Первый период родов (схватки)



Мы поможем в написании ваших работ!


Мы поможем в написании ваших работ!



Мы поможем в написании ваших работ!


ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Первый период родов (схватки)



Пожалуйста, отметьте, какие успокаивающие меры Вы бы хотели, чтобы Ваша акушерка предложила Вам во время родов:

одеть свою собственную одеждуванна/душпрогулкагорячий/холодный компрессмного подушекиспользование родового шара (мяча) слушать мою любимую музыкусосредоточиться на любимом предметемассажсмесь кислорода и закиси азотаэпидуральная анестезиядругое ___________________________

 

Рождение ребенка

Ваша акушерка (медсестра) поможет Вам найти различные удобные позиции (положения) во втором (потужном) периоде родов. Какие из нижеследующих моментов Вы бы хотели попробовать:

вертикальное (прямое) положение во время родов

на боку

нехочу использовать акушерское кресло (стол Рахманова)

другие ____________________________________________

 

После рождение моего ребёнка, мне хотелось бы:

чтобы ______________________________перерезал пуповину

положили ребёнка мне на живот сразу после рождения

завернули в одеяло прежде, чем передать его мне

чтобы ребенку надели собственную шапочку и носочки

что бы в первый раз запеленали моего ребенка

чтобы сняли видео или сделали фотографии во время родов

другое _______________________________________________

 

Неожиданные случаи во время родов

Если Вам необходимо получить больше информации по следующим вопросам, спросите Вашего врача или акушерку:

использование щипцов/вакуум экстракцииамниотомияэпизотомиямониторинг плода родовозбуждениеродостимуляцияроды путем кесарева сечениядругое ______________________________

 

От рождения ребенка до выписки

Наше акушерское отделение считает необходимым совместное пребывание матери и ребенка в течение 24 часов. Медицинские работники будут Вас поддерживать и помогать Вам в уходе за Вашим ребёнком, когда он будет находиться с Вами в одной палате.

 

Я собираюсь:

кормить ребенка грудью

давать дополнительное питье или докорм моему ребёнку

 

Во время нахождения в отделении, мне хотелось бы:

все время находиться вместе с ребёнком

присутствовать во время исследования моего ребёнка неонатологом

присутствовать во время проведения процедур моему ребенку

чтобы медсестра показала, как купать моего ребёнка

купать моего ребенка самой

чтобы __________________________ искупала моего ребёнка в первый раз

произвести моему ребенку обрезание

чтобы ребенку сделали прививки БЦЖ и Гепатит В

другое ___________________________________________________________

 

Следующие люди будут помогать мне дома

_____________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

 

Ваши предложения и комментарии

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

Я хотела бы, чтобы меня навестили после выписки из роддома:

да. Кто? _____________________________________________

нет

не решила

 

 

Подпись ______________________________ Дата ____________________________

 

Подпись специалиста, собравшего информацию _____________________________________

 

 


Приложение №5

АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕТОДЫ ВЕДЕНИЯ РОДОВ МЕТОДЫ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОДОВ

 

 

Введение

 

Беременность и роды являются очень важными событиями в жизни семьи. Это волнительный и ответственный момент. Каждая женщина все 9 месяцев думает о предстоящих родах, неоднократно представляя различные сценарии события. И, конечно же, все надеются на благополучный исход.

Нельзя не сказать о страхе боли. Боль и роды, по мнению многих, неразрывны. Часто интенсивность родовой боли является основной составляющей для оценки родов самой пациенткой, чувства удовлетворенности и желания повторить этот опыт.

Ни про одни роды нельзя сказать, что они были полностью безболезненными, но выраженность болевого синдрома во многом зависит от подготовленности женщины, атмосферы родильного отделения, условий, созданных в родовой палате и отношения медицинских работников к самой роженице. Так же важно и ощущение спокойствия и уверенности, которое может дать постоянное присутствие близкого человека.

Но только этого бывает недостаточно. В настоящее время известны многочисленные методы немедикаментозного обезболивания родов, которым и представлены в данных рекомендациях. Чаще всего этих простых, дешевых, безвредных методов, как для матери, так и для плода, бывает достаточно.

В случае недостаточности обезболивающего эффекта необходимо применение одного из методов медикаментозного обезболивания, таких как: эпидуральная анестезия, наркотические анальгетики и ингаляции закиси азота.

 

 

Изменения положения тела

 

Во многих случаях многие женщины отмечают уменьшение болевого синдрома при определенном положении тела и сами интенсивно ищут его в процессе родов. если предоставить право выбора за самой пациенткой - подавляющее большинство выберет один из вариантов вертикального положения.

