Пульсация правого желудочка видна непосредственно под мечевидным отростком, а пульсация брюшной аорты определяется несколько ниже

при аускультации зоны правого желудочка отмечаются сердечные тоны, а при выслушивании брюшной аорты определяется только второй тон

при пульсации правого желудочка более заметно именно втягивание эпигастрия, чем его выпячивание. при пульсации брюшной аорты визуальные эффекты имеют противоположное направление

если пульсация обусловлена брюшной аортой, то аорту нередко удается захватить пальцами и убедиться, что пульсация обусловлена именно этим сосудом

при глубоком вдохе пульсация правого желудочка становится более видимой, а пульсация брюшной аорты становится менее явственной

Нетрезвый человек при переходе улицы в неположенном месте получил удар от проезжавшего автомобиля. Пострадавший жалуется на сильную боль в левом плече (симптом Kehr), физикально выявлен гемоперитонеум.
С каким диагнозом Вы доставите больного в стационар?

травма поджелудочной железы

повреждение печени

отрыв почки

травматическая перфорация желудка

Разрыв селезенки

Ребенок в возрасте 5 лет заразился дифтерией, вследствие чего развился локализованный круп.
Симптомы, не имеющие отношения к классической триаде дифтерии гортани (крупа).
А) сиплый голос
Б) грубый лающий кашель
В) дно язвы на коже щеки покрыто плотной пленкой серо-зеленоватого цвета
Г) серозно-гнойные выделения из носовых ходов
Д) шумное стенотическое дыхание

А, Б

Б, В

Б, Г

В, Г

Г, Д

Хронический алкоголик с целью опьянения выпил древесный спирт.
Признак, который не наблюдается при отравлении метанолом.

диплопия

нарушения цветоощущения

фиксированный взор

Миоз

светобоязнь

Дитя 5 лет съело около 7 таблеток аспирина.
Виды кровотечений, наблюдающиеся при отравлении салицилатами.

носовое

желудочное

кишечное

подкожные кровоизлияния

Все перечисленное

Женщина 65 лет после натужного кашля почувствовала резкую боль в голове, затем развился левосторонний глубокий гемипарез, после чего она потеряла сознание.
Среди экстренных мер при обширном геморрагическом инсульте найдите слабое звено.

коррекция нарушений жизненно важных функций организма

Гемостатическая терапия

снижение внутричерепного давления и уменьшение отека мозга

нормализация артериального давления

антибиотикопрофилактика инфекционных осложнений

Спортсмен во время игры в футбол получил тупую травму живота.
Для повреждения каких органов характерен симптом "ванька-встаньки"?
А) желудок
Б) печень
В) тонкая кишка
Г) селезенка
Д) поджелудочная железа

А, В

А, Д

Б, В

Б, Г

В, Д

После игры в догонялки без обуви у мальчишки 9 лет развился столбняк.
Ранние симптомы столбняка.
А) зуд и жжение в ране
Б) сардоническая улыбка
В) тризм жевательных мышц
Г) потливость
Д) спазм мышц брюшной стенки

А, В

А, Г

Б, В

В, Г

В, Д

Вариант 69

 

У офицера в отставке развился гнилостный парапроктит с распространением инфекции на ткани правого бедра. Известно, что для гнилостной инфекции также характерно газообразование.
Что позволяет отличить гнилостную инфекцию от анаэробной газообразующей инфекции?

образование газа ограничивается подкожной клетчаткой без распространения на мышцы

серый цвет грануляций

потрясающий озноб

каловый запах

выраженная интоксикация

Приступ возник утром сразу же после завтрака. Частота сердцебиения превышала 180 ударов в 1 минуту и при этом сопровождалась резкой слабостью, чувством страха, одышкой, сжимающими болями в области сердца. Сама больная с приступом не справилась. Вызвала "03".
Больная бледна, напугана, ажитирована (от начала приступа прошло 60-70 минут).
В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД 22 уд. в 1 мин. Тоны сердца громкие, ритмичные, шумы не прослушиваются. Пульс 192 уд. в 1 мин., ритмичный, малого наполнения. АД 110/70 мм. рт. ст. ("рабочее" АД составляло 120/70 мм. рт. ст.).
Какой препарат в данном случае окажет необходимую помощь?

лидокаин

нитропруссид

корвалол

новокаинамид

Изоптин

С суицидной целью женщина, страдающая маниакально-депрессивным синдромом залпом выпила 30 мл формалина.
Жидкость, которую предпочтительно использовать для промывания желудка при приеме формалина внутрь.

3% раствор гидрокарбоната натрия

5% раствор перманганата калия

1% раствор лимонной кислоты

молоко

обыкновенная вода

Во время фронтального столкновения автомобиля у водителя развился выраженный напряженный пневмоторакс.
Клинические проявления разрыва крупных бронхов.

прогрессирующая эмфизема средостения

гемоторакс

нарастающий пневмоторакс

подкожная эмфизема

Все указанное

У больной 43 лет звучит клиника судорожной формы гипертензивного криза.
Удалите лекарство, применение которого для купирования гипертонической энцефалопатии не имеет основания.

