Индивидуальный перевязочный пакет.

Салфетки стерильные марлевые (или салфетки типа Активтекс, Колетекс и др., пропитанные хлоргексидином или другими антисептиками, а также кровоостанавливающим составом).

Бинты сетчатые трубчатые (разных размеров).

Жгут.

Пластырь бактерицидный и в рулоне.

Полиэтилен чистый.

 

Заметим, что при наложении асептических повязок допустимо использование или стерильных бинтов, или стерильных салфеток (к ране), которые закрепляются нестерильными бинтами.

Стерильные и нестерильные марлевые бинты выпускаются, как правило, 3-х размеров: широкие 14 см, средние 10 см и узкие 5 см. Удобнее использовать нестерильные бинты в полимерной упаковке, которая способствует их более длительной сохранности. На всех стерильных перевязочных материалах обязательно есть фабричная надпись «стерильно».

Салфетки выпускаются как в упаковке по 4-10 штук, так и в индивидуальной упаковке. Последние удобны тем, что использование одной салфетки не расстерилизовывает всю упаковку.

 

Жгуты могут быть как резиновыми (их необходимо проверить на прочность, ибо, когда резина стареет, она делается хрупкой), так и механическими. Лучше, если их будет два.

Индивидуальные перевязочные пакеты (ИПП).

Представляют собой стерильный бинт с марлевыми подушечками, удобны при перевязке ран.

Бактерицидный лейкопластырь имеет смысл взять разных размеров: большие пластинки отечественного производства и маленькие - импортные или отечественные. Удобнее в использовании пластыри с водостойкой клеевой поверхностью.

 

Пластырь бактерицидный в наборе.

В продаже имеется большое количество разнообразных наборов бактерицидных лейкопластырей. Наиболее удобны те, которые имеют различные размеры и форму. Также полезным качеством является водостойкость.

 

Пластырь в рулоне.

Удобен пластырь на основе пористой полиэтиленовой пленки. Преимущества: возможность разрыва в продольном и поперечном направлении без использования ножниц, воздухопроницаемость, устойчивость к загрязнениям, водостойкость. Выпускается как западными производителями (3М – Transpore, Hartmann), так и отечественными.

 

Полиэтилен может пригодиться при изготовлении компрессов и герметизирующих повязок при проникающих ранениях грудной полости и шеи.

 

 

Антисептики наружного действия

Перекись водорода. Раствор во флаконах.

Применение: промывание ран, смачивание тампонов. Способствует остановке наружных кровотечений. Применяется концентрация 1,5-3%. Как правило, количество этого препарата в аптечке ограничено, поэтому выливать его на рану не рекомендуется. Беречь от тепла и света. Изготовление раствора перекиси водорода в полевых условиях - см. ГидроперитОшибка! Источник ссылки не найден..

 

Йода спиртовой раствор.

Как антисептик применяется при обработке мелких повреждений кожи (царапин, мелких ссадин, мозолей, и т.д.) и краев ран. Не обрабатывать значительные поверхности поврежденной кожи, не заливать в глубокие раны!

 

В первой части наших рекомендаций упомянуты лишь те медикаменты, которые составляют минимальный и достаточный набор аптечки неотложной помощи. В принципе, этот список может быть значительно расширен. Однако, не нужно перегружать аптечку лекарствами одинакового назначения. Так, например, в дополнение к перечисленным лекарствам зеленка, борный спирт, олазоль и т.д. будут лишними.

 

 

Основная аптечка

 

 

Перевязочные материалы

В принципе, этот блок повторяет тот, который находится в аптечке экстренной помощи (за исключением жгута и трубчатых бинтов), различается лишь количество перевязочных материалов. Добавляются бинт эластичный, вата.

Необходимо заметить, что для оказания первой помощи при некоторых травмах, достаточно часто случающихся в полевых условиях, удобно пользоваться готовыми медицинскими (ортопедическими) изделиями. Так, при ушибах и повреждении связок голеностопного сустава показано применение эластичного шитого голеностопного бандажа, при аналогичных повреждениях коленного сустава - наколенников. Эти изделия обладают рядом преимуществ перед обычным эластическим бинтом (более компактны, отсутствует неравномерность компрессии мягких тканей, более удобны в применении). Для эластической фиксации лучезапястного сустава, показанной при повреждении его связок от чрезмерной нагрузки служит лучезапястный бандаж (напульсник). Все упомянутые бандажи могут использоваться как в лечебных, так и в профилактических целях. При повреждениях верхней конечности (ушибы, вывихи плеча, переломы костей предплечья и кисти после иммобилизации, раны и т.д.) для фиксации руки к туловищу применяют шитую косыночную повязку, соответствующую по степени фиксации повязке Дезо. При повреждениях шейного отдела позвоночника рекомендуется использовать шейные бандажи жесткой или полужесткой фиксации.

