Загальні принципи організації медико-психологічної допомоги

Загальні принципи організації медико-психологічної допомоги

Лікувально-реабілітаційний процес все частіше забезпечується участю клінічних психологів у роботі лікувально-профілактичних установ.

Принципи організації медико-психологічної допомоги:

Принцип наближення психологічної допомоги до населення. Реалізується введенням посад клінічних психологів в психотерапевтичних кабінетах лікувально-профілактичних установ різного профілю, спеціалізованих центрах, психотерапевтичних відділеннях багатьох лікарень.

Принцип системності забезпечується включенням клінічних психологів у бригади фахівців, що надають психіатричну і психотерапевтичну допомогу.

Принцип безперервності припускає участь клінічного психолога у веденні пацієнта на всіх етапах лікувально-діагностичного процесу і виявляється в реалізації різного роду медико-реабілітаційних заходів.

Клінічна психологія протягом декількох десятиліть пройшла шлях від визнання її як допоміжної дисципліни (що надає лікарю психологічні дані за наслідками експериментально-психологічного дослідження для уточнення психіатричного діагнозу) до визнання її як важливої складової всієї комплексної медичної допомоги, що включає унікальні можливості діагностики, лікування і профілактики.

Роль клінічного психолога у співпраці в загальній системі надання медичної допомоги. Співпраця з лікарем-психіатром і лікарем-психотерапевтом.

Відповідно до сучасної концепції організації психологічної допомоги охороні здоров′я, клінічний психолог – це фахівець з базовою вищою психологічною освітою, який здобув додаткову освіту з клінічної психології.

Клінічний психолог може працювати у психотерапевтичному кабінеті, психоневрологічному диспансері, психотерапевтичному відділенні, а також в інших підрозділах психотерапевтичної і психіатричної служб тощо.

Клінічний психолог перебуває у тісній співпраці з лікарем-психіатром і лікарем-психотерапевтом,а також іншими фахівцями бригади, які здійснюють надання психотерапевтичної та психіатричної допомоги. Він самостійно проводить необхідні консультативно-діагностичні, психодіагностичні, психокорекційні заходи в лікувальних, реабілітаційних, психопрофілактичних і психогігієнічних програмах для пацієнтів з реакціями дезадаптації, стресу, неврозів (F40-F48) та інших непсихотичних і психосоматичних розладів. Спільно з лікуючим лікарем (психіатром, психотерапевтом, интернистом), в якості консультанта або співробітника терапевтичної бригади, клінічний психолог бере участь в лікуванні та реабілітації хворих з психічними і соматичними розладами в стадії ремісії і з іншою патологією, у розвитку якої суттєву роль відіграють психосоціальні фактори.

Відмінності в контингентах пацієнтів впливають на зміст індивідуальних психотерапевтичних, психопрофілактичних і реабілітаційних програм, середні терміни лікування і планування роботи психотерапевтичного установи (підрозділу) припускають переважне застосування тих чи інших психотерапевтичних методів.

 

 

Проблема визначення юридичних та професійних рамок психотерапії

Моральні та етичні стандарти поведінки психотерапевтів є їх особистою справою в тій же мірі, як і у інших людей, за винятком тих випадків, коли вони можуть перешкодити виконанню їхніх професійних обов'язків або знизити довіру суспільства до психотерапії і психотерапевтів. У тому, що стосується їх особистої поведінки, психотерапевти орієнтуються на домінуючі в суспільстві стандарти і на те, який вплив відповідність або невідповідність цим стандартам може чинити на якість їхньої професійної діяльності. психотерапевти також усвідомлюють вплив їх суспільної поведінки на можливість їх колег виконувати свої професійні обов'язки.

У своїй професійній ролі психотерапевти уникають будь-яких дій, які порушують або обмежують людські, юридичні або цивільні права їхніх клієнтів або інших задіяних осіб.

Психотерапевти не експлуатують свої професійні стосунки з клієнтами, студентами, найманими працівниками чи учасниками досліджень. Терапевти повинні підтримувати відповідні межі у своїх професійних відносинах і стежити за відсутністю ситуацій експлуатації своїх клієнтів, у тому числі колишніх, у фінансовому, сексуальному або емоційному відношенні.

