Перечень практических навыков.

1. Методика сбора анамнеза.

2. Общий осмотр больного.

3. Проведение антропометрических исследований.

4. Измерение температуры тела.

5. Методика расспроса больных при заболеваниях органов дыхания.

6. Осмотр грудной клетки.

7. Пальпация грудной клетки.

8. Сравнительная перкуссия легких.

9. Топографическая перкуссия легких.

10.Аускультация легких.

11.Исследование бронхофонии.

12.Чтение и трактовка общего анализа крови.

13.Чтение и трактовка результатов анализа мокроты.

14.Чтение и трактовка результатов анализа плевральной жидкости.

 

Вопросы для тестового контроля.

 

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ

1. Пропедевтика внутренних болезней – это:

Варианты ответа:

а) курс лечения:

б) *введение в дисциплину «внутренние болезни»;

в) профилактика болезней внутренних органов.

 

2. Назовите синонимы слова «терапия»:

Варианты ответа:

а) *лечение;

б) обследование;

в) *внутренние болезни.

 

3. Назовите разделы пропедевтики внутренних болезней:

Варианты ответа:

а) *диагностика;

б) лечение;

в) *частная патология;

г) профилактика.

 

4. Диагностика - раздел пропедевтики внутренних болезней, изучающий:

Варианты ответа:

а) методы лечения заболеваний;

б) профилактику заболеваний;

в) *методы диагностики заболеваний.

 

5. Назовите разделы диагностики:

Варианты ответа:

а) *врачебная логика;

б) частная патология;

в) *врачебная техника;

г) *семиотика.

 

6. К субъективным методам обследования больного относят:

Варианты ответа:

а) осмотр;

б) *расспрос;

в) пальпация;

г) перкуссия;

д) аускультация.

 

7. К объективным методам обследования больного относят:

Варианты ответа:

а) *осмотр;

б) расспрос;

в) *пальпация;

г) *перкуссия;

д) *аускультация.

 

8. К вспомогательным методам обследования больного относят:

Варианты ответа:

а) *общий клинический анализ крови;

б) расспрос;

в) пальпация живота;

г) *рентгенологическое исследование;

д) аускультация легких.

9. Физикальные методы обследования больного являются:

Варианты ответа:

а) субъективными;

б) *объективными.

 

10. Inspectio – это:

Варианты ответа:

а) ощупывание;

б) выслушивание;

в) *осмотр;

г) выстукивание.

11. Palpatio – это:

Варианты ответа:

а) *ощупывание;

б) выслушивание;

в) осмотр;

г) выстукивание.

 

12. Percussio – это:

Варианты ответа:

а) ощупывание;

б) выслушивание;

в) осмотр;

г) *выстукивание.

 

13. Общий клинический анализ крови относится:

Варианты ответа:

а) к основным методам исследования;

б) *к вспомогательным методам исследования.

 

14. Субъективные симптомы определяют путем:

Варианты ответа:

а) *расспроса;

б) пальпации;

в) перкуссии;

г) осмотра.

 

15. Объективные симптомы определяют путем:

Варианты ответа:

а) расспроса;

б) *пальпации;

в) *перкуссии;

г) *осмотра.

 

16. В ходе объективного обследования пациента проводят:

Варианты ответа:

а) *осмотр;

б) расспрос;

в) *пальпацию;

г) *аускультацию.

17. Патогномоничные симптомы – это:

Варианты ответа:

а) специфические симптомы;

б) *диагностические симптомы;

в) нехарактерные симптомы.

18. Специфические симптомы:

Варианты ответа:

а) свойственны только одному заболеванию;

б) *характерны для группы заболеваний органов одной системы;

в) характерны для заболеваний многих органов и систем органов.

 

19. Неспецифические симптомы:

Варианты ответа:

а) свойственны только одному заболеванию;

б) характерны для группы заболеваний органов одной системы.

в) *характерны для заболеваний многих органов и систем органов.

20. Диагностические симптомы:

Варианты ответа:

а) *свойственны только одному заболеванию;

б) характерны для группы заболеваний органов одной системы;

в) характерны для заболеваний многих органов и систем органов.