 

Примеры различных положений в родах

Стоя или прохаживаясь
Результат: используется преимущество силы тяготения во время и между схватками. Схватки менее болезненны и более результативны. Плод правильно ориентирован по отношению к углу таза. Может укоротить роды, если женщина до этого лежала. Может быть использовано параллельно с КТГ. При ходьбе происходят изменения в суставах таза, что способствует повороту плода. Может усилить желание потужиться на втором этапе родов.
Медленный танец
Роженица обхватывает партнера за шею, кладет голову ему/ей на грудь или плечо. Руки партнера обхватывают торс женщины, кисти схвачены у нее на ее спине. Она опускает руки, опираясь на партнера, они качаются в такт музыки и одновременно дышат под ее ритм. Партнер оказывает давление на спину и снимает боль в спине. Результат: то же, что и при стоячем положении, плюс: движение вызывает смещение в суставах таза, способствуя повороту и рождению плода. Кроме этого объятия близкого человека увеличивают чувство благополучия. Ритм и музыка способствуют комфортности.
Выпад
Роженица становится лицом вперед, рядом с какой-либо подставкой, ставит одну ногу на нее, отводя колено и стопу в сторону. Поднятая нога согнута в колене и бедре, женщина делает выпады в разные стороны повторно во время схватки, по 5 секунд на выпад. Она должна почувствовать потягивание во внутренней части бедер. Выпад в сторону затылка плода, если известно где он, либо в более удобном направлении для матери. Партнер помогает удерживать равновесие. Результат: расширяет одну из сторон таза (ту, в которую произведен выпад). Способствует повороту плода при заднем виде затылочного предлежания. Это же можно выполнять в коленопреклоненном положении.
Сидя прямо
Результат: хорошее положение для отдыха. Некоторые преимущества в силе тяжести. Можно пользоваться КТГ.
Сидя на унитазе
Результат: тот же результат, что и при сидении прямо, плюс: позволяет расслабить промежность для более эффективного продвижения ребенка вниз.
Полусидя
Результат: тот же, что и сидя прямо плюс:легчепровести вагинальный осмотр. Удобное положение для перевода на кровать.
Сидя и раскачиваясь на стуле Сидя, наклоняясь вперед с опорой
Результат: тот же, что и сидя прямо, плюс: качающие движения могут ускорить процесс родов.   Результат: то же, что и сидя прямо, плюс: снимает боль в спине. Удобное положение для растирания спины.
Стоя на руках и коленях
Результат: снимает боль в спине. Помогает ребенку повернуться при заднем виде затылочного предлежания. Позволяет производить покачивания тазом и другие движения тела. Возможен вагинальный осмотр. Снимает давление на геморроидальные узлы.
На коленях, опираясь
На сидение стула, на приподнятое изголовье кровати или родильный мяч. Результат: то же, что при стоянии на руках и коленях, плюс: меньше напряжения в запястьях и кистях, чем при стоянии на руках и коленях.
Лежа на боку
Результат: очень удобное положение для отдыха. Удобное положение для многих процедур. Помогает снизить повышенное артериальное давление. Безопасное положение, если использовались медикаменты для обезболивания. Может способствовать ускорению родов, если чередовать с хождением. Нейтрально по отношению к силе тяжести. Полезно при очень скоротечном втором этапе родов. Снимает давление на геморроидальные узлы. Легче отдыхать между потугами. Облегчает продвижение головки при осложненных родах в потужном периоде.
Сидя на корточках
Результат: может уменьшить боль. Используется сила тяготения. Расширяет тазовый проход. Требует меньше изгоняющих усилий. Может ускорить поворот и выведение плода при осложненных родах. Помогает, если у роженицы ослабли потуги. Позволяет перенести свой вес с одной опоры на другую для удобства. Механическое преимущество: верхняя часть туловища давит на дно матки.
На корточках с опорой
Роженица опирается спиной о партнера, который ее поддерживает под мышки и принимает на себя ее вес. Она выпрямляется между схватками. Результат: удлиняет торс женщины и позволяет плоду при неправильном вставлении принимать нужное положение. Увеличивает подвижность в тазовых суставах, которое может происходить от внешнего давления (кровати, стула) либо от пассивного потягивания (сидения на корточках, оттягивания ног назад), этим достигается "формирование" и поворот изгоняемого плода. Требует большой силы от партнера.
Повисая на партнере
Партнер сидит на высокой кровати или стойке, ноги упираются в стул или подставки, колени расставлены. Роженица находится между ног партнера спиной к нему, а руками опирается на его бедра. Партнер поддерживает женщину с боков коленями. Она провисает, позволяя партнеру поддерживать себя. В перерыве между схватками мать стоит. Результат: то же, что и при сидении на корточках с опорой, только для партнера это намного легче.

 

 



Читайте также:





Последнее изменение этой страницы: 2016-04-23; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.204.48.69 (0.008 с.)