В условиях соревнований, слетов, стационарных лагерей, экспедиций и т.д., когда отсутствуют ограничения в весе аптечки, можно включить в ее состав лестничные шины для транспортной иммобилизации. Они удобны простотой моделирования, небольшим весом. Выпускаются шины двух размеров (условно - для руки и для ноги), изготовлены из проволоки. Для удобства обработки и использования их можно предварительно зашить в чехол из медицинской клеенки или легкой прорезиненной ткани. Интерес представляет вновь появившаяся сетчатая шина (типа Фильбри), представляющая из себя сеточную конструкцию из мягкой проволоки. Такая шина наряду с некоторыми недостатками (небольшая жесткость, малые размеры) имеют и ряд достоинств (возможность точного моделирования, исключительная компактность, низкий вес), что делает возможным включение ее в список маршрутной аптечки. В последнее время появились складные шины из полимерных материалов.

 

 

Антисептики наружного действия

 

Спирт этиловый. (Р)

Показания: обработка кожи при ожогах первой и второй степени, отморожениях, перед инъекциями. Вдыхание паров при отеке легких, в том числе и при утоплении после реанимационных мероприятий. Обработка рук после их мытья с мылом при наложении стерильных повязок, обработке ожогов, ран и т.д. Обработка инструментов в полевых условиях.

Применение: оптимальная концентрация 70%.

В принципе, возможно использование спиртного для снятия эмоционального стресса (в небольших дозах), а также в качестве сосудорасширяющего средства при переохлаждениях. В этом случае необходимо помнить, что после расширения сосудов в результате воздействия алкоголя наступает их рефлекторное сужение. Следовательно, алкоголь допустимо применять в таком качестве только в случае пребывания в достаточно теплых условиях. При этом, конечно, систематическое употребление алкоголя с целью снятия стресса в условиях спортивного путешествия, особенно в детских группах, категорически недопустимо!

 

Фурацилин. Таблетки.

Показания: Боли в горле, раны, в том числе гнойные, ожоги.

Применение: таблетки заранее растолочь в порошок. Порошок развести в кипяченой или, в крайнем случае, в воде из горной реки, желательно подогретой до температуры тела (из расчета 1 таблетка по 0.1 г, или 5 таблеток по 0.02 г, на 0.5 л воды). Раствор должен иметь желтый “канареечный” цвет. Можно использовать его для полоскания горла, для промывания ран (менее эффективен, чем Перекись водорода) и ожоговых поверхностей.

Гидроперит. Таблетки по 1,5 г.

Для получения раствора Перекиси водорода.

Применение: для получения 3% раствора перекиси водорода растворить одну таблетку на 15 мл (1 столовую ложку) кипяченой теплой воды (таблетку предварительно истолочь, не вынимая из облатки). Удобен при длительных маршрутах или большом количестве участников для облегчения веса аптечки.

Не применять гидроперит, используемый для окраски волос и др.

Йодонат. Раствор для наружного применения.

Водный раствор комплекса поверхностно-активного вещества с йодом.

Антисептик наружного действия.

Показания: только для обеззараживания кожи перед хирургической обработкой, другими манипуляциями.

Применение: нанести на стерильные салфетки, обработать кожу трехкратно.

Противопоказания: непереносимость йода.

Калия перманганат (“Марганцовка”). Порошок. (Р)

Антисептик-окислитель.

Показания и дозировка.

- обеззараживание воды. Небольшое количество кристалликов на литр до получения бледно-розовой окраски.

- обработка мозолей, потертостей, опрелостей. Раствор насыщенного малинового цвета.

При использовании препарата обращать внимание на то, чтобы в растворе не было нерастворившихся кристалликов - они оказывают сильное прижигающее действие на поврежденную кожу и слизистые оболочки. Оптимально - отфильтровать готовый раствор через несколько слоев марли (бинта).

