Виберіть найбільш оптимальну медичну маніпуляцію і виконайте її на муляжі за умови картини «в».

А. Мікроклізма із 5% суспензією салазопіридазина - 30 мл температури 38-40 С°.

В. Сифонна клізма.

С. Очисна клізма.

Д. Діагностична (контрастна) клізма.

Е. Не показана жодна.

Еталон відповіді: А – мікроклізма із 5% суспензією салазопіридазина - 30 мл температури 38-40 С°.

Клінічна ситуація 8.

Хворий М., 43 р., при обстеженні в обласній клінічній лікарні встановлений діагноз: Хвороба Крона; крон-коліт (проктит). При фіброколоноскопії в динаміці спочатку знаходили повздовжні виразки (а), потім глибокі фісури і звивисті виразки та вигляд бруківки (б), тепер - картина рубцевої деформації – стенозуюча стадія (в).

 

А                                б                                  в

Виберіть найбільш оптимальну медичну маніпуляцію і виконайте її на муляжі:

А. Сифонна клізма.

В. Клізма краплинна з гідрокортизоном 120 мг на 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.

С. Діагностична (контрастна) клізма.

Д. Послаблююча гіпертонічна клізма.

Е. Послаблююча масляна.

Еталон відповіді: В – клізма краплинна з гідрокортизоном 120 мг на 100 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.

Клінічна ситуація 9.

При проведенні фіброколоноскопії у хворого Г., 68 р., виявлена аденома низхідного відділу товстої кишки, яка нагадує варіант “в” поданої нижче ендоскопічної картини.

Аденома червоніша, ніж довколишня слизова оболонка, широка ніжка її вкрита незміненою слизовою. З метою підготовки до поліпектомії проктолог-хірург порекомендував хворому провести курс місцевої протизапальної та протинабрякової терапії.

А                           б                          в

Виберіть найбільш оптимальну медичну маніпуляцію і проведіть її на муляжі:

А.Мікроклізма з настоєм трави чистотіла (50 мл температури
38-40 Сº).

В.Мікроклізма з біоседу - 1 мл на 50 мл дистильованої води температури
38-40 Сº

С.Мікроклізма з рослинною олією - 50 мл температури 38-40 Сº.

Д.Сифонна клізма.

Е.Послаблююча гіпертонічна клізма.

Еталон відповіді: А. Мікроклізма з настоєм трави чистотіла.

 

Клінічна ситуація 10.

У хворої Б., 32 р., яка упродовж останніх 5 років хворіє на невиразковий коліт при черговому (плановому) обстеженні підчас фіброколоноскопії виявлені запальні псевдополіпи. Поверхня їх гладка і блискуча, а верхівки білуваті в порівнянні з довколишньою слизовою оболонкою (а). У інших місцях псевдополіпи виглядають червонішими, ніж довколишня слизова оболонка (б).

Виберіть найбільш оптимальну медичну маніпуляцію і проведіть її на муляжі:

А.Мікроклізма з настоєм трави чистотіла.

В.Мікроклізма з 0,25% розчином коларголу - 50 мл.

 

а)                           б)

а)                             б)

 

С.Мікроклізма із сульфасалазином - 1,5 г у 60 мл води температури 38-40 Сº.

Д. Сифонна клізма.

Е. Послаблююча масляна клізма.

Еталон відповіді: А. Мікроклізма з настоєм трави чистотіла (50 мл температури 38-40 Сº).