Гаоу спо рк «ялтинский медицинский колледж»

                  ГАОУ СПО РК «Ялтинский медицинский колледж»

              ШОКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ

                  ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ШОК

                                            

                                        Учебный сборник

                                                 

                                                ЧАСТЬ 2

ФАЗЫ ТЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА

                                        

Составитель: преподаватель хирургии канд. мед. наук Жучков А.Г.

Ялта , 2021г.

ФАЗЫ ТЕЧЕНИЯ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА

 Эректильная фаза -  фаза возбуждения

  Торпидная фаза  -  фаза торможения

По тяжести течения шок делится на 4 степени.

 

Шок 1 и 2 степени относится к поверхностным шокам.

Шок 3 и 4 степени относится к глубоким шокам.

 

Основными клиническими критериями тяжести шока являются :

 

ü психическое состояние,

ü уровень систолического и пульсового давления,

ü частота и наполнение пульса,

ü температура тела, 

ü окраска кожных покровов и слизистых оболочек,

ü почасовой диурез.

 

              Клиника травматического шока

 Шок - это фазный процесс. Клиника его изменяется и определяется фазой и степенью развития.

 

Эректильная фаза шока наступает непосредственно вслед за травмой. Характеризуется : сохранением сознания, двигательным и речевым возбуждением, отсутствием критического отношения к своему и к окружающей обстановке.

 Болевая реакция резко повышена. Взгляд беспокоен, голос глуховат, фразы отрывисты.

Кожа и видимые слизистые бледны, усиленное потоотделение.

Выражена общая гиперестезия, повышены кожные и сухожильные рефлексы. Зрачки расширены с быстрой реакцией на свет.

Пульс обычно частый, но иногда замедленный удовлетворительного наполнения. Артериальное давление нормальное или повышенное. Эректильная фаза шока в подавляющем большинстве случаев длится до 10-20 минут, но чем резче выражено при ней возбуждение, тем тяжелее протекает торпидная фаза и тем хуже бывает прогноз.