Пантенол. Пенный спрей.

Оказывает противовоспалительное действие, способствует заживлению ран.

Показания: раны, ожоги, в том числе солнечные, трещины кожи (при отсутствии нагноения).

Применение: взболтать баллончик и распылять препарат с расстояния около 10 см. Поверх образующейся пены можно накладывать повязки.

Примечание: препарат не обладает противомикробной активностью, не применяется для обработки инфицированных ран и вместо традиционных растворов антисептиков.

Левосин. Мазь.

Оказывает противовоспалительное действие.

Показания: гнойные раны, ожоги и т.д.

Применение: мазью пропитываются стерильные салфетки, которыми рыхло заполняют рану. Перевязки ежедневно 1 раз в день.

Противопоказания: аллергия на левомицетин.

Примечание: можно использовать аналогично мазь Левомеколь.

 

Акватабс. Таблетки 3,5мг.

Дезинфицирующее средство для обеззараживания воды.

Режимы обеззараживания: колодезная, родниковая и другая прозрачная вода - 1 табл. на 1 литр воды; непрозрачная (речная, озерная, прудовая и др.) - 2 табл. на 1 литр. Воду можно использовать через 30 мин. после растворения таблеток, желательно предварительно прокипятить ее.

Внимание! Препарат Акватабс выпускается и в других, больших дозировках, для обеззараживания большего количества воды. При необходимости нужно произвести перерасчет количества таблеток.

 

 

Средства, применяемые при поражениях глаз и ушей

 

Альбуцид (Сульфацил-натрий). Капли. Оптимальная упаковка - пластиковые тюбики-капельницы.

Показания: воспалительные заболевания или травмы глаз.

Дозировка: по 2 - 3 капли под нижнее веко 4 - 5 раз в день.

 

Борный спирт (Кислота борная). Спиртовой раствор для наружного применения

Ушные капли.

Показания: острый средний отит у взрослых и детей.

Применение: по 3-5 капель 2-3 раза в день в наружный слуховой проход.

Противопоказания: детский возраст до 6 лет.

 

Визин. Глазные капли 0,05%.

Местное сосудосуживающее средство.

Показания: отек и гиперемия конъюнктивы механического или аллергического происхождения.

Применение: 1-2 капли под нижнее веко 2-3 раза в сутки.

Противопоказания: глаукома, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату. В случае ношения контактных линз – снять их и надеть через 15 минут после применения препарата.

 

Отипакс. Ушные капли.

Оказывает местноанестезирующее и противовоспалительное действие.

Показания: для местного симптоматического лечения и обезболивания у взрослых и детей при остром среднем отите, баротравматическом отите, отите как осложнении после гриппа.

Применение: по 3-4 капли в наружный слуховой проход 2-3 раза в сутки. Курс лечения составляет не более 10 дней.

Противопоказания: перфорация барабанной перепонки, повышенная чувствительность к препарату.

Побочное действие: возможны аллергические реакции, раздражение и гиперемия слухового прохода.

 

Софрадекс. Глазные и ушные капли.

Препарат обладает противовоспалительным, антибактериальным и противоаллергическим действием.

Показания: воспалительные заболевания, травмы глаз и ушей.

Применение: при заболеваниях глаз по 1-2 капли через 2-3 часа в течение 2-3 дней.

При заболеваниях уха по 2-3 капли на марлевой турунде 3-4 раза в день.

 

Эритромициновая глазная мазь 1%.

Действующее вещество: эритромицин.

Мазь с антибиотиком для наружного применения.

Показания: инфекции слизистой оболочки глаз.

Применение: нанести на пораженные участки слизистой.

Противопоказания: аллергия на эритромицин.

Побочное действие: аллергические реакции.

 

 

Болеутоляющие и жаропонижающие средства

 

Анальгин (аналог- Анальгин-хинин). Таблетки по 0,5 г.

Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Показания: умеренные боли различного происхождения.

Дозировка: 1 таблетка. ВРД 2 таблетки, ВСД 4 таблетки.

Внимание! Препарат не рекомендуется применять у детей младшего возраста.

Аспирин (Кислота ацетилсалициловаяОшибка! Источник ссылки не найден.). Таблетки 0,325 или 0,5 г. Предпочтительнее использовать препарат западного производства. Существуют также растворимые и шипучие формы.

