Кафедра госпітальної терапії №2

ПРОТОКОЛ РОБОТИ З ХВОРИМ

(курація хворого)

Прізвище, ім’я по-батькові хворого ________________________________________________

Стать ж/ч __ вік______ за фахом __________________________________________________

1. Скарги: _______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Анамнез захворювання: _________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Анамнез життя: ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

4. Дані об’єктивного обстеження: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Попередній діагноз: ___________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

6. Диференційна діагностика: ______________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

План обстеження План лікування та тактика ведення

(режим праці, відпочинку, дієти) _____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

Прогноз та заходи профілактики: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Підпис студента ___________________ Дата______________________

Учбовий елемент 3

Ведення пацієнта з артеріальною гіпотензією та непритомністю. Диференціальний діагноз артеріальних гіпотензій: вазодепресорна непритомність, поступальна ортостатична гіпотонія, ятрогенна гіпотонія, непритомність при серцевих, ендокринних та нервових захворюваннях, метаболічних порушеннях, істеричному неврозі. Складання плану обстеження та тактика ведення хворого. Лабораторні та інструментальні методи е медикамент. Вазопресорні засоби.

Ведення пацієнта з кардіалгією. Диференціальний діагноз стенокардії та кардіалгій при захворюваннях серця, дихальної, травневої, кістково-мязевої системи тощо. Складання плану обстеження, додаткові лабораторні та інструментальні методи обстеження. Тактика ведення хворих в залежності від ґенезу кардіалгії.

Тестовий контроль	Опитування	Ведення історії хвороби
5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0

Учбовий елемент 4

Ведення пацієнта з порушенням серцевого ритму. Диференціальний діагноз передсердної та шлуночкової екстрасистолії, миготливої аритмії, синдромів слабкості синусового вузла та Вольфа-Паркінсона-Уайта. Складання плану обстеження, додаткові лабораторні та інструментальні методи обстеження (ЕКГ, добовий холтеровський моніторинг, Ехо-КГ, електрофізіологічне обстеження). Тактика ведення хворих. Основні класи е медикаментоз засобів, показання до їх застосування, побічні дії. Існуючи стандарти лікування. Електроімпульсна терапія. Хірургічні методи лікування аритмій. Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.

Ведення пацієнта з порушенням провідності серця. Порушення передсердно-шлуночкової провідності, AV-блокади різного ступеню (Мобіц 1 та 2). Синдром е медик. ЕКГ-діагностика блокад ніжок пучка Гіса.

 

Курація хворого з пароксизмами.

Тестовий контроль	Опитування	Курація хворого
5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0

 

 

Кафедра госпітальної терапії №2

ПРОТОКОЛ РОБОТИ З ХВОРИМ

(курація хворого)

Прізвище, ім’я по-батькові хворого ________________________________________________

Стать ж/ч __ вік______ за фахом __________________________________________________

1. Скарги: _______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Анамнез захворювання: _________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Анамнез життя: ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

4. Дані об’єктивного обстеження: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Попередній діагноз: ___________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

6. Диференційна діагностика: ______________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

План обстеження План лікування та тактика ведення

(режим праці, відпочинку, дієти) _____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

Прогноз та заходи профілактики: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Підпис студента ___________________ Дата______________________

Учбовий елемент 5

Ведення хворого зі стабільною стенокардією. Типова та атипова стенокардія, діагностичні критерії. Складання плану обстеження, додаткові лабораторні та інструментальні методи обстеження (ЕКГ з фізичним навантаженням, добовий холтеровський моніторинг, стрес-Ехо-КГ, коронарографія). Тактика ведення хворих в залежності від функціонального класу. Існуючи стандарти лікування. Ендоваскулярні та хірургічні методи лікування. Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.

Ведення хворого з безбольовою ішемією міокарду. Ризик раптової коронарної смерті. Складання плану обстеження, додаткові лабораторні та інструментальні методи обстеження (ЕКГ з фізичним навантаженням, добовий холтеровський моніторинг, стрес-Ехо-КГ, коронарографія). Тактика ведення хворих. Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.

Ведення хворого з нестабільною стенокардією. Види нестабільної стенокардії, ризик розвитку інфаркта міокарду. Допомога на до госпітальному та госпітальному етапах. Складання плану обстеження, додаткові лабораторні та інструментальні методи обстеження (біохімічні маркери, ЕКГ з фізичним навантаженням, добовий холтеровський моніторинг, стрес-Ехо-КГ, коронарографія) та тактика ведення хворих в залежності від ЕКГ-змін. Існуючи стандарти лікування. Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.

Курація хворого з інфарктом міокарду.

