Доношеній новонародженій дитині із асфіксією проводять штучну вентиляцію легень мішком та маскою.
Содержание книги
- Виконання 4-ї медичної маніпуляції: проводити гінекологічне обстеження дівчат
- Список 1 (синдроми та симптоми)
- Список 4 (лабораторні та інструментальні дослідження)
- Список 5 (медичні маніпуляції)
- Практично-орієнтований державний іспит
- Практично-орієнтований державний іспит
- Зразок протоколу для виконання завдання «біля ліжка хворого»
- Івано-Франківський державний медичний університет
- Хлопчик 10 років (М. Т. 31 кг) провалився під лід, катаючись на ковзанах.
- Об’єктивно: шкіра бліда, волога, холодна, дихання поверхневе, м’язовий тонус підвищений, фокальні судоми
- Об’єктивно: серцеві тони різко ослаблені, тахікардія, в легенях маса вологих дрібноміхурцевих хрипів. Ат-110/70 мм. Рт. Ст.
- Об’єктивно: дитина збуджена, відмічаються гіпергідроз та вузькі зіниці.
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого?
- Діагноз: Бронхіальна астма, приступний період. Астматичний статус – ІІ стадія.
- Яке ускладнення виникло у дитини.
- Яке ускладнення виникло у дитини.
- Який патологічний стан виник у дитини .
- Про яке ускладнення слід подумати?
- II. Визначення тактики і надання екстреної медичної допомоги (ситуаційне Завдання).
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги ?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- В інфекційний стаціонар доставлена дитина 3-х років (М. Т. 15 кг) з підозрою на дифтерію гортані, ускладненою стенозом гортані iі ст.
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику на догоспітальному етапі і складіть алгоритм невідкладної допомоги.
- Доношеній новонародженій дитині із асфіксією проводять штучну вентиляцію легень мішком та маскою.
- У 2-х місячної дитини з м.т. 5000,0 раптово виникли судоми. При огляді у дитини виявлено виражений краніотабес потиличної кістки. Кальцій сироватки крові 1,65 ммоль/л.
- У 4-х річної дитини (М. Т. 17 кг) констатовано фолікулярну ангіну. Після денного сну раптово наросла гарячка до 39,50с, виникли клонічні генералізовані судоми.
- Р.S. Увага! Застосування механічних ваготонічних методів при пароксизмі шлуночкової тахікардії заборонено.
- У дитини 2-х місяців (М. Т. 4,5 кг) із вродженим фіброеластозом ендокарду виникла гостра недостатність кровообігу за лівошлуночковим типом.
- Місцево в лунку зуба тампон з тромбіном або 5% р-ном Σ - амінокапронової кислоти.
- У дитини 10-ти місяців (м.т. 9000,0) частий водянистий стілець, повторні блювання, температура 390 С, тахіпноє (ЧД - 60/хв). Ознаки ексикозу III ст.: гостра втрата маси тіла 12%.
- У дитини 12 років з масою тіла 30 кг діагностовано гіперглікемічну кому з рівнем цукру 17 ммоль/л в крові, з 3% цукру в сечі, позитивною реакцією сечі на ацетон +++.
- У 15 річного хлопчика (М. Т. -50 кг) діагностовано тиреотоксичний криз. В анамнезі - струмектомія кілька місяців тому назад.
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги ?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Вірусний гепатит В – гострий чи хронічний (реплікативний варіант).
- Гіпогамаглобулінемія: синдром Брутона
- Завдання 4.19.Показники функції зовнішнього дихання в нормі
- Завдання 4.60. ЕхоКС. Пролапс мітрального клапана І-ІІ ст.
- Завдання 4.73. Вентрикулодилатація. Формується перивентрикулярна лейкомаляція.
- V. Аналіз і оцінка змін шкіри та слизових
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
Еталон відповіді.
Об’єм екстренної медичної допомоги:
1. Збільшити дозу допаміну до 20мкг/кг/хв
2. Припинити реанімаційні заходи за згодою ще 2-х присутніх лікарів.
Завдання 2.15.
Доношеній новонародженій дитині із асфіксією проводять штучну вентиляцію легень мішком та маскою.
Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
Еталон відповіді.
Об’єм екстренної медичної допомоги:
1.Штучну вентиляцію легень під позитивним тиском мішком та маскою проводять 100% киснем із швидкістю потоку не менше, ніж 5 л/хв. Перші 2-3 вдихи виконують, створюючи тиск 30-40 см водяного стовпчика, після чого продовжують вентиляцію з тиском на вдиху 15-20 см водяного стовпчика та частотою 40 за 1 хв. Ефективність вентиляції визначають за рухами грудної клітки даними аускультації, зростанням ЧСС і поліпшенням кольору шкіри.
Завдання 2.16.
Дитині 6-ти місяців проводиться інфузійна терапія з метою дезінтоксикації. М. т. 7200,0.
Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
Еталон відповіді.
Об’єм екстренної медичної допомоги:
Дезінтоксикаційна терапія проводиться в умовах реанімаційного відділення методом інфузії з одночасним призначенням сечогінного середника.
1. ДОР (добовий об’єм рідини) = 100мл/кг*7200,0 = 720мл.
2. Доза лазіксу 1%-1мг/кг*7,2кг = 7,2 мг = 0,72мл в 3 прийоми по 0,25 мл.
3. Програма інфузії передбачає співвідношення між 10% розчином глюкози і фізіологічного розчину натрію 3 :1.
4. Об єм 10% розчину глюкози складає 720: 4*3 = 540 мл в 3 порції по 180 мл.
5. 0,9% розчину натрію хлориду складає 180 мл по 60 мл в 3-х порціях.
6. Отже, програма складає почергове введення розчину глюкози, лазіксу, фізіологічного розчину натрію хлориду зі швидкістю 10-35 мл/год.
7. Контроль за ефективністю інфузійної терапії передбачає зважування до і після інфузій.
8. Маса тіла повинна коливатися в межах ± 2%, що складає ± 144,0.
|