Обладает значительным жаропонижающим и умеренным болеутоляющим действием.

Показания: головная боль при горной болезни, лихорадка.

Дозировка: 1-2 табл. ВСД 2 г.

Побочное действие: возможны тошнота, боли в области живота.

Противопоказания: язва желудка, повышенная кислотность, гастриты.

Особый случай применения. При укусах змей семейства гадюковых целесообразен прием Аспирина до момента доставки пострадавшего в стационар. Доза в этом случае должна составлять 1/4 таблетки 2 раза в день. При превышении дозы препарат в данном случае не эффективен.

 

Брал (аналоги - Спазмалгон, Максиган, СпазганОшибка! Источник ссылки не найден., БаралгетасОшибка! Источник ссылки не найден.). Таблетки по 0,5 г.

Все эти препараты содержат 0,5 г Анальгина в сочетании с лекарством, снимающим спазм гладкой мускулатуры (сосуды, полые внутренние органы). Обладает более сильным и длительным, по сравнению с Анальгином, обезболивающим эффектом.

Показания: желудочные, кишечные, почечные и т.д. колики, головная и зубная боль, травматические боли.

Дозировка: 1 таблетка. ВРД 2 таблетки, ВСД 4 таблетки.

Противопоказания: при травмах, сопровождающихся кровотечениями, особенно внутренними, может вызвать усиление кровотечения.

Внимание! Препарат, выпускающийся под названием Баралгин М, не является аналогом ранее выпускавшегося Баралгина и содержит только 0,5 г Анальгина без спазмолитических компонентов.

 

Каффетин. Таблетки.

Содержит парацетамол, пропифеназон, кофеин, кодеин.

Комбинированный препарат, оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противокашлевое действие, повышает АД при гипотонии.

Показания: головная и зубная боль, мигрень, миалгия, невралгия.

Применение: взрослым по 1 таблетке 3-4 раза в сутки. ВСД 6 таблеток. Детям старше 7 лет – 1/2 таблетки 1-4 раза в день. Продолжительность приема препарата не более 5 дней.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенная возбудимость, бессонница, стенокардия, беременность, лактация, детский возраст до 7 лет.

Побочное действие: тошнота, рвота, боль в желудке, повышенная возбудимость, аллергические реакции.

 

Кеторолак (КеторолОшибка! Источник ссылки не найден., КетановОшибка! Источник ссылки не найден., ТорадолОшибка! Источник ссылки не найден., КеталгинОшибка! Источник ссылки не найден.). Таблетки по 10 мг.

Сильное болеутоляющее средство.

Показания: болевой синдром средней и высокой интенсивности.

Дозировка: 1-2 таблетки до 4 раз в день после еды. ВСД 8 таблеток. Для больных с массой тела менее 50 кг ВСД 6 таблеток. Прием препарата не более 5 дней.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, бронхиальная астма, беременность.

Побочное действие: тошнота, боли в животе, сонливость, сухость во рту, аллергические реакции.

 

Колдрекс (МаксГриппОшибка! Источник ссылки не найден.Ошибка! Источник ссылки не найден., ХотРемОшибка! Источник ссылки не найден.). Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Действующие вещества – парацетамол, фенилэфрин, аскорбиновая кислота.

Комбинированный препарат для симптоматического лечения простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваний.

Оказывает жаропонижающее, умеренное обезболивающее действие, уменьшает отек слизистой оболочки носа, восполняет потребность в витамине С.

Показания: симптоматическая терапия ОРВИ, гриппа, сопровождающихся повышением температуры, головной болью, ознобом, болями в суставах и мышцах, ощущением заложенности носа.

Применение: по 1 пакетику каждые 4-6 часов, но не более 4 пакетиков в течение 24 часов. Содержимое пакетика развести на 200 мл горячей воды.

Противопоказания: детский и подростковый возраст до 18 лет, тяжелые заболевания внутренних органов, сахарный диабет, глаукома, беременность, лактация.

 

Нурофен. Таблетки 200 мг, суспензия для детей.

Действующее вещество – ибупрофен.

НПВС. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Показания: головная, зубная боль незначительной и средней интенсивности, альгодисменорея, миалгия, боли в суставах и позвоночнике.