Тестовий контроль	Опитування	Курація хворого
5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0

 

 

Кафедра госпітальної терапії №2

ПРОТОКОЛ РОБОТИ З ХВОРИМ

(курація хворого)

Прізвище, ім’я по-батькові хворого ________________________________________________

Стать ж/ч __ вік______ за фахом __________________________________________________

1. Скарги: _______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Анамнез захворювання: _________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Анамнез життя: ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

4. Дані об’єктивного обстеження: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Попередній діагноз: ___________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

6. Диференційна діагностика: ______________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

План обстеження План лікування та тактика ведення

(режим праці, відпочинку, дієти) _____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

Прогноз та заходи профілактики: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Підпис студента ___________________ Дата______________________

Учбовий елемент 6

Ведення пацієнта з задишкою. Диференціальний діагноз задишки та ядухи. Складання плану обстеження, додаткові лабораторні та інструментальні методи обстеження (стандартна ЕКГ та ЕКГ з фізичним навантаженням, Ехо-КГ, добовий холтеровський моніторинг, рентгеноскопія легень та серця, функціональні дихальні проби). Тактика ведення хворих в залежності від ґенезу задишки. е медикаментозне, медикаментозне та хірургічне лікування Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.

 

Курація хворого з тромбоемболією легеневої артерії.

 

Тестовий контроль	Опитування	Курація хворого
5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0

 

Кафедра госпітальної терапії №2

ПРОТОКОЛ РОБОТИ З ХВОРИМ

(курація хворого)

Прізвище, ім’я по-батькові хворого ________________________________________________

Стать ж/ч __ вік______ за фахом __________________________________________________

1. Скарги: _______________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Анамнез захворювання: _________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3. Анамнез життя: ________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

4. Дані об’єктивного обстеження: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Попередній діагноз: ___________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

6. Диференційна діагностика: ______________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

План обстеження План лікування та тактика ведення

(режим праці, відпочинку, дієти) _____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

_____________________________ _______________________________________

Прогноз та заходи профілактики: ___________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Підпис студента ___________________ Дата______________________

Учбовий елемент 7

Ведення пацієнта з кардіомегалією. Диференціальний діагноз кардіомегалії при вадах серця, міокардитах, кардіоміопатіях, е. Складання плану обстеження, додаткові інструментальні методи обстеження (рентгеноскопія легень та серця, ЕКГ, Ехо-КГ, коронарографія). Тактика ведення хворих. е медикаментозне, медикаментозне та хірургічне лікування Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.

Ведення хворого з акроціанозом. Диференціальний діагноз ціанозу при захворюваннях серця та легень. Складання плану обстеження, додаткові лабораторні та інструментальні методи обстеження (рентгеноскопія легень та серця, ЕКГ, Ехо-КГ, коронарографія, функціональні дихальні проби). Тактика ведення хворих. Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.

 

Тестовий контроль	Опитування	Ведення історії хвороби
5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0

Учбовий елемент 8

Ведення хворого з серцевою недостатністю. Правошлуночкова, лівошлуночкова та бівентрікулярна серцева недостатність. Диференціальний діагноз в залежності від ведучої причини. Складання плану обстеження, додаткові інструментальні методи обстеження (рентгеноскопія легень та серця, ЕКГ, Ехо-КГ, коронарографія).

Тактика лікування при раптовій серцевій смерті.

 

Тестовий контроль	Опитування	Ведення історії хвороби
5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0

 

Учбовий елемент 9

Ведення хворого з серцевою недостатністю. Тактика ведення хворих в залежності від ґенезу, функціонального класу та стадіїї серцевої недостатності. е медикаментозне, медикаментозне та хірургічне лікування. Існуючи стандарти лікування. Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.

Тестовий контроль	Опитування	Ведення історії хвороби
5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0

Учбовий елемент 10

Ведення хворого з серцевими шумами. Диференціальний діагноз функціональних та органічних, систолічних та диастолічних шумів. Складання плану обстеження, додаткові інструментальні методи обстеження (рентгеноскопія легень та серця, ЕКГ, Ехо-КГ, коронарографія).

 

Тестовий контроль	Опитування	Ведення історії хвороби
5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0

Учбовий елемент 11

Ведення хворого з серцевими шумами. Тактика ведення хворих в залежності від причини серцевого шума, вираженості кардіомегалії, наявності серцевої недостатності та інших ускладнень. е медикаментозне, медикаментозне та хірургічне лікування. Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.

 

Тестовий контроль	Опитування	Ведення історії хвороби
5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0	5 – 4 – 3 – 0

 

Учбовий елемент 12

Поточний контроль.

Тестовий контроль

5 – 4 – 3 – 0

2. Змістовий модуль 2. „Ведення хворих в ревматологічній клініці”

Студенти повинні вміти:

Проводити опитування та фізікальне обстеження пацієнтів з основними ревматологічними синдромами (список 1 ОКХ).

Складати план обстеження хворого з ревматологічним захворюванням (список 2 ОКХ).

Вміти трактувати лабораторні показники, дані ЕХо-КГ (список 4 ОКХ).

Призначати лікування, прогноз, первинну та вторинну профілактику.

 

Учбовий елемент 12.

Ведення хворого з болем у кінцівках та спині. Диференціальний діагноз болі у кінцівках та спині. Складання плану обстеження, додаткові лабораторні та інструментальні методи обстеження (ревмопроби, рентгенографія, КТ, ЯМР-томографія, артроскопія). Тактика ведення хворих. Існуючи стандарти лікування. Первинна та вторинна профілактика. Прогноз та працездатність.