 

21. В зависимости от метода выявления симптомы бывают:

Варианты ответа:

а) ранние;

б) *субъективные;

в) специфические;

г) *объективные;

д) благоприятные.

22. По времени возникновения симптомы делят на:

Варианты ответа:

а) ретроспективные;

б) *ранние;

в) *поздние;

г) объективные.

23. Группа симптомов, объединенных общим патогенезом – это:

Варианты ответа:

а) *синдром;

б) симптомокомплекс;

в) диагноз.

24. Выберите правильную последовательность обследования больного:

Варианты ответа:

а) осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация, расспрос;

б) расспрос, пальпация, перкуссия, аускультация, осмотр;

в) *расспрос, осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация;

г) осмотр, расспрос, пальпация, перкуссия, аускультация.

25. Диагноз – это:

Варианты ответа:

а) группа симптомов, объединенных общим патогенезом;

б) *заключение о сущности заболевания;

в) статистически значимое отклонение показателя от нормальных величин.

 

26. Назовите разделы диагноза:

Варианты ответа:

а) *осложнения;

б) *основной диагноз;

в) клинический диагноз;

г) *сопутствующие заболевания.

27. Расспрос больных включает:

Варианты ответа:

а) общий осмотр;

б) *жалобы;

в) *анамнез жизни;

г) *паспортные данные.

 

28. Паспортная часть опроса включает:

Варианты ответа:

а) *профессия;

б) *возраст больного;

в) *пол;

г) профессиональные вредности;

д) вредные привычки;

е) *домашний адрес.

29. Назовите разделы анамнеза жизни:

Варианты ответа:

а) *аллергологический анамнез;

б) *трудовой анамнез;

в) анамнез заболевания;

г) *вредные привычки;

д) *гинекологический анамнез.

 

ОБЩИЙ ОСМОТР

1. Активное положение у пациента будет наблюдаться при:

Варианты ответа:

а) обмороке;

*б) переломе правой большеберцовой кости;

в) коме;

*г) переломе правой малоберцовой кости;

*д) сухом плеврите с выраженным болевым синдромом.

2. Причины пассивного положения:

Варианты ответа:

*а) обморок;

б) перелом правой большеберцовой кости;

*в) кома;

г) перелом правой малоберцовой кости;

д) сухой плеврит с выраженным болевым синдромом.

3. Положение «ортопноэ» облегчает состояние больного, уменьшая:
Варианты ответа:

а) боли в области сердца;
б) перебои в работе сердца;
в) отеки нижних конечностей;
*г) одышку;
д) головные боли.

4. Вынужденное положение больного во время приступа бронхиальной астмы:

Варианты ответа:

а) больной лежит на спине;

б) больной лежит на боку;

в) больной мечется в постели;

*г) ортопноэ.

5. Виды нарушений при возбужденном сознании:

Варианты ответа:

а) сопор;

*б) бред;

в) ступор;

*г) галлюцинации;

д) кома.

6. Особенностями гиперстенической конституции являются:

Варианты ответа:

*а) относительно длинное туловище (в сравнении с конечностями);

б) относительно длинные конечности (в сравнении с туловищем);

в) преобладание грудной клетки над животом;

*г) преобладание живота над грудной клеткой;

*д) поперечное положение сердца;

е) сердце «висячее».

7. Особенностями астенической конституции являются:

Варианты ответа:

а) относительно длинное туловище (в сравнении с конечностями);

*б) относительно длинные конечности (в сравнении с туловищем);

*в) преобладание грудной клетки над животом;

г) преобладание живота над грудной клеткой;

д) более поперечное положение сердца;

*е) сердце «висячее».

8. Состояние внутренних органов у гиперстеников:

Варианты ответа:

*а) д иафрагма стоит высоко;

б) диафрагма стоит низко;

*в) легкие относительно малой величины;

г) легкие длинные и большие

*д) желудок больших размеров;

*е) брыжейка тонкой кишки короткая;

ж) брыжейка тонкой кишки длинная.