Применение: таблетки – для взрослых и детей старше 12 лет 1 таблетка 3-4 р/сутки. ВРД 2 таблетки. ВСД 6 таблеток. Детям от 6 до 12 лет – по 1 таблетке не более 4 раз в сутки. Интервал между приемами не менее 6 часов.

Суспензия – дозирование в зависимости от возраста ребенка. 4-6 лет – 150 мг (7,5 мл) 3 раза в сутки, 7-9 лет – 200 мг (10 мл) 3 раза в сутки, 10-12 лет – 300 мг (15 мл) 3 раза в сутки. Не превышать установленных доз! Не применять больше 5 дней!

Противопоказания: «аспириновая» бронхиальная астма, аллергия на НПВС, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, заболевания крови.

Побочные действия: тошнота, рвота, понос, аллергические реакции.

 

Парацетамол. Таблетки 0,2 г.

Обладает жаропонижающим, болеутоляющим, противовоспалительным действием.

Показания: гипертермия, болевой синдром умеренной или средней силы.

Применение: по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

 

Солпадеин. Шипучие таблетки или капсулы.

Показания: головная боль, в том числе при горной болезни, простуде, зубная боль.

Дозировка: Таблетка растворяется в стакане воды. Разовая доза 1-2 таблетки, ВСД 8 таблеток. Время действия препарата около 4 часов.

Темпалгин. Таблетки 500мг.

Действующие вещества – анальгин, темпидон (транквилизатор).

Оказывает обезболивающее, жаропонижающее, седативное и слабо выраженное противовоспалительное действие.

Показания: болевой синдром умеренной или слабой силы.

Применение: по 1 таблетке 1-3 раза в сутки после еды. ВРД 2 таблетки, ВСД 6 таблеток.

Противопоказания: как у Анальгина.

Трамал. Капсулы. (Р)

Сильное болеутоляющее средство.

Показания: сильные травматические и другие боли. Целесообразно применять в том случае, если другие анальгетики не дают желаемого эффекта.

Дозировка: 1 капсула, при отсутствии эффекта через 20-30 мин. добавочно еще одна. ВСД 8 капсул.

Противопоказания: алкогольное опьянение.

Побочное действие: возможны тошнота, рвота, сонливость, головокружение, потливость, галлюцинации.

 

Фервекс, Фервекс для детей. Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.

Действующие вещества – парацетамол, фенирамина малеат, аскорбиновая кислота.

Комбинированный препарат для симптоматического лечения простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваний.

Оказывает жаропонижающее, умеренное обезболивающее действие, уменьшает отек слизистой оболочки носа, восполняет потребность в витамине С.

Показания: симптоматическая терапия ОРВИ, гриппа, сопровождающихся повышением температуры, головной болью, ознобом, болями в суставах и мышцах, ощущением заложенности носа.

Применение: по 1 пакетику каждые 4-6 часов, но не более 4 пакетиков в течение 24 часов. Детям (Фервекс для детей) от 6 до 10 лет по 1 пакетику 2 раза в день, 10-12 лет – по 1 пакетику 3 раза в день, от 12 до 15 лет по 1 пакетику 4 раза в день. Содержимое пакетика развести на 200 мл горячей воды.

Противопоказания: тяжелые заболевания внутренних органов, сахарный диабет, глаукома, беременность, лактация.

 

Цитрамон. Таблетки 0,5 г.

Показания: головная боль.

Дозировка: 1/2 - 1 табл.

 

 

Сердечно-сосудистые средства

 

Атенолол. Таблетки 25 мг.

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Показания: артериальная гипертензия, гипертонический криз

Применение: 1-2 таблетки внутрь или под язык. Контроль АД! ВСД 200 мг

Противопоказания: нарушения проводимости, брадикардия, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, хроническая и острая сердечная недостаточность.

Побочные действия: брадикардия, гипотензия, тошнота, диарея, сухость во рту, легкая головная боль.

Валокордин (Валосердин, аналог - КорвалолОшибка! Источник ссылки не найден.). Капли.

Оказывает успокаивающее, сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.

Показания: несильные боли в груди, сердцебиение, истерия, укачивание, бессонница.

Дозировка: 15-40 капель с небольшим количеством жидкости или на сахаре до еды.