натрий нитропруссид

лазикс

дексаметазон

Нифедипин

эуфиллин

У тяжелого больного отмечается парадоксальный пульс - на вдохе систолическое давление снижается более чем на 20 мм рт. ст.
Какая патология, скорее всего, имеет место?

правожелудочковая недостаточность

массивная легочная эмболия

гиповолемия

Тампонада перикарда

обструкция верхних дыхательных путей

У пострадавшего от взрыва обожжена вся задняя поверхность туловища. Больной возбужден, стонет и кричит от боли.
Вероятная площадь ожога в процентах.

9%

12%

18%

24%

36%

Будучи в состоянии алкогольного опьянения мужчина по ошибке сделал два глотка серной кислоты.
Цвет струпа на слизистой оболочке зева и полости рта при ожоге серной кислотой.

желтый

белый

Бурый

черный

зеленоватый

У ребенка после долгого пребывания в жарком помещении развилась гипертермия.
С какой скоростью внутривенно вводятся холодные растворы при перегревании организма?

5-6 мл в 1 минуту

Капель в 1 минуту

20-30 капель в 1 минуту

20-30 капель в 1 минуту

50-70 капель в 1 минуту

100 капель в 1 минуту

Электромонтер упал со столба и получил перелом тазовых костей. Прибывший врач "Скорой помощи" решил провести внутритазовую блокаду.
Обнаружьте противопоказание к проведению внутритазовой блокады по Школьникову при переломах таза.

Сочетание с повреждением тазовых органов

расхождение лонного симфиза

забрюшинная гематома

выраженное беспокойство пострадавшего

сопутствующий перелом бедра со смещением

Вариант 70

Автомобиль на высокой скорости столкнулся с вековым дубом. Грудная клетка водителя оказалась сдавленной между рулевой колонкой и сидением.
Рулевое повреждение грудной клетки (раздробленная грудная клетка) включает:

Множественный двойной перелом ребер на одной стороне

множественный перелом ребер с обеих сторон

перелом одного ребра с формированием гемоторакса

оскольчатый перелом грудины

все указанное

У артиста преклонных лет к внезапно возникшим болям в животе вскоре присоединилась желтуха.
Острые заболевания брюшной полости, порой проявляющиеся ранним желтушным окрашиванием склер.
А) острый холецистит
Б) тромбоз брыжеечных артерий
В) панкреатит
Г) заворот сигмовидной кишки
Д) язвенное кровотечение из желудка

А, Б

А, В

Б, Г

В, Г

В, Д

Студентка, спешащая на лекцию, поскользнулась и неудачно упала. Возникла острая боль в левом плече.
Достоверные признаки перелома конечности.
А) костная крепитация
Б) укорочение конечности
В) локальная болезненность
Г) выраженный отек в области перелома
Д) патологическая подвижность

А, Б, Г

А, Б, Д

Б, В, Г

Б, Г, Д

В, Г, Д

Во время драки юноша получил удар ножом в сердце. К моменту прибытия бригады "Скорой помощи" пострадавший лежит на спине, отмечается акроцианоз, одышка, сознание спутанное.
Осложнения тампонады перикарда.
А) разрыв миокарда
Б) отек легких
В) внезапная смерть
Г) кардиогенный шок
Д) инфаркт миокарда

А, Б

А, Г

Б, В

В, Г

Г, Д

Любопытный годовалый ребенок сунул руку в ведро с кипящей известью.
Нейтрализующее вещество при химическом ожоге известью.

5% раствор перманганата калия

1% раствор уксусной кислоты

20% раствор сахара

10% раствор тиосульфата натрия

2% раствор хлорамина

Женщина средних лет вдруг обмякла, потеряла сознание и упала. Через некоторое время развились судороги.
При какой длительности обморока чаще всего возникают клонические и тонические судороги?

3-5 секунд

7-10 секунд

12-15 секунд

Более 15-20 секунд

свыше 1 минуты

Мальчик 9 лет при тренировке на гимнастическом снаряде, упал, ударился головой. В течение нескольких минут развилась атоническая кома.
Признак, отсутствующий при развитии терминальной стадии комы.

арефлексия

Брадикардия

мышечная гипотония

адинамия

отсутствие самостоятельного дыхания

У юной студентки после употребления в пищу мясной консервы спустя 2 часа развились угрожающие признаки заражения ботулизмом.
Симптом, не характерный для клинической манифестации ботулизма.

рвота

диарея

tlabel for='test_8_que_3'>диплопия

Повышенная температура тела

птоз

У малыша после прививки АКДС внезапно ухудшилось состояние, ребенок потерял сознание, АД не определяется, пульс не прощупывается. Известно, что тяжесть анафилактического шока зависит от времени его проявления.
В течение какого отрезка времени развивается молниеносная форма шока?

5-10 секунд

15-25 секунд

30-40 секунд

40-50 секунд

Минуты

Девушку 17 лет беспокоят боли внизу живота, учащенное и болезненное мочеиспускание, гематурия, периодическое недержание мочи. При мочеиспускании выделяются мелкие предметы.
Диагноз напрашивается сам.

острая задержка мочеиспускания