9. Лица с гиперстеническим типом конституции чаще страдают:

Варианты ответа:

*а) ожирением;

б) язвенной болезнью;

*в) сахарным диабетом II типа;

*г) ишемической болезнью сердца;

в) туберкулезом.

10. Лица с астеническим типом конституции чаще страдают:

Варианты ответа:

а) ожирением;

*б) язвенной болезнью;

в) сахарным диабетом II типа;

г) ишемической болезнью сердца;

*д) туберкулезом.

11. Для оценки пропорциональности телосложения используются следующие индексы:

Варианты ответа:

а) индекс Брока;

*б) индекс Пинье;

*в) индекс Бругша;

г) индекс Кетле.

12. Для оценки степени упитанности используются следующие индексы:

Варианты ответа:

*а) индекс Брока;

б) индекс Пинье;

в) индекс Бругша;

*г) индекс Кетле.

13. Бледность кожных покровов не характерна для:
Варианты ответа:

а) острой постгеморрагической анемии;
б) коллапса;
*в) анемии Аддисона-Бирмера;
г) стеноза устья аорты;
д) недостаточности клапанов аорты.

 

14. Для инфекционного эндокардита характерна окраска кожных покровов:
Варианты ответа:

а) бледная;
б) желтушная;
в) цианоз;
*г) «кофе с молоком»;
д) гиперемия.

15. Снижение тургора кожи характерно для всех состояний, кроме:
Варианты ответа:

а) кахексии;
б) диабетической комы;
в) профузных поносов;
*г) анасарки;
д) неукротимой рвоты.

16. Ксантелазмы определяются при:
Варианты ответа:

а) хроническом панкреатите;
б) митральном стенозе;
в) эмфиземе легких;
*г) билиарном циррозе печени;
д) остром гломерулонефрите.

 

17. Кожные крупные кровоизлияния, не исчезающие при надавливании, называются:

Варианты ответа:

а) розеола;

б) эритема;

в) петехии;

г) ливедо;

*д) экхимозы.

18. Пятнистая сыпь диаметром 2-3 мм, исчезающая при надавлива­нии - это:

Варианты ответа:

*а) розеола;

б) эритема;

в) петехии;

г) ливедо;

д) экхимозы.

19. Слегка возвышающийся гиперемированный участок, резко отграниченный от нормальных участков кожи - это:

Варианты ответа:

а) розеола;

*б) эритема;

в) петехии;

г) ливедо;

д) экхимозы.

 

20. Укажите вид отеков по приведенным признакам: отеки диффузные, плотные, локализуются преимущественно па голенях, стопах и в поясничной области, увеличиваются к вечеру, утром уменьшаются, сопровождаются выраженным акроцианозом:

Варианты ответа:

*а) сердечные отеки;
б) почечные отеки;
в) аллергический отек;
г) воспалительный отек;
д) отеки при гипотиреозе (микседеме).

 

21. Для сердечных отеков характерно:
Варианты ответа:

а) появляются утром на лице;
б) отеки одной голени с локальным цианозом;
*в) отеки голеней и стоп в конце рабочего дня;
г) односторонний периорбитальный отек;
д) отеки век, сопровождающиеся зудом.

 

22. Для сердечных отеков характерно все, кроме:
Варианты ответа:

*а) бледность кожи;
б) локализация на стопах, голенях;
в) появление к вечеру;
г) плотные при пальпации;
д) холодные.

 

23. Анасарка - это:

Варианты ответа:

а) скопление жидкости в брюшной полости;

б) скопление жидкости в полости перикарда;

в) скопление жидкости в плевральной полости;

*г) распространенные периферические отеки со скоплением жидкости в серозных полостях;

д) отеки стоп и лодыжек.

 

24. Плотные малоподвижные, склонные к образованию свищей лимфатические узлы характерны для:

Варианты ответа:

*а) туберкулеза;
б) лимфогранулематоза;
в) лимфаденита;
г) хронического лейкоза;
д) метастазов рака.

 

25. При пальпации лимфатических узлов оценивают их:

Варианты ответа:

*а) величину;

*б) болезненность;

*в) консистенцию;

*г) спаянность с кожей;

*д) спаянность между собой.