 

Коринфар (Кордипин, Кордафлекс). Таблетки 10 мг.

Действующее вещество – нифедипин.

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов. Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие.

Показания: артериальная гипертензия, гипертонический криз, ишемическая болезнь сердца.

Применение: Применение: 1-2 таблетки внутрь или под язык. Контроль АД! ВСД 40 мг

Противопоказания: острая стадия инфаркта миокарда, кардиогенный шок, систолическое АД менее 90 мм рт.ст., сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность.

Побочное действие: гиперемия лица, гипотония, обмороки, головная боль, тошнота, диарея.

 

Ксантинола никотинат (Компламин, Ксавин, Теоникол). Таблетки.

Расширяет периферические сосуды и улучшает кровоток.

Показания: отморожения, перохлаждение.

Дозировка: по 1-2 таблетки 3 раза в день после еды.

Побочное действие: головокружение, жар, покалывание и покраснение кожи.

Противопоказания: кровотечение.

Можно использовать также препарат Никотиновая кислота.

 

 

Противоаллергические средства

 

Кларитин. Таблетки 10 мг.

Действующее вещество – лоратадин.

Противоаллергическое средство без снотворного эффекта.

Показания: аллергические реакции (поллинозы, крапивница)

Применение: взрослым и детям старше 12 лет: 1 таблетка 1 раз в сутки. Детям от 2 до 12 лет – 1/2 - 1 табл. 1 раз в сутки.

Противопоказания: беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату.

Побочное действие: редко - головная боль, сухость во рту, сонливость, тошнота.

 

Супрастин. Таблетки.

Показания: аллергические заболевания кожи, носа, глаз и т.д.

Дозировка: 1 таблетка во время еды 3 раза в день. ВСД 6 табл.

Противопоказания: не рекомендуется принимать препарат во время активной части маршрута и в сочетании с алкоголем.

Побочное действие: сонливость, общая слабость. Усиливает и удлиняет действие обезболивающих и снотворных средств.

 

Тавегил. Таблетки.

Показания: те же.

Дозировка: 1 табл. 2 раза в день (утром и вечером). ВСД 4 табл.

Противопоказания: те же.

Побочное действие: то же. Возможны головная боль, сухость во рту, тошнота, запоры.

 

Фенистил. Капли для приема внутрь, гель для наружного применения.

Действующее вещество – диметиндена малеат.

Противоаллергическое средство.

Показания: для приема внутрь – симптоматическое лечение аллергических заболеваний, таких как крапивница, аллергический ринит, пищевая и лекарственная аллергия, зуд при кожных заболеваниях, укусах насекомых. Для наружного применения – зудящие поражения кожи при различных аллергических реакциях, в том числе при укусах насекомых.

Применение: капли - для взрослых и детей старше 12 лет – 20-40 капель 3 раза в сутки. Детям до 12 лет – 15-20 капель 3 раза в сутки. Гель наносят на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки.

Противопоказания: глаукома, нарушения мочеиспускания, повышенная чувствительность к препарату.

Побочное действие: сонливость, головная боль, тошнота.

 

Фенкарол. Таблетки 0,025 г.

Противоаллергический препарат без снотворного эффекта.

Показания: те же.

Дозировка: 1 таблетка 3 раза в день после еды.

 

 

Спазмолитики

 

Препараты этой группы снимают и предотвращают спазм гладкой мускулатуры, т.е. кишечника, желудка, моче- и желчевыводящих путей, матки, кровеносных сосудов.

 

Но-шпа (Дротаверин). Таблетки.

Оказывает выраженное спазмолитическое действие.

Показания: спастические боли желудка (гастриты), кишечника, приступы желчно- и мочекаменной болезни, болезненные месячные.

Дозировка: по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.

Побочное действие: возможны головокружение, сердцебиение.

Противопоказание: кровотечения.

 

Ксантинола никотинат (Компламин, Ксавин, Теоникол). (См. в разделе “ сердечно-сосудистые средства”).

 

 

Успокаивающие и снотворные средства

 

Валокордин (см. в разделе “сердечно-сосудистые средства”).

Глицин. Таблетки сублингвальные.

Действующее вещество: аминоуксусная кислота.

Препарат нормализует и активирует процессы защитного торможения в центральной нервной системе, уменьшает психоэмоциональное возбуждение, повышает умственную работоспособность.

Показания: стрессовые ситуации, неврозы, черепно-мозговая травма, ишемический инсульт.

Применение: 1-2 таблетки 3-4 раза в день под язык.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату

Побочное действие: аллергические реакции.

 

Реланиум (Седуксен, Диазепам, Валиум). Таблетки и драже. (Р)

Оказывает выраженное успокаивающее действие, уменьшает чувство тревоги, напряженности. Вызывает снотворный эффект. Обладает противосудорожным действием. Усиливает действие обезболивающих препаратов.

Показания: Эмоциональное перенапряжение, тревога, страхи, расстройства сна, для снятия судорог.

Дозировка: 1-3 таблетки на прием, до 3 раз в день. ВРД 4 таблетки, ВСД 12 таблеток.

Побочное действие: слабость, сонливость, вялость, сухость во рту, головокружение, ослабление внимания.

Противопоказания: нельзя принимать совместно с алкоголем!

 

Рудотель (Мезапам). Таблетки. (Р)

Действие аналогичное предыдущим препаратам. В основном выражено успокаивающее действие, снотворный же эффект по сравнению с предыдущими препаратами снижен. В случае, когда успокаивающее средство нужно принимать во время активной части маршрута, целесообразно использовать именно это лекарство.

Дозировка: по 1 таблетке до 3 раз в день. ВСД 6 таблеток.

 

Тазепам (Нозепам, Оксазепам). Таблетки и драже. (Р)

Препарат по действию аналогичен Реланиуму.

Дозировка: 1-2 таблетки на прием. ВРД 3 таблетки, ВСД 9 таблеток.

 

Феназепам. Таблетки по 1 мг. (Р)

Препарат по действию аналогичен предыдущим.

Дозировка: 1/2-1 таблетки на прием. ВРД 2 табл. ВСД 5 табл.

 

Фенибут. Таблетки 0,25 г.

Ноотропное средство. Обладает транквилизирующим, психостимулирующим действием, уменьшает тревогу, улучшает сон.

Показания: астенические и тревожно-невротические состояния, беспокойство, тревога, страх. Нарушения сна.

Применение: взрослым – по 1-2 таблетки 3 р/день. Детям до 8 лет – 1/2 таблетки 3 раза в день, детям от 8 до 12 лет – 1 таблетка 3 раза в день. После еды. ВРД у взрослых 3 таблетки, у детей соответственно 1/2 таблетки и 1 таблетка.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, 1 триместр беременности.

Побочное действие: сонливость, тошнота.

 

Примечание: достаточно взять один из упомянутых выше препаратов.

 

 

Лекарства, применяемые при болезнях органов дыхания

 

АЦЦ. Таблетки шипучие 200 и 600 (Лонг) мг.

Действующее вещество: ацетилцистеин.

Муколитическое (отхаркивающее) средство.

Показания: заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.

Применение: взрослым и детям старше 14 лет по 1 шипучей таблетке 600 мг 1 раз в день. Детям от 6 до 14 лет – по 1 шипучей таблетке 200 мг 2 раза в день. Таблетки растворить в стакане воды, принимать после еды.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, лактация, кровохарканье, бронхиальная астма.

Побочное действие: головная боль, стоматит, шум в ушах.

 

Беродуал Н. Дозированный аэрозоль.

Действующее вещество: Ипратропия бромид, фенотерол.

Бронхолитическое средство.

Показания: профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей (бронхиальная астма, обструктивный бронхит).

Применение: взрослые и дети старше 6 лет – 2 ингаляционные дозы однократно, если в течение 5 минут облегчения дыхания не наступило, можно повторить 2 ингаляционные дозы.

ВРД 8 ингаляционных доз в день.

Противопоказания: тахиаритмия, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность.

Побочные действия: мелкий тремор скелетной мускулатуры, нервозность, сухость во рту.

 

Бромгексин. Таблетки и драже по 8 мг.

Показания: влажный кашель. Обладает отхаркивающим эффектом.

Дозировка: по 1-2 табл. 4 раза в день. Действие обычно наступает примерно через сутки после начала лечения.

Более дешевый отечественный препарат - Мукалтин. Способ применения: рассасывать во рту по 2 таблетки 4 раза в день до еды.

Галазолин (Ксилометазолин) 0,1%. Капли для носа в пузырьке-капельнице.

Показания: насморк.

Применение: закапать в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю.

Противопоказания: не рекомендуется длительное применение.

 

Пиносол. Капли в нос на растительно-масляной основе.

Показания: насморк (простудный и аллергический).

Применение: закапать в нос по 2-3 капли в каждую ноздрю.

Противопоказания: непереносимость компонентов препарата.

Также могут быть использованы аэрозоли, содержащие эфирные масла (Каметон, Ингалипт и т.д.).

Гексорал. Аэрозоль.

Действующее вещество: гексетидин.

Антисептический препарат для местного применения в ЛОР-практике и стоматологии.

Показания: воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки, ангины, фарингит, тонзиллит, стоматит, кандидоз.

Применение: распылять в полости рта и глотки в течение 1-2 секунд 2 -4 раза в день.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

 

Йокс. Спрей для местного применения.

Действующее вещество: повидон-йод, аллантоин.

Препарат с противомикробным и противовоспалительным действием для местного применения в ЛОР-практике.

Показания: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки.

Применение: по 1 впрыскиванию направо и налево в полость рта и глотки 2-4 раза в сутки.

Противопоказания: гипертиреоз, сердечная недостаточность, возраст до 8 лет, беременность, лактация, повышенная чувствительность к йоду.

Побочное действие: аллергические реакции на йод.

Каметон. Аэрозоль.

Показания: воспаление слизистой оболочки носа, глотки, гортани.

Применение: распылять во рту или в носу 3-4 раза в день по 1-2 секунды.

 

Либексин. Таблетки.

Показания: сухой кашель.

Дозировка: взрослым - 1 таблетка 4 раза в день или 2 таблетки на ночь.

Противопоказания: влажный кашель с обильной мокротой.

 

Синекод. Капли для приема внутрь для детей.

Действующее вещество: бутамирата цитрат

Противокашлевый препарат центрального действия неопиатного ряда.

Показания: сухой кашель различной этиологии.

Применение: по 25 капель 3 раза в день перед едой.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату.

Побочное действие: головокружение, тошнота, диарея.

 

Трависил. Таблетки для рассасывания.

Отхаркивающее, противовоспалительное средство растительного происхождения.

Показания: симптоматическая терапия при заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой.

Применение: таблетки рассасываются в полости рта. Детям от 6 до 12 лет по 1 таблетке 3 раза в день. Детям старше 12 лет и взрослым по I -2 таблетки 3 раза в день.

Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст (до 6 лет).

Побочные действия: возможны аллергические реакции.

 

Фарингосепт. Таблетки.

Показания: профилактика и лечение острых инфекций полости рта и глотки (ангины, стоматиты).

Дозировка: по 1 таблетке 3-5 раз в день, таблетку рассасывать в полости рта, после этого не принимать пищу и питье в течение трех часов. Принимать в течение 3-4 дней.

Аналогичным действием обладает препарат Себидин.

 

Себидин. Таблетки.

Показания: те же.

Дозировка: по 1 таблетке каждые 2 часа. Средняя суточная доза - 10 таблеток. Рекомендуемый курс лечения - 7-8 дней. Таблетки рассасывать во рту.

Побочное действие: тошнота, боли в животе, кожная сыпь.

Противопоказания: аллергия на хлоргексидин.

 

Эуфиллин. Таблетки 0,15 г.

Оказывает спазмолитическое и сосудорасширяющее действие.

Показания: бронхиальная астма.

Применение: по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.

Противопоказания: инфаркт миокарда, приступы стенокардии.

Побочное действие: диспептические явления, головокружение, гипотония, головная боль, сердцебиение, судороги.

 

 

Лекарства, применяемые при болезнях желудка и кишечника

 

Алмагель А. Суспензия для приема внутрь.

Действующее вещество: гидроксид алюминия, гидроксид магния, бензокаин.

Антацидное средство, местный анестетик.

Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, острый гастрит с нормальной или повышенной кислотностью.

Применение: взрослым - по 5-10 мл 3-4 раза в день через 1 час после еды и перед сном. Детям 10-15 лет – половину дозы для взрослых.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, лактация, детский возраст до 10 лет.

Побочное действие: запор, тошнота, рвота, аллергические реакции.

Особое указание: другие лекарственные средства