легкого, закрытых повреждений трахеи, крупных бронхов

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

ЭКГ-признаками острого легочного сердца являются:
А.глубокий зубец S в I отведении
Б.зубец Q в III отведении
В. высокие зубцы Т в V1-V2
Г.высокие заостренные зубцы Р во II, III, aVF отведениях
Д. широкие зубцы Р в I, II отведениях

А, Б, Г

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

 

Вариант 79

Артериальная гипертензия III степени характеризуется:
А. поражение органов-мишеней
Б. стойкое повышение артериального давления
В. гипертрофия миокарда левого желудочка сердца
Г.уровень артериального давления невысокий
Д. отсутствие осложнений

А, Б, Г

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Для эпилептического статуса характерно:
А) беспрерывное следование судорожных пароксизмов
Б) межприступные периоды очень короткие или отсутствуют
В) между судорожными пароксизмами больной приходит в сознание
Г) угрожает жизни больного
Д) сомато-вегетативные расстройства

А, Б, Г

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Для решения вопроса об объеме оказания помощи пострадавшему с политравмой врач в первую очередь должен оценить
А) наличие у больного признаков жизни
Б) наличие и характер диуреза
В) характер, объем травмы, повреждение
Г) степень централизации кровообращения
Д) проходимость верхних дыхательных путей, величину кровопотери, сте-пень нарушения дыхания

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

А, В, Д

Клиническими признаками церебрального ангиогипотонического криза являются:
А) высокое АД
Б) умеренно повышенное АД
В) головные боли затылочной локализации, их иррадиация в глазные яблоки
Г) тошнота, рвота, сонливость
Д) симптомы резкой активации симпатоадреналовой системы

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Терапия менингококкового менингита на догоспитальном этапе включает
А) антибиотики
Б) дегидратацию
В) гормональную терапию
Г) дыхательные аналептики
Д) регидратацию

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Транспортировка на носилках обязательна для больных:
А) при приступе бронхиальной астмы
Б) при инфаркте миокарда
В) при перитоните
Г) при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, осложненном корешко-вым синдромом
Д) при травматическом шоке

А, Б, В

Б, В, Г

В, Г, Д

А, Г, Д

Б, В, Д

Больной, мужчина 52 года жалуется на сильные жгучие боли за грудиной отдающие в левое плечо, одышку, усиливающуюся в горизонтальном положении, слабость, потливость. Боли и одышка в течение 1 часа, периодически уменьшаются, затем вновь усиливаются. Нитроглицерин уменьшает боли незначительно. Объективно: состояние тяжелое, положение вынужденное - ортопноэ. Кожные покровы цианотичные, бледные, влажные. АД - 180/100 мм рт.ст., тоны сердца глухие, ритмичные, пульс 98 в 1 мин. В легких - жесткое дыхание, рассеянные сухие хрипы. ЧДД 26 в 1 мин. ЭКГ: ритм правильный, синусовый 100 в 1 мин, сегмент S-T выше изолинии зубец Т высокий, коронарный в отведениях V4-V6. Ваш диагноз:

спонтанный пневмоторакс

тромбоэмболия легочной артерии