Якщо психотерапевт дізнається про етичному порушенні, що здійснюється іншим психотерапевтом, він намагається - наскільки це прийнятно - розв'язати це питання неформальним шляхом, привертаючи увагу даного колеги до цього факту. Якщо порушення було незначним і було викликане браком уваги до етичних питань, недоліком знань чи досвіду, зазвичай прийнятно саме таке неформальне рішення. Такі неформальні спроби корекції відбуваються з дотриманням конфіденційності. Якщо ж порушення представляється не піддається таким неформальним рішенням або є більш серйозним, психотерапевт інформує про нього відповідний інститут, асоціацію або комітет з професійної етики та поведінки.

Психотерапевт заздалегідь прояснює зі своїми клієнтами питання, які можуть відноситися до їх спільної роботи. Він уникає відносин, що обмежують його об'єктивність або створюють конфлікт інтересів. Попередня угода включає в себе такі питання, як тривалість і частота сесій, їх місце і час, розмір і спосіб оплати. Інші моменти обговорюються при необхідності в процесі лікування.

Пацієнтів не можна лікувати всупереч їх бажанням або без їх згоди. Це вірно і для дітей, у цих випадках потрібна також згода їхніх батьків або опікунів. Психотерапевт укладає окрему угоду з дитиною. Права дитини не повинні порушуватися укладенням контракту виключно з батьками без згоди дитини.

 

Функції психолога в кризових центрах. Функції психолога в клініках відновної терапії і нейрореабілітації

Функції клінічного психолога можна позначити як:

1. Діагностика-виділення і якісний опис синдрому.

2. Психологічний вплив - цілеспрямоване, організоване в часі і в методах вплив людини на іншу людину з певною метою і намірами.

3. Експертиза.

4. Реабілітація. Вона ж - соціально-трудова адаптація, відновлення психофізіологічних можливостей і здібностей людини на оптимальному рівні після хвороби.

5. Профілактика. Завдання психологів - формувати уявлення про здоровий спосіб життя, цінність здоров'я, відчуття необхідності здоров'я у всіх людей, виявлення груп підвищеного ризику по відношенню до тих чи інших захворювань, психологічна робота з групами ризику, коригування факторів ризику і способу життя, робота з перехворіли людьми, спрямована на запобігання інвалідизації або повторення рецидиву хвороби. кризовий допомогу клінічний психолог

Так само необхідно відзначити специфічні особливості роботи клінічного психолога в гострих ситуаціях:

1). Психодіагностичне напрямок роботи передбачає, на додаток до загальноприйнятих, наявність спеціальних знань для проведення експрес-диференціальної діагностики ступеня ризику суїцидальної поведінки, особистісних особливостей, вибору мішеней для проведення кризового втручання.

2). Психокорекційна діяльність вимагає наявності спеціальних навичок для встановлення контакту з пацієнтами в кризових станах, спеціальної підготовки для проведення різних форм кризової інтервенції.

3). У кризових установах за участю клінічного психолога повинні знайти відображення спеціальні заходи з профілактики "синдрому професійного згорання", що має особливе значення для співробітників телефонів екстреної психологічної допомоги.

 

Загальні принципи організації медико-психологічної допомоги

Лікувально-реабілітаційний процес все частіше забезпечується участю клінічних психологів у роботі лікувально-профілактичних установ.

Принципи організації медико-психологічної допомоги:

Принцип наближення психологічної допомоги до населення. Реалізується введенням посад клінічних психологів в психотерапевтичних кабінетах лікувально-профілактичних установ різного профілю, спеціалізованих центрах, психотерапевтичних відділеннях багатьох лікарень.

Принцип системності забезпечується включенням клінічних психологів у бригади фахівців, що надають психіатричну і психотерапевтичну допомогу.

Принцип безперервності припускає участь клінічного психолога у веденні пацієнта на всіх етапах лікувально-діагностичного процесу і виявляється в реалізації різного роду медико-реабілітаційних заходів.

Клінічна психологія протягом декількох десятиліть пройшла шлях від визнання її як допоміжної дисципліни (що надає лікарю психологічні дані за наслідками експериментально-психологічного дослідження для уточнення психіатричного діагнозу) до визнання її як важливої складової всієї комплексної медичної допомоги, що включає унікальні можливості діагностики, лікування і профілактики.