26. Системное увеличение лимфатических узлов наблюдается при:

Варианты ответа:

*а) лимфогранулематозе;

*б) лимфолейкозе;

в) подчелюстном лимфадените;

г) лимфосаркоме.

 

27. Пальцы в виде «барабанных палочек» наблюдаются у больных с:
Варианты ответа:

а) бронхиальной астмой;
*б) бронхоэктатической болезнью;
в) очаговой пневмонией;
г) острым бронхитом;
д) сухим плевритом.

 

28. Симптом «барабанных палочек» не характерен для:
Варианты ответа:

а) цирроза печени;
б) рака легкого;
в) «синих» врожденных пороков сердца;
*г) пневмоторакса;
д) подострого инфекционного эндокардита.

29. Искривление позвоночника в сторону и кзади называется:

Варианты ответа:

а) кифоз;

б) сколиоз;

в) лордоз;

*г) кифосколиоз.

30. Наиболее выраженную деформацию грудной клетки вызывает:

Варианты ответа:

а) сколиоз;

б) кифоз;

в) лордоз;

*г) кифосколиоз.

 

31. Лицо Корвизара наблюдается при:
Варианты ответа:

а) почечной недостаточности;
б) микседеме;
в) перитоните;
*г) сердечной недостаточности;
д) витамин В-₁₂-дефицитной анемии.

32. Для больного с сердечной недостаточностью характерно:
Варианты ответа:

а) «львиное» лицо;
б) лицо Паркинсона;
в) лицо «восковой куклы»;
*г) лицо Корвизара;
д) «лунообразное» лицо.

 

33. Бледное, одутловатое с отечными веками и узкими глазными щелями лицо называется:

Варианты ответа:

а) лицом Корвизара;
*б) нефритическим лицом;
в) лицом Гиппократа;
г) лицом «восковой куклы»;
д) митральным лицом.

 

34. «Лунообразное» лицо наблюдается при:
Варианты ответа:

а) микседеме;
б) остром гломерулонефрите;
в) бронхиальной астме;
г) сердечной недостаточности;
*д) болезни Иценко-Кушинга.

 

35. Лицо «восковой куклы» наблюдается при:
Варианты ответа:

*а) витамин В-₁₂-дефицитной анемии;
б) нефротическом синдроме;
в) железодефицитной анемии;
г) хроническом лимфолейкозе;
д) микседеме.

 

36. Укажите вид патологической «маски» лица по приведенным признакам: выраженный цианоз губ, кончика носа, подбородка, ушей, цианотичный румянец щек:

Варианты ответа:

а) лицо Корвизара;
*б) митральное лицо;
в) воротник Стокса;
г) лицо Гиппократа;
д) нефритическое лицо.

 

37. Постоянная лихорадка более характерна для:
Варианты ответа:

а) сепсиса;
б) очаговой пневмонии;
в) гриппа;
*г) крупозной пневмонии;
д) бруцеллеза.

 

38. Волнообразная лихорадка характерна для:
Варианты ответа:

а) крупозной пневмонии;
б) сепсиса;
*в) лимфогранулематоза;
г) малярии;
д) абсцесса легкого.

 

39. Укажите тип температурной кривой, если у больного в течение 1 недели отмечается лихорадка в пределах 38,0 ^о - 38,8 ^о:

Варианты ответа:

*а) febris continua;
б) febris remitens;
в) febris intermittens;
г) febris hectica;
д) febris recurrens.

 

40. Укажите тип температурной кривой, если у больного отмечаются суточные колебания температуры тела в пределах 37,0^о - 39,0^о:
Варианты ответа:

a) febris intermittens;
б) febris remittens;
*в) febris hectica;
г) febris continua;
д) febris reccurens.

 

41. У больного отмечаются кратковременные с периодичностью 3 дня эпизоды лихорадки с суточными колебаниями температуры тела в пределах 37,0 ^о -39,0 ^о. Укажите причину:

Варианты ответа:

а) крупозная пневмония;
б) очаговая пневмония;
в) лимфогранулематоз;
*г) малярия;
д) грипп.