Открытый Артериальный проток. Врожденный порок сердца белого типа Без сброса крови. Триада фалло. Тетрада фалло. Пентада фалло. Тетрада фалло патогенез

Открытый артериальный проток

· В норме функционирует у плода (сброс крови из МКК в БКК минуя легкие)

· Часто у недоношенных детей

· Артериальный проток поддерживается открытым PgE₂(НПВП ускоряют закрытие)

Врожденный порок сердца белого типа без сброса крови

Сброса крови нет, но есть препятствие для кровотока из желудочков в магистральные артерии

Коартация аорты (сужение просвета аорты на ограниченном участке)

· 1-тип (детский)

· 2-тип (взрослый)

1 тип

· Предпроточная коартация сочетается с открытым артериальным протокомàсброс крови из МКК в БКК ниже места суженияàголова и верхние конечности снабжаются оксигенированной кровью

· Нижняя часть туловища-деоксигенированной кровьюàцианоз

\\\\БКК-большой круг кровообращения\\\\\

2тип

· Артериальный проток закрыт

· ↑↑АД в сосудах головы и верхних конечностей

· ↓↓АД в сосудах нижних сосудах конечностей

· АДбедр<ад плеч артерии

· ↑коллатерального кровообращения

· A.thoracicaa intàf.subclaviaàpars descendes aortaeàрасширение межреберных артерийàузурация ребер(деформация щели)

· ↑постнагрузка на ЛЖ(возврат части крови)→срыв компенсацииàСН

Пороки синего типа с ослаблением легочного кровотока
Пороки Фалло

Триада Фалло

1)ДМЖП

2)стеноз легочного ствола

3)гипертрофия пр.ж

Тетрада Фалло

4)декстрапозиция аорты

Пентада Фалло

5)ДЖПП

Тетрада фалло патогенез

Стеноз truncus pulmonalis

  ↓

↑д пр ж àдиастолич перегрузка прж→гипертрофия пр жел

↓

Сброс крови в лж через ДМЖП сразу в аорту(устье аорты расп над ДМЖП из за декстрапозиции)

                                ↓

Кровосн орг-ма смешаннгой (а-в)артерио-венозной кровью

↓                                                                                            ↓

Тут чтото было                                          и тут чтото было …