Предполагаемым основным диагнозом является 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Предполагаемым основным диагнозом является



+ Тонико-клонический эпилептический статус, связанный с употреблением алкоголя
Обоснование: Предположительный диагноз поставлен на основании:
анамнеза заболевания (возникновение ранее тонико-клонических эпилептических припадков на фоне приема алкоголя, развитие эпилептического статуса на фоне абстинентного синдрома),
данных объективного неврологического осмотра (повторяющиеся эпилептические приступы с сокращением времени между возникновением приступов и отсутствие сознания в периоды между приступами),
данных КТ головного мозга.
Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018 г.
Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ. Токсическое действие алкоголя, 2016.
- Генерализованные атонические эпилептические припадки с неизвестной этиологией
- Генерализованные миоклонические эпилептические припадки, связанные с употреблением алкоголя
- Генерализованные миоклоно-атонические эпилептические припадки с неизвестной этиологией

Дальнейшее лечение и обследование больного должно проводиться в

+ стационаре в отделении реанимации и интенсивной терапии
Обоснование: Согласно действующему порядку оказания помощи больным с эпилептическим статусом дальнейшее лечение и обследование больного должно проводиться в стационаре в отделении реанимации и интенсивной терапии.
Клинические рекомендации Министерства Здравоохранения РФ. Отравление кокаином и психостимулирующими средствами, характеризующимися возможностью пристрастия к ним, 2016.
- поликлинике под наблюдением врача-невролога
- стационаре в кардиологическим отделении
- стационаре в неврологическом отделении общего профиля

7. Эпилептический статус у пациентов с хроническим алкоголизмом часто возникают на фоне ______________ синдрома

+ абстинентного
Обоснование: Поскольку в период абстинентного синдрома резко повышается возбудимость нейронов головного мозга.
Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б., М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018 г.
К.Ю. Мухин, А.С. Петрухин, М.Б. Миронов Эпилептические синдромы. Диагностика и терапия. (Справочное руководство для врачей) Москва, 2008
- астенического
- атактического
- депрессивного

После эпилептических приступов у пациентов с хроническим алкоголизмом на фоне абстинентного синдрома часто развивается

+ делирий
Обоснование: Поскольку и эпилептические приступы, и делирий при абстинентном синдроме связаны с избыточной стимуляцией дофаминовых рецепторов и возникновением гипервозбудимости головного мозга.
К.Ю. Мухин, А.С. Петрухин, М.Б. Миронов Эпилептические синдромы. Диагностика и терапия. (Справочное руководство для врачей) Москва, 2008
- парапарез
- тетраплегия
- миастения

При хроническом алкоголизме с эпилептическими приступами противопоказано назначение

+ антидепрессантов
Обоснование: Поскольку назначение антидепрессантов может привести к усилению психомоторного возбуждения и учащению эпилептических припадков.
- антиконвульсантов
- антиоксидантов
- антибиотиков

Для успешного лечения пациентов с эпилептическими припадками, связанными с употреблением алкоголя, необходимым условием является

+ полный отказ от приема алкоголя
Обоснование: Поскольку эпилептические приступы при хроническом алкоголизме связаны с гипервозбудимостью головного мозга, обусловленной приемом алкоголя.
К.Ю. Мухин, А.С. Петрухин, М.Б. Миронов Эпилептические синдромы. Диагностика и терапия. (Справочное руководство для врачей) Москва, 2008
- прием алкоголя только после еды
- уменьшение частоты приема алкоголя
- постоянный прием малых доз алкоголя



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2021-09-26; просмотров: 51; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.137.181.52 (0.005 с.)