Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Тестирование клоачных рефлексоровСодержание книги
Поиск на нашем сайте
Проводится в положении пациенгта лежа на спине. Для этого необходимо свести или развести одновремменные или противоположно расположенные конечности против адекватного сопротивления пациента.
Коррекция Одновременно с тестированием мышц пальпируйте точки, соответствующие тем мышцам, которые по результату тестирования являются слабыми. Передние: 1. Верхние глазные отверстия 2. Лобовые кости в месте сочленения Задние: 1. Височная кость за ушной раковиной в области возвышения около мастоидального отростка 2. Крестцово-копчиковое сочленение около крестцово-бугристой связки в медиальном направлении. Давление оказывается легким нажимом до тех пор, пока оба пульса на конечностях не синхронизируются.
ДИАФРАГМА
Диафрагма – это куполообразная мускульно-апоневротическая перегородка, разделяющая брюшную полости. Она имеет мышечные волокна по периферии, а соединительно-тканные – в центре с образованием сухожильного центра. Различают три группы мышц: грудинную, реберную и поясничную. Грудинная часть диафрагмы начинается с двух коротких мышечных полос, восходящих с задней стороны мочевидного отростка. Эти волокна не поднимаютмя к сухожильному центру так круто как волокна из двух других групп. В некоторых положениях диафрагмы волокна могут даже наклоняться вниз под углом по направлению к сухожильному центру. При таком положении волокон наблюдается минимальное поднятие грудины при сокращении диафрагмы по сравнению с другими мышечными волокнами диафрагмы, за счет которых поднимаются ребра.
Реберная часть диафрагмы начинается преимущественно с внутренних поверхностей реберных хрящей и рядом расположенных участков нижних шести ребер с обеих сторон. Имеет место межпальцевое переплетение этих волокон с поперечными мышцами живота. Поясничная часть начинается с медиальных и латеральных реберно-поясничных арок, иногда называемых медиальными и латеральными дугообразными связками и из двух ножек, которые исходят из поясничных позвонков. Медиальная реберно-поясничная арка состоит из сухожилий, она соединяется с фасцией над верхней частью большой поясничной мышцы. Латеральная реберно-поясничная арка – это уплотнение фасции над квадратной поясничной мышцей. Ножки будучи сухожильными структурами берут начало спереди и с боков верхних поясничных позвонков. Правая ножка шире и длиннее левой, начинается с переднелатеральных поверхностей тела позвонков и межпозвонковых дисков трех верхних поясничных позвонков. Медиальные волокна правой ножки расходятся и поднимаются вверх на левой стороне пищеводного отверстия, таким образом, хиатус окружен мкскульными волокнами из ножек. Мускульные волокна из вышеупомянутых трех источников соединяются и входят в сухожильный центр, который представляет собой тонкий сильный апоневроз, расположенный ближе к грудинной части, чем к реберной и поясничной.
ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ
Диафрагма имеет три больших отверстия для прохождения аорты, пищевода и полой вены. В ней есть также и меньше отверстия. Впереди находится отверстие полой вены, расположенной на уровне между 8 и 9 грудными позвонками. Через это отверстие часто проходит диафрагмальный нерв. Апертура аорты, похожая не на отверстие в диафрагме, а скорее на выемку, представояет собой костно-апоневротический вход, расположенный между ножками диафрагмы латерально и самой диафрагмой спереди и позвоночным столбом сзади. Это отверстие находится на уровне нижней границы 12-го грудного позвонка, немного слева. Пищеводное отверстие расположено в мускульной части позади сухожильного центра примерно на уровне 10-го грудного позвонка. Через отверстие проходят блуждающие нервы. Пищеводное отверстие окаймлено мышцами.
ИННЕРВАЦИЯ
Эффективная иннервация диафрагмы обеспечиваеися блуждающими нервами, восходящими из 3, 4 и 5 шейных позвонков. Очень часто, когда этот нерв нарушен, в СIII появляется сублюксация, хотя она может быть расположена СII,IV или Cv. Иннервация ножек обеспечивается блуждающими нервами латерально. Правая ножка, проходя через волокна слева от пищевода, вливаясь в сухожильный центр, получает иннервацию от правого диафранмального нерва у его истока, и из левого диафрагмального нерва для волокон на левой стороне пищевода. Таким образом, волокна ножек, которые входят в левую часть сухожильного центра, получают иннервацию из левого диафрагмального нерва, а те волокна, которые входят в сухожильный центр справа, снабжаются из правого диафрагмального нерва. Нижние шесть или семь межреберных нервов распределяют сенсорные волокна в периферийную часть мышцы. Сенсорная чувствительность этих нервов подтверждается абсолютной мышечной атрофией на стороне деструкции диафрагмального нерва.
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2016-04-23; просмотров: 325; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 52.14.131.112 (0.